心肌梗死的预防措施
下面,谈一谈心肌梗死的预防,首先觉得是应该做到这么几个方面。
合理的膳食
我们吃什么好呢?有很多病人说,现在心脑血管病这么多,我又得了心梗,我不知道该吃什么,有一个原则,我们要注重什么东西也不能太过,也不能不进,比如说胆固醇多了不行,但是胆固醇是我们人体必需的东西,你还不能没有,所以我们要适可而止,一个总的原则就是要低脂肪,低热量,比如说肥肉、动物油要尽量少吃。
要适当的运动
心肌梗死尤其是恢复期的病人,如何去运动这是大家经常面临的一个问题,总的原则就是要做一些有氧的户外运动,慢性的运动,不要做那些太剧烈的运动,这个要根据个人的爱好,有的病人经常会问,应该做什么运动呢?爬山行不行?游泳行不行?或者是打乒乓球行不行?跳舞行不行?其实都可以,你喜欢做什么运动都可以做,但是一定要掌握一个度,这个度来掌握什么呢?
有的人讲说心率控制在多少次,每分钟不要超过170次/分,但在实际锻炼过程当中,谁也不会去数自己的心率去,那么有一个最简单的原则是什么呢?就是你运动完以后或者第二天不感觉果,这就是度,如果你运动了以后第二天累了,或者又犯病了,那就说明你的运动强度有点大,有点太过了,你应该减少运动量。
要注意戒烟限酒
关于烟,觉得一根不抽也是对的,因为烟对人体确实是没有好处的,尽量不要吸烟。关于酒,适量的、少量的酒,比如说很小的一杯白酒,一杯啤酒,或者一杯红酒,这个对人体是有利的,但是过量的饮酒是有害的。
我们中国人饮酒,酒文化特别多,一喝酒就半斤以上、七八两白酒下去了,这个是有害的。有人就问了,为何这个血压高,一喝酒血压就下来了?其实说,那是喝了酒有扩张血管的作用,当时血压下来了,但是过后酒精代谢完了,血压就上去了,同时,还可能得酒精性的心肌病,酒精性的血管硬化,所以那个后果是不堪设想的,所以一定要戒烟限酒。
更主要的,要心理平衡
当今这个社会是一个竟争激烈的社会,竟争激烈,那么冠心病、心肌梗死为什么越来越趋于年轻化呢?见过最年轻的心梗病人18岁,从高考考场上突然心梗,因为高考压力大。那么现在40多岁、30多岁心肌梗死的病人为什么多了?同样是由于心理压力太重。
诱发心梗的诱因有哪些?该如何做好预防的措施?外部刺激。暴饮暴食会大大增加心肌梗塞的可能性。过度疲劳。该如何做好预防的措施?精神放松,合理安排作息时间;日常生活中千万不要提超重的物品;注意身体不适。
心梗就是心梗。心脏为我们全身供血,心脏本身也需要血液提供营养。滋养心脏的血管就像国王头上的皇冠一样围绕着心脏,也叫冠状动脉。当血液中发生冠状动脉疾病或血栓形成时,滴下的血栓随血流到达冠状动脉,引起梗阻和相应的由血管供血的心肌缺血坏死,称为心肌梗死。冠状动脉粥样硬化是心肌梗死的主要原因。高血压、高血脂、高血糖、冠心病、肥胖都是心肌梗死的高危人群。近年来,心肌梗死有年轻化趋势,必须预防。
外部刺激。气温骤降时,身体受到寒冷、疼痛和创伤的刺激。而且情绪过于激动,比如很生气或者打牌的时候过于激动。容易诱发心梗。有句话叫乐极生悲,就是这个意思。所以古人说:“你不喜欢的东西,你不要自怨自艾。”
暴饮暴食。暴饮暴食会大大增加心肌梗塞的可能性,因为长期食用高热量食物后,体内脂肪会迅速增加,从而导致心肌梗塞,而过量饮酒,大量饮用浓咖啡也会引起冠状动脉痉挛,引起心肌梗塞。大手术后,手术后,患者会因为麻药没了而感到疼痛刺激,血压会突然下降,可能导致心肌梗死。
过度疲劳。我们的身体每天都被负重的疲劳压垮,这会增加我们内心的负担。会在一瞬间发生,心肌的需氧量会突然增加,引起严重的心肌缺血,导致心肌梗死。情绪化,过度的情绪激动和精神紧张也是导致心肌梗死的原因,严重者可发生猝死。据报道,在美国的一个州,平均每十场足球比赛就有八名观众心肌梗塞。
精神放松,合理安排作息时间;日常生活中千万不要提超重的物品;注意身体不适,如头晕、头痛、心慌、胸闷等。而且要小心;吃饱了或者饿了都不要洗澡。水温应该和你的体温相等。严重冠心病患者应在他人帮助下洗澡;如遇恶劣天气,冠心病患者应注意保暖,或服用适当的扩冠药物进行保护;平时适度运动;开展危险因素普查,严格戒烟,合理饮食,及早消除危险因素。
心肌梗塞的预防原理其实大家都懂,但是会出现心肌梗塞的那一拨人,却绝大部分都做不到,具体我以下说说:
一、避免过度劳累,能做到吗?现在社会,大部分人加班已经成了常态,警察、消防、社区服务人员、辅警、医护人员、下乡干部、IT职员等等,这些心梗的高发职业,他们能做到吗?
他们的职业就是如此,累、苦、危险、薪资有限,连招人都难,拿什么保障他们可以让他们每天8小时?他们的职业能让他们累得像什么似的,他们对这个职业却爱得深沉,在岗位上,他们已经差不多跟避免过度劳累绝缘。
拿消防员来说,他们不想天天在营地拉练吗?但是救火是他们,抗洪是他们,跳楼找他们,熊孩子被门挤了找他们,捅马蜂窝依然找他们,哪怕没火情,他们依然忙,是他们不想闲下来吗?他们比谁都想,因为他们闲下来了,就表示整个片区都太平了。
再说说辅警和社区人员,现在国际疫情那么严重,社区里面增加了部分志愿者他们也依然忙得跟什么似的,他们的确想歇,但是这种情况能歇下来吗?或许有人说,可以辞职,但是在这个节骨眼上,他们的职任心却不让他们这么干。
这些心梗高发的职业当中,他们过度劳累成了最大的病因,然而这些他们难道不知道?只是身不由己而已。
二、保持心情愉快,精神放松,可以做到吗?再说说心情方面,在体制内的人员,相对而言是比较乐观的,但是在企业当中的呢,就难说了,工作的压力、家庭的负担,让他们一刻都放松不下来,他们也想放轻松啊,但是也只是想想……
你试过“很困,但是睡不着”的这种奇葩感觉吗?
我试过,在结婚生子之后,有时候生活压力比较大的时候,我会想着规划一下后面的路该怎么走,但是想着想着的时候,就会觉得很困,但是这种困是累到差不多虚脱的那种,但是偏偏却睡不着。是的,很累,很困,但是睡不着。这种状态我相信很多人都有过,但是只有部分人后面有改善了,而一直这样下去的人,就会离心梗不远了。
但是这种状态,并不是说调节就一定能够调节的,一是得有个过程,二是得压力没那么大。
三、避免恶劣天气,注意防护,能做到吗?再说说恶劣天气,这种方面,跟我们普通人的关系不大,但是对于边防战士、恶劣环境下指挥的交警、消防官兵来说,哪怕再防护,再注意保暖,这种环境下长期工作,已经超了身体的负荷,又怎么保证能一定防护好?
我打个比方,就拿2020年-2021年的寒潮来说,准备的防护品都是-35左右的,突然间却要面对-45的天气,已经超出预期了,这时候该怎么办?不就是硬扛过去吗?还有其他地方的也是如此,连广州都下雪了,你说之前的准备的防护,在这一次寒潮到底还适不适用?
四、识别心梗前兆,及时急救,该教会的是周边的人,但是部分是单身汪,他们怎么防?还有就是病发到救治,这里就有两个分支:
1、有发病机率的人学会了,他只能救发病的人,而不能自救。
心梗是很意外的,你可以带着速效救心丸自救,但是如果你真正倒下的时候,你只能够依靠旁人,这时候你会再多也没啥用,因为你该祈祷的是发现你心梗的人会,而你自己哪怕有意识,也有可能说不出话来,无法指挥。
2、单身独居的人太多了,有时候连个伴都没有,怎么防?
我说说一个真实的事,我的朋友当中,就有一个人因为心梗进过ICU的,能救回来是他命好,而不是他防得好。
他是一个程序员,平时加班多,并且在体检的时候也有着心梗相关的前兆,所以他对这一块也比较上心。然而,他是单身,没女朋友,没合租的房客,也没有跟亲人朋友一起,那次他在洗澡的时候突发心梗,他自己意识到了,想自救,但是走不到房间了,就那样“咚”地一声摔地上,而他比较幸运的是摔的时候抓了一把刷牙杯,那个刷牙杯是玻璃的,之前磕破了一下,他手刮到了受了伤,并且让杯子从他住的三楼掉了下去。
楼下的人发现高空坠物,首先就骂,结果发现玻璃碎片上有血,脑补了楼上小哥割腕,火速打120,找房东,上去把他救了下来,虽然住了半个月的院,但万幸小命保住了。而他这样的人,在我国有不少:单身、劳累职业、没伴、独自在一个城市……
心肌梗塞的人,他们都知道该怎么防,但是在不换工作的前提下,真的做不到。
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。下面我为大家介绍心肌梗塞的治疗方法,欢迎大家阅读。
心肌梗塞的治疗方法1 1、溶栓治疗
如无急诊PCT治疗条件,或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时,若患者无溶栓治疗禁忌证,对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂rt—PA等,静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血,最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。
注:非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。
2、冠状动脉腔内血管成形术
该法治疗急性心肌梗塞,旨在应用特制的球囊导管扩张刚堵塞的血管使之再通,使缺血心肌获得再灌注以挽救濒死心肌。成功的病例,堵塞的冠状动脉出现再通,胸痛消失,心电图迅速改善。
急性心肌梗塞患者若无溶栓的禁忌,应首选溶栓治疗,在溶栓失败或溶栓后残余高度狭窄有PTCA适应证的患者,则可择期进行PTCA。对有溶栓禁忌或左室功能严重失调,出现低血压、休克,可在主动脉内气囊反搏支持下争取主动脉—冠状动脉旁路手术。
3、抗凝疗法
广泛的心肌梗塞或梗塞范围在扩大,可考虑应用。如有出血倾向,严重肝肾功能不全,新近手术创口未愈,活动性溃疡病,应禁用。用肝素50mg静脉滴注每6小时一次,共2日,控制凝血时间在20—30分钟内,与此同时口服双香豆素首剂200mg,第2日100mg,以后每日25—75mg维持。
也可用华法令首剂15—20mg,第2日5—10mg,以后每日2.5—5mg维持。使凝血酶原时间为正常的两倍左右,疗程至少4周。治疗期中如发生出血应立即中止抗凝治疗,由肝素引起者用等量鱼精蛋白静脉滴注,双香豆素类引起者用维生素K1静脉注射,每次20mg。
4、β受体阻滞剂
急性心肌梗塞早期,应用心得安或美多心安可能减轻心脏负荷,改善心肌缺血的灌注。
5、钙拮抗剂
异搏定、硝苯吡啶对预防或减少再灌注心律失常保护心肌有一定作用。
6、葡萄糖—胰岛素—钾极化液
氯化钾1.5g,普通胰岛素8单位加入10%葡萄糖液500ml中,静脉滴注。每日一次,7—14日为一疗程,可促进游离脂肪酸的脂化过程,并抑制脂肪分解,降低血中游离脂肪酸浓度,葡萄糖和氯化钾分别提供能量和恢复心肌细胞膜的极化状态有利于心肌细胞存活。
7、激素
急性心肌梗塞早期使用激素可能有保护心肌作用。
心肌梗塞的治疗方法2 一、预防心肌梗塞要做到以下六点。
预防心肌梗塞的方法一:日常生活中绝对不搬抬过重的物品。
预防心肌梗塞的方法二:做到精神放松。
预防心肌梗塞的方法三:平时要适度锻炼。
预防心肌梗塞的方法四:不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡水温最好与体温相当。冠心病较严重的病人应在他人帮助下进行洗澡。
预防心肌梗塞的方法五:遇气候恶劣时,冠心病病人要注意保暖,或适当加服扩冠药物进行保护。
预防心肌梗塞的方法六:冠心病人日常生活中各种保护措施非常重要,所以要做好日常保护。
营养与饮食对心肌梗塞的预防也很重要。要取得良好的预防效果,在饮食方面要做到:
1、水溶性的食物纤维是比较好的选择。这类纤维见于大麦、豆类、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、guar树胶、燕麦、燕麦麸及糙米糠中。
2、尽量减少维生素D的摄取。
3、勿喝酒及咖啡。
4、勿食红肉、精致调味品。
5、可以适当补充以下营养素,如维生素E、硒和铜、钙及镁、胆碱、卵磷脂及肌醇等。
二、治疗心肌梗塞的方法
1、治疗心肌梗塞的一般方法:
绝对卧床休息,进易消化饮食。保持大便通畅(可用果导)。镇静。吸氧:一般鼻导管给氧,氧流量2~4L;镇痛药物,须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐。
2、治疗心肌梗塞的药物方法
①硝酸甘油静脉滴注,在低血压、低血容量或心动过速时慎用。
②β—受体阻滞剂,宜用于血压高、心率快、ST上升明显、胸痛者。禁用于心衰、低血压及缓慢型心律失常。
③钙阻滞剂,目前无证据表明可缩小心梗面积。如合并严重高血压或冠脉痉挛可选用硝苯吡啶、硫氮卓酮,用时应注意有关禁忌症。
3、心肌梗塞的溶栓治
心肌梗塞的溶栓治疗,常用药物有:链激酶、尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂。其主要并发症为出血,尤其是颅内出血可危及生命,应予注意。
4、心肌梗塞的'手术治疗——经皮腔内成形术及外科搭桥手术。
用于溶栓禁忌、溶栓失败患者。对溶栓后严重残余狭窄应择期行经皮腔内成形术或外科搭桥手术。
对于心肌梗塞病人,要掌握防治心肌梗塞的方法,以延长寿命、提高生活质量和恢复工作能力。心肌梗塞恢复后,应在医生的指导下坚持服药或调整用药。如又再现心绞痛时,应及时去医院诊治,以防止再梗。
心肌梗塞的临床表现
约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状包括:
1、少数患者无疼痛
一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
2、部分患者疼痛位于上腹部
可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛,易误诊。
3、神志障碍
可见于高龄患者。
4、全身症状
难以形容的不适、发热。
5、胃肠道症状
表现恶心、呕吐、腹胀等,下壁心肌梗死患者更常见。
6、心律失常
见于75%~95%患者,发生在起病的1~2周内,以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。
7、心力衰竭
主要是急性左心衰竭,在起病的最初几小时内易发生,也可在发病数日后发生,表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。
8、低血压、休克
急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压,大面积心肌梗死(梗死面积大于40%)时心排血量急剧减少,可引起心源性休克,收缩压<80mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,烦躁不安或神志淡漠,心率增快,尿量减少(<20ml/h)。
本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/laoren/15157.html.
声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:602607956@qq.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!
下一篇: 警惕,凶险的心梗