一、睡眠与起身的时间
由于冬季气候严寒,故睡眠与起床的时间宜做适时调整。在《黄帝内经》就提出“:冬三月……无扰于阳早卧晚起,必待日光。”关于早卧早到什么时候没有明确,但起身时间是很明确的——必待日光。其目的是袪寒就温“,也就是免受寒冷气候的刺激,这是符合养生的原则,就是顺应自然”,尤其是老年人和体弱,以及有慢性病者必须遵循的原则。
二、睡前泡脚
泡脚本是有利于养生保健的,应该说一年四季都适宜的。所以有这样的说法:春天泡脚,升阳固暖;夏天泡脚,暑湿可却;秋天泡脚,肺润肠濡;冬天泡脚,丹田温灼。冬季泡脚较为重要。
一般到了冬季大多手足寒冷,尤其是老年人或肾阳虚(症见腰膝部位酸痛或疼痛寒冷,畏寒,四肢冰冷,精神萎靡,小便不顺畅或失禁遗尿男子性功能下降,更可有阳痿,女子不能怀孕,有时还出现水肿,脉搏细弱或要重按才能触到细弱的脉搏。舌体胖大,有白色舌苔)者,一到冬天,足部就特别寒冷,脚冷易受感冒,俗话说“寒从足上起”。再则影响睡眠,所以冬季泡脚就寝是非常重要的,且泡脚的水要多,能泡至踝骨部;水温要高,一般要40~45℃,泡的时间要长,需20分钟左右;边洗边两足相互摩擦,一定要泡到皮肤发红为度。洗完擦干后再穿上袜子,立即上床。两足暖呼呼的,很容易进入睡眠。
三、冬日要勤晒棉被
睡前被窝要暖和。晒被不仅能使被褥松软,且阳光紫外线照射有良好的杀菌作用。晒被的同时,切勿忘记枕头和枕巾。未能晒被时可在睡前先把被窝暖和,取暖的方法有电热毯,或热水袋等均可。被窝暖和,睡下后身心舒适极易进入梦乡。
四、洗澡的宜忌
冬天洗澡,一般不需太勤,3~5日洗1次就可以了。因冬季皮肤紧不出汗,多洗反而伤及皮脂腺,不利于健康;有些中老年人一至冬季皮肤易生瘙痒,便想用热水澡来解决,甚至多擦肥皂,以为这样可以解决瘙痒之苦。其实这是一个很大的误区,当洗热泡澡时,瘙痒暂时可得到缓解,过一阵会痒得更严重。因这种瘙痒的产生都由于老年人气血不足,肌肤得不到足够的营养,皮肤部脂肪不足所引起在中医学里名曰“血燥生风”,解决的根本办法,要补养气血,尤重在补血、活血。叫做“血活则风自去”,这里的风就是指皮肤瘙痒。
五、空调的使用
在气候至0℃以下可以开空调取暖,室温要控制在26℃左右,不能太暖。如气温在2~3℃,不必开空调。因人体在严寒的气候中也要锻炼其适应寒冷的刺激,从而可以提高人体自身御寒能力。白天还要开窗以使空气流通,使浊气外出。
春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣。夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也。逆之侧伤肝,夏为寒变,奉长者少。
夏三月,此谓蕃秀,天地气交,万物华实,夜卧早起。无厌于日,使志无怒,使华英成秀,使气得泄,若所爱在外,此夏气之应,养长之道也。逆之则伤心,秋为咳疟,奉收者少,冬至重病。
秋三月,此谓容平,天气以急,地气以明,早卧早起,与鸡倶兴,使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清,此秋气之应,养收之道也。逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。
冬三月,此谓闭藏,水冰地坼。无扰乎阳,早卧晚起,必待日光。使志若伏若匿,若有私意,若己有得。去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养藏之道也。逆之则伤肾,春为瘘厥,奉生者少。
在一年四季中,春夏属阳,秋冬属阴。自然节气也随着气候的变迁而发生春生、夏长、秋收、冬藏的变化。因此,人在春夏之时,要顺其自然保养阳气,秋冬之时,亦应保养阴气,故有“春夏养阳,秋冬养阴”之说。这就要求人们凡精神活动、起居作息、饮食五味等都要根据四时的变化,进行适当的调节。在作息时间上,也要顺应四时的变化,做到“起居有常”,春夏“夜卧早起”,秋季“早卧早起”,冬季“早卧晚起”。在饮食五味上,摄取更要有规律,过饥、过饱或饮食偏嗜均能伤害脏腑,影响身体健康,蔬菜瓜果的食用亦有一定的季节性。
《黄帝内经》上说:春天要晚睡早起,夏天应晚睡早起;秋天要早睡早起,冬天要早睡晚起。所谓春生、夏长、秋收、冬藏。静养阴,动生阳。人体的规律和天地运行是息息相关的,顺之则生,逆之则伤。
十八岁之前,应该尽量早岁,晚上最好不要超过10点,因为这个年龄段的孩子可能依旧长身体,也就是说,要想长高点,晚上早点休息,宁可早点起来,也不要熬到太晚。
生命密码:
肺经凌晨3-5点(深睡)
大肠经5-7点(排便)
胃经7-9点(吃早餐)
脾经9-11点(造血、喝水)
心经11-13点(午饭、午睡)
膀胱经15-17点(排毒、下午茶)
肾经17-19点(晚饭)
心包经19-21点(散步)
三焦经21-23点(泡脚休息)
胆经23-1点(入睡)
肝经1-3点(熟睡要藏血、排毒)
健康的身体,从正常的作息规律开始…
亦是说,23点到5点这个6个小时,最好处于入睡,最晚也别超过1点。
冬季6节气寒临大地,万物收藏,而寒为阴邪,易伤人之肾阳。因此,冬季6节气养生重在养藏固精,补肾敛阴。《素问·四气调神大论》中说:“冬三月,此谓闭藏,水冰地坼。无扰乎阳,早卧晚起,必待日光。使志若伏若匿,若有私意,若己有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养藏之道也。”意思是说:冬季三个月,是万物闭藏、冰冻地裂的寒冷季节。为适应冬季的特点,就应早睡晚起,到日光照耀时起床才好。不要轻易地扰动阳气,使精神守伏藏而不外露,好像有个人的隐秘,严守而不外泄,又像得到了渴望所得到的东西,把它秘藏起来一样,要躲避寒冷,求取温暖。不要使皮肤开泄而令阳气不断地损失,这就是与冬气相适应的保养藏气的道理。这段话强调了在冬季6节气,人们应从精神调摄、饮食调摄、药物调摄、运动调摄等多方面人手,围绕“养藏”这个中心,重视自身阳气的养护。否则“逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少”。也就是说,如果冬季6节气不注意“养藏之道”,而损伤了肾中阳气,就会影响来年春天的升发能力,从而导致四肢枯萎无力,患痿厥病,损害健康。
冬季6节气是自然界阳气衰微、万物收藏、气候寒冷的季节。古人说:“冬者终也,万物皆收藏也。”此时,万物生机收藏,阳气潜伏,草木凋零,昆虫蛰伏,大地冰封,雪压风寒,大自然中的动植物处于休眠状态,养精蓄锐,以待来年春天生机勃发。人与四时相应,自然界的四时气候的变化,对人体产生直接或间接的影响,人体必然会应时令的变化而变化。这变化反映人体生理的适应性,正如《内经·灵枢》中说:“人与天地相应也”,“人与天地相参也,与日和月相应也”。人体的生理机能也与之相应,新陈代谢处于相对缓慢的状态。是谓“阳气内潜”,这有益于精气的充养和积聚,所以冬季6节气是保健养生的最佳时节。
1.冬宜藏精,应时而养冬季6节气养生应根据“万物藏,肾气水旺”的特点,避寒就暧,敛阴护阳,调和阴阳相平衡,养“藏”而固肾气,增强体质,防病益寿。冬季,是一年的最后一季,历经立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六个节气。人们要顺应冬季6节气的特点而养生。如冬季6节气天气寒冷,阴盛阳衰,易患阳虚之症,无论是保健益寿,还是补虚祛病,都应注意以温补阳气为主,慎用或少用滋阴药物。
2.养阳防寒,起居调摄严冬腊月,寒风凛冽,雨雪纷飞,江河冰封,草木枯瘦,如此万物凋零之象,常会使人触景生情,情绪低落,尤其是老弱多病之人,情志的变化更为明显。因此,精神调摄十分重要。冬季6节气精神调摄,重在安定心志,注意神情安静,不要使情志过激,以免骚扰潜伏的阳气。正如《素问·四气调神大论》说:“使志若伏若匿,若有私意,若己有得。”这里即是指适应冬季精神调摄的“养藏之道”。
冬三月,天地闭藏,起居调摄应顺乎于自然。《素问·四气调神大论》说:“早卧晚起,必待日光。”指出冬季宜早睡迟起,早睡以养人体的阳气,保持身体的温热;迟起以养阴气,待日出而作,可躲避严寒,求其温暖,使人体阴平阳秘。特别是阳气不足的人,当风起骤寒之时,尤宜早卧晚起。《理虚元鉴》说:“冬防寒,又防风。”《养生镜》提出:“冬三月乃收藏闭塞之时,最宜固守元阳,以养真气。”故冬季应注意保持室内温度。室内温度太低,易耗伤人体阳气;室内温度过高,又易劫伤阴精。冬季阳气闭藏于内,阴气在外,若调摄失当,过贪辛热暴暖,就会内扰阳气,迫其外泄,或积热于内,形成阴虚火旺之候。到了春天,就会发为温病,或诱发宿疾。这也是违背《素问·四气调神大论》“秋冬养阴”的摄生准则的。
冬季6节气在保暖的同时,应重视保持室内空气新鲜。经常开窗交换空气,防止因通风不良,引起头晕、胸闷等缺氧现象,导致呼吸道传播疾病,如感冒、哮喘、慢性支气管炎等病的发生。室内也可放一盆水,或者养些水仙花和观赏鱼,以调节空气湿度。寒冬,人们的衣着,注意御寒保暧,随气候变化增减衣服。内衣以弹性良好为佳,贴身保暖。外衣要稍宽大一点,使气血流通,四肢伸缩活动自如舒畅。俗语说:“寒从脚下起。”足部与地面接触,散热量大,足部肌肉、脂肪少,血管较细,离心脏远,供血、保温性能差,一旦足部着了凉,很容易引起感冒、腹痛、腰腿痛、妇女痛经和泄泻等症,所以,冬季足部的保暖,十分重要。足部的保暧方法很多,除了穿着保暧性能好的衣裤、鞋袜外,平时还要注意多活动脚部,如跑步、竞走、散步等运动。尤其是每晚临睡前的洗脚,擦足心,既能祛除污垢、御寒保暖,又能补肾强身、解除疲劳、促进睡眠、延缓衰老,并可防治感冒、高血压、冠心病等多种病症。冬天一般宜在室内活动,适其寒温。室内环境宜温暖、舒适、洁净,防寒以养精。
3.房事调摄,益肾蓄精冬季6节气养生,重在保持肾精的闭藏,这对促进健康长寿,具有十分重要的意义。《内经》说:“冬不藏精,春必病温。”明确指出,人若不知冬季养藏之道,冬令依然精液频泄,那么身体必然日趋虚弱,虚则寒邪乘虚而入,并伏藏于体内,伏邪积郁日久,等来年春阳上升,必发为温病。《寿世保元》也说:“精乃肾之主,冬季养生,应节制房事,不能恣其情欲,伤其肾精。”唐代名医孙思邈则认为“当今少百岁之人”的原因,就是“不知节欲养精”。老年人由于肾精虚衰,导致髓海空虚而出现头晕、耳鸣、记忆力衰退等症状。肾主骨,故肾虚还能影响骨的生理,导致老年人骨质脆弱,出现腰酸无力、行动不便等衰老现象。可见“精气”虚衰,导致人体的衰老。冬三月“养藏之道”的重要内容就是保养肾精,做到房事有节制,以保持体内精气充足,维持五脏六腑的正常生理功能。《养性延命录》说:“冬常闭精勿施,夫天道,冬藏其附,人能法之,故能长生”,指出“冬一施当舂百”,认为冬季6节气应该实行绝欲,绝欲则精神气血有余,肾阳巩固,身体强健。同时,人体背部是阳经循行之处。寒冬季节,背部保暖十分重要。背部保暧的方法较为简单,冬季有阳光的中午,可背对太阳晒上l~2小时,既可暧背,又可吸收阳光中的紫外线,起到杀菌、促进人体对钙的吸收的作用。也可穿一件贴身的纯棉、羽绒或皮毛背心,起到暖背作用。此外,冬季睡觉时注意不要让背部着凉。
4.运动调摄,护阳养形在冬季6节气严寒的恶劣环境下,人体机能易发生紊乱,尤其是年老体弱者,当不能适应外界环境时,就会诱发一些疾病。如在冷空气刺激下,人体免疫机能降低,防御疾病能力减弱,一旦遭受到细菌、病毒的侵袭,可引起感冒、慢性支气管炎和肺炎等疾病。冬季,由于寒冷刺激,使交感神经兴奋,肾上腺素等物质分泌增加,引起周围小血管阻力加大,血压升高,血液流变发生变化,可加重原有心、脑血管粥样硬化的病理损害,导致冠心病、心肌梗死、脑栓塞、脑出血等疾病发作或加重,甚至发生意外。此外,哮喘、胃及十二指’肠溃疡、皮肤瘙痒症等,冬季多有复发,亦应引起足够的注意。因此,要选择适当的锻炼项目锻炼。锻炼场所应以室内为主,风和日丽的天气,可进行适度的户外锻炼。这样既可舒服筋骨、流通血脉,又是增热保暖防寒的积极措施。冬季6节气养形,应根据不同地区气候和人的体质,以动功为主,以适应冬季气候,增强人体的抗寒能力。冬季6节气锻炼切忌在大寒、大风、大雪及雾露中进行,年老体弱者尤应避免。冬季6节气锻炼运动量要适度,《千金方》说:“冬时天地气闭,血气伏藏,人不可作劳出汗,发泄阳气,有损于人也。”这就说明,冬季6节气阳气潜藏,若运动量过度,则会耗散阳气。
秋季总是短暂,冬季在几场秋雨中到来,猝不及防,除了天冷加衣,那么冬季的人们该如何养生呢?
1,冬季养生的总纲领。
冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,勿扰乎阳,早卧晚起,必待日光。使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,使冬气之应,养藏之道也。逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。——《黄帝内经 素问 四气调神大论》
冬季的三个月,是人体开始闭藏精气的季节,水寒成冰,地寒龟裂。
这时节,不宜轻易的扰动阳气。睡觉,要早睡晚起,待到日光照耀时起床才好。
这时候不宜再操劳,而应使神志深藏于心,心无所向,安静自若,一个人安安静静的不再为了心外之事忙碌。
只为了一身之私而静守,又像得到了渴望得不到的东西,把它闭藏起来一样,就是说要奢精宝气,精神内守而自得。
务必要去寒就暖,不要让自己处于寒冷的环境中,而是应该时刻保持身体的温暖。
如果在冬天开泄腠理皮肤,身上的宝贵阳气,就会很快的耗伤掉,这是适应冬季的气候而保养人体闭藏机能的方法。
强调一下保暖,冬天要护脖子,头颈结合部气血薄弱,最容易受寒受风。
所以这里的三个穴位分别叫做风池,风府,翳风。冬天可以不戴帽子,一定要戴个围脖,护住这个脖子。
这也是无泄皮肤,违逆了冬令的闭藏之气,就要损伤肾脏。使提供给春天发生之气的肾精不足,春天就会发生痿厥之疾。
2、冬天很多人反映的会打哈欠流眼泪的问题。
冬天开始闭藏了,精气都归肾,气血都在沉敛,而如果开动身体这台机器,就要用肝气把肾里的精气抽出来。
上抽的力敌不过沉敛的力,就得使劲儿的抽调,这就造成了打哈欠。
流眼泪,也是表明,一直抽啊抽,抽也抽不动,肝精这台水泵累坏了,肝气一跟不上,就会流眼泪。
因为肝开窍于目,眼睛浑浊,眼睛干燥,眼睛抽搐,近视眼,等等,各方面关于眼睛的问题,主要都是肝气和身体的运转不搭调导致的。
3、能偷懒就偷懒,能少干就少干。
冬天养生,如果黄帝内经里面的那段话,还不容易理解的话,可以更形象直白的说明。
冬天最好的养生办法,就是懒,像乌龟那样;能少干就少干,能不干就不干,这么说,相比就非常容易理解了。
越懒,肾里闭藏的精气越多,明年才能有个好身体,养肾就在于冬天一季。肾养好了,明年一整年都精力特别旺盛。
如果今年的身体感到老是无精打采的,那一定是去年冬天养肾没养好。
“冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养藏之道也。逆之则伤肾,春为痿厥,奉生者少。”
上面这段经文出自《黄帝内经·四气调神大论》主要讲养藏。冬三月怎么养藏,怎么适应这个闭藏的状态呢?关键的一点就是“无扰乎阳”。
冬三月属阴,《素问》又明确指出“秋冬养阴”,而这里却点出“无扰乎阳”,可见春夏秋冬的这个生长收藏确实是围绕着阳的这样一个主导。
无扰乎阳,就是指的冬三月这个过程已经在闭藏了,什么在闭藏呢?阳气在闭藏。既然已经闭藏了,就不要再打扰它,这就叫“无扰乎阳”。
就像我们住宾馆,睡觉的时候要启动一个“请勿打扰”的按钮。睡着了,再被打扰醒,会是什么滋味呢?相信大家都会有体验。
那么,怎么实现这个“无扰乎阳”呢?上述的经文谈了四个方面。
其一,慎起居
冬三月的起居应该是“早卧晚起,必待日光”。我是反对睡懒觉的人,而且一贯也没有睡懒觉的习惯。但是,冬三月却可以例外,要早一些睡,晚一些起,太阳出来再起床也没有关系,这是《内经》的教证。
冬天为什么要早卧晚起呢?这个就是为了适应养藏。睡觉这个过程的本身,就是一种很好的藏的状态, 那么,现在冬三月要强调养藏,这个睡眠的时间就当然要适当的延长。
我们看冬三月,白天的时间短,夜晚的时间长,再看看上面说过的晷影,冬天长到一丈多,而夏天只有一尺多。晷影也好,晚上也好,都是反映一个藏的状态,人要跟这个藏相应,那就必须早卧晚起。
我们嘴上常说天人相应,怎么个相应呢?冬日养藏就是相应,冬三月“早卧晚起,必待日光”就是相应。
要讲相应,时间就很重要,天地在这个时候收藏。你也要在这个时候收藏,天地在这个时候释放,你也要在这个时候释放。 落实到具体的问题上,睡觉就是收藏,工作劳动就是释放。
现在许多人习惯晚上工作,白天睡觉,这就不相应了,就阴阳颠倒了,这个对身体肯定不利。年轻的时候也许没关系,到老了你就会有感受。学中医的人应该避免这个颠倒,避免这个不相应。
其二,调情志
冬三月的情志应该是“使志若伏若匿,若有私意,若已有得”。
这里的志有两层意思:一是讲心志,就是心的志向,《康熙》云:心之所之谓志;二是讲我们平常说的情绪,《左传》里面将喜怒哀乐好恶称作六志。所以,总起来我们把它称为情志。
这个时候的情志应该“若伏若匿”,伏也好,匿也好,都指的是藏。所以,这个时候的情志应该收藏一些,不要那么开放,不要那么显山露水。平常我们都劝人要开朗一些,但这个时候则应该趋于内向。
“若有私意”,有什么话,有什么打算不要告诉别人,藏在心里就是了。“若已有得”,这个东西好像已经得到了,不用再到外面去寻求,可以悄然安住。
总之,这个心志,这个情绪,应该伏匿,不应该张扬,这样才有利于养藏。
其三,适寒温
冬三月要“去寒就温”,这一点很重要,以上我们讨论的许多问题都要落实到这一点上。为什么要去寒就温呢?
我们本来说过寒为冬气,寒为藏气,养藏不是应该更寒一些吗?这里为什么要去寒就温?其实这个并不矛盾。
大家都清楚,夏天我们不仅穿衬衣,而且穿短袖,女的还要穿什么一步裙,反正能暴露的都暴露无遗。这样的穿着不但为着凉爽,也是一个相应。
因为天地在这个时候也在充分地显露,你看这时的白天特别长,大地能长出来的东西也都长出来了,与这个相应的穿着就是养长。
可是冬天就不同了,特别是在北方,人们都棉裹裘衣,不但手套帽子,还要围围巾,封闭得严严实实,这个衣着不就是一个“藏”吗?不就是一个“去寒就温”吗?将整个身体封藏起来了,闭藏起来了,这个也是相应,与冬藏相应,这就是养藏。
但是,现在风气不同了,冬天女的还穿裙子,这个时候还要露,中医不赞成这个做法。所以,我的朋友里要是冬天穿裙子,我会劝她们别穿。
现在年轻你可以顶过去,年纪稍大,关节痛了,骨质增生了,那就悔之晚矣。当然,去寒就温还包括了其他保温防寒的方法。
其四,节动静
冬三月应该“无泄皮肤,使气亟夺”,泄皮肤也就是皮肤的开泄。大家知道,什么时候皮肤会开泄呢?当然是激烈活动的时候。皮肤开泄了,自然汗出,汗出多了,就会耗气伤阳使气亟夺。
冬三月是阳气闭藏的时候,这个时候皮肤也应该相应的闭藏,不要做过多的开泄。这就提示冬天的运动,冬天的活动应该避免像其他的时候一样,应该有它的特殊性。
特别是喜欢运动锻炼的人应该注意这个问题,冬天的锻炼应该避免过多的开泄皮肤,应该多做静功,这样才能与冬相应,这样才有利于养藏。
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