如何识别阿尔茨海默症？

如何识别阿尔茨海默症？

阿尔茨海默病，又叫老年性痴呆，是老年期痴呆最常见的一种类型。

阿尔茨海默症的常见表现：

持久健忘。非间歇性的记忆力丧失通常预示着健康状况的恶化，并成为此症的初期症状。比如，一个熟悉的人的名字或者一件事物明明就在嘴边，但就是说不出来。

完成以前那些轻松的日常行为感到费力。比如洗衣服、做饭、悬持物体，这些日常行为常常突然难以完成，自己也感到费解。

家中的东西乱扔乱置，有可能将香皂放进了冰箱里，或者将手表放在了厨房的橱柜里。

语言障碍。在同某人交谈时感到词不达意，忘记了最简单的表达方式，说话总是不完整。

分不清时间和方向。忘记时间或一周中某一天还可以不放在心上，但在一条自己走了几年的路上迷失方向，就要多加注意了。最典型的事例就是出门很轻松，回来后却找不到家。

判断力丧失。患者有可能会穿着与天气和季节不搭配的衣服出现，如在炎热的夏天穿上毛衣，或在雪天穿上夏装等。对于金钱的支配能力及用途，他们往往令人担心，比如会直接把钱送给陌生人。

情绪突变，难以捉摸。比如平时性格温和，对人善意，在一分钟内没有明显原因的失控，怒不可遏，很可能在几分钟后又哼起小曲，变得开心起来。

变得消极，对以往感兴趣的人或物失去兴趣。如以往对小孙孙疼爱有加，喜欢参加健美操运动，现在却变得漠然，不喜欢出门，甚至连续几个小时或者一整天坐在电视机面前，睡眠时间大大增加，拒绝与人聚会、交流。

以上部分只是阿尔茨海默症的初步预警症状，如果出现这些症状，就该立即到医院做一个全面检查，速度越快越好。随着时间的推移，阿尔茨海默症会逐渐加重，直至让老人丧失基本生活能力，吃穿住行都得依赖别人。

阿尔茨海默症是什么？

                     阿尔茨海默症是什么？

    阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。

【病因】

     该病可能是一组异质性疾病，在多种因素（包括生物和社会心理因素）的作用下才发病。从目前研究来看，该病的可能因素和假说多达30余种，如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。

【临床表现】

     该病起病缓慢或隐匿，病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上（男性平均73岁，女性为75岁）老人，少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多（女∶男为3∶1）。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。根据认知能力和身体机能的恶化程度分成三个时期。

第一阶段（1～3年）

为轻度痴呆期。表现为记忆减退，对近事遗忘突出；判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，难以处理复杂的问题；工作或家务劳动漫不经心，不能独立进行购物、经济事务等，社交困难；尽管仍能做些已熟悉的日常工作，但对新的事物却表现出茫然难解，情感淡漠，偶尔激惹，常有多疑；出现时间定向障碍，对所处的场所和人物能做出定向，对所处地理位置定向困难，复杂结构的视空间能力差；言语词汇少，命名困难。

第二阶段（2～10年）

为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损，简单结构的视空间能力下降，时间、地点定向障碍；在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害；不能独立进行室外活动，在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助；计算不能；出现各种神经症状，可见失语、失用和失认；情感由淡漠变为急躁不安，常走动不停，可见尿失禁。

第三阶段（8～12年）

为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者，严重记忆力丧失，仅存片段的记忆；日常生活不能自理，大小便失禁，呈现缄默、肢体僵直，查体可见锥体束征阳性，有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷，一般死于感染等并发症。

【预后】

     由于发病因素涉及很多方面，绝不能单纯的药物治疗。临床细致科学的护理对患者行为矫正、记忆恢复有着至关重要的作用。对长期卧床者，要注意大小便，定时翻身擦背，防止压疮发生。对兴奋不安患者，应有家属陪护，以免发生意外。注意患者的饮食起居，不能进食或进食困难者给予协助或鼻饲。加强对患者的生活能力及记忆力的训练。

参考：

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如何识别阿尔茨海默症？

阶段一：无症状，病人表现一切正常；
阶段二：非常轻度的认知功能下降：病人开始忘记一些日常生活中很熟悉的细节，比如熟人的名字、熟悉的地名，自己的眼镜、钥匙之类。都是比较轻微的健忘，周围人不会觉得病人有多少异常。
阶段三：轻度认知功能下降：健忘已经到了让人觉得奇怪的地步，很明显地忘记人名地名或者日常物品的名称，没法记住陌生的人名，阅读出现障碍，弄丢贵重物品或把它们放在不该放的地方，做事变得无计划无条理性等。
阶段四：中度认知功能下降，属于轻度或早期阿尔茨海默症。例如，病人对最近发生过的事没有印象，不能进行较为复杂的心算，忘记一些个人经历，性格变得不积极不主动，尤其是面对一些大的社交场面或者很需要脑力去做的事的时候显得很畏惧等等。

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