手少阴心经:神门穴(神门简介)

手少阴心经:神门穴

穴位解析释义

神者，与鬼相对，气也。门，出入的门户也。该穴名意指心经体内经脉的气血物质由此交于心经体表经脉。本穴因有地部孔隙与心经体内经脉相通，气血物质为心经体内经脉的外传之气，其气性同心经气血之本性，为人之神气。

神门穴出自《针灸甲乙经》，因神气游行出入之门户而得名，又称兑冲、兑厉。其为俞土穴，阴经以俞为原，故又为原穴，心属火，火生土。

神门穴是手少阴心经的原穴，是心经之气出入的门户，也是补益心气的要穴。

功能主治

功能：补益心气

心主血脉，人体血液的运行需要心气鼓动而流注全身，维持人体正常活动。所以当心气不足时，容易出现气滞血瘀等引起的胸痹心痛，这也是本穴治疗范畴。临床上也用于预防心绞痛、心悸相关疾病。我们常可使用神门穴、心俞穴、内关穴来做日常保健。除此之外，本穴还可用于治疗舌疮（心开窍于舌）、腕关节疼痛、月经不调等。

主治：经常刺激此穴，可以防治心系统的许多疾病，如心痛、心慌、双胁痛、自汗、盗汗、咽喉肿痛、失眠、健忘等。

取穴

定位：神门穴位于腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

简易取穴法：仰掌，豌舟骨(手掌小鱼际近腕部有一突起圆骨)的桡侧，掌后第1横纹上，尺侧腕屈肌腱的桡侧边。

养生保健

艾灸法：艾条灸或艾柱灸均可，以局部温热为宜。

按摩法：拇指按压穴位15—20秒，再休息5秒，反复做10—15分钟，双侧交替，以局部酸痛为宜。失眠人群适合晚间睡前操作。

用指关节按揉或按压，此穴用手指刺激不明显，所以换为指关节，稍稍用力，每次按揉3～5分钟，两侧都要按到。

神门简介

目录1拼音2英文参考3概述4经穴名·神门 4.1神门的别名4.2出处4.3特异性4.4穴名解4.5所属部位4.6神门穴的定位4.7取法4.8穴位解剖 4.8.1层次解剖4.8.2穴区神经、血管 4.9神门穴的功效与作用4.10主治病症4.11刺灸法 4.11.1刺法4.11.2灸法 4.12配伍4.13特效 *** 4.14文献摘要4.15研究进展 4.15.1治疗失眠4.15.2治疗惊悸4.15.3治疗嗜眠症4.15.4治疗高血压4.15.5对心功能的影响4.15.6对血脂的影响4.15.7对大脑皮质功能的影响4.15.8增强肺功能5耳穴名·神门 5.1神门穴的定位5.2主治病症5.3 *** 方法 6经穴别名·神门7经外奇穴名·神门 7.1定位7.2主治病症7.3刺灸法 8古代全身遍诊法三部九候部位之一·神门9神门指心脉10参考资料附：1古籍中的神门 1拼音 shén mén

2英文参考 Shénmén HT7 [中国针灸学词典]

shénmén [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

H7 [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

HT7 [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3概述 神门：1．经穴名；2.耳穴名；3.经穴别名；4.经外奇穴名；5.古代全身遍诊法三部九候部位之一；6.心脉。

4经穴名·神门

穴位 神门 汉语拼音 Shenmen 罗马拼音 Shenmen 美国英译名 God's Door 各
国
代
号 中国 HT7 日本 7 法
国 莫兰特氏 C7 富耶氏 C7 德国 H7 英国 H7 美国 He7

神门为经穴名（Shénmén HT7）[1]。出《针灸甲乙经》。《难经·六十六难》名兑骨[2]。别名兑冲、中都、锐中、兑骨。属手少阴心经[1]。神门是手少阴心经的输穴、原穴，五行属土[1][3]。神指心神，门即门户，心藏神，此穴为手少阴经的输穴，为心气出入之门户，故名神门[1]。主治心痛，心烦，健忘失眠，惊悸怔忡，痴呆，癫狂痫证，目黄胁痛，掌中热，呕血，吐血，头痛，眩晕，失音，心绞痛，心脏肥大，心律不齐，高血压，失眠，健忘，癫痫，癫狂，痫症，神经衰弱，癔病，精神病，目黄，咽干失喑，胁痛，手臂寒，腕关节痛，喉痹，心悸，惊悸，怔忡，痫证，胃痛，大便脓血，咽干，腕痛，指麻，舌骨肌麻痹，鼻内膜炎，产后失血，淋巴腺炎，扁桃体炎等。

4.1神门的别名

兑骨（《难经·六十六难》），兑冲、中都（《针灸甲乙经》），锐中（《古今医统大全》）。

4.2出处

《针灸甲乙经》：神门者，土也，一名兑冲，一名中都。

4.3特异性

神门为手少阴心经五输穴之输穴，五行属土；手少阴心经的原穴。

4.4穴名解

神指心神，门即门户，心藏神，此穴为手少阴经的输穴，为心气出入之门户，故名神门[1]。神门穴有镇静、安神、宁心、通络作用，治恐、悸、呆、痴、健忘、狂痫等。神识不清诸症，取本穴以开心气之郁结，故称“神门”。

4.5所属部位

腕[4]

4.6神门穴的定位

标准定位：神门在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处[3][5]。

神门在腕前区，腕掌侧远端横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘[1]。

神门位于掌后腕横纹尺侧端，当尺侧腕屈肌腱之桡侧缘凹陷中[2]。

神门穴在手少阴心经中的位置

神门在上肢内侧部经穴中的位置

神门穴的位置

神门穴的位置（肌腱）[2]

神门穴的位置（手少阴心经）

神门穴的位置（肌肉）

神门穴的位置（骨骼）

4.7取法

仰掌，在尺侧腕屈肌桡侧缘，腕横纹上取穴。

神门在腕前区，腕掌侧远端横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘[1]。

仰掌，于豌豆骨上缘桡侧凹陷中，在腕掌侧远端横纹上取穴[6]。

快速取穴：微握掌，另手四指握住手腕，屈拇指，指甲尖所到凹陷处即是神门穴[7]。

4.8穴位解剖

神门穴下为皮肤、皮下组织、尺侧腕屈肌腱桡侧缘。皮肤的皱纹致密，形成腕远侧横纹，该部皮肤由前臂内侧皮神经和尺神经的掌皮支分布。针由皮肤、皮下组织，于尺侧腕屈肌（腱）的桡侧穿前臂深筋膜，经尺神经、尺动静脉的内侧达尺骨小头的前面骨膜。尺侧腕屈肌（腱）由尺神经支配。

4.8.1层次解剖 皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌腱桡侧缘[1]。

皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌腱桡侧缘[5]。

4.8.2穴区神经、血管 浅层有前臂内侧皮神经分布；深层有尺神经、尺动脉的本干经过[5]。

布有前臂内侧皮神经，尺侧为尺神经；并有尺动脉通过[2]。

4.9神门穴的功效与作用

神门有益心安神，通经活络的作用。

神门有宁心、安神、通络作用[1]。

神门穴是心经的原穴，《黄帝内经灵枢·九针十二原》日“五脏有疾，当取之十二原”，又心主血脉、主神明，故可主治心神疾患等[6]。

手少阴之脉挟咽，抵掌后，到小指，故神门穴可治疗咽干、腕痛、指麻[6]。

神门穴有镇静、安神、宁心、通络作用，治恐、悸、呆、痴、健忘、狂痫等。神识不清诸症，取本穴以开心气之郁结。[8]

4.10主治病症

神门穴主治心痛，心烦，健忘失眠，惊悸怔忡，痴呆，癫狂痫证，目黄胁痛，掌中热，呕血，吐血，头痛，眩晕，失音，心绞痛，心脏肥大，心律不齐，高血压，失眠，健忘，癫痫，癫狂，痫症，神经衰弱，癔病，精神病，目黄，咽干失喑，胁痛，手臂寒，腕关节痛，喉痹，心悸，惊悸，怔忡，痫证，胃痛，大便脓血，咽干，腕痛，指麻，舌骨肌麻痹，鼻内膜炎，产后失血，淋巴腺炎，扁桃体炎等。

神门穴主治心痛、心烦、健忘失眠、惊悸怔忡、痴呆、癫狂痫证、目黄胁痛、掌中热、呕血、吐血、头痛、眩晕、失音[5]。

神门主要用于心神及本经脉所过部位疾患：如心痛、心烦、心绞痛、心律不齐、高血压、惊悸怔忡、失眠、健忘、痴呆、癫痫、神经衰弱、癔病、精神病、头痛、眩晕、目黄、咽干失喑、胁痛、手臂寒、腕关节痛等。[1]

神门主治心痛心烦，惊悸怔忡，健忘失眠，癫狂，痫症，目黄，失音，喉痹，胁痛，腕关节痛等[2]。

神门穴主治心痛，心悸，惊悸，怔忡，健忘，失眠，痴呆，癫狂，痫证；胃痛，呕血，吐血，大便脓血；咽干，腕痛，指麻；头痛，眩晕，目黄[6]。

神门穴为治精神病和心脏病的要穴。

循环系统疾病：心悸，心脏肥大，心绞痛；

精神神经系统疾病：神经衰弱，癔病，癫痫，精神病，痴呆；

五官科系统疾病：舌骨肌麻痹，鼻内膜炎；

其它：产后失血，淋巴腺炎，扁桃体炎。

4.11刺灸法

4.11.1刺法 直刺0.2～0.5寸[5]。

一般直刺0.3～0.5寸[1][2][6]；向上平刺1～1.5寸，透灵道穴，局部酸胀，并可有麻电感向指端放散[6]。

注意：神门穴在腕关节处，禁探捣[6]。

4.11.2灸法 可灸[5]。

艾条灸5～10分钟[2]。

艾炷灸1～3壮；艾条温灸10～15分钟。

4.12配伍

神门穴配内关、心俞治心绞痛[1]。

神门穴配少商、涌泉、心俞治呆痴[1]。

神门配内关、三阴交治神经衰弱、失眠[1]。

神门配支正为原络配穴法，有益气，养心安神的作用，主治心神失养，健忘失眠，无脉症。

神门配大椎、丰隆，有醒脑安神，豁痰开窍的作用，主治癫狂，痫证。

神门配关元、中极，有安神益肾的作用，主治遗溺，遗精。

神门配膈俞、血海，有活血止血的作用，主治呕血、吐血、便血。

神门配内关、大陵、三阴交、足三里、风池、百会，治失眠、心烦、健忘[6]。

神门配少商、涌泉、心俞，治痴呆[6]。

神门配鱼际、太冲、大敦、关元，治遗尿[6]。

神门配后溪、鸠尾，治五痫[6]。

4.13特效 ***

每天早晚用拇指指甲尖垂直掐按神门穴，每次1～3分钟，可调理心烦、失眠、糖尿病、高血压等症[7]。

4.14文献摘要

《黄帝内经素问·刺疟》：心疟者，令人烦心甚，欲得清水，反寒多，不甚热，刺手少阴。

《黄帝内经灵枢·五邪》：邪在心，则病心痛喜悲，时眩仆，视有余不足而调之其输也。

《针灸甲乙经》：遗尿，关门及神门、委中主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治疟，心烦，甚欲得饮冷，恶寒则欲处温中，咽干，不嗜食，心痛，数噫，恐悸，少气不足，手臂寒，喘逆，身热，狂悲哭，呕血，上气，遗溺，大小人五痫。

《针灸大成》：主心性痴呆，健忘。

《通玄指要赋》：神门去心性之痴呆。

《玉龙歌》：痴呆之症不堪亲，不识尊卑枉骂人，神门独治痴呆病，转手骨开得穴真。

《杂病穴法歌》：心门专治心痴呆。

4.15研究进展

4.15.1治疗失眠 针刺神门为主，治疗失眠效果良好。

4.15.2治疗惊悸 据报道针刺神门穴，以精神 *** 所致的惊悸有较好疗效。

4.15.3治疗嗜眠症 据报道神门穴治疗嗜眠症效佳。

4.15.4治疗高血压 针刺动物“神门”，对实验性垂体性高血压，有迅速降压作用[1]。

4.15.5对心功能的影响 心绞痛：针刺神门能改善冠心病患者的左心功能，对冠心病心绞痛有显著的治疗作用，针刺后，心率显著减慢，左心室射血前时间缩短，左心室射血时间延长，等容收缩时间缩短，均有统计学意义；在心电图上观察，P波、R波、PR间期和QT间期的持续时间延长[6][8]。

有实验表明，针刺神门可使冠状动脉供血不足患者心冲击图复合波幅增大[6]。

心律失常：针刺内关、神门，对纠正心律失常有效，特别是属于激动起源失常者，效果显著。给健康家兔静脉滴注垂体后叶素，建立心肌缺血实验性病理模型，电针双侧“内关”、双侧“神门”、双侧“足三里”，设对照组，实验证明电针能减缓心率增快[6]。

通过针刺家兔神门、阴郄穴实验，发现该穴有减慢心率的效应，其传入神经为尺神经，中枢神经为迷走背核，传出神经为胸迷走神经。

神经垂体性高血压：针刺“神门”对神经垂体性高血压动物有降压作用[6]。

心衰：针刺神门，可缩短循环时间，使静脉压下降，从而改善心衰症状[1]。

应用辣根过氧化酶法（HRP），观察神门体表穴区传入及传出神经元的节段分布，结果提示神门区与心脏传入神经元的节段在T1及T2有互相交汇及重叠。另有注射或包埋HRP于神门穴，则被穴区感觉纤维所摄取，并由轴浆运输逆行传递到胞体脊神经节细胞内。

4.15.6对血脂的影响 据临床观察针刺神门穴对冠心病患者血脂、血糖的影响时发现，针刺治疗后血清胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的主要载体、低密度脂蛋白的主要载体、血糖均较治疗前显著降低，且有统计学意义，而且明显优于西药组。

4.15.7对大脑皮质功能的影响 研究发现重 *** 神门，多引起运动从属时值增大，即大脑皮质运动区内发展抑制过程，但对健康人影响较小。给予患者轻 *** ，半数大脑皮质引起兴奋过程，半数引起抑制过程，健康人只有少数引起抑制过程。针刺神门对脑电图起调整作用，凡原来α节律波幅较低者，呈现α节律及波幅增强；反之，则使α节律减弱，在部分癫痫患者身上，可使脑电图趋向规则化。[6]

针刺神门对大脑皮质功能有一定影响，根据功能状态，针刺强度的不同，引起大脑皮质运动区的效应也有差异，重 *** 多引起抑制过程，但对健康人影响较小；轻 *** 半数引起兴奋过程，但健康人多数引起兴奋过程[8]。

针刺神门穴，可使部分病理性脑电图趋向规则或使病理性脑电波电位降低[1]。

4.15.8增强肺功能 针刺神门穴可增强肺功能，但需连续针刺1周，可使肺通气功能增强。对心源性喘息，针刺神门穴如能引出心经感传，抵达胸部后能立刻降低呼吸频率，效果显著。[8]

5耳穴名·神门 神门（shénmén TF4 shenmen）为耳穴名[1][3]。

5.1神门穴的定位

耳穴·神门在三角窝后1/3的上部[3]。

耳穴·神门位于三角窝内[1]。对耳轮上、下脚分叉处稍上方[1]。

5.2主治病症

耳穴·神门主治失眠、多梦、痛症、戒断综合征等[1]。

5.3 *** 方法

一般用埋针、压籽法、刺血法等进行 *** [1]。

6经穴别名·神门 神门为经穴别名[1]。出《经穴纂要》。即中都[1]。

中都为经穴名（Zhōngdū LR6）[9]。出《针灸甲乙经》。别名中郄、太阴[10]。属足厥阴肝经[9]。中都是足厥阴肝经的郄穴[9]。中即中间，都指聚会，穴在小腿内侧中间，为足厥阴经气深聚之处，故名中都[9]。中都位于小腿内侧，当足内踝上7寸，胫骨内侧面的中央[9]。正坐或仰卧取穴[9]。层次解剖：皮肤→皮下组织→趾长屈肌→胫骨后肌[9]。布有隐神经的分支及大隐静脉[10]。有理下焦、止崩漏的作用[9]。主治肝肾、少腹等疾患：如疝气、遗精、崩漏、产后恶露不尽、少腹满痛、肠澼、手足拘急、脚胫枯瘦、湿痹、胫内廉红肿等[9]。现代又多用以治疗急性肝炎、下肢神经痛、膝关节及其周围软组织疾患等[9]。一般沿皮刺0.3～0.5寸[9]。艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟[10]。

7经外奇穴名·神门 神门为经外奇穴名[1]。出《针灸真髓》。位于腕部尺侧缘，尺骨茎突直下陷中，尺侧腕屈肌腱尺侧缘处，左右计2穴。主治肠出血。

7.1定位

位于腕部尺侧缘，尺骨茎突直下陷中，尺侧腕屈肌腱尺侧缘处，左右计2穴[1]。

7.2主治病症

主治肠出血[1]。

7.3刺灸法

一般直刺0.3～0.5寸；可灸[1]。

8古代全身遍诊法三部九候部位之一·神门 神门为手少阴心经之动脉，即中部人，以候心气[2]。手少阴心经神门穴处动脉[11]。位于掌后锐骨端陷中的动脉处[11]。《黄帝内经素问·至真要大论》：“神门绝，死不治。”

9神门指心脉

中医针灸治疗心律失常

心律失常是指心律起源部位的心搏节律、心率、传导等异常的一种病症。分为心动过速或心动过缓，并引起心悸、胸闷、头晕、乏力，偶有胸痛、晕厥等，属于中医的心悸、怔忡、胸痹等范畴。心律失常，多因心气不足、心血不足、阴虚火旺、饮邪上犯、瘀血阻络等所致。
辨证要点
1.气血亏虚型 气短神疲，目眩头晕，面色无华，善惊易怒，不能自主，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
2.痰火扰心型 头晕胸闷，心烦不宁，少眠多梦，舌苔白腻，脉濡。
3.阴虚火旺型 心悸不宁，心烦少寐，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热，舌质红，脉细数。
4.瘀血阻络型 胸闷不适，胸痛时作，舌质淡红，有瘀点，脉细涩。
治疗要点
1.治疗原则 调整气机，安神定悸。
2.单穴取穴
内关：适用于气血亏虚型、阴虚火旺型、瘀血阻络型。
神门：适用于阴虚火旺型、瘀血阻络型。
丰隆：适用于痰火扰心型。
3.治疗方法 用毫针治疗。
操作方法
用毫针治疗，实证用泻法，虚证用补法，虚实兼作用平补平泻法。气血亏虚型用补法，阴虚火旺型、痰火扰心型用泻法，瘀血阻络型用平补平泻法。
内关穴：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。皮肤常规消毒，用28号2寸不锈钢毫针，直刺0.5～1寸，得气后，实证用泻法捻转，虚证用补法捻转，虚实兼有用平补平泻法捻转。轻者7天为1疗程，重者需2个疗程。
神门穴：腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。皮肤常规消毒，用28号1寸半不锈钢毫针，直刺0.3～0.5寸，得气后，实证用泻法捻转，虚证用补法捻转，虚实兼有用平补平泻法捻转。轻者7天为1疗程，重者需2个疗程。
丰隆穴：外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前脊外2横指处。皮肤常规消毒，用28号2寸不锈钢毫针，直刺丰隆穴约1.5寸，得气后，实证用提插捻转泻法，虚证用补法捻转，虚实夹杂证用平补平泻法捻转。轻者7天为1疗程，重者需2个疗程。
病案举例
案1 室上性心动过速（气阴两虚）
李某，男，58岁，干部。1978年10月23日初诊。
突发性胸闷憋气，心悸1天。患者素有嗜酒、失眠史。上午9点上班后，突发胸闷憋气，心慌心悸，烦躁，前来急诊。诊见：急性病容，痛苦 *** ，血压140/90mmHg，神志清楚。听诊心率约170次/分钟，心律快而规整，心电图：室上性心动过速。舌质淡红，苔薄白，脉细数无力。
证为心气阴亏虚。治疗宜宁心安神。令患者平卧于床上，取左手内关穴（或右），常规消毒，快速透刺，针尖斜向上，用补法捻转，针感上传，约1分钟，心率即刻转缓为76次/分钟，恢复正常心率。随访10余年，一直未反复。
按：内关穴属手厥阴心包经，主治心、胸、胃、神志病以及经脉循行部位的其他病症。患者表现为室上性心动过速，属于严重的心律失常。内关穴用补法 *** ，有调节心经气血、镇静安神之作用，故有调整心律失常的功能。本案虽为个案，但急症时，有重要的推广价值。
案2 窦性心动过速（心失所养）
王某，女，49岁，干部，2009年10月6日初诊。
心悸时时发作1年余，加重3天。1年前患肝脓肿，高热不退，经治疗已愈，此后，心悸时时发病，心率达每分钟115次左右，心电图检查：窦性心动过速。血压120/80mmHg，血脂正常，血糖10.1mmol/L（空腹）。近3天心悸加重，自认为与停月经、劳累等有关。来诊时心烦，急躁，出汗，有时头痛、头晕、失眠。舌质淡红，苔薄白，脉细数无力。心率105次/分钟。证为气血亏虚，心失所养。治宜疏导气血，宁心安神。取神门穴针刺治疗。
取神门穴，皮肤常规消毒，用28号1寸半不锈钢毫针，直刺神门穴，得气后，用平补平泻法捻转，约1分钟，心悸即刻消失，心率68次/分钟，恢复正常心率。每隔10分钟捻转1次，留针40分钟，每日1次，后连针5天，症状未复。考虑病史较长，容易反复，又巩固治疗5次，随访1年，未再复发。
按：神门穴为手少阴心经穴，心悸为手少阴心经治疗范围，选神门穴针刺，心率减慢，恢复正常，由此可知，神门穴具有调节气血，减慢心率，改善心律失常之功能。对于心悸发作，发作性心动过速有较好的治疗作用。
案3 快速房颤（气虚血瘀）
柳某，男，42岁，工人，2011年1月4日初诊。
心慌憋气4年，加重2天。4年来，时时心慌憋气，劳累、饮酒、熬夜等加重或反复。来诊前日晚上，因饮酒又心慌憋气发作，来诊时，口干口苦，胸闷憋气，有时胸部作痛，心率115次/分钟，心电图检查提示快速房颤，舌质淡红，苔薄白，脉细数。证为气虚血瘀，心悸失宁，治宜化瘀通络，宁心安神。
取内关穴针刺，用泻法捻转，针后约1分钟，心慌胸闷即刻缓解，心率由115次/分钟减为76次/分钟。巩固治疗5次，随访3个月未反复。
案4 发作性心动过速（痰火扰心）
张某，女，48岁，工人，2010年7月12日初诊。
头痛头晕，胸闷心慌2天。2天前，要账未遂，情志所伤，头痛头晕，胸闷心慌，面红耳赤，纳减乏力，恶心欲吐，舌质淡红，苔白，略腻，脉细数。心率105次/分钟，心电图提示：窦性心动过速。证为痰火扰心，治宜清火化痰。
取丰隆穴针刺，用泻法提插捻转，约1分钟，头痛头晕缓解，头清眼亮，心慌胸闷减轻，每10分钟捻转1次，留针30分钟，每日1次，连针2次，诸症悉除。
临证心得
心律失常，室上心动过速，发作性心动过速，住院输液打针，常常收效甚微，而单穴针刺内关穴，验案1、验案3一次获愈，实为奇功，取神门穴针刺也有较好疗效。由此可知，单穴治疗心悸，内关穴为首选。内关穴为手厥阴心包经络穴，是八脉交会穴之一，具有宁心安神、宽胸利膈之功，因此内关穴对心律失常有显著的治疗效果。
现代研究表明，针刺可通过神经对心率和心功能发挥调整作用，因此针刺具有一定的抗心律失常作用。而我们用单穴针刺，效宏力专，效果尤为显著。

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