新修本草》:“腰、肾、脚膝、积聚、肠内诸冷病,积年不瘥,服之效。”《开宝本草》:“主诸风,宣通五脏,去腹内冷滞,心膈痰水久积,癥瘕痃癖气块,膀脱蓄脓恶水,腰膝冷疼及疗折伤。”
威灵仙辛散咸软温通,善走窜,力强效快。善祛风湿、通经络,兼消痰水或软坚。最宜风湿痹痛、拘挛麻木、屈伸不利兼寒者,并治痰饮积聚。古云能“软骨”,善治骨鲠咽喉,并配糖、醋等同煎服。威灵仙治风寒湿痹、肢体麻木、筋脉拘挛、屈伸不利等可单用为末服,或与羌活、防己、川芎等同用。威灵仙为毛莨科植物威灵仙、棉团铁线莲或东北铁线莲的根及根茎。其名乃是“威猛灵验”之意。主产于江苏、安徽、浙江等地。秋季采挖,除去泥沙,晒干。常生用。
威灵仙具祛风胜湿,通络止痛之功,与苍术、桂枝等配伍,有温经散寒燥湿之功,用于辅助由寒湿阻滞所致之风湿痹痛,肢体麻木,筋脉拘挛,关节疼痛,屈伸不利等症以下半身为重者;与川牛膝配伍则多用于下半身风湿痹痛,关节疼痛。另外威灵仙与淫羊藿、狗脊、五加皮等中药配伍,具有补肝肾、祛风散寒除湿的作用。
威灵仙药性辛散温通,所以它能够祛除在表的风邪,在里的湿邪,是治疗风寒湿邪所致的关节肿痛的良药。
也就是现在所说的风湿、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等病症。
在宋代官方制药规范《太平惠民和剂局方》中,就记载了威灵仙与当归、肉桂搭配制作的神应丸,具有祛风散寒除湿,温阳活血止痛的作用,治疗肾阳亏虚、风寒入侵,或者因为长时间在湿冷的环境中居住生活,而导致的腰痛病症。
而现代药理研究和临床研究也发现,威灵仙为主制成的药剂,对于痛风性关节炎具有很好的治疗效果,可以显著降低血尿酸、血沉和C反应蛋白水平。
使用威灵仙,还可以用于治疗各种慢性的关节疼痛,表现为关节变形、瘀阻,活动不灵便者。威灵仙可以发挥很好的通经活络,活血祛瘀而止痛的作用。
在宋代的《太平圣惠方》中,就有用威灵仙粉碎后,用温酒送服,治疗慢性腰腿疼的方法。
现代,可以用黄酒温热后,送服威灵仙,达到通络止痛的效果。
而且现代研究发现,将威灵仙粉碎后,用醋调和外敷,可以用于治疗跟骨骨刺引发的足后跟痛。
对于冬季常见的,因为吸入冷风,或者寒邪侵犯胃肠,导致的突然腹痛、胃痛,威灵仙也可以发挥温中、散寒、止痛的效果。
另外,威灵仙还可用于治疗寒邪入侵,导致的小腹冷痛、疝气疼痛等,都可以取得较好的效果。
比如有简单的验方,用威灵仙与鸡蛋、红糖一起,煮成鸡蛋汤,用于治疗胃中冷痛,可以取得较好的效果。
威灵仙除了能够温中散寒止痛,还具有泻下的作用,可以用于治疗中老年人常见的便秘。
它既能够温阳气,还可以通利肠道,对于中老年人肠道津液亏虚,大便干燥而便秘者,可以用威灵仙与黄芪、枳实等搭配使用,达到补气、通便的效果。
临床上,用威灵仙大剂量使用,治疗胆结石取得了较好的效果。
研究表明,威灵仙具有促进胆红素排泄、松弛胆管末端括约肌,从而促进胆汁排泄和胆结石排出的作用。
上文说了,威灵仙可以促进胆汁的排泄,促进胆结石的排出,这个作用,同时还可用于治疗黄疸型肝炎,不仅可以促进胆汁排出、消除胆汁淤积,还有助于抗氧化、保护肝细胞,从而达到保肝、退黄的作用。
威灵仙辛散温通咸软,归脾、膀胱经,还具有涤痰化饮,治疗痰湿内停所致疾病的作用。
比如可以用于治疗,痰湿阻塞经络,导致的中风后咳嗽痰多,单用威灵仙就取得了较好的效果。
现代药理学证实,威灵仙含有白头翁素和白头翁醇、皂甙等类,具有镇痛、解除支气管等处平滑肌痉挛的作用,从而治疗咳嗽等症。
《药性赋》明确指出威灵仙具有“宣风通气”的作用。现代临床应用,使用威灵仙治疗梅核气(慢性咽炎的一种,总感觉咽喉部位有异物感,吞不下、吐不出,检查没有实质病变,容易恶心干呕),取得了较好的疗效。
名家名著摘要:
《新修本草》:“腰、肾、脚膝、积聚、肠内诸冷病,积年不瘥,服之效。”
《本草正义》:“威灵仙,以走窜消克为能事,积湿停痰,血凝气滞,诸实宜之。”
《玉楸药解》:“威灵仙泻湿驱风,行痰逐饮,治手顽足痹,腰痛膝软,老血夙癥,积水停痰。”
《本草备要》:“其性善走,能宣疏五脏,通行十二经络。治中风头风,痟风顽痹,癥瘕积聚,痰水宿脓,黄疸浮肿,大小肠秘,风湿痰气,一切冷痛。性极快利,积疴不痊者,服之有捷效。”
二、威灵仙的配伍应用:
1.用于风湿痹痛。威灵仙性善走窜,能通络止痛,祛风除湿。凡风湿痹痛,肢体麻木,筋脉拘挛,关节屈伸不利者,均可应用。治风湿痹痛,可单味研末服用,即威灵仙散。
若治风湿腰痛,可配伍桂心、当归等,即神应丸。
若治风湿性关节炎,遇寒则重,常配伍秦艽、防己、木瓜、千年健、苍术、制草乌、川牛膝等药,共奏疏通经络、祛风除湿、消肿止痛之功。
《威灵仙传》:“一人手足不遂数十年,遇新罗僧曰,得一药可治,入山求之,乃威灵仙也,服之而愈。”
2.用于痛风痹痛。威灵仙还善治痛风,常与土茯苓、萆薢配伍。三药合用,可为众方之基,有显著排尿酸的作用。
治痛风痹痛,下肢关节红肿疼痛明显者,常配伍土茯苓、萆薢、桃仁、红花、泽兰、泽泻、薏苡仁、车前子、苍术、山慈姑等,即痛风汤。
3.用于鱼骨鲠喉,骨刺之证。威灵仙有舒缓食道平滑肌作用,大剂煎汤缓服,可治鱼骨鲠喉,或与砂仁、砂糖配伍,醋煎,可增疗效。
威灵仙还可用于骨刺证,与楮实子配伍,名曰化铁丸,有软坚散结之力。治足跟骨刺疼痛,常配伍楮实子、牛膝、木瓜、乳香、没药等药。
朱良春治骨刺及骨质增生证,多从肾立论,采用补肾壮骨及活血、化痰、温经、泄浊并用的标本兼治之法。常以威灵仙配伍熟地、淫羊藿、鹿角胶、山茱萸、赤白芍等补肾之药,及土鳖虫、骨碎补、自然铜、续断、没药、红花、鹿衔草、露蜂房等活血通络之药。若病在颈椎加葛根、川芎,病在腰椎加杜仲、桑寄生,病在膝盖、跟骨者加牛膝。威灵仙皆为必用之品,经验值得学习。
《药品化义》:“灵仙,性猛急,盖走而不守,宣通十二经络。主治风、湿、痰壅滞经络中,致成痛风走注,骨节疼痛,或肿,或麻木。以此疏通经络,则血滞痰阻,无不立豁。”
4.用于气机不畅。威灵仙性善走窜,善调气机,消痰水。即可以直接用于噎膈、痞积之证,也可与它药配伍,能起到“灵动”之效。
如治疗湿热黄疸,用茵陈蒿汤类方,若加威灵仙以增通利,可收速退黄疸之功。
张锡纯著作中,曾讲过一个案例,一患者患燥实之证,前医连用数剂承气汤而毫无反应,后张氏让其单服威灵仙汤,移时则大便通下,病遂得愈。前医不解,问其缘由,张氏答道,此乃前药停于胃腕,不得运化所致,服威灵仙重在调畅气机,气机得通,则前药药力自出,故而见效。中药应用之灵活,从此医案中,可见一斑。
三、威灵仙的用法用量:
威灵仙常入煎剂,也可做丸散,也可外用。入煎剂常用量几克至十余克;若为方中主药,如治疗骨刺、鱼骨鲠喉等,也可用至几十克以上。外用适量。
四、威灵仙的应用注意:
威灵仙辛散走窜,久服易伤正气,故气血虚弱,及无风寒湿邪者慎服。
《本草汇言》:“凡病血虚生风,或气虚生痰,脾虚不运,气留生湿、生痰、生饮者,咸宜禁之。”
黄元御言:“虚家勿用。”
汪昂言:“疏泄真气,弱者慎用。”
威灵仙以条匀、皮黑、肉白、坚实者为佳,又称铁脚威灵仙。
威灵仙验方——消骨煎:治鱼刺卡喉
【做法】
威灵仙,水煎茶饮。若疗效还是不够,稍作修改用威灵仙、草果,砂仁。
【解析】
该方水煎后,像喝茶一样慢慢咽下,随着药汤下肚,鱼刺也跟着被清除掉。既不使人感到痛苦,效果又很好。威灵仙味辛、咸,性温,有祛风湿、通经络、消骨鲠的功效,很多人都会用它治关节疼痛等,殊不知这味药也可以很好地消骨鲠。
从动物实验与临床研究来看,威灵仙对骨鲠的作用,在于它能使食管平滑肌兴奋性增强,由节律性收缩变成蠕动,并使局部松弛,蠕动改变,使鱼刺易于松脱。
如果单纯地用一味威灵仙疗效还是不够好的话,用威灵仙、草果,砂仁,加水两碗,文火煎熬,熬至约有一大茶杯时即可。等待放凉后,在 20~30 分钟内慢慢饮完,鱼刺即可被软化,顺流而下。草果味辛,性温,可以燥湿温中,又可以化痰;砂仁味辛,性温,有化湿开胃、理气的功效。加这两味药都是为了增强威灵仙的药效。当有鱼刺鲠喉时,及时煎汤服下,既能及时解除刺痛,也可节约开支,省去去医院看病的车马劳顿。
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