本类药物性属寒凉，味多甘苦，入血分，能清泄血分之热而止血，适用于血热妄行所致的各种出血病证。本类药物均为寒凉之品，原则上不宜用于虚寒性出血。又因其寒凉易于凉遏留瘀，故不宜过量久服。春生芽，布地如针，如茅。其根色白，故谓之白茅根。
茅根今处处有之。春生芽，亦可啖，甚益小儿。夏生白花，茸茸然，至秋而枯，上刚下柔，其根至洁白，多津汁，亦甚甘美，六月采根用。春前秋后剖用之味甘，至生苗盛茂时，味即不甘，用之亦有效验。白茅根为禾本科植物白茅Imperata cylindrica Beauv. var. major (Nees) C. E. Hubb.的根茎。春、秋二季采挖，除去须根及膜质叶鞘，洗净，晒干，切段生用。产地:全国各地均有产，以华北地区较多。相关名字:丝茅草、茅草、白茅草。性味归经:甘，寒。归肺、胃、膀胱经。功效：凉血止血，清热利尿，清肺胃热。
本品呈长圆柱形，长30～60cm，直径0.2～0.4cm。表面黄白色或淡黄色，微有光泽，具纵皱纹，节明显，稍突起，节间长短不等，通常长1.5～3cm。体轻，质略脆，断面皮部白色，多有裂隙，放射状排列，中柱淡黄色，易与皮部剥离。无臭，味微甜。
关于白茅根的基原，《纲目》曰：“茅有数种，夏花者为茅，秋花者为菅，二物功用相近，而名谓不同，《诗》云，白华菅兮，白茅束兮是也。《别录》不分茅、菅乃二种，谓茅根一名地菅，一名地筋，而有名未用，又出地筋，一名菅根。盖二物之根状皆如筋，”今天来说“茅”和“菅”区分已经不成问题，但是“茅”再细分就有一定困难。
主治病证：
1.血热出血证。
本品味甘性寒入血分，能清血分之热而凉血止血，可用治多种血热出血之证，且单用有效，或配伍其它凉血止血药同用。如《妇人大全良方》治鼻衄出血，《千金翼方》治吐血不止，皆以茅根煎汁或鲜品捣汁服用;若治咯血，与藕同用，均取鲜品煮汁服，如二鲜饮(《医学衷中参西录》)。本品不仅善治上部火热之出血，又因其性寒降，入膀胱经，能清热利尿，导热下行，故对膀胱湿热蕴结而致尿血、血淋之证，尤为适宜。如《圣惠方》治小便出血，单用本品煎服;若血尿时发，属虚而有热者，常配人参、地黄、茯苓同用，如茅根饮子(《外台秘要》)。
2.水肿、热淋、黄疸。
本品能清热利尿，而达利水消肿、利尿通淋、利湿退黄之效。如《肘后方》治热淋，《医学衷中参西录》治水肿、小便不利，均单用本品煎服，也可与其它清热利尿药同用;治湿热黄疸，常配茵陈、山栀等同用。
3.胃热呕吐、肺热咳喘。
本品既能清胃热而止呕，又能清肺热而止咳。用治胃热呕吐，常与葛根同用，如茅根汤(《小品方》);用治肺热咳喘，常配桑白皮同用，如如神汤(《圣惠方》)。
用法用量：煎服，15～30g，鲜品加倍，以鲜品为佳，可捣汁服。多生用，止血亦可炒炭用。
使用注意：脾胃虚寒，溲多不渴者忌服。
古籍摘要：
1.《神农本草经》：“主劳伤虚赢，补中益气，除瘀血，血闭，寒热，利下便。”
2.《医学衷中参西录》：“中空有节，最善透发脏腑郁热，托痘疹之毒外出;又善利小便淋涩作疼，因热小便短少，腹胀身肿;又能入肺清热以宁嗽定喘;为其味甘，且鲜者嚼之多液，故能入胃滋阴以生津止渴，并治肺胃有热，咳血、吐血、衄血、小便下血，然必用鲜者其效方著。春前秋后剖用之味甘，至生苗盛茂时，味即不甘，用之亦有效验，远胜干者。”
3.《本草正义》：“白茅根，寒凉而味甚甘，能清血分之热而不伤于燥，又不粘腻，故凉血而不虑其积瘀，以主吐衄呕血。泄降火逆，其效甚捷。”
现代研究：
1.化学成分：含糖类化合物：葡萄糖、蔗糖、果糖、木糖等以及淀粉;简单酸类及钾盐：柠檬酸、苹果酸、草酸等;三萜烯：白茅素、芦竹素、羊齿醇等;5-羟色胺等;其它尚含类胡萝卜素类及叶绿素、维生素、白头翁等。
2.药理作用：本品能显著缩短出血和凝血时间，其水煎剂和水浸剂有利尿作用，以给药5～10天时作用明显;对肺炎球菌、卡他球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌及福氏、宋氏痢疾杆菌等有抑制作用，有一定抗HBV病毒能力。
3.临床研究：用白茅根800g，白糖20g，水煎取汁1000g，分服，每日1剂。治疗急性肾炎40例，总有效率为97.5%(安徽中医学院学报，1994，3：27);用白茅根100g，鱼腥草、车前子各60g，煎水1000ml，代茶饮，每日1剂。治疗乳糜尿12例，结果：痊愈6例，好转6例(湖南中医杂志，1987，5：55);另据报道，本品还可用治病毒性肝炎、流行性出血热、钩端螺旋体病、紫癜性苔藓样皮炎等。
白茅根、芦根均能清肺胃热而利尿，治疗肺热咳嗽、胃热呕吐和小便淋痛，且常相须为用。然白茅根偏入血分，以凉血止血见长;而芦根偏入气分，以清热生津为优
关于白茅根的基原，《纲目》曰：“茅有数种，夏花者为茅，秋花者为菅，二物功用相近，而名谓不同，《诗》云，白华菅兮，白茅束兮是也。《别录》不分茅、菅乃二种，谓茅根一名地菅，一名地筋，而有名未用，又出地筋，一名菅根。盖二物之根状皆如筋，”今天来说“茅”和“菅”区分已经不成问题，但是“茅”再细分就有一定困难。
一、关于白茅根基原植物：
禾本科的荻、白草、茅香等等还有我不知道名字的植物根茎，都容易混淆为白茅根，可能熟悉这方面知识的人认为很好区分，但是对于一般群众和普通中医师来说有一定困难。
关于白茅根的基原，《纲目》曰：“茅有数种，夏花者为茅，秋花者为菅，二物功用相近，而名谓不同，《诗》云，白华菅兮，白茅束兮是也。《别录》不分茅、菅乃二种，谓茅根一名地菅，一名地筋，而有名未用，又出地筋，一名菅根。盖二物之根状皆如筋，”今天来说“茅”和“菅”区分已经不成问题，但是“茅”再细分就有一定困难。
《中国药典》白茅根：“本品为禾本科植物白茅Imperata cylindrica Beauv.var.major（Nees）C.E.Hubb.的干燥根茎。”从拉丁文分析“白茅”应该是《中国植物志》上的丝茅（大白茅），而不是植物白茅。
我根本不认识拉丁文，复制如下：
《药典》白茅Imperata cylindrica Beauv.var.major（Nees）C.E.Hubb
《中国植物志》丝茅：Imperata cylindrica var. major (Nees) C. E. Hubbard （现在修订为：mperata cylindrica var. major）
《中国植物志》白茅：Imperata cylindrica (L.) Beauv.
在《中国植物志》“丝茅”一章还有这样的介绍：“丝茅（本草纲目）茅针（图经本草），茅根（植物名汇），白茅根（本草经集注），丝毛草根（中药志）”。《中国植物志》上白茅的出处注明的也是“本草经集注”，也就是说《本草经集注》的白茅根指的是丝茅（大白茅）根和白茅的根二种，后世医家也大多沿袭，再说一般药农和中医也很难区分这二个品种。
（《药典》植物名称与《植物学》名称不对接，给学习带来很多困难和不便。如本篇白茅根就应该改为：本品为禾本科植物丝茅（原文为：白茅）Imperata cylindrica var. major (Nees) C. E. Hubbard 的干燥根茎。”）个人观点，不喜忽略。
丝茅与白茅长的非常像，可以说是“双胞胎”，也许只有植物学家可以分清，估计一般“药农”要分清够呛。
下面看看常见几种植物的花果期，有利于我们认识：
白茅花果期是4-6月。这个时候叶还很低，先开花。
大白茅（丝茅）：花果期5-8月。白草花果期7-10月
茅香花果期6-9月
荻花果期8-10月
花果期是摘录《中国植物志》上的，地理位置不同有差异。如果秋天了还有花穗肯定不是白茅！
张锡纯所在的民国时期，已经有很多西方医学涌入中国，在当时有一位西医的医生，自己得了温病，也就是外感发热的病，头疼的厉害，并且壮热，发的高烧，心中总感觉非常的烦躁。
因为他自己就是西医师，所以自己就服用了一些退热的西药。服完西药之后，身上的热虽然短暂的退了，但是不一会又会烧起来。
其实这个情况我们现在很多人都有过，就是自己得了外感病之后发烧，一般就会去诊所打点滴，打完针之后，身上的发烧会立马退掉，但是可能到了晚上或者第二天，又会烧起来，于是又去诊所或者医院打针。
这时候找张锡纯为他诊治，张锡纯诊其脉，“脉似有力”，脉感觉还是挺有力的，说明这是一个实邪，并且正气不虚，并且这个有力之脉感觉就在“浮分、中分”，轻取和中取就能感觉到这种有力之脉，说明邪气还没有完全入里，只是在人体的肌表或者是上部。
于是张锡纯便用鲜白茅根四两、滑石一两，值得注意的是，张锡纯一般用白茅根都是使用的鲜白茅根，也就是刚从地里采挖来的白茅根，而不是药房里面干白茅根，张锡纯认为只有鲜茅根才能发挥其该有的功效。
白茅根透热外出以清“浮分”之热，滑石泻热以清“中分”之热，用水煎“三四沸”，就是把药放入水中，将水煮沸，这叫“一沸”，然后揭开锅盖，等到水不沸腾，再盖上盖子煮沸，这叫“两沸”，就这样稍微煎个三四沸，其实也没有多久，然后就给患者服用下去。
患者服用之后，全身稍稍出了一点点的汗，就这样只吃了一剂药，头痛发烧的病就痊愈了。
很多人会不理解，鲜茅根和滑石都不是解表的药，为什么吃完之后会出一身的微汗，这个病就好了。
其实这样想就已经陷入中医固有思维里了，一般教科书会说，外有表邪，用解表的药，然后表邪通过发汗就清除出去了。发汗只是人体气血阴阳平衡的一种途径，当人体体内有邪热，我们通过药物把邪热清除出去了，原本被邪热郁积的气血阴阳一下子就平衡了，但是这个平衡（或者叫排病反应）的过程不一样，有的是出汗，有的是呕吐，有的是泄泻，然后病就痊愈了。
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