糖尿病吃二甲双胍一旦出现6种情况，必须马上停药

二甲双胍是糖尿病首选药，但是出现这6种情况，就要考虑停服二甲双胍了。

1、不良反应

二甲双胍有些副作用是有些人无法容忍的。

腹泻、就算是用最小的量还是会腹泻。消瘦、服用二甲双胍时间长了会出现消瘦，如果身体特别消瘦需要改用其他药物。

2、肾功能异常

如果出现肾功能异常或者肾功能不全的患者，需要停服二甲双胍，用其他药代替。

3、孕妇

之前服用二甲双胍的女性，如果怀孕了，应该马上停服二甲双胍，改用胰岛素，或通过饮食、运动调整血糖。

4、造影

需要做含碘造影检查的，应该再造影前后48小时停止服用二甲双胍，这是为了防止造影剂和二甲双胍出现冲突。

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5、缺乏B12

长期服用二甲双胍会导致为维生素B12的缺乏，如果做检查出现B12严重缺乏，应该考虑停服二甲双胍换用其他药代替。

6、其他疾病

如果需要动手术、比较严重的感染与外伤、心力衰竭等。也应该考虑暂停服用二甲双胍。

每种药有每种药的规则，要学会适当选择，才是最适合自己的。

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服用盐酸二甲双胍缓释片后能停药吗 停药后要注意什么

那么，服用盐酸二甲双胍缓释片后能停药吗，停药后要注意什么?
盐酸二甲双胍缓释片属于降糖类的药物，一般需要长期服用，并按疗程服用，不可以看到血糖恢复正常就马上停药，那样可能会造成停药反跳现象的发生，一般需要服用一个月以后才能停药，停药时必须在医生的指导下安全停药，逐渐减少剂量，而不是马上停药。 盐酸二甲双胍缓释片在临床上会引起一些不良反应：表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。用药后可能会增加血压，所以笔者建议停药需要听从医生的指导。
停药后要注意：
1、不宜马上换另外的药，如需换药，则需慢慢增加剂量来换药。
2、停药后需要保持合理的休息和饮食。
3、停药后可以暂时通过其它物理治疗来缓解病情。 经过上述介绍，相信大家对盐酸二甲双胍缓释片有了全新的认识。

正在服用二甲双胍的糖尿病患者，需要记住5点注意事项

二甲双胍是临床治疗2型糖尿病最常用的药物，对降低血糖，控制体重，降低心脑血管风险都有一定的帮助，被医学界称为“神药”。

但事实上，很多糖尿病患者在服用二甲双胍过程中，会存在一些类似不良反应的现象，糖友常见的关于二甲双胍的问题是：二甲双胍伤胃怎么办？二甲双胍会损伤肝肾功能吗？

二甲双胍会伤胃吗？

很多患者特别是刚开始服用二甲双胍的患者，可能会出现明显的胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲减退、口中金属异味与腹泻，胃痛等。

因为服用二甲双胍后，药物在胃内溶解，导致消化道黏膜出现高浓度盐酸二甲双胍粘附的现象，刺激胃肠道，于是出现胃肠道反应。

一般糖友出现的胃肠道反应不会特别严重，大多为一过性，大概2周左右，一般都会耐受这种症状。

减轻胃肠道不适症状，服药时间有讲究。二甲双胍肠溶剂型和缓释剂型，由于药物表面有一层物质包裹，相对二甲双胍普通剂来说，胃肠道不适症状会减轻。

肠溶剂型建议餐前30分钟服用，缓释片以普通片可在餐前，餐中、餐后服用，但在餐中，餐后服用能有效减轻消化道不适症状。

二甲双胍会伤肝肾吗？

二甲双胍不经过肝脏代谢，无肝脏毒性。但肝功能严重受损会明显限制乳酸的清除能力，建议血清转氨酶超过3倍正常上限或有严重肝功能不全的患者应避免使用二甲双胍。

二甲双胍吸收后 90%于24小时内以原形经肾排出，本身没有肾毒性，严重肾功能不全因肾排泄障碍，才会影响二甲双胍的体内清除。

尿中出现尿微量蛋白并不是二甲双胍的禁忌症，发生肾脏病变也不是由于二甲双胍导致的。

但我们一定是要在医生的指导下进行用药，并定期复查肝肾功能，血糖控制不好，等其他原因会损伤肝肾功能，如果肝肾功能受损很严重了，二甲双胍排泄障碍，很可能会导致乳酸性酸中毒。

二甲双胍会导致营养不良？

很多人说吃二甲双胍，导致胃肠功能不好，吸收变差，会导致营养不良。前面我们说到这种胃肠道不适症状经过一段时间后是可以改善的。营养不良多方面因素导致的，并不是由于服用二甲双胍而直接引起的。

但是长期吃二甲双胍可能会影响糖尿病患者对维生素b12的吸收，倘若维生素B12长期缺乏的话，很容易引起贫血，神经系统疾病和皮肤疾病，对于血糖波动大的糖友，还容易引发周围性神经病变。

所以对于需要长期服用二甲双胍的糖友，建议同时服用维生素B12。

二甲双胍只适合肥胖糖尿病患者吗？

2型糖尿病患者无论是否超重，都可以使用二甲双胍。而对于肥胖的糖尿病患者，二甲双胍具有一定的减重作用。但特别消瘦的糖友不推荐使用二甲双胍。

1型糖尿病患者注射胰岛素的同时联用二甲双胍可以减轻胰岛素导致的体重增加，但1型糖尿病患者不能单独使用二甲双胍降低血糖。

二甲双胍进口的更好？

市面上有各种品牌，各种剂型的二甲双胍，不同品牌不同剂型的药物，也有一定的价格区间，进口的，贵的就更好吗？

不一定，对于药物而言，适合自己的就是最好的。我们在购买药物的时候除了看品牌，更要注意剂量，有的药一颗是0.5g，有的药物一颗是0.85g，同样是吃一颗，0.85g的剂量明显要多，降糖效果也就不一样了。

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