糖尿病能被治愈吗？一个坏消息和一个好消息

一个坏消息：糖尿病可能遗传

我们开门见山地说，糖尿病是可能遗传的。

糖尿病很复杂，致病因素也很多，现代医学对糖尿病还没有研究得十分透彻。但是，「糖尿病有遗传倾向」是各国医学专家已经达成共识的。

有些研究发现：

1 型糖尿病

如果某人的直系亲属(父、母、亲兄弟姐妹)患有 1 型糖尿病，那么这个人一生中患上 1 型糖尿病的概率将大大提高：

如果这个人的母亲是 1 型糖尿病，这个概率大约是 3%。

如果他的父亲是 1 型糖尿病，相应的概率约为 5%;

如果他的亲兄弟姐妹有 1 型糖尿病，他自己得病的概率约为 8%。

相比而言，普通人一生中患上 1 型糖尿病的概率还不到万分之一 。

2 型糖尿病

2 型糖尿病患者的家庭里常常也有「同病相怜」的 2 型糖尿病患者，作为 2 型糖尿病患者的直系亲属也更容易发生 2 型糖尿病。

研究表明，如果一个人得了 2 型糖尿病，其中遗传因素的作用占了一半以上。

一个好消息：糖尿病可预防

虽然糖尿病有遗传的可能性，但并不是说，自己有糖尿病，家人就一定会得糖尿病。别忘了，还有许多非遗传因素，是和糖尿病相关的。

这些非遗传因素包括：

1 型糖尿病

病毒感染：目前已已经发现一些病毒的感染可能破坏胰岛 细胞，如腮腺炎病毒、柯萨奇 B4 病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、肝炎病毒;

化学因素：一些化学物质对胰岛 细胞有毒性作用，如某些老鼠药、四氧嘧啶等。

2 型糖尿病

糖调节能力受损：包括空腹血糖受损(空腹静脉血糖为 6.1～7.0 mmol/L)、糖耐量减低(餐后 2 小时静脉血糖为 7.8～11.1 mmol/L)，这两种情况发展成糖尿病的危险性很高，常被称为「糖尿病前期」，有时又被更加形象地称为「糖尿病预备军」。

多囊卵巢综合征;

超重、肥胖，特别是腹型肥胖;

体力活动过少;

不良饮食习惯：高热量、高脂肪、高蛋白、低碳水化合物、低膳食纤维的饮食习惯;

年龄：随着年龄的增长，血糖调控能力将会下降。

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糖尿病能不能治愈？

得了糖尿病，就真的不能治愈了吗？也不一定，糖尿病分很多种，发病原因也不相同，有些情况，得了就是终身疾病，而有些情况，还是有可能被治愈的。

糖尿病可能被治愈的几种情况

1、继发性糖尿病，通过其他疾病获得暂时性血糖过高及尿糖阳性，通过根治引起糖尿病症状的原发病，这种继发性糖尿病可减轻或消失。这种情况可以算是?治愈?。比如患脑出血、脑肿瘤、颅骨骨折、窒息、麻醉等情况时可能出现血糖升高。

2、对于孕期出现妊娠糖尿病的女性，多数人产后也都能恢复正常。当然这要强调时间，是在妊娠期才患上糖尿病，但这类女性将来患2型糖尿病的机会增加。

3、2型糖尿病中，有一种是胰岛细胞未受损，且能正常分泌胰岛素的情况下出现的血糖升高。这种情况有可能会治愈，但也仅是有治愈的可能性，实际发现血糖高的时候，胰岛细胞已经受损了。所以早发现早治疗，其实是有帮助的。

胰岛素抵抗

第三种情况的血糖高，多数是因为靶组织对胰岛素的敏感性降低导致，也就是所谓的?胰岛素抵抗?。胰岛素抵抗的产生原因很复杂，有遗传原因，也有环境原因，也与自身的生活方式有关。比如肥胖一直被认为是导致胰岛素抵抗的重要因素。

糖尿病人都应该明确自己的情况，有的人是胰岛受损，不能分泌胰岛素或者胰岛素分泌不足；有的人是胰岛能分泌胰岛素，但身体已不敏感，或者出现了胰岛素抵抗。对于胰岛素分泌不足或者胰岛素受损的情况，是需要终身服药控制血糖的。对于胰岛细胞能正常分泌胰岛素，但出现胰岛素抵抗的情况，是有可能在早期逆转恢复的。

【不药博士】简介

生命科学博士，主管药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

糖尿病能彻底治好吗？

糖尿病是我们生活中十分常见的慢性疾病，患病人数众多，并趋于年轻化，需要我们引起足够的重视。糖尿病是以持续性高血糖为表现的代谢性疾病，其发生机制在于机体胰岛素分泌的不足和/或外周组织对胰岛素发生抵抗所致，在目前医疗条件下，糖尿病一经诊断，常常难以治愈，需要长期进行治疗，以稳定控制血糖，减少并发症发生。

糖尿病主要包括1型糖尿病和2型糖尿病两大类，其中1型糖尿病为胰岛素分泌的绝对不足，需要长期进行胰岛素替代治疗。而2型糖尿病是胰岛素分泌的相对不足和/或外周组织对胰岛素发生抵抗所致，一般而言，对于早期2型糖尿病患者，特别是存在肥胖等胰岛素抵抗为主者，只需要坚持减肥、运动等生活方式干预，部分2型糖尿病患者甚至可以不需要使用降血糖药物，也可以算作“治愈”。

对于绝大多数糖尿病患者而言，需要在医生指导下进行规范化治疗，以免长期高血糖引起多组织器官并发症的发生，大家要正确认识，从日常生活中做起，做到合理饮食，严格限制每日总热量，三餐要定时定量，多吃新鲜蔬菜、粗粮；要适当运动，以有氧运动为主，建议进食半小时后开始运动，讲求循序渐进，避免剧烈运动。

就目前来看，全球对糖尿病的认知和研究水平，结论是糖尿病是终身性疾病，是不能治愈的。但是糖尿病是可以控制的。如果将血糖控制平稳，延缓糖尿病并发症的发生 ，这样就可以将糖尿病对人类的危害控制在最小的范围内。我们在改善生活方式的同时，也要注意在医生指导下合理用药，药物要个体化，必要时可使用胰岛素替代治疗。我们在规范化治疗的同时，也要注意监测血糖水平变化和定期复查，以便医生更好的了解血糖控制情况，做出针对性处置，改善预后。

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