通过饮食和运动,而不用药物来控制血糖称之为“裸奔”。虽不很贴切,倒也形象。裸奔要具备什么条件呢?此文就这些问题聊上几句。
一.为什么要裸奔
对于这一问题的解答视乎是最简单的,分析一下,大致有这样几点:
1,怕药物的副作用(这大概是最主要的)。
2,打针吃药的麻烦(这一因素紧随其后)。
3,昂贵的药费(由于这一原因裸奔的人大概是最少的)。
然而,我以为除了以上大部分人裸奔的三个基本原因外。可能还有一部分人裸奔是不愿从心底里承认自己是DM,能够通过饮食和运动将血糖控制在理想范围中,就可以算得上是一个健康的人了。似乎有点“自欺欺人”,但也不乏有其人。
二.裸奔血糖指标探讨
考虑是否要裸奔,当然是指胰岛功能尚可,血糖指标还可以的,至少是病情较轻的那部分人。我觉得至少空腹大部分要在6.0以下,餐后二小时在8.0以下。当然是指大部分时间达到上述指标。DM有时突破上述指标是极有可能的。但我认为HbA1c应该控制在6.5%以下,如果这一指标没有达到,就不应该考虑裸奔了。
三.裸奔心理因素探讨
在考虑了裸奔的血糖条件后,必须明白这只是可以裸奔的必要条件,而不是充分条件。也就是没有上述血糖条件不要考虑裸奔。具备上述血糖条件只是“能够考虑”裸奔,而不是“可以”裸奔。那么裸奔还应该具备什么条件呢?
血糖指标就算对自己身体状况和胰岛功能的最基本评估,更重要的是要对自己作一个全面的心理评估,可以问自己这样几个问题:
1,是否是一个生活比较严谨的人,自己的生活是否是比较有规律的。
2,如果是吸烟喝酒的,是否完全有毅力戒掉(宴席上喝点低度酒,或在应酬时偶尔抽根烟的不算),如果没有毅力戒烟限酒的人,一般就不要考虑裸奔了。
3,满桌丰盛的佳肴,仍能管住嘴吗?
4,如果今天上班已经很累了,晚饭后仍能迈开腿吗?
5,如果今天是周日,不上班,是否仍基本按原来的时间起床而不睡懒觉?
6,对上班族而言,自己工作条件允许常年坚持有规律的生活吗?
好了,不提更多的问题了,这些问题都是围绕自己到底有没有管住自己,战胜自己的能力和毅力而展开的。如果你对上述问题的回答大都是“Yes”的话,我说,你具备了裸奔的心理素质。
四.其他因素的探讨
是否可以裸奔,还可以参考以下因素,也不可谓不重要。
1,是年轻还是年长,当然是年轻更容易。
2,是胖还是廋,当然是胖人更容易。
3,如果是急性发作的,空腹血糖超过10的,一般应在强化治疗降低血糖以后,再考虑裸奔。
4,如果本来生活很不规律的,说明有很多可以改进的潜力,比较容易实现裸奔。
5,如果原来生活本来就比较有规律,没有症状,如体检时发现血糖升高,改进的潜力就较小,裸奔反而比急性发作的要困难些。
6,如果吃很少的药,血糖还是偏低,那肯定应该是可以尝试裸奔了,而这种情况似乎是最简单的了。
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