女人经常被痛经、月经不调、宫寒等妇科问题所困扰,民间有很多偏方取自于中草药,对妇科问题有着很好的调理效果,今天就介绍一下治疗妇科病的九个小偏方。
1、益母草
益母草具有活血调经、清热解毒的功效,是民间治疗妇科病的常用药材。比如说用益母草煮鸡蛋,在月经来潮前连服几日,可以很好地缓解痛经;再比如经常用益母草煮水泡脚,也可以取得很好的活血化瘀效果,缓解宫寒和痛经等问题。
2、红花
红花又称为草红花,具有活血痛经、化瘀止痛的功效,是一种很好的妇科良药。经常用红花泡脚,可以有效缓解经络不通所引起的肩背痛、腰腿痛等不适症状,对于气滞血瘀所引起的痛经、闭经等不适也有很好的效果。
3、藏红花
藏红花是一种比较名贵的中药材,也是民间常用的女性保健药。每天取少许藏红花丝泡水喝(5-10根即可),可以取得补气益血、抗老防衰的效果,对于女性月经不调和内分泌失调都有很好的效果,还可美容养颜。
4、当归
当归具有活血化瘀、调经止痛的功效,是女性调理气血的常用药材。如果是作为日常调理的话,每天可取少量当归片泡水喝(3-5克即可),或是与红枣、鸡肉或乌鸡等食材一起煲汤,对于月经不调、痛经和闭经均有一定的效果。
5、黑枸杞
黑枸杞具有养肝补肾、延缓衰老的功效,是一种常见的保健药材。女性可以经常食用一些黑枸杞,不仅可以美容养颜,而且由于其对肝肾有很好的调理作用,因此可以养护气血,对气血亏虚所引起的失眠和月经不调均有一定的作用。
6、红枣
红枣是女人补气养血的常见食物,而且可以和多种食物一起搭配来调理妇科问题。比如红枣桂圆花生汤可以调理女人气血不足所引起失眠健忘、头晕、产妇乳汁少等症;生姜红枣茶可以缓解痛经问题。
7、桃胶
桃胶是一种具有保健作用的中药材,非常适合女性调理身体。桃胶可以和木瓜或银耳等食物搭配熬汤喝,可以取得美容养颜、益气活血得作用。经常适量吃些桃胶,不仅可帮助女性美颜防衰,还可缓解尿血、多尿等不适症状。
8、银耳
用银耳和百合、莲子、红枣、枸杞子等食材搭配而成的养生汤,是女性滋补的常见药膳。经常食用银耳莲子羹,可以滋阴润燥、益气补血,对于女性体虚血亏是比较适合的,不仅可以嫩肤美颜,还有助于改善月经不调的问题。
9、乌鸡
乌鸡具有滋阴清热、补肝益肾的功效,是备受女性喜爱的滋补食品。用乌鸡与银耳、黑木耳、香菇、山药、芡实、茯苓等食材搭配,可以起到更好的调理效果。不过需要注意的是,频繁食用乌鸡会助火生痰,因此不要过度。
带下病是妇科的常见病,是指白带绵绵不断的病症,古有“十女九有带”之说。阴道炎、盆腔炎、官颈癌等妇科疾病均可引起带下病的发生。女性从青春期开始,阴道会有少量液体流出,流出的液体长伴有其他颜色,白带指的就是白色的液体。女子在发育成熟期,或者经前和经后,白带会相应增多,这是正常现象,不作病论。
症状:白带增多、外阴瘙痒、口苦、精神疲倦、食欲不振、大便溏泄、腿软无力、小腹冷痛等。
治疗女性带下病的食疗小偏方:
1、山药红糖粥治疗脾虚所致带下病
原料:生山药120克,红糖、面粉、葱、姜各适量。
制法:将生山药洗干净,去皮捣烂,将其放入锅中加入面粉和冷水共煮,快熟的时候加入红糖、葱、姜,再煮沸即可。
功效:山药具有补脾养胃、生津益肺的作用,常用于治疗带下病,脾虚食少、虚热消渴等病症。
2、石榴皮粳米粥治疗带下绵绵
原料:石榴皮30克,梗米l00克,白糖适量。
制法:将石榴皮洗干净,加水放人锅中煎煮,去渣取汁,加入梗米煮成粥,快熟时放人白糖即可。每日1剂。
功效:石榴皮具有收敛止泻、止血的作用,适用于带下病、出血等症状。
3、白果鸡蛋方治疗女性白带
原料:白果2个,鸡蛋1个
制法:先将白果去皮,然后在鸡蛋的一端开一个小孔,将白果放人鸡蛋中,然后将小孔封住,放入锅中蒸熟。即可食用。
功效:白果果仁除含有蛋白质、脂肪、、糖类之外,还含有维生素C、核黄素、胡萝卜素、钙、磷、铁、钾、镁等微城元素以及银杏酸、白果酚、五碳多糖、脂固醇等成分,营养丰富,对于止带虫、缩小便、护血管、增加血流最、带下白浊等疾病具有良好的医用效果和食疗作用。
你好,经期调经止痛的食材很多,深山果农建议你可以尝试以下9款药膳,可以帮你益气养血、活血散寒,远离痛经困扰。
1、血藤炖河蟹
鸡血藤30克,河蟹250克。将二者洗净后。加清水适量,置瓦罐中,文火炖沸后。调入米酒适量,炖至河蟹熟后,趁热饮服,每日1剂。连续5-7天。
功效:可活血化瘀,通经止痛,适用于经前或是经行小腹胀痛,按压痛甚或伴随胸胁乳胀者。
2、枸杞山药云豆鸡
枸 杞10克,鲜山药150克。云豆50克,雌仔鸡1只,调料适量。将云豆泡软,山药去皮。洗净,切块;仔鸡去毛杂、洗净、飞水,切块。同放入盆中,加入枸 杞、葱、椒、姜、盐、料酒及清汤适量,封口。上笼蒸熟服食,每周1~2剂。
功效:可养肝益精,健脾养血,适用于肝肾亏虚,精血不足之经来腹痛、腰膝胀坠、酸软无 力、经来量少、色淡,或伴潮热、耳鸣等。
3、元胡益母草枣蛋
元胡10克,益母草30克。大枣10枚,鸡蛋3个。将元胡、大枣、益母草、鸡蛋加清水适量煮至鸡蛋熟后,去壳再煮片刻,去渣取汁,饮汤食蛋,每次1个,每日3次。
功效:可活血理气、化瘀止痛。适用于经行量少,血瘀作痛,舌质紫暗有瘀点或瘀斑者。
4、姜枣红糖汤
干姜5克,大枣10枚,红糖30克。将三者加水同煎饮服。每日2次,温热饮服,连续5-7天。
功效:可暖宫散寒,适用于寒凝痛经。
5、桂枝大枣汤
桂枝10克。大枣10枚,山楂15克,红糖30克。将桂枝、大枣、山楂水煎取汁,纳入红糖煮沸后趁热饮服,每日2次。
功效:可温经散寒。活血止痛,适于经前或经期小腹疼痛,得热痛减,经行量少等。
6、姜枣花椒汤
生姜30克,大枣10枚,花椒20克,红糖适量。将姜、枣、花椒水煎取汁,纳入红糖烊化饮服,每日2次。
功效:可温经散寒止痛,适于寒凝气滞,经行不畅,色黯有块,畏寒肢冷之痛经。
7、富贵羊肉
羊 肉500克,小茴、肉桂、白芍、当归、桂枝、制附片各10克,鲜山药150克,调料适量。将羊肉洗净,切块;鲜山药洗净,去皮、切块、同入砂锅,加清水适 量煮沸后,下诸药(布包)。生姜、胡椒、花椒等,文火炖至羊肉烂熟后。去药包。加食盐、味精、猪脂适量调服,每日1剂。
功效:可温阳散寒,通经止痛,适于寒凝胞 宫之痛经、少腹拒按、得热痛减者。
8、当归益母草蛋
当归10克,益母草30克,鸡蛋3个。将当归、益母草、鸡蛋同加清水煮至鸡蛋熟后,去壳再煮片刻,去渣取汁。饮汤食蛋,每次1个,每日3次,连续5-7天。
功效:可活血行气、化瘀止痛,适用于血瘀痛经,经色紫黯有块。血排出后疼痛减轻者。
9、黄芪乌骨鸡
黄芪30克,乌骨鸡1只。调料适量。将乌骨鸡去毛杂,洗净,切块,与黄芪同放在锅中。加水适量炖熟,味精、食盐调服,每周1-2剂。
功效:可益气养血、调经止痛,适用于气血亏虚之经前、经期或是经后小腹隐痛、气短乏力、心悸失眠、腰膝酸软等。
第一节月经病
月经病是指月经的周期、经期、经量,经色、经质的异常,或伴随月经周期出现的症状为特征的疾病。常见的有:月经先期,月经后期,月经先后不定期,月经过多,月经过少,经期延长,经间期出血、崩漏、痛经、闭经,经行眩晕,经行泄泻,经行浮肿,经行风疹块,经行 *** 胀痛,经行头痛,经行身痛,经行情志异常,经断前后诸证等。
一、月经先期
月经先期指月经周期提前7天以上,甚至十余日一行者,称为“月经先期”,又叫“经期超前”,“经行先期”,或“经早”。若月经只提前三至五天,且无其它明显症状者,属正常范围。
本病的发生一是气虚,二是血热。因为气能摄血,气虚则统摄无权,冲任失固;血热则流行散溢,以致血海不宁,均可使月经提前而至。常用的治疗月经提前的偏方主要如下。
[方一]
人参6克,大枣15枚,米30克。枣去核,与另二味同煮为粥,日1剂,连用数日。
本方适用于由于气虚所致的月经先期者、量多色淡质稀、神疲乏力等症。
[方二]
人参10克,净乌骨鸡1只,精盐少许。人参浸软切片,装人鸡腹,放入砂锅内,加盐、隔水炖煮至鸡烂熟,食肉饮汤,日2-3次。
本方尤宜于气虚月经先期、质清稀等症。
[方三]
鸡蛋10个,党参、黄芪、红枣各20克,炙草6克,当归、白术各9克,升麻、柴胡各5克,陈皮9克,生姜15克,白糖600克,苏打2克。将党参、黄芪、当归、升麻、陈皮、生姜、炙草、白术、柴胡、红枣去灰渣加工烘干,研细成末。鸡蛋打入盆内,用掸蛋机掸成泡,加入白糖继续掸泡使蛋浆与白糖溶为一体,加入面粉,中药粉末,苏打继续掸泡,合为一体。在蒸笼内垫一层细草纸,将蛋浆倒入擀平,蒸约10分钟,取出翻于案板上,用刀切成20个条形方块即成。
本方除适用于月经先期外,亦对妇女子宫1脱垂疲倦无力,久泻脱肛有效。
[方四]
人参6克,黄芪30克,大枣15枚,去心白莲米去心60、粳米克60克。先将人参、黄芪用清水1000毫升,文火煮取200毫升去渣,大枣去核,与莲米、粳米共煮为粥。1日1剂,可连续1周。
本方对月经先期因气虚所致者疗效较好。
[方五]
鲜芹菜、鲜藕片克120克,生油15克,精盐少许。先把芹菜、藕片洗净,芹菜切成1寸长,将锅放在旺火上,下生油烧熟放入芹菜、藕片,调入精盐适量,颠炒5分钟,再调入适量味精即成。上为1次量,可连续服3—5次。
本方适用于体内有热而产生的月经提前。
[方六]
猪蹄1对,茜草30克,大枣10枚。猪蹄去毛洗净,茜草装人纱布袋内扎口,大枣洗净,三味下锅同煮,熟后去药袋服。
本方适用于血热妄行所致之各种出血证。
[方七]
河蚌肉250克,冬瓜500克,调料适量。将蚌肉加少许姜汁浸泡,冬瓜去皮、瓤后切片。取出冬瓜仁(籽)水煮20分钟,去仁留汁,下入冬瓜片,煮5—10分钟,人蚌肉烹黄酒,再沸3分钟,调人精、盐、味精葱花,淋上麻油佐餐服。
本方适用于血热之月经提前。
[方八]
青蒿、丹皮各6克,茶叶3克,冰糖15克。前药洗净,置茶杯中用鲜开水泡浸15-20分钟,入冰糖溶化,当茶饮,不拘时拘量。
本方清肝凉血,适用于肝郁血热所致月经提前。
[方九]
柿叶、侧柏叶、黄芩各9克。干燥,共为细末,每次3克,温开水送服。
本方清肝凉血止血,可用于血热所致的各种月经提前。
[方十]
荠菜250克,豆腐100克,调料适量。将豆腐切小方丁,开水淖后,捞出盛在盘内,荠菜用开水焯一下,凉后切细末,撒在豆腐上,加精盐、味精各适量拌匀,淋上香油。作餐用。
本方凉肝止血,适用于肝郁血热所致月经过量。
[方十一]
女贞于15克,枸杞子、早莲草克12克,制首乌15克,覆盆子、当归身、杭白芍各10克,细生地24克,牡丹皮10克,生地榆15克,阿胶(烊冲)10克,侧柏炭12克。水煎服,1日1剂,分两次服。
本方为著名老中医萧煦临床偏方。
[方十二]
黄芩、栀子各10克,麦冬、杭白芍各12克,茯苓15克,泽泻9克,酒大黄、升麻各1克。水煎,于月经干净后第5天开始服药连进7—15剂,若服药期间月经来潮,应即停服。待月经干净后第五天再继续服药,可连续3个月经周期。
本方为浙江中医学院马爱华治疗月经先期的临床经偏方。
[方十三]
天门冬(连皮50克),若用鲜晶150克,红糖适量。天门冬洗净后,加水约1000毫升,煎取500毫升,加入红糖,烧沸。日温服1次,连服数日。
本方适用于肾阴虚所致月经提前。
[方十四]
团鱼50克重1只,阿胶30克。将团鱼洗净,去内脏及头,用砂锅清炖至烂熟,将甲取出,文火焙干研成细末,3克l包分装备用。鱼汤中加入精盐少许调味,以热汤烊化阿胶10克,冲服甲末3克,分2次将团鱼肉及汤吃完。
本方适用于阴虚所致月经提前。
[方十五]
生地30克,粳米30-60克。将生地洗净切片,用清水煎煮2次,共取汁100毫升,把米煮粥,候八成熟时入药共煮至熟,食粥,可连服数日。
本方适用于虚热所致月绎提前。
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月经先期【概述】月经周期每月提前7天以上,甚至半月一行,连续两个周期以上者为“月经先期”。月经先期,现代医学称之为月经频发,多指月经周期短于21天。月经频发与卵泡期过短、卵泡发育迅速而致排卵提前有关,还与黄体功能不全及黄体过早萎缩有关,本病多见于生育期的妇女。
中医认为,本病主要由于平素嗜食辛辣油腻食物或郁怒伤肝,引动肝火,以致血分蕴热。因为冲为血海,任主胞胎,冲任两脉与月经密切相关。气虚则统摄无权,冲任失固;血热则流行散溢,以致血海不宁,均可使月经提前而至。月经先期量多者,为水火俱旺;先期量少者,为火旺而阴水枯竭。其后期量少者,固属血寒不足;后期量多者,则属血寒有余。
月经先期的治疗重在调整周期,使之恢复常度。按其证候属性或补或泻,或养或清。若虚中有实或实中有虚者,亦当注意养营安血,勿犯虚虚实实之戒。
【治疗】1.气虚证(1)脾气虚弱证【症状】月经提前,可伴量多或量少,色淡或红而不鲜,质清稀,兼见纳少便溏,脘闷腹胀,气短懒言,或神疲乏力,舌质淡,苔薄白,脉虚缓无力。【方一】补中益气汤【来源】《脾胃论》【组成】党参15克,生黄芪30克,炒白术15克,杭白芍9克,当归炭9克,陈皮4.5克,升麻9克,柴胡4.5克,炙甘草9克。
【功效】补脾益气,固冲摄血。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】本方以人参、黄芪益气为君;白术、甘草健脾补中为臣;当归补血,陈皮理气为佐;升麻、柴胡升阳为使。
【按语】全方共奏补中益气,升阳举陷,摄血归经之效,使月经自调。若经量过多,可酌加炒地榆、龙骨、牡蛎固涩止血。若气虚日久,导致阳虚,而见经色淡白、质清稀,小腹冷痛,脉沉迟者,可酌加盐炒小茴香、桂枝、淫羊藿、巴戟肉等温宫散寒、固冲止血之品。若气虚挟瘀可在益气化瘀前提下,酌加益母草、茜草、三七等。
(2)肾气虚证【症状】月经提前,经量或多或少,经色暗淡而质薄,可伴有腰脊酸痛,或夜尿频多,舌质淡嫩,苔白润,脉细弱。【方一】固阴煎【来源】《景岳全书》【组成】菟丝子12克,熟地12克,山茱萸15克,人参9克,山药30克,炙甘草6克,五味子12克,远志9克。
【功效】补益肾气、固冲调经。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中菟丝子补肾益精气,熟地、山萸肉,滋肾益精;人参、山药、炙甘草健脾益气,补后天养先天以固命门;五味子、远志交通心肾,使心气下通,以加强肾气固摄之力。
【按语】全方共奏补肾益气,固冲调经之效。腰脊酸痛或强痛者,酌加羌活、鹿角霜、金毛狗脊通达督脉。精血亏虚者,酌加枸杞、熟地、山萸肉等。
2.血热证(1)阳盛血热证【症状】经来先期,量多,色深红或紫,质稠粘。或伴心胸烦躁,面红口干,小便短黄,大便燥结,舌质红,苔黄,脉数。【方一】清经散【来源】《傅青主女科》【组成】熟地15克,地骨皮15克,粉丹皮12克,杭白芍9克,黄柏9克,茯苓9克,生甘草4.5克。
【功效】清热凉血调经。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中丹皮、青蒿、黄柏清热泻火凉血;地骨皮、熟地清虚热而滋肾水;白芍养血敛阴;茯苓行水泻热。全方清热泻火,凉血敛阴,使热去则阴不伤,血安而经自调。
【按语】若大便燥结,心胸烦躁,面赤舌红,可去黄柏,酌加炒大黄,以清解阳明燥实。若血色紫红而稠粘,可酌加益母草、法半夏,化瘀祛湿。若经量过多,可去茯苓之渗利,以免伤阴,酌加炒地榆、茜草,凉血止血。
(2)肝郁血热证【症状】月经提前,量或多或少,色紫红有块。或少腹胀痛,或胸闷胁胀,乳房胀痛,或心烦易怒,或口苦咽干,舌红,苔薄黄,脉弦数。
【方一】丹栀逍遥散【来源】《内科摘要》【组成】丹皮12克,栀子9克,柴胡9克,当归9克,白芍12克,茯苓12克,白术12克,薄荷3克,炙甘草4.5克。
【功效】舒肝清热,凉血调经。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中丹皮、栀子、柴胡舒肝解郁,清热凉血;当归、白芍养血柔肝;白术、茯苓、炙甘草健脾补中;薄荷助柴胡舒达肝气。诸药合用,使肝气畅达,肝热得清,热清血宁,则经水如期。
【按语】经行不畅血块多者,加泽兰、丹参、益母草活血行滞。如少腹痛甚,可加炒金铃子、酒元胡,疏郁理气止痛。经量多者,去当归,因其香窜活血,性温,走而不守,故血热经多者用之不妥。
(3)阴虚血热证【症状】经来先期,量少或量多,色红质稠,或伴两颧潮红,手足心热,舌红,苔少或无苔,脉细数。【方一】两地汤【来源】《傅青主女科》【组成】生地15克,地骨皮15克,玄参10克,麦冬9克,阿胶9克(烊化)白芍9克。
【功效】养阴、清热、调经。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中生地、玄参、麦冬养阴滋液,壮水以制火;地骨皮清虚热,泻肾火;阿胶滋阴补血;白芍养血敛阴;旱莲草、女贞子清热凉血滋阴。全方重在滋阴壮水,水足则火自平,阴复则阳自秘,则经行如期。
【按语】虚阳上亢,出现头晕、耳鸣、冲热等症,可在两地汤中加蒺藜、钩藤、夏枯草、龙骨、牡蛎,以平肝潜阳。若阴虚内热,热迫血行,以致经量过多者,则可在两地汤基础上加炒地榆、茜草凉血止血。
月经后期【概述】月经周期延迟7天以上,甚至每隔四、五十天一行,连续两个周期以上者,且经期和经量在正常范围,称“月经后期”,又称“经期延后”、“经迟”。如仅延期三、五天,且无其它不适者,不作月经后期论。若偶见一次,下次月经来潮仍然如期者,或青春期月经初潮后一年内,或围绝经期绝经前,周期时有延后,无其它症候者,亦不作病论。
月经后期现代医学称之为月经稀发。月经稀发是指月经周期超过40天的不规则子宫出血。月经稀发即可发生在有排卵性月经周期中,也可发生在无排卵性月经周期中。发生于前者,多因为卵泡发育成熟时间延长,这与甲状腺功能不足,新陈代谢过低,使得卵巢不能按时排卵有关;发生于后者,则是由于下丘脑一垂体一卵巢轴的功能失调,排卵功能受到抑制,卵泡发育不良而致月经周期延长。
【治疗】1.肾虚证【症状】月经延后,量少,色黯淡,质清稀,或带下清稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,面色晦黯,或面部黯斑;舌淡,苔薄白,脉沉细。【方一】当归地黄饮【来源】《景岳全书》【组成】当归15克,熟地120克,山萸肉15克,山药10克,杜仲10克,怀牛膝10克,甘草6克。
【功效】补肾养血调经。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中以当归、熟地、山萸肉养血益精;山药、杜仲补肾气以固命门;牛膝强腰膝,通经血,使补中有行;甘草调和诸药。全方重在补益肾气,益精养血。
【按语】若肾气不足,日久伤阳,症见腰膝酸冷者,可酌加菟丝子、巴戟天、仙灵脾、杜仲等以温肾阳,强腰膝。带下量多者,酌加鹿角霜、金樱子温肾固涩止带。2.血虚证【症状】月经周期延后,量少,色淡红,质清稀,或小腹绵绵作痛;面色苍白或萎黄,头晕眼花,心悸失眠,或手足发麻;唇舌淡白,脉细弱。【方一】小营煎【来源】《景岳全书》【组成】当归15克,熟地30克,芍药15克,山药15克,枸杞12克,炙甘草6克。
【功效】益血补冲调经。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中当归补肝血;芍药和营养肝,敛阴益血;熟地、枸杞滋阴养血填精;山药健脾滋肾;炙甘草益气健脾。全方滋肝肾,益精血,滋血之源,故主血少阴虚之证。血虚月经延后,乃营血亏少,冲任不足,肾为生精化血之所,肝为血之库府,脾为生化之源,故调之重在滋水,重在补脾,本方填精滋血,益气健脾,故亦宜之。
【按语】如因脾虚运化无力,兼见脘闷食少,便溏者去当归之润肠加党参、白术、砂仁益气健脾止泻。心悸不眠者加五味子,酸枣仁以宁心安神。如兼潮热、盗汗、心烦者,为血虚阴亏,虚热内生,酌加女贞子、旱莲草、地骨皮以滋肝肾,清虚热。如兼见四肢清冷,小腹冷,腰膝筋骨疼痛者为血虚兼寒,原方去芍药之阴柔加杜仲、牛膝、肉桂以强筋骨,温中补阳,散寒止痛。【方二】归地滋血汤【来源】《中医妇科治疗学》【组成】当归20克,熟地30克,鹿角霜12克,党参10克,白术20克,桑寄生12克,枸杞15克,山茱萸12克,香附10克。
【功效】滋肾益精,养血调经。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中当归、熟地、枸杞补肝肾,养血,益阴;鹿角霜、山茱萸温肾阳,益精血;党参、白术补气健脾,益生化之源;桑寄生补肝肾,强筋骨,治腰膝酸软;香附疏达气机,使诸药补而不滞。
【按语】全方以补肝肾,益精血为主,佐以益气健脾,有气血双补之效,故宜于血虚月经后期而兼见气虚者。
3.血寒证(1)虚寒证【症状】月经延后,量少,色淡红,质清稀,小腹隐痛,喜暖喜按;腰酸无力,小便清长,大便稀溏;舌淡,苔白,脉沉迟或细弱。【方一】温经汤【来源】《金匮要略》【组成】当归12克,吴茱萸12克,桂枝9克,白芍20克,川芎12克,生姜6克,丹皮12克,法半夏9克,麦冬10克,人参9克,阿胶11克,甘草6克。
【功效】扶阳祛寒调经。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中吴茱萸、桂枝温经散寒暖宫,通利血脉;当归、川芎、白芍、阿胶养血活血调经;丹皮祛瘀;麦冬、半夏、生姜润燥降逆和胃;人参、甘草补气和中。
【按语】全方寒热虚实并用,而以温经散寒,养血祛瘀调经为主。古人誉本方为调经之祖方;若阳虚甚,症见形寒肢冷,腰膝冷痛者,酌加补骨脂、巴戟天、仙灵脾等以温肾助阳。
(2)实寒证【症状】经期延后,量少或正常,经色黯红,质正常,有血块,小腹冷痛拒按,得热则减;面色青白,或肢冷畏寒,唇色黯红,舌紫而黯,或有瘀点,脉沉紧或沉涩。【方一】姜黄散【来源】《证治准绳》【组成】姜黄9克,白芍12克,玄胡索12克,牡丹皮9克,当归20克,莪术9克,红花15克,桂心6克,川芎15克。
【功效】温经散寒,活血行滞。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中桂心辛甘大热,温通血脉,散寒止痛;当归、川芎养血活血调经;姜黄、莪术破血祛瘀,行气止痛;玄胡索活血行气止痛;丹皮、红花活血祛瘀,白芍药养血柔肝止痛。
【按语】全方除丹皮、白芍外,均为辛温之品,合用能温经散寒,破血祛瘀,行气止痛,故治血脏久冷,月水不调,脐腹剌痛等寒凝血瘀之证。月经后期,经色黯红,量少有块,小腹冷痛拒按,亦属寒凝血瘀,采用本方施治,颇为相宜。【方二】温经汤【来源】《妇人大全良方》【组成】当归20克,川芎15克,芍药12克,桂心6克,莪术6克,牡丹皮10克,人参9克,牛膝12克,甘草(炒)6克。
【功效】温经散寒,通脉止痛。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中桂心温经散寒通血脉而止痛,当归补血调经,又能活血止痛,川芎活血行气,人参补气扶正,助桂、归、芎宣通阳气而散寒邪;莪术、丹皮牛膝活血散瘀,芍药、甘草缓急止痛。
【按语】全方有益气通阳,温经散寒,活血祛瘀之效。故宜于寒气客于血室,以致血气凝滞,脐腹作痛之证。今用以治寒凝血瘀,月经后期,小腹冷痛拒按,兼见气短神疲者,亦取其益气通阳、温经活血之力,如腹痛甚者酌加蒲黄、五灵脂或延胡索以化瘀止痛,经量过多者去莪术、牛膝之破血祛瘀加炮姜炭、焦艾叶以温经止血。
3.气滞证【症状】月经周期延后,量少或正常。色质正常或色红质稠,行而不畅,或有小血块。小腹胀痛,按之不减。精神郁闷,胸胁胀满不舒,时欲叹息,或胸闷胁胀或乳房胀痛,舌质正常或偏红,苔正常或薄黄,脉弦或弦数。【方一】加味乌沉汤【来源】《证治准绳》【组成】乌药6克,砂仁6克,木香6克,玄胡索15克,香附(炒,去毛)12克,甘草6克。
【功效】理气行滞,活血调经。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中乌药、香附理气行滞,木香行气止痛,砂仁和中气行气,养胃醒脾,甘草和中,兼能调和诸药。
【按语】全方重在理气行滞以调经止痛。妇人经前脐腹疼痛,痛在经前为实,痛而拘急为气滞,治宜理气行滞止痛,故用本方主之。此处以治气滞所致的月经后期,亦取其理气行滞之功,用时加当归、川芎增强活血调经之力,使气血流畅,则病自愈。如兼见经量过多,经色深红,舌质红、苔黄、脉弦数者为气邪化热,上方加丹皮、栀子清泻郁热,两胁痛者加青皮、白芍理气柔肝止痛。【方二】疏肝解郁汤【来源】《中医妇科治疗学》【组成】香附12克,青皮12克,柴胡15克,郁金3克,丹参9克,川芎9克,泽兰6克,延胡15克,金铃炭9克。
【功效】疏肝理气,活血止痛。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中香附、青皮、柴胡、郁金解郁行气疏肝;丹参、川芎、泽兰活血化瘀;延胡索行气活血止痛;金铃炭行气止痛兼能清热。
【按语】诸药合用有行气活血止痛之效,故宜于痛经证见月经量少,行而不畅,脘胁胀满,矢气即舒等气郁血滞之证而兼有微热者。月经后期量少、有块,小腹胀痛,胸胁胀满为气郁血滞。经血红,舌质红,苔微黄为郁已化热。脉弦涩,为气郁血滞之征。故亦属气郁血滞化热之证,宜用此方加黄芩、山栀。经量多者去川芎之辛温活血,加益母草、茜草炭、炒地榆以清热止血。
月经衍期【概述】月经不按周期来潮,提前或错后超过7天,连续3个周期以上者称“月经先后无定期”,亦称“经行先后无定期”。本病以月经周期紊乱为临床特征,可连续两三个周期提前又出现一次后退,亦可能两三个周期推后又见一次提前,没有一定规律,故又称为“经乱”。
月经先后不定期与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调直接有关。当体内促卵泡生成激素与促黄体生成激素的比例失调,或下丘脑分泌的黄体生成激素释放激素受到抑制,月经中期的黄体生成激素高峰消失,则表现为月经后期。若卵泡发育不良,雌激素分泌不足,则表现为月经提前。
中医认为,气血失调,冲任功能紊乱,血海蓄溢失常是造成本病的主要病机,其病因多由肝气瘀滞或肾气虚衰所致,而以肝郁为主。肝为肾之子,肝气郁滞,疏泄失调,子病及母,使肾气的闭藏失司,故常发展为肝肾同病。
本病治法贵在调理气血、冲任,从而达到调整月经周期。治疗应按病性的虚实寒热或补、或疏、或温、或清。肾气亏虚者补之固之,肝郁气滞者疏之调之,脾气虚弱者益之健之。气血和,冲任调,则经自如期。
【治疗】1.肾气亏虚证【症状】月经周期时先时后,量少,色淡,质清,带下清稀量多;精神不振,头晕耳鸣,腰酸软,小便频数清长,或尿后余沥不尽,或夜尿频多。舌淡苔白,脉细弱。【方一】归肾丸【来源】《金匮要略》【组成】熟地15克,山萸肉12克,山药20克,茯苓12克,当归12克,枸杞12克,杜仲12克,菟丝子12克。
【功效】补益肾气,调固冲任。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】归肾丸平补肾气,不寒不热,故宜于肾气亏虚,月经先后无定期者,但方中茯苓行水,非肾气虚小便频数清长者所宜,故去而不用。加益智仁补肾气,缩小便。
【按语】适用于肾气亏虚,月经先后无定期,量少、色淡、质清,兼见头晕耳鸣,腰酸软,小便频数或清长,舌淡脉细弱者。【方二】右归丸【来源】《景岳全书》【组成】熟地124克,山药12克,菟丝子12克,鹿角胶12克,杜仲12克,山萸肉9克,枸杞子9克,当归9克,制附子6克,肉桂6克。
【功效】温肾壮阳,补冲调经。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中归肾丸补肾气,去茯苓之渗利。加鹿角胶补肾阳,益精血,制附子,温补肾阳,益命门之火。肉桂温脾肾之阳,益火消阴。全方温肾阳,益精血,兼能温冲调经。故宜于肾阳虚封藏失司,而月经先后无定者。
【按语】如经量过多者去当归、肉桂之通利血脉,加补骨脂,焦艾叶温经止血。若大便溏泻者去当归之润肠,鹿角胶之滋腻,加补骨脂,肉豆蔻补肾助阳,温脾止泻。食少腹胀者加砂仁和中醒脾。夜间尿多者加乌药、益智仁温肾缩小便。白带清稀量多者加金樱子、生牡蛎固涩止带。
2.肝气失调证【症状】月经周期先后无定,经量或多或少,色正常或紫红,经行不畅,或有血块。经前乳房或小腹胀痛,经来痛减;精神郁闷,或心烦易怒,或胸闷不舒,时欲太息,两胁胀痛,舌质正常或红,苔薄白或薄黄,脉弦或弦数。【方一】逍遥散【来源】《太平惠民和剂局方》【组成】柴胡15克,当归9克,白芍9克,白术12克,茯苓9克,甘草6克,煨姜3片,薄荷3克。
【功效】疏肝解郁,养血调冲。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中当归、白芍养血柔肝;茯苓、白术、甘草培补脾土。加薄荷少许以强疏散条达之功,煨姜配归、芍以调气血。诸药合用,共奏疏肝解郁,补脾养血之功,故主肝郁血虚,脾土不和之证。用以治肝气失调之月经先后无定期,亦取其疏肝解郁养血之意。
【按语】如兼见脘闷纳呆者,加厚朴、陈皮理气和胃。气滞血滞,经来有块,小腹胀痛,加延胡索、丹参、炒蒲黄、五灵脂,行滞活血止痛。肝郁化热,经量增多,色红,质稠者去当归、煨姜之辛温行血,加丹皮、栀子、茜草炭、贯众炭清热止血。肝阳偏亢,并见头目眩晕,舌红口干者,原方去煨姜、薄荷等辛散之品,酌加钩藤,菊花、石决明等平肝潜阳。【方二】定经汤【来源】《傅青主女科》【组成】菟丝子(酒炒)15克,白芍(酒炒)12克,当归(酒洗)9克,熟地黄15克,山药(炒)12克,白茯苓12克,荆芥穗(炒黑)9克,柴胡12克。
【功效】疏肝养血,补肾调经。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中柴胡、荆芥穗疏肝解郁;当归、白芍养血柔肝;菟丝子、熟地黄,山药补肾气、益精血;茯苓健脾行水。
【按语】全方重在舒肝郁以解肾郁,补肾精以生肝血,使肝肾之气舒而精血旺,则经水自有定期。今用治肝郁月经先后无定期,兼见腰酸软,精神疲惫;经量减少等肝肾同病者颇为相宜。
经期延长【概述】月经周期正常,经期超过了7天以上,甚或2周方净者,称为“经期延长”,又称“经事延长”。本病相当于西医学排卵型功能失调性子宫出血病的黄体萎缩不全者、盆腔炎症、子宫内膜炎等引起的经期延长。宫内节育器和输卵管结扎后引起的经期延长也按本病治疗。
中医认为,本病发病机理主要是冲任不固,经血失于制约而致。常见的分型有气虚、虚热和血瘀。
本病以经期延长而月经周期正常为辨证要点。治疗以固冲调经为大法,气虚者重在补气升提,阴虚血热者重在养阴清热,瘀血阻滞者以通为止,不可概投固涩之剂。
【治疗】1.气虚证【症状】经行时间延长,量多,经色淡红,质稀,肢倦神疲,气短懒言,面色白光白,舌淡,苔薄,脉缓弱。【方一】举元煎加阿胶、艾叶、乌贼骨【来源】《景岳全书》【组成】人参9克,黄芪15克,白术12克,炙甘草6克,升麻6克,阿胶11克,艾叶12克,乌贼骨12克。
【功效】补气升提,固冲调经。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中人参、白术、黄芪、炙甘草补气健脾摄血;升麻升举中气;阿胶养血止血;艾叶暖宫止血;乌贼骨固冲止血。全方共奏补气升提,固冲止血之效。
【按语】若经量多者,酌加生牡蛎、五味子、棕榈炭;伴有经行腹痛,经血有块者,酌加三七、茜草根、血余炭;兼血虚者,症见头晕心悸,失眠多梦,酌加制首乌、龙眼肉、熟地。
2.虚热证【症状】经行时间延长,量少,经色鲜红,质稠,咽干口燥,潮热颧红,手足心热,大便燥结,舌红,苔少,脉细数。【方一】清血养阴汤【来源】《妇科临床手册》【组成】生地15克,丹皮12克,白芍12克,玄参12克,黄柏12克,女贞子15克,旱莲草12克。
【功效】养阴清热,凉血调经。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中黄柏、丹皮清热凉血;生地、玄参、旱莲草滋阴凉血止血;女贞子滋肾阴;白芍敛肝阴。全方共奏滋阴清热,凉血调经之效。
【按语】若月经量少者,酌加热地、丹参;潮热不退者,酌加白薇、地骨皮。
3.血瘀证【症状】经行时间延长,量或多或少,经色紫黯有块,经行小腹疼痛拒按,舌紫黯或有小瘀点,脉涩有力。【方一】棕蒲散【来源】《陈素庵妇科补解》【组成】棕榈炭12克,蒲黄9克,炭归身9克,炒白芍12克,川芎9克,生地12克,丹皮12克,秦艽9克,泽兰12克,杜仲12克。
【功效】活血祛瘀,固冲调经。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中归身、川芎、泽兰活血祛瘀;丹皮、生地、白芍凉血和阴,清泄血分之热;秦艽、杜仲壮腰补肾,固摄冲任;蒲黄炭、棕榈炭活血止血。
【按语】全方活血祛瘀,凉血止血,故月经可调。
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