夏季老人哮喘会对身体造成哪些危害

夏季老人哮喘会对身体造成哪些危害

哮喘是日常生活里面比较常见的疾病，主要的发病人群就是老人，特别是在气温非常高的时候或者温差变化比较大的时候容易让哮喘发作，夏季老人哮喘发作会对身体造成的危害还是非常大的，所以一定要多了解相关知识，做好预防措施以及应对措施。

1、呼吸衰竭或者骤停

当哮喘问题剧烈发作的时候就会让呼吸变得非常不顺畅，会出现感染情况，如果没有按照医生的嘱托进行治疗，那么就有可能会发生气胸或者肺水肿，肺不张等严重疾病。而这些均是支气管哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因，一旦患者出现呼吸衰竭的症状，便会发生严重缺氧，二氧化碳滞留和酸中毒致死。

2、缺氧致死

如果老人患有肺心病或者肺气肿，又发作哮喘，那么胸部就会隆起，而且两个肩膀也会高耸，稍微一活动就会有很明显的气短情况，在进行胸透的时候可见透光度也是会增加的。这是因为哮喘发作时呼吸困难，以至肺内许多气呼不出来，形成了与肺气肿相似的临床表现，病人往往会因此缺氧昏迷、窒息。

3、肺压增加

老人夏季哮喘发作的时候就有可能会让气停留在肺泡里面，如果肺泡里面的气体过度，哮喘已经并发的肺气肿就会让肺大泡破裂。应用机械通气时，气道和肺泡的峰压过高，也易引起肺泡破裂而形成气压伤，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。

上面给大家介绍的就是夏季老人哮喘对身体的危害有哪些，看了上面的介绍大家应该也有了一定了解，老人出现哮喘问题一定不能掉以轻心，应该及时到医院检查，按照医生的嘱托进行治疗，如果要用药物的方法治疗，也应该按照医生的嘱托进行，不要自己胡乱停止药物服用，也不要自己加大药物的使用量，这样做都是非常危险的。

老年人哮喘是怎么回事，怎么治疗好？怎么治疗 ? 谢谢了 女76岁 男81岁

老年性哮喘是我们生活中相当常见的呼吸道疾病,该病对患者的危害相当的大,所以我们要多多了解该病的诱发病因,这样我们才能正确做好预防工作.老年性哮喘是我们生活中相当常见的呼吸道疾病，该病对患者的危害相当的大，所以我们要多多了解该病的诱发病因，这样我们才能正确做好预防工作。下面就请医生为大家介绍老年性哮喘的三大病因。老年性哮喘的三大病因
(一)胃食管返流老年人由于贲门括约肌及周围的组织松弛，易出现胃食管返流。胃食管返流可将带有颗粒的酸性胃液误吸入气管支气管，引起气道化学性炎症，加重或引发哮喘，或通过迷走神经反射引起支气管痉挛。
(二)吸烟长期吸烟是该病在晚年发病的重要原因之一。长期吸烟可使部分人发生慢性支气管炎和肺气肿，也就是说，可以引起慢性气道炎症，继而造成气道高反应性。有作者报道，患者大都有吸烟史或正在吸烟，且老年吸烟者哮喘患病率高于不吸烟者。
三)药物影响心脑血管病是老年人的常见病，常需服用β2受体阻断剂，血管紧张素转换酶抑制剂和阿司匹林类荮物，近来虽然研究出对β1受体高选择性的荮物，但对支气管平滑肌的β2受体也有一定的阻滞作用，这种作用导致支气管平滑肌收缩而诱发该病。以上就是“老年性哮喘的三大病因”的内容，大家了解了该病的诱发病因，我们就要多多注意上述的病因，积极做好老年性哮喘的预防工作。

老年性哮喘的临床特征

一般来说，老年性哮喘的病史较长，除喘鸣等主要症状之外，以咳嗽更为明显、痰量较多且粘稠，而喘息发作的突然性和可逆性等特征则并不典型。与其它年龄组哮喘相比，老年性哮喘主要有以下临床特点：
一、临床表现
咳嗽、咳痰、气短及阵发性夜间喘息发作。在图森城（TUCSON）对哮喘病的调研中发现70%老年性哮喘患者有气短伴有喘息，而在非哮喘的老年人只有11%存在气短伴有喘息。在63%的老年性哮喘患者在发病前有数十年的咳嗽或几十年的咳嗽史。但由于老年人对其不敏感而导致未能及时就诊，延误了正确的诊断和及时治疗。Lee等的研究发现15例老年性哮喘患者中有14例有咳嗽及阵发性夜间喘息发作，同时伴有胸闷及胸部紧缩感。
由于老年人全身及呼吸系统器官的功能退行性变和老年人神经传导速度的减缓，对症状的反应迟缓，同时气道反应的刺激阈值也降低，加上基础肺功能储备不足等因素，一旦发病则易导致危重型哮喘甚至呼吸衰竭状态和哮喘猝死，国内研究表明，老年性哮喘患者中危重型哮喘的发生几率几乎是非老年组的2～3倍，因此，对于老年性哮喘应提高警惕，及时诊断和积极治疗是非常重要的。
二、伴发病和合并症
老年性哮喘患者的伴发病和合并症较多，最为常见的伴发病是与年龄相关的心脑血管疾病（如冠心病、脑动脉硬化、高血压等）和糖尿病等，其他包括高血压性心脏病、左心衰竭和心肺功能不全等，这些伴发病使哮喘病的诊断较为困难。同时由于老年性哮喘患者也亦易合并慢性支气管炎、COPD等呼吸系统疾病，使之与哮喘病相混淆而导致误诊。此外，由于老年性哮喘的抵抗力下降和免疫功能降低易患感冒或并发呼吸道感染，这也是老年性哮喘的特点之一。
三、发病季节
老年性哮喘通常倾向于常年发病且发作期较长，但是由于老年患者对寒冷的耐受性较差，因此冬季发病的比率明显高于其它年龄段哮喘，同时冬季的症状严重程度也大于其它季节。通常老年性哮喘的缓解期相对较短，尤其是自行缓解率低。同时，哮喘发作期每日变异性较小，夜间哮喘相对较少。
四、与吸烟关系较为密切
老年性哮喘往往是在长期吸烟的基础上出现的，老年人中吸烟者的比例很高，特别是20年以上烟龄的比例很高，这与青少年乃至中年人的哮喘患者中极少有吸烟史或吸烟史较短形成了鲜明对比。青少年及中年人发生的哮喘，由于气道高反应性的存在，对烟雾刺激比较敏感，不愿意接触烟雾，故极少有吸烟者或常常自行戒烟，而老年性哮喘往往是在长期吸烟的基础上形成的，从心理和生理上已逐渐适应了香烟烟雾，甚至还有部分患者因痰液较多且粘稠不易咯出，而采用吸烟刺激咳嗽以利排痰。
五、与变态反应因素的关系
多年以来大多数临床医生认为老年性哮喘以内源性哮喘较为多见，其发生往往与长期反复的呼吸道感染导致气道高反应性有关，而变态反应因素仅占次要地位。但在近年来许多研究表明老年性哮喘的变态反应病史和家族史资料报告并非完全一致。Ford等发现60岁以后发生哮喘的患者中有12%与过敏性因素有关；Smith也报告了过敏性哮喘的发生几率随年龄增加而逐渐减少，在 60岁以上的哮喘患者中过敏性哮喘的发生率仅为3.8%。但更多的研究显示老年性哮喘与变态反应因素有密切关系。Burr等的研究结果大约有50%的老年性哮喘患者有家族过敏史或个人过敏性鼻炎史， 而Braman的研究表明在65岁以前罹患过敏性鼻炎或湿疹者，在65岁以后发生哮喘病的比例明显增高，其它报告也表明既往有过敏性鼻炎病史者，在60岁以后发生哮喘病的比例明显增高，以上调查显示了老年性哮喘与变态反应有密切关系。
六、皮肤过敏试验
与其它年龄段的哮喘病相比，虽然老年性哮喘变应原皮肤试验的阳性率相对较低，但与同龄非哮喘患者组比较，老年性哮喘的变应原皮试阳性率仍然较高。Barbee等报告变应原皮肤试验阳性率在50岁以后逐年下降； Burrows报告了老年性哮喘患者的变应原皮肤试验阳性率为37%，而非老年性哮喘阳性率为21%。在图森城的纵向研究中，老年性哮喘发生前数年内变应原皮肤试验阳性者占哮喘发病总人数的47%。Kanekof等报告老年过敏性哮喘组大约有63%患者变应原皮肤试验呈阳性，日本学者谷胜朗对比研究了不同年龄组哮喘患者对屋尘、豚草、念珠菌属、曲霉菌、间链孢子菌、分支孢子菌属和呼吸道多种细菌等七种变应原皮内试验结果，发现除念珠菌属变应原外，其余六种变应原的速发相皮肤试验阳性率都随年龄的增加而下降，30岁以下哮喘患者屋尘变应原皮肤试验阳性率达82.6%，而60岁以上年龄组哮喘患者的变应原皮肤试验率仅43.4%，这可能与老年人的皮肤对过敏原敏感性和反应性下降有关，但是同一项研究中还发现，老年组患者血清IgE水平及特异性IgE抗体水平有增高趋势，这提示虽然老年性哮喘患者的变应原皮试阳性率降低，但是体内的变态反应严重程度并没有降低。
七、血中IgE水平
老年性哮喘患者与同年龄组非哮喘病患者相比较，血清总IgE水平明显升高，而且老年人的IgE水平高低与随后是否发生哮喘病有密切关系。此外，老年性哮喘的血清特异性IgE也可呈阳性反应，因此目前多数学者认为老年性哮喘仍然与Ⅰ型变态反应关系密切。
八、血和痰中嗜酸细胞
国外多数研究报告显示老年性哮喘患者的血清及痰中嗜酸粒细胞数增高，Lee等研究了14例老年性哮喘患者的痰，其中12例嗜酸细胞数增高。Burrows等将老年性哮喘与同龄老年人进行比较，发现血中嗜酸性粒细胞明显增加，但是只有40%以下老年性哮喘患者痰中嗜酸细胞增加，嗜酸细胞数可达（++++）。Burr等报告50%的老年性哮喘患者痰中嗜酸细胞数增加。与青年哮喘患者比较，老年性哮喘痰及血中的嗜酸细胞数目减少。
九、肺功能改变
老年性哮喘患者往往在确诊哮喘之前肺功能就已明显下降，其下降程度往往超出医师预料的范围，但与COPD比较，老年性哮喘的FEV1每年降低的速度较慢。Lee等研究报告显示，75%以上老年性哮喘患者肺功能呈阻塞性改变，FEV1在预值的80%以下，应用支气管扩张剂后无明显缓解，但全身应用糖皮质激素（强的松30mg/d，连服7天）后的缓解率较高。在图森城的研究中，老年性哮喘的FEV1下降程度与喘息的严重程度密切相关；其它纵向追踪调查显示，老年性哮喘患者的FEV1的下降程度接近正常人，且对治疗反应较好，说明如得到及时诊治，治疗后肺功能随年龄降低的程度不大，并接近正常老年人的下降水平；如未及时诊治，则肺功能损失较大，也会造成轻度或严重的气道不可逆性阻塞。用药后FEV1可逆程度可作为与COPD的鉴别指标之一。
十、对治疗的反应
老年性哮喘患者常需要糖皮质激素治疗，而且对糖皮质激素有较强的依赖性，早期吸入糖皮质激素治疗效果较好，但长期吸烟或哮喘诊断前有长期咳嗽病史对支气管扩张剂和糖皮质激素治疗反应较差，气道阻塞可逆程度小。通常认为哮喘病的持续年限越长，对支气管扩张剂的反应就越差。

老人哮喘的注意事项？

老人哮喘的注意事项
1、注意用药
人的年纪增大，随着机体的衰老，各种疾病也找上门来。哮喘疾病也是老年人多发疾病之一，老年哮喘疾病患者切忌乱用药。老年性哮喘疾病人常伴有一些其它疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等，老年人在用药时一定要注意，不能乱用药物，即使要用，也要在医生的建议下合理用药。
2、坚持适量体育锻炼
许多患有老年性哮喘的病人，由于担心受凉、感冒，再加上心理上一直处于紧张状态，从而对体育锻炼有所顾虑，经常不锻炼，结果体质下降，病情反而更严重了。其实，适当的体育锻炼对患者的好处大于坏处。老年性哮喘患者可以选择比较和缓的运动方式，例如：每天坚持慢跑，或打太极拳。
3、注意饮食习惯
食疗在治愈疾病过程中也是很重要的一个环节。老人可以适当补充一些蛋白质，蛋白质的增加可以提高抵抗力，还应补充维生素，提高身体的免疫力。此外多吃益肺、祛痰、健脾、补胃、除湿、泻热的食物，还应避免摄入生痰、油腻类食物。老年咳喘病人的饮食要清淡，而且要易于消化，饮食不宜过饱、过甜、过咸。特别是因胃──食管返流而致的咳喘病人，更应避免晚饭进食过多、过迟，一般应在进食3小时后入睡。
4、注意居家环境
咳喘病人一般都存在气道高反应性，对于正常人无“明显影响”的各种刺激均可诱发老年人咳喘。所以居室内要保持空气新鲜、流通，室内无刺激性气味。室内要尽量减少可能致敏的物质，不铺地毯，不放花草，避免陈旧被褥和不用羽绒制品。打扫时最好采用湿式扫除，以免室内尘土飞扬。
5、避免食用刺激性的食物
咳喘病人不宜进食具有刺激性的食物如大蒜、辣椒、洋葱等，不宜饮用具有刺激性的饮料加浓茶、酒、咖啡、可口可乐等。老年哮喘患者中有吸烟史者占60%左右，多数患者在多年吸烟的基础上才形成哮喘。正是由于常年吸烟导致了气道高反应性，老年人应避免吸烟，尽早戒烟。
6、保持心态平和
病人情绪激动、紧张不安、怨怒等，都会促使哮喘发作，一般认为它是通过大脑皮质和迷走神经反射或过度换气所致。因此应对老年人进行心理治疗，加强自我管理、自我放松、自我调整。保持心态的平和有利于老年人的身心健康。家人也要尽量营造良好的家庭环境，以帮助老人健康生活。
7、定期检查身体
鼓励老年人与医护人员建立伙伴关系，通过规律的肺功能检测客观评价哮喘发作程度，避免和控制哮喘诱发因素，减少复发，制定哮喘长期管理用药计划，制定发作期处理方案，长期定期随访保健。

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