更年期综合征的西医治疗方法

更年期综合征的西医治疗方法

更年期是指人从中年向老年过渡的转折阶段。在这一时期，男性异常表现轻，仅可表现失眠多梦，精力不足，思维和记忆力减退，对外界事物缺少兴趣，沉闷孤僻，动作迟缓，容易紧张、焦虑、急躁；女性表现较突出，又称绝经期，主要是卵巢功能逐渐衰退至消失的时间，表现为植物神经功能紊乱症状，情绪波动大，焦虑、多疑，思想不稳，易冲动，甚至可出现癔症样发作。本病的主要防治措施如下：

1、要正确认识更年期的生理特点：应有充分的思想准备，及时发现更的期的“信号”，并采取必要的治疗措施。对于妇女来说，还应特别注意月经变化，如果经期延长太久，经量太多，或停经后又出现阴道流血，或白带增多时，应及早请医生检查，以便及早发现更年期宫颈息肉、宫颈癌等常见器质性病变。

2、讲究心理卫生：俗话说“人到中年百事多”，工作的繁忙，家庭的负担，以及孩子的升学、就业和婚姻问题都会带来许多烦恼。在这种情况下，大脑皮层长期处于紧张状态，就会加重精神、内分泌以及内脏功能的紊乱，使原有的更年期严重和复杂化。因此，应当努力控制自己，保持情绪的稳定，陶冶自己的情操，遇事不烦、不急、不怒，切不可焦虑不安。

3、注意合理的饮食和营养：更年期由于脏腑功能渐衰，脾胃运化无力，饮食减少，营养欠佳，常引起记忆减退，体倦乏力等症。因此，要注意更年期的营养。总的要求是：三低两高一适，即低热量、低脂肪、低糖类，高蛋白，高维生素，适当的无机盐类。

4、坚持适当的体育锻炼：中年人，尤其是中年知识分子最大的问题是脑力劳动过多、体力活动过少。而体育活动能增强体质，使人精神爽朗，是缩短更年期、减轻各种不适症状的有效措施。在进入中年期后，要根据自己的身体条年，选择合适的运动项目，并做到循序渐进、量力而行和持之以恒。

5、注意安排好工作、生活与休息：在更年期中，饮食起居要有规律，劳逸适度，保持充分的睡眠时间，并要节制性生活，以每周一次较为合适。妇女进入更年期后，阴道酸性降低，黏膜变薄，局部抵抗力减弱，容易受细菌、滴虫和霉菌感染，所以更应注意阴部清洗卫生。

6、药物治疗：症状显著的女性，遵医嘱，可以口服乙酚0.25～0.5毫克，每日一次，连用20日；男性口服甲基睾丸酮5毫克，每日三次，连用30日，也可肌注丙酸睾丸酮25毫克，每周二次，连续30～60日，可收解除症状和防止病情发展之效。若面部发热潮红，手麻、头晕，可给予谷维素口服，一天三次，每次1～2片，可以起到调节植物神经的作用。精神兴奋不安者，给予镇静剂，如巴比妥、氯丙嗪，睡前服。中医认为，更年期综合症疽补益肝肾，平衡阴阳，可用二仙汤加减。偏阳虚者用仙茅、仙灵脾、当归、生白芍、巴戟天、知母、黄柏；偏阴虚者，上方加龟板、生地、玄参、天冬、麦冬等；有头晕、耳鸣者，加枸杞、女贞子；失眠、心悸者，加柏子仁、炒枣仁、珍珠母、五味子等。此外，还要应用养心安神类中成药，如柏子养心丸、补心丹、安神丸等。本病虽基本病理在肾，但决不能忽视脾。只有后天之本脾气旺，才能肾气充。凡脾虚纳呆者，应先健脾胃，或在补肾的同时，佐以健脾醒胃药，以提高治疗效果。

7、性激素疗法：即雌/孕激素替代治疗。

（1）指征：血管舒缩综合征、骨质疏松症、萎缩性阴道炎、早绝经、复发或顽固性尿道―膀胱炎；脂蛋白血症（Lipoproteinaemia）。

（2）禁忌症：栓塞病史、慢性肝肾功能不全、性激素依赖性肿瘤（子宫肌瘤、内膜癌、乳房癌、卵巢癌）、吡咯紫质沉着症（prophyria）、严重高血压、糖尿病、严重静脉曲张、嗜烟、不能坚持长期随诊者。

（3）方法：推荐口服用药，摒弃皮下埋植和肌注。局部用药仅限于老年性阴道炎，且不宜长期应用。

8、雌―孕激素周期疗法：为规范的替代治疗。联结雌激素0.625mg/d×25天（或相当于该剂量其他雌激素）于第十六～二十五天辅加分泌化剂量孕激素共10天。3～6周期为1疗程。凡有周期性撤血者，应继续辅加孕激素。若连续3个周期无撤血者，可停用孕激素。

9、单纯雌激素周期疗法：即以替代剂量雌激素每月服用25天。仅限于已行子宫切除而更年期症状明显者。未行子宫切除而孕酮撤血阴性者，虽也可试用单纯雌激素疗法，但每隔2～3月必行孕酮撤血1次。凡撤血阳性者，应改为雌―孕激素周期疗法。若连续3次孕酮撤血阴性者，可继续单纯雌素周期疗法，但原则不超过3～6周期。

10、尼尔雌醇（Nylestriol）疗法：适合于所有更年期妇女。5mg，口服1月1次。俟症状改善后改1～2mg每月1～2次，总有效率75.8～98.4%（陆湘云1984）。优点是：简单、长效、内膜刺激小。老年阴道炎、尿道炎症状改善明显。

11、雌―雄激素疗法：适用于伴乳痛、性功能减退妇女。雌素配伍甲基睾丸素5～10mg/d。含化。且有遏制雌素促内膜增生过长之作用。

12、心理精神治疗：更年期妇女心身保健是全社会的任务。应加强社会卫生宣教和保健措施，开设保健咨询门诊，定期查体，积极防治更年期易患的心身疾病，早期诊治心血管疾病、骨质疏松症、内分泌代谢疾病和肿瘤。组织更年期妇女自我保健，以降低更年期综合征发生率。

13、其他治疗：经颅微电流刺激疗法是一种与传统药物治疗、心理治疗完全不同的治疗方法，是通过低强度微量电流刺激大脑，改变患者大脑异常的脑电波，促使大脑分泌一系列与更年期失眠、焦虑等疾病存在密切联系的神经递质和激素，以此实现对这些疾病的治疗。

更年期综合症吃些什么药物比较好啊？治疗更年期是中医好还是西医好？

建议服一些中成药.种类很多,择一两种即可.有条件的话练一些养身静气功.作息有节.
家人要经常给她积极的心理暗示,不要总是有意无意的提醒她她有病.要让她觉得大家离不开她,有责任改善大家的生活.
更年期综合症不能算是病.不要怕它.
经济条件好的话试试静心口服液

什么是更年期综合征？

更年期是人体老化过程中的一个重要时期，一般发生于50岁左右。有部分人因为身体机能的衰老，开始出现植物性神经功能紊乱的一系列症状，医学上称之为更年期综合征。

理论上，男性与女性都会受到更年期的困扰，但是男性由于类固醇激素的减少不如女性明显，相比之下更年期症状比较轻微，而女性表现出的症状较重，时间也较长。据医学研究表明，更年期综合征发作症状较为明显的人群中，男女人数比例为3：16，其中女性人数又占同龄期女性的10％~30％。

如不及时治疗，对身心健康、夫妻感情及家庭幸福带来了不利影响，因此，正确认识和调适更年期综合征对于每一个家庭都有重要的意义。

小磊的妈妈今年49岁，是一家企业的副经理，在工作上，她

对自己和下属虽然严格，但还过得去。可是最近这一两却大不相同，简直就是苛刻的不近人情。一点点的小事情就能使，暴跳如雷，逼着员工们写检讨、承认错误，慢慢发展到经常难以自控。

不仅如此，还常常忧郁发神经质，还疑神疑鬼地大找特找结婚证，找不到就怀疑是丈夫有了外遇而故意将结婚证弄丢了，最终歇斯底里地要同丈夫离婚。

一个有着很高文化素质的与职位的女性为什么会变成这样?她的儿子小磊一语道破天机：“妈妈到了更年期了。”

更年期综合征的原因

女性更年期综合征是指女性在绝经期或其后，因为卵巢功能逐渐衰退或丧失，以致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱代谢障碍为主的一系列症候群。女性更年期综合征多发生于45~55岁之间，一般在绝经过渡期月经紊乱时，这些症状已经开始出现，可以持续到绝经后的2~3年，有少数人绝经5～10年后症状才能减轻或消失。

更年期是每个女性必然要经历的阶段，但每人所表现的症状轻重不等，时间长短不一，轻的可以安然无恙，重的可以影响工作和生活，甚至会发展成为更年期疾病。短的几个月，长的可延续几年。更年期综合征虽然表现为许多症状，但它的本质却是女性在一生中必然要经历的一个内分泌变化的过程。经过一定时间后，人体适应了新的内分泌功能，这些症状就会逐步缓解消失。

根据临床研究，人体生理上的改变会使半数左右的女性出现不同程度的心理不适，通常表现为情绪低落、烦躁、易怒、紧张、焦虑、坐立不安、精力不集中以及失眠等。另一方面，这个年龄段的女性面临一些社会问题，例如职业适应困难、离婚、父母疾病或死亡、孩子长大离开身旁等，这一切都给她们带来精神压力，在一定程度上干扰了女性的生活、工作及其与他人的关系。

她们常觉得自己变老了，不喜欢参加公共活动，对家人容易发脾气。出现这些情况，如果得不到社会和家人的理解，很容易导致家庭矛盾，甚至危及女性的健康。

虽然生理上的变化对于任何处于更年期的女性而言都是不可避免的，其症状也大致相同，但是心理疾病的表现却在很大程度上受到社会文化因素的制约。社会文化因素一般是指人们的生活和工作环境，包括职业、工种、文化程度、社会地位、经济条件、家庭状况、人际关系、角色适应和变换，以及社会制度、风俗习惯、宗教信仰等。

更年期综合征的表现

女性在进入更年期之后，最多见的非正常心理状态是多疑，一些女性在年轻时并非如此，但到了更年期却会逐渐出现。女性的多疑心态会严重地影响人际关系，多疑心态的表现多种多样，不同文化层次和不同工作性质的人表现也不完全一样，大体有以下几种情况：

首先表现在心理过分的敏感，感知觉过敏，把发生在周围的一些不愉快事件强行与自己联系，听风就是雨。听说同龄女性因病去世，马上会联想到自己可能也会有同样的下场；在家里，孩子放学晚归，会联想起路上是否发生车祸；有女同志往家里打电话或丈夫晚归，就会联想是否出现第三者。

特别关注流言飞语是更年期女性容易表现出的不良习惯。总有一些人喜欢传播小道消息，或是流言飞语，某些更年期女性就是这些传播的积极参与者和受害者。当流言飞语被夸大、失实时，造成人际关系的紧张，对更年期女性来说，又是一种恶性刺激。

对别人的某些行为和动作盲目联系，尽管这些事与她毫无关系，马上会敏感地联想到他们在背后议论她，心中的不平衡马上膨胀，情绪立即会激昂起来。还会对一些涉及其自身利益的事无端地盲目怀疑；如晋级、加薪、分房中的一些决策没有满足其本人的愿望时，她就会盲目怀疑，既可以怀疑领导班子、人事部门中有什么人在背后作怪，一旦认定，愤恨之心就会急剧上升。

女性更年期综合征普遍而明显的症状有：

代谢紊乱，如体形肥胖，食欲亢进，血糖升高。糖尿，轻度浮肿，骨质疏松；神经系统功能紊乱。

表现为阵发性面部潮红，头颈胀热汗出，皮肤感觉异常，关节酸痛。头晕目眩，耳鸣。注意力不集中，记忆力下降；心血管系统功能紊乱。包括心悸。血压高或血压不稳，性生理改变。包括外生殖器萎缩。阴道黏膜变薄，月经变化，性功能减退或亢进。

更年期抑郁症出现

随着更年期的状况，大多中年人就会患上更年期常见一种精神障碍——抑郁症，据统计约有10％的女性有明显的抑郁表现。更年期抑郁症以情感持续性低落、思维迟钝、月经变化以及睡眠障碍、眩晕、乏力等为主要临床表现。有些人因为人际关系，家庭因素，经济因素或工作的困扰等诸多压力事件，会将情绪状态延伸为一种病态，以至于心情与行为都受到影响。

妇女到了绝经期前后，由于女性激素水平的下降，常会发生一些神经精神症状，其中以抑郁和妄想最为突出。更年期女性中抑郁症的发病率为46％，大部分的患者为轻度。更年期抑郁症的发病原因和妇女体内神经内分泌的变化有关，卵巢功能的衰退也是原因之一。

妇女在更年期由于雌激素水平显著下降，出现潮热、出汗、头痛、头晕、记忆力下降、工作效率下降、睡眠障碍等症状，使许多妇女出现焦虑症状，大多数妇女性欲明显下降，而且由于生殖道萎缩出现性交痛而惧怕性交。

少数妇女会出现性欲增强，医学上称为“第二次蜜月”。性欲的改变有时会成为嫉妒妄想的来源，部分妇女会怀疑丈夫有外遇而跟踪丈夫，不允许丈夫和别的女性说话，影响丈夫的工作和正常社会交往，甚至造成夫妻反目成仇。

虽然更年期抑郁症的症状这么多，但也是有治疗手段的。对更年期抑郁症状较轻的妇女，经过心理治疗及雌激素替代治疗，能明显改善抑郁症状，雌激素可减轻植物神经功能失调，改善大脑功能，防止泌尿生殖道萎缩，有利于和谐的性生活，长期使用可预防骨质疏松。此外，得了更年期抑郁症，女性主动求医固然重要，做丈夫的也应给予妻子一定的理解和宽容，这样才有利于患者更好地调整好自己的心态。

更年期综合征通常有外向型和内向型之分。外向型更年期综合征多表现为爱发脾气．摔东西。内向型更年期综合征则多表现为忧郁、多疑。严重的有轻生的想法。所以比外向型更加危险。

女性更年期自我调节

可以说，更年期是女性一生的多事之秋，更年期女性更要加强自我的生理和心理卫生保健，才能走出非常时期。增加更年期女性自我保健知识是改善更年期女性心理状态和症状的重要方面，“熬一熬就过去了”的老观念和“草木皆兵”的恐惧心态都是要不得的。

更年期不是病，只是每个女人生命中必经的一个时期，缓解更年期综合征可以选择适当的药物进行治疗。由于，更年期的产生是女性体内性激素水平下降所致，所以更年期症状明显时，可以在妇科医生的指导下实施激素替代疗法，补充体内的雌激素水平。当然用药切忌盲目，如果担心药品所产生的副作用，可以适量补充能增加雌激素的食物，如乌骨鸡、花粉、蜂蜜等。

常言道“西医长于治，中医善于养”，对于缓解更年期综合征来说，调养胜于治疗，所以，以中医方法进行调养不失为一个好的选择。根据中医理论，“更年之期，肾气渐衰，天癸渐竭”，导致五脏功能失调、阴阳失衡而为病。因“肾虚不能涵养肝木，则肝气郁结”，可见情绪低落、胸闷胁胀、不思饮食；“肾虚不能滋养心神”，可见精神恍惚、无故悲闷；“肾虚无以温养脾土”，可见头晕耳鸣、腹胀腹泻、疲乏无力等症状。因此更年期综合征的调养需要在补肾的基础上，佐以疏肝理气、滋养心神、健脾化痰的药物。

除了药物治疗以外，心理调节和行为调节也是缓解更年期综合征的重要方法。

女性患更年期综合征，主要是由于下岗、退休或子女成家后赋闲在家无事可做，又缺少感情交流造成的。所以患者自己要找事情做，增加体育锻炼及社会交往，充实生活内容，别总待在家里。当遇到不顺心的事或陷于痛苦时，乐观情绪就会发生作用，使人不至于过度郁闷。

在心理最艰难的时候，还可以投身到大自然中去陶冶心情，红花绿草散发的浓郁芬芳、风吹枝叶的摇曳、婉转悠扬的鸟鸣、溪流的潺潺声和海浪的拍击声都会对身体产生良好的作用。烦闷时与家人或密友去户外散步是很有益的活动。

易怒、发脾气是更年期到来的前兆，女性在这些现象出现之时就该提醒自己要注意经常进行自我心理调整，摆正自己的位置。当遇到烦恼和不顺心的事后，不可以忧郁压抑，把心事深埋在心底，而应当将这些烦恼向信赖、头脑冷静的人倾诉。对不良情绪有效地化解，正是更年期综合征的良好预防药。

英国心理学家柯切利尔极力推崇一种自我倾诉内心苦闷和忧郁的方法——放声地自言自语地倾诉。他指出，这种心理上的应激反应是防治内科各种疾病，尤其是心血管病和癌症的良药。他认为积存的烦闷忧郁就像是一种势能，若不释放出来，就会像感情上的定时炸弹，埋伏心问，一旦触发即可酿成大难。但是如果能及时地用倾诉或自我倾诉的办法，取得内心感情和外界刺激的平衡，就可以强身祛病。

生活中遇到痛苦和折磨，流泪也可以解除苦闷。因为情绪激动时，人体血液会产生某种化学变化，产生有害的物质；眼泪的流出将使这种物质得以排泄；所以，有眼泪就要让它流出来。

对于受到更年期综合征困扰的女性而言。家人和朋友的关心理解显得尤为重要。如果家有处在更年期的女性。千万要多关心她们，有人如果遇到中年女性做了一些自己看不顺眼的事，就不由分说给她们贴个“更年期”的标签。年轻人也会用奇怪的眼光看中年女性，作为家人，不要动不动就说”你是不是更年期到了”之类的话。她们生气时，要采取冷静、宽容的办法应对。

男性更年期综合征也不要忽视

女性更年期已为人们所熟知，而男性更年期常被忽略。现代医学研究发现，男性也有更年期，男性更年期综合征比女性出现晚，一般在48-60岁之间，其发生的程度也比女性轻。

男性更年期综合征是由性腺发生退行性改变，使雄性激素如睾丸酮，随着年龄的增加而降低，从而引起一系列生理病理改变。这种改变程度因人而异，有的毫无感觉，有的则因为机体的调节不平衡或适应能力较差及雄性激素少，表现出以植物神经系统紊乱为特征的一系列症状，主要表现为：抑郁、焦虑、猜疑、心悸、心律失常；食欲减退、消化不良、腹胀；失眠多梦、健忘、易激动；性欲减退、阳痿、早泄、遗精；体胖、发白稀疏、齿松易落。因为男性更年期容易被忽视，所以很多男性更年期综合征患者被误诊为“神经衰弱”。

有大量证据表明，患有高血压、糖尿病等慢性疾病的男性，有抽烟、酗酒、夜生活丰富等不良生活方式的男性，以及缺乏体育锻炼、工作压力大的男性，都较其他男性更容易提前进入“男性更年期”。虽然男性更年期综合征对个人、家庭和社会的威胁不像女性更年期综合征那么严重，但是也要引起男性的重视，适时予以调适和治疗。

更年期吃西药好嘛

除了用药以外还需注意：
● 要
正确认识更年期的生理特点：应有充分的思想准备，及时发现更的期的“信号”，并采取必要的治疗措施。对于妇女来说，还应特别注意月经变化，如果经期延长太
久，经量太多，或停经后又出现阴道流血，或白带增多时，应及早请医生检查，以便及早发现更年期宫颈息肉、宫颈癌等常见器质性病变。
● 讲
究心理卫生：俗话说“人到中年百事多”，工作的繁忙，家庭的负担，以及孩子的升学、就业和婚姻问题都会带来许多烦恼。在这种情况下，大脑皮层长期处于紧张
状态，就会加重精神、内分泌以及内脏功能的紊乱，使原有的更年期严重和复杂化。因此，应当努力控制自己，保持情绪的稳定，陶冶自己的情操，遇事不烦、不
急、不怒，切不可焦虑不安。
● 注意合理的饮食和营养：更年期由于脏腑功能渐衰，脾胃运化无力，饮食减少，营养欠佳，常引起记忆减退，体倦乏力等症。因此，要注意更年期的营养。总的要求是：三低两高一适，即低热量、低脂肪、低糖类，高蛋白，高维生素，适当的无机盐类。
● 坚
持适当的体育锻炼：中年人，尤其是中年知识分子最大的问题是脑力劳动过多、体力活动过少。而体育活动能增强体质，使人精神爽朗，是缩短更年期、减轻各种不
适症状的有效措施。在进入中年期后，要根据自己的身体条年，选择合适的运动项目，并做到循序渐进、量力而行和持之以恒。

● 注意安排好工作、生活与休息：在更年期中，饮食起居要有规律，劳逸适度，保持充分的睡眠时间，并要节制性生活，以每周一次较为合适。妇女进入更年期后，阴道酸性降低，黏膜变薄，局部抵抗力减弱，容易受细菌、滴虫和霉菌感染，所以更应注意阴部清洗卫生。
药膳食疗
【七宝粥】
红豆50粒，黑豆64粒，黄豆56粒，莲子21粒，红枣24枚，核桃仁8个。先将红豆、黑豆、黄豆煮沸15分钟后再入莲子、核桃，再煮沸10分钟入红枣。1日3次。功效： 强肾、健脾。
【虾米粥】
大虾米10个，小米100克，盐、味精、麻油、葱末适量。将虾米切成小丁，小米淘净，共煮粥，加调料即成。每日1次。功效：补脾益肾。适应经量较多，或崩中暴下，经血色淡或有块，腰膝酸软，形寒肢冷，便溏，纳呆腹胀等症。
【韭菜汁】
韭菜洗净，用干净纱布包好，榨取汁液，临服时加点白糖。每日2次，每次5～10毫升。功效：温阳寒宫。适应形寒肢冷、面色酰白、精神萎靡、腰膝酸冷、经血量少多、色淡而清、夜尿多等。
【鲜枸杞汁】
鲜枸杞250克，洗净后用纱布包裹，榨取汁液。每次10～20毫升，每日2次。 功效：补肝益肾。适应月经紊乱或多或少，或先期或退后、头晕目眩、五心烦热、面潮红、腰酸软等症。
【地黄枣仁粥】
酸枣仁30克，生地黄30克，大米100克。功效：补阴清热。适应五心烦热、面热汗出、耳鸣腰酸、烦闷易怒、口苦尿黄、多梦便干等症。
实用保健
处于更年期的女性，要注意情志方面的保健
● 养成乐天性格：女人更年期要学会培养自己成为一个乐观、风趣、诙谐、幽默、性格开朗的人；处世待人要心胸开阔，宽厚为怀，不事事斤斤计较，患得患失；任何事情都能拿得起、放得下。
● 学会转移矛盾：当女人更年期伤心、焦虑、生气时，应设法消除和缓和，变不利为有利，如出去看戏剧、听音乐、赏画、走亲访友、结伴郊游等，有利于保持精神愉快。
● 主动与人来往：在人际交往中，人们可以相互交换观点与想法，尤其是当女人更年期有不愉快之事时，讲出来既解除了内心的憋闷，又能得到朋友的帮助、安慰和理解，心情会好很多。
● 培养广泛兴趣：女人更年期培养广泛兴趣，可从自己取得的成绩中看到自己的价值，引以为乐。当一种你所感兴趣的东西暂时得不到时，就可由其他的方面得到补偿，使更年期生活时时处处充满着乐趣，得到满足。
● 可行艾灸治疗：取穴关元、肾俞、命门。工具：艾条、三眼艾灸盒、四眼艾灸盒、四罐艾灸罐。
① 方法：将三眼或四眼艾灸盒、四罐艾灸罐绑在腰部和腹部，覆盖关元、肾俞、命门进行艾灸。
② 时间：灸关元，时间在30分钟左右；灸肾俞、命门，时间为15-20分钟。你可逐渐体会热度，根据自己的情况进行选择。当过于热到身体无法接受时，也不可强忍，以免伤害皮肤。适用于更年期综合征偏阳虚者。

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