手少阳三焦经:肩髎穴(手少阳三焦经循行图 手少阳三焦经的作用)

手少阳三焦经:肩髎穴

穴位解析释义

肩：指穴在肩部也。髎：孔隙也。肩髎名意指三焦经经气在此化雨冷降归于地部。本穴物质为臑会穴传来的天部阳气，至本穴后因散热吸湿而化为寒湿的水湿云气，水湿云气冷降后归于地部，冷降的雨滴如从孔隙中漏落一般，故名肩髎。

为何称之为肩关节的后孔呢？因为在穴位命名中，“髎”字就是孔洞的意思，而在肩关节中，侧平举手臂，三角肌会有明显的突起，肩峰的前肌肉凹陷为大肠经的肩髃，而后肌肉凹陷就是三焦经上肩髎。

既是孔洞，必是气血之汇聚地。但当得了肩周炎时，影响肢体活动的标志性动作，就是手臂无法上举，这是因为气血无法汇聚到肩髎这个孔洞里，没有了良好的血供，从而影响了肢体的活动，所以也就无法实现穴义所言：“肩髎，名意指三焦经经气在此化雨冷降归于地部”。

穴位含义：三焦经经气在此化雨冷降归于地部。
运行规律：经水循三焦经下行，水湿之气吸热后循三焦经上行。

取穴

在肩部，肩髃后方，当臂外展时，于肩峰后下方呈现凹陷处。

取穴方法：上臂外展平举，肩关节部即可出现两个凹陷窝，后面一个凹陷窝即肩髎穴。

快速取穴：上臂垂直，在锁骨肩峰端后缘直下约2横指处，当肩峰与肱骨大结节之间，按压有酸胀感。

功能主治

功能作用：升清降浊。

主治疾病：臂痛，肩重不能举等。

穴位配伍：

肩髎配天宗、曲垣，治肩背疼痛；肩髎配肩井、天池、养老，治上肢不遂、肩周炎。肩髎配条口穴透承山，肩髎透极泉穴，治肩周炎。肩髎配阳谷、天宗，治臂痛。肩髎配肩井、天宗，有通经活络的作用，治肩重不能举。肩髎配风池、曲池，有疏风泄热、调和营卫的作用，治风疹。肩髎配外关，章门，有通络止痛的作用，治肋间神经痛。临床运用：现常用于治疗肩关节周围炎、中风偏瘫等。

养生保健

艾灸法：艾条灸5-10分钟，艾柱灸3-5壮。

按摩法：

肩髎穴治疗肩臂痛。

当气血无法顺利地灌注到肩关节腔里时，上肢的活动就必然受限，最初的感觉就是疼痛。而中医认为，通则不痛，痛则不通，显然这是因为供血不良所致。而三焦经就是人体的气血大通道，因此，一旦这个大通道受阻，必然会导致各器官的气血供应出现障碍，所以，只有打通这些通道，恢复气血供应，各器官才能正常的工作。

按摩手法：用拇指、食指和中指拿捏两侧肩髎穴，每天早晚各1次，每次3～5分钟。

手少阳三焦经循行图 手少阳三焦经的作用

1 手少阳三焦经循行图起于无名指吃侧端关冲穴，向上沿无名指尺侧至手腕背面外侧（阳池穴），上行于上肢外侧尺骨和桡骨之间，通过肘尖，沿上臂外侧上行至肩部（肩髎穴），向前行入缺盆，布于膻中，散络心包，向下穿过膈肌，依次属上，中，下三焦。

2 手少阳三焦经循行分支膻中分支：从膻中分出，向上出缺盆，至肩部项后，左右交会于大椎穴，上行至项，沿耳后（翳风穴），直上于耳上角，然后屈曲向下经面颊部，至目眶下。

耳部分支：从耳后翳风穴分出，进入耳中，出走耳前，经上关穴前，在面颊部与前一分支相交，至目外眦（瞳子髎穴），交于足少阳胆经。

3 手少阳三焦经的作用三焦是人体的最大一个腑，主一身之气，说白了就是调气的大通道。三焦经主内分泌失调，情志，气郁，对于女性来说是一条非常重要的经络，尤其对于更年期女性更为重要。经常按摩三焦经穴位还有保健美容的功效。心中有郁结之气，情绪不稳定，都可以从三焦经上来调节。

4 手少阳三焦经主要分布穴位关冲：在无名指尺侧指甲角旁约0.1寸。有泻热开窍，利咽喉之功。

液门：握拳，在第四五指缝间，指掌关节前凹陷中。有清头目，利三焦之功。

中渚：握拳，在手背第四五掌骨间，液门穴后1寸。有开窍明目，清热通络之功。

阳池：腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧凹陷处。有祛风散热，疏经活络之功。

外关：腕背横纹上2寸，桡骨与尺骨之间。有通经活络，疏风解表之功。

支沟：腕背横纹上3寸，桡骨与尺骨之间。有通关开窍，活络散瘀，调理脏腑。

会宗 ：支沟穴尺侧约1寸，尺骨桡侧缘取穴。有清热解郁，疏通经气之功。

三阳络：在腕背横纹上4寸，桡骨与尺骨之间。有通络开窍，镇静止痛之功。

四渎：尺骨鹰咀下5寸，尺骨与桡骨之间。有清咽喉，通耳窍之功。

天井：在尺骨鹰咀后上方，屈肘呈凹陷中。有疏风清热，通络宁神之功。

清冷渊：屈肘，天井穴上1寸。有疏风散寒，通络止痛之功。

消泺：尺骨鹰咀与肩髎连线上，清冷渊穴上3寸。有疏经，活络，清热之功。

臑会：在肩髎与尺骨鹰咀的连线上，肩髎下3寸，当三角肌后缘。有清胃热，通经络，利关节之功。

肩髎：肩峰后下方，上臂外展，当肩髃穴后寸许凹陷中。有通经活络，祛风散湿之功。

天髎：在肩井与曲垣穴连线的中点，当肩胛骨上角处。有祛风湿，通经络之功。

天牗：乳突后下方，胸锁乳突肌后缘，与天柱穴相平。有祛头风之功。

翳风：耳垂后方，下颌角与乳突之间。有散风热，通络开窍之功。

瘛脉：在乳突之中央，当翳风与角孙穴沿耳轮连线的下1/3与上2/3交接处。有清热解毒，镇痛之功。

颅息：耳后当翳风穴与角孙穴沿耳轮连线的上1/3与下2/3交界处。有散风通窍，镇静之功。

角孙：当耳尖上的发际处。有清头明目，疏风通络之功。

耳门：耳屏上切迹强，下颌骨髁状突后缘凹陷中，张口取穴。有疏通经络，开窍镇惊之功。

禾髎：耳门前上方，平耳廓根前鬓发后缘，当颞浅动脉后方。有祛风通络之功。

丝竹空：在眉梢处的凹陷中。有散风止痛，清头明目，平肝熄风之功。

三穴合称“肩三穴”，治疗肩关节病变

肩髃穴为手阳明大肠经上的穴位，在肩部，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨之间的凹陷中。肩关节周围除了肩髃穴外，还有手少阳三焦经的肩髎穴。当屈臂外展的时候，在尖峰外侧缘前后端会出现两个凹陷，前一个比较深的凹陷是肩髃穴，后面一个较深的凹陷是肩髎穴所在的位置。在肩后部，腋后纹头直上一寸是肩贞穴， 三者合称为“肩三穴”，对于肩关节周围的病变能起到较好的防治作用。

“肩三穴”治疗的肩部病变有何区别呢?

肩髃穴治疗肩关节病变的程氏三才针法又是如何呢？

首先，我们一起了解肩髃穴名的含义。

《针灸穴名解》中记载：“髃，骨间陷隙也。又同隅，肩头也。穴在尖端，举臂两骨凹陷中，故名‘肩髃’。两骨间凹陷中，即指肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨前面的凹陷中。

《千金翼方》中有记载：“又膊骨头馅中，平手取之”，举臂的时候，肩峰外侧缘前后两端出现两个凹陷，前面一个凹陷即是肩髃穴。

从古代文献多是从肩髃的定位对穴名进行解释。关于肩髃穴对肩臂部的疼痛，上肢不遂的病变，古代文献又是如何记载呢？

《皇帝明堂经》有记载：“主肩中热，指臂痹痛”，《千金翼方》中有：“主偏风，半身不遂。热风，头风，刺风，手不得向头，捉物不得，挽弓不开，臂冷酸疼无力”

《千金要方》中有记载：“有甄权治偏风不得挽弓：针肩髃一穴即得挽弓”，“凡颜色焦枯，劳气失精，肩背痛，手不得上头，灸肩髃百壮”。

通过这几篇文献的记载，说明 当肩部出现疼痛，行动受限等症状的时候多选择肩髃穴治疗，或针刺、或艾灸，能起到较好的效果。

肩部疼痛，上举受限等症状最常见于肩周炎中。肩周炎又称为“漏肩风”，多与体质虚弱，劳损，风寒侵袭肩部等因素有关系。发作的时候主要表现为肩部疼痛，酸痛，有的时候可以向整个上肢放射，常常因为感受风寒，天气变化，劳累后诱发加重，日轻夜重，肩前、后及外侧均有压痛。主动与被动外伸、后伸、上举等功能受限。肩周炎的早期以疼痛为主要症状，后期以活动受限为主要症状，可伴肌肉萎缩。

不同部位疼痛，所属的经脉有差异。如以肩前区疼痛为主，后伸疼痛加剧，多为手阳明大肠经证；以肩外侧疼痛为主，外展疼痛加剧，多为手少阳三焦经证；以肩后侧疼痛为主，肩内收时疼痛为主，多为手太阳经证。不管肩部疼痛属于何种经脉辨证，都可以选择肩髃穴治疗，促进局部气血循环，尤其以手阳明大肠经的肩部疼痛较好。

除了选择肩髃穴外，还可以配伍肩前、肩髎、肩贞、阳陵泉，肩部阿是穴等穴位，因为肩髃、肩髎、肩贞分别为手阳明、手少阳、手太阳经的穴位，阿是穴均为局部选穴，配合远端阳陵泉，远近配穴，可通过疏通局部经络气血而起到止痛的作用。此外，手阳明大肠经肩部疼痛还可以配伍合谷穴；手少阳经肩部疼痛还可以加上外关穴；手太阳经的肩部疼痛还可以加上后溪。

操作的时候，先针刺远端的穴位，行针后鼓励患者活动肩关节；肩部穴位的操作要求有强烈的针感，可以加上灸法或者电针等治疗。

手少阳三焦经简介

目录1拼音2英文参考3概述4五行5表里经脉6手少阳三焦经属络的脏腑7手少阳三焦经联络的器官8手少阳三焦经循行路径 8.1《黄帝内经灵枢·经脉》8.2《脉书·十一脉》8.3《中医大辞典》8.4《中国针灸学词典》8.5《中医药学名词（2004）》 9手少阳三焦经经穴 9.1本经腧穴9.2特定穴 9.2.1原穴9.2.2络穴9.2.3郄穴9.2.4五输穴9.2.5交会穴9.2.6八脉交会穴 9.3本9.4标 10手少阳三焦经经脉病 10.1《黄帝内经灵枢·经脉》10.2《脉书·十一脉》10.3《中医大辞典》10.4《中国针灸学词典》 11手少阳三焦经经穴主治病证 11.1主治对比 12经文互参13参考资料附：1古籍中的手少阳三焦经 1拼音 shǒu shào yáng sān jiāo jīng

2英文参考 triplewarmer channel of hand shaoyang [湘雅医学专业词典]

Shaoyang Sanjiao Channel of Hand [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

Shaoyang Sanjiao Meridian of Hand [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3概述 手少阳三焦经为十二经脉之一[1][2]。代号SJ[2]。与手厥阴心包经相为表里[1]。五行属（相）火[1]。《黄帝内经灵枢·经脉》：“三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外，上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，循属三焦；其支者，从膻中上出缺盆，上项，系耳后上直，出耳上角，以屈下颊至䪼；其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐眦。”手少阳三焦经起于无名指尺侧端关冲穴，向上沿无名指尺侧至手腕背面，上行尺骨、桡骨之间，通过肘尖，沿上臂外侧向上至肩部，向前行入缺盆，布于膻中，散络心包，穿过膈肌，属上、中、下三焦。其分支从膻中分出，上行出缺盆，至肩部，左右交会并与督脉相会于大椎，上行到项，沿耳后直上出耳上角，然后屈曲向下经面颊部至目眶下[3]。其另一分支从耳后分出，进入耳中，出走耳前，至目外眦，经气于瞳子髎穴与足少阳胆经相接[3]。

三焦经一侧有23穴。其中有13个穴分布在上肢背面，10个穴在颈部，耳翼后缘，眉毛外端。首穴关冲，末穴丝竹空。原穴为阳池穴，络穴为手厥阴心包经之内关穴。据《针灸甲乙经》及《医宗金鉴》等书载，计有：关冲、液门、中渚、阳池、外关、支沟、会宗、三阳络、四渎、天井、清冷渊、消泺、臑会、肩髎、天髎、天牖、翳风、瘈脉、颅息、角孙、耳门、和髎、丝竹空[1]。

手少阳三焦经发病，主要表现为头面五官疾病、经脉所过部位的疾病及其他疾病。如：小腹硬满、气胀，小便不利或遗尿，水肿，耳聋、耳鸣，咽喉肿痛，目赤痛，颊痛，经脉所过处疼痛、麻木、厥冷。本经腧穴主治热病、头面五官病证和本经经脉所过部位的病证。例如头痛、耳聋、耳鸣、目赤肿痛、颊肿、水肿、小便不利、遗尿以及肩臂外侧疼痛等证。少阳是阳气初生的经络，所以它能治疗发热病，它的性质介于太阳阳明之间，与心包经相表里。

4五行 火[1]

5表里经脉 手少阳三焦经与手厥阴心包经相为表里[1]。

6手少阳三焦经属络的脏腑 属三焦，络心包[4]

7手少阳三焦经联络的器官 系耳后，出耳上角，入耳中，至目锐眦[4]

8手少阳三焦经循行路径

8.1《黄帝内经灵枢·经脉》

三焦手少阳之脉：起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，遍属三焦。

其支者：从膻中，上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至。

其支者：从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦。

《黄帝内经灵枢·邪气藏府病形》

三焦合入于委阳。

[本经穴]　关冲（井），液门（荥），中渚（输），阳池（原），外关（络），支沟（经），会宗（郄），三阳络，四渎，天井（合），清冷渊，消泺，臑会，肩髎，天髎，天牖，翳风，瘈脉，颅息，角孙，耳门，和髎，丝竹空。

[交会穴]　瞳子髎，上关，颔厌，悬厘，肩井（足少阳）；秉风，颧髎，听宫（手太阳），大椎（督）。

【语译】

手少阳三焦经：起始于无名指末端（关冲），上行小指与无名指之间（液门），沿着手背（中渚、阳池），出于前臂伸侧两骨（尺骨、桡骨）之间（外关、支沟、会宗、三阳络、四渎），向上通过肘尖（天井），沿上臂外侧（清冷渊、消泺），向上通过肩部（臑会、肩髎），交出足少阳经的后面（天髎，会秉风、肩井、大椎），进入缺盆（锁骨上窝），分布于膻中（纵隔中），散络于心包，通过膈肌，广泛遍属于上、中、下三焦。

胸中支脉：从膻中上行，出锁骨上窝，上向颈旁，联系耳后（天牖、翳风、瘈脉、颅息），直上出耳上方（角孙；会颔厌、悬厘、上关），弯下向面颊，至眼下（颧髎）。

耳后支脉：从耳后进入耳中，出走耳前（和髎、耳门；会听会），经过上关前，交面颊，到外眼角（丝竹空；会瞳子髎），接足少阳胆经。

此外，三焦下合于足太阳膀胱经的委阳穴。

（2）足阳明胃经部分：从手少阳三焦经之肩后天髎穴交出足少阳胆经后，入足阳明胃经之缺盆穴，散布入任脉之膻中穴（气会穴），再散络心包，下膈内而循行之，此皆属三焦经。（1）手少阳三焦经部分：起自小指、次指外侧端处关冲穴，从关冲上第四、五指之间液门穴、中渚穴，循手腕表上行至阳池穴，出臂外两骨之间外关、支沟、会宗、三阳络、四渎、天井等穴，上贯肘入清冷渊穴，从清冷渊循臂臑外，上肩循消泺、豸臑会、肩髎、天髎穴，从天髎穴交出足少阳胆经。

（3）手少阳三焦经部分：其支者，从任脉膻中穴上，偏外斜出足阳明胃经之缺盆穴，上颈项本经之天牖穴。从天牖循系耳后翳风穴，瘈脉穴、颅息穴，从颅息直上耳角之角孙穴，经丝竹空穴绕耳以屈下至眼眶骨旁之和髎穴及耳门穴。

（4）足少阳胆经部分：其本支之别支者，从耳后出走耳前，过足少阳胆经客主人穴（上关穴）之前，交面脸颊至目锐眦之外，以交于足少阳胆经。

循行路线：起于无名指之端

循手表上

贯肘

入缺盆

布膻中络心包络

下膈属三焦

其支出耳上角

手少阳三焦经经别循行路径图

8.2《脉书·十一脉》

[足臂本] 臂少阴脉： 出中指，循臂上骨下廉，奏耳。

[阴阳本] 耳脉： 起于手背，出臂外两骨之间，上骨下廉，出肘中，入耳中。

8.3《中医大辞典》

手少阳三焦经自无名指尺侧端（关冲）起始，上出于四、五两指之间，沿手背行至腕部（阳池），向上行经尺、桡两骨之间，通过肘尖部，沿着上臂后边，到肩部，在大椎穴处与督脉相会，从足少阳胆经后面，前行进入缺盆（锁骨上窝），分布在膻中（两乳之间），脉气散布联络心包，向下贯穿膈肌，统属于上、中、下三焦。它的分支，从膻中部位分出，向上浅出于锁骨上窝，经颈至耳后，上行出耳上角，然后屈曲向下到达面颊，直至眼眶下部。它的另一条支脉，从耳后（翳风）进入耳中。出行至耳前，经过客主人前边，在面颊部与前条支脉相交，到达外眼角（丝竹空、瞳子髎）。脉气由此与足少阳胆经相接。[2]

8.4《中国针灸学词典》

手少阳三焦经从无名指尺侧端关冲开始，向上出于小指与无名指之间，沿着手背出于前臂外侧尺、桡两骨之间，向上通贯肘尖部的天井，沿上臂外侧上肩部，走至足少阳胆经之后，前行进入锁骨上窝，分布于膻中（两乳之间的部位），联络心包，通过横膈，绕属于上、中、下三焦；它的分支，从膻中分出，上出缺盆，经项旁，连系耳后，上行出于耳尖上方的角孙，再弯曲向下，经面颊到目下；它的另一条支脉，从耳后进入耳中，出行耳前，经过颧弓上缘，交面颊，当外眼角丝竹空后交于足少阳胆经。[1]

8.5《中医药学名词（2004）》

手少阳三焦经起于无名指尺侧端关冲穴，向上沿无名指尺侧至手腕背面，上行尺骨、桡骨之间，通过肘尖，沿上臂外侧向上至肩部，向前行入缺盆，布于膻中，散络心包，穿过膈肌，属上、中、下三焦。其分支从膻中分出，上行出缺盆，至肩部，左右交会并与督脉相会于大椎，上行到项，沿耳后直上出耳上角，然后屈曲向下经面颊部至目眶下。其另一分支从耳后分出，进入耳中，出走耳前，至目外眦，经气于瞳子髎穴与足少阳胆经相接。[3]

9手少阳三焦经经穴

9.1本经腧穴

三焦经一侧有23穴。其中有13个穴分布在上肢背面，10个穴在颈部，耳翼后缘，眉毛外端。首穴关冲，末穴丝竹空。原穴为阳池穴，络穴为手厥阴心包经之内关穴。据《针灸甲乙经》及《医宗金鉴》等书载，计有：关冲、液门、中渚、阳池、外关、支沟、会宗、三阳络、四渎、天井、清冷渊、消泺、臑会、肩髎、天髎、天牖、翳风、瘈脉、颅息、角孙、耳门、和髎、丝竹空[1]。

手少阳三焦经腧穴总图

本经从无名指尺侧端关冲开始，向上出于小指与无名指之间，沿着手背出于前臂外侧尺、桡两骨之间，向上通贯肘尖部的天井，沿上臂外侧上肩部，走至足少阳胆经之后，前行进入锁骨上窝，分布于膻中（两乳之间的部位），联络心包，通过横膈，绕属于上、中、下三焦；它的分支，从膻中分出，上出缺盆，经项旁，连系耳后，上行出于耳尖上方的角孙，再弯曲向下，经面颊到目下；它的另一条支脉，从耳后进入耳中，出行耳前，经过颧弓上缘，交面颊，当外眼角丝竹空后交于足少阳胆经[1]。

手少阳三焦经（图出自《中国针灸学词典》）

本经自无名指尺侧端（关冲）起始，上出于四、五两指之间，沿手背行至腕部（阳池），向上行经尺、桡两骨之间，通过肘尖部，沿着上臂后边，到肩部，在大椎穴处与督脉相会，从足少阳胆经后面，前行进入缺盆（锁骨上窝），分布在膻中（两乳之间），脉气散布联络心包，向下贯穿膈肌，统属于上、中、下三焦[2]。它的分支，从膻中部位分出，向上浅出于锁骨上窝，经颈至耳后，上行出耳上角，然后屈曲向下到达面颊，直至眼眶下部[2]。它的另一条支脉，从耳后（翳风）进入耳中[2]。出行至耳前，经过客主人前边，在面颊部与前条支脉相交，到达外眼角（丝竹空、瞳子髎）[2]。脉气由此与足少阳胆经相接[2]。本经发生病变主要表现为耳聋，耳鸣，咽喉肿痛，外眼角痛，汗出，颊痛，耳后、肩、臑、肘、臂部本经脉过处疼痛等（图33）[2]。

图33（图出自《中医大辞典》）

起自手无名指（第四指）外侧末端指甲旁之关冲穴（井穴），经第四、五指缝间之液门穴（疗穴），再上行一寸第四、五掌骨间之中渚穴（输穴），经手腕前表陷中之阳池穴（原穴），再沿腕后尺、桡骨间之外关（疗穴），腕背上尺、桡骨间三寸支沟穴（经穴），上行经会宗、三阳络、四渎等穴，行至肘尖（尺骨鹰嘴）后方凹陷中之天井穴（合穴），肘上骨罅中，井上一寸清冷渊穴，再上为消泺穴，再上为三角肌下方之臑会穴，行肘中即手臂外侧上行，至肩峰后下方臑上陷之肩髎穴（疗穴），再上肩胛骨上角处之天髎穴，行至下颔角后方，耳下一寸之天牖穴，经颈动脉后方耳后尖角陷之翳风穴（疗穴），上头颅耳后方之瘈脉穴，绕耳后上至颅息穴，至耳尖上方发际之角孙穴，并环行至耳前，开口时呈凹陷处之耳门穴（疗穴），从耳廓根上缘平行至颞浅动脉旁之和髎穴，前平行至眉尾之丝竹空穴（疗穴）。

手少阳三焦经经筋图

9.2特定穴

9.2.1原穴 阳池

9.2.2络穴 外关

9.2.3郄穴 会宗

9.2.4五输穴 井穴（金）：关冲

荥穴（水）：液门

输穴（木）：中渚

经穴（火）：支沟

合穴（土）：天井

9.2.5交会穴 交会穴表（●所属经 √交会经）

经名

穴名

手少阳三焦经

足阳明胃经

手太阳小肠经

任脉

足少阳胆经

手阳明大肠经

阳维脉

中脘

√

√

√

●

秉风

√

●

√

√

颧髎

√

●

听宫

√

●

√

瞳子髎

√

√

●

上关

√

√

●

颔厌

√

√

●

悬厘

√

√

●

肩井

√

●

√

天髎

●

√

翳风

●

√

角孙

●

√

√

耳和髎

●

√

√

9.2.6八脉交会穴 外关（通阳维脉）

9.3本

部位：小指次指之间上2寸[5]

腧穴：中渚[5]

9.4标

部位：目后上角、目外眦[5]

腧穴：丝竹空[5]

10手少阳三焦经经脉病 患手少阳三焦经疾病者，主要反应在头部、耳、喉、胸胁、发热病，有下列病候：耳鸣、听觉减退、咽喉肿痛闭塞、头痛、自盗汗、眼外角痛、颊痛、耳后痛、肩臑痛、肘臂外缘痛、无名指不能运转。

该经发生病变主要表现为耳聋，耳鸣，咽喉肿痛，外眼角痛，汗出，颊痛，耳后、肩、臑、肘、臂部本经脉过处疼痛等。

10.1《黄帝内经灵枢·经脉》

是动则病：耳聋，浑浑焞焞，嗌肿，喉痹。

是主气所生病者：汗出，目锐眦痛，颊肿，耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛，小指次指不用。

【语译】

本经异常就表现为下列病症：耳聋，耳鸣，咽颊肿，喉咙痛。

本经穴主治“气”方面所发生病症：自汗出，眼睛外眦痛，面颊肿，耳后，肩部、上臂、肘弯、前臂外侧均可发生病痛，小指侧的次指（无名指）不好使用。

10.2《脉书·十一脉》

[足臂本] 其病： 病产（生）聋，囗痛。诸病此物者，皆灸臂少阳之脉。

[阴阳本]是动则病：耳聋，浑浑朜朜，嗌肿。

是耳脉主治其所产病：目外眦痛，颊痛，耳聋，为三病。

10.3《中医大辞典》

手少阳三焦经发生病变主要表现为耳聋，耳鸣，咽喉肿痛，外眼角痛，汗出，颊痛，耳后、肩、臑、肘、臂部本经脉过处疼痛等。[2]

10.4《中国针灸学词典》

手少阳三焦经发病，主要表现为头面五官疾病、经脉所过部位的疾病及其他疾病。如：小腹硬满、气胀，小便不利或遗尿，水肿，耳聋、耳鸣，咽喉肿痛，目赤痛，颊痛，经脉所过处疼痛、麻木、厥冷。[1]

11手少阳三焦经经穴主治病证 手少阳三焦经腧穴主治侧头、耳、胸胁、咽喉病和热病，以及经脉循行部位的其他病证[6]。

手少阳三焦经腧穴主治热病、头面五官病证和本经经脉所过部位的病证。例如头痛、耳聋、耳鸣、目赤肿痛、颊肿、水肿、小便不利、遗尿以及肩臂外侧疼痛等证。少阳是阳气初生的经络，所以它能治疗发热病，它的性质介于太阳阳明之间，与心包经相表里。

手少阳三焦经腧穴分部主治提要表[7]

穴名

部位

主治

关冲*

指端

头痛、目赤、耳聋、咽喉肿痛、热病

液门

指间

头痛、目赤、耳聋、咽喉肿痛、疟疾

中渚*

手背

头痛、目赤、耳鸣、耳聋、咽喉肿痛、热病

阳池*

腕

腕痛、目赤、耳聋、咽喉肿痛、疟疾、消渴

外关*

前臂

头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋、胁肋痛、热病、上肢痹痛

支沟*

前臂

暴喑、胁肋痛、便秘、热病

会宗

前臂

耳聋、癫痫

三阳络

前臂

耳聋、暴喑、上肢痹痛

四渎

前臂

耳聋、齿痛、暴喑、上肢痹痛

天井*

肘

偏头痛、瘰疬、癫痫

手肘部：侧头、耳、目、胸胁、咽喉病、热病

清冷渊

上臂

上肢痹痛、目黄

清泺

上臂

颈项强急

臑会

上臂

上肢痹痛

肩髎*

肩

肩臂挛痛不遂

天髎

肩

肩背痛、颈项强急

肩臂部：局部疾患为主

天牖

颈

头痛、耳聋、瘰疬、项强

翳风*

耳

耳鸣、耳聋、口眼歪斜、颊肿

瘈脉

耳

头痛、耳鸣、耳聋、小儿惊风

颅息

耳

头痛、耳鸣、耳聋

角孙

耳

颊肿、齿痛、目翳

耳门*

耳前

耳聋、耳鸣、齿痛

耳和髎

耳前

头痛、耳鸣、牙关紧闭

丝竹空*

眉梢

头痛，目疾

颈、侧头部：侧头、耳、目疾患

11.1主治对比

本表据《针灸甲乙经》而列。

从表中可以看出，本经腧穴主治以“耳聋”症最为多见，其次则是肩、肘、臂等处的外经病症。

本经穴主治耳聋，可以上溯“阴阳十一脉”的关于“耳脉”的命名。表明此脉与耳具有主治上的联系，其主治即以“目外眦痛、颊痛、耳聋”三病为主。

“颊痛”在腧穴主治中只有“颔痛”，这是指颞侧的头面痛，证属少阳头痛，不能只看成下颔痛，颔厌穴所在是“颔”的上界。

“目外（锐）眦痛”在腧穴主治中只称“目痛”，未加细分。“嗌肿”作为“嗌外肿”，其范围也有所扩大。经脉病证与腧穴主治两者是相符合的。

12经文互参 《黄帝内经灵枢·决气》：上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之溉，是谓气。（按：此篇分析精、气、津、液、血、脉。）

《黄帝内经灵枢·胀论》：三焦胀者，气满于皮肤中，轻轻然而不坚。（按：此篇论五脏六腑胀证。）

《黄帝内经素问·厥论》：手阳明、少阳厥逆，发喉痹，嗌肿，痉。治主病者。（按：此篇分手足六经厥或厥逆。）

手少阳三焦经经穴简介

这是一个关于手少阳三焦经经穴的开放分类，共收录词条25个（含子类）。

手少阳三焦经手少阳三焦经为十二经脉之一。代号SJ。与手厥阴心包经相为表里。五行属（相）火。《黄帝内经灵枢·经脉》：“三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外，上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，循属三焦；其支者，从膻中上出缺盆，上项，系耳后上直，出耳上角，以屈下颊至䪼；其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐眦。”手少阳三焦经起于无名指尺侧端关冲穴，向上沿无名指尺侧至手腕背面，上行尺骨、桡骨之间，通过肘尖，沿上臂外侧向上至肩部，向前行入缺盆，布于膻中，散络心包，穿过膈肌，属上、中、下三焦。其分支从膻中分出，上行出缺盆，至肩部，左右交会并与督脉相会于大椎，上行到项，沿耳后直上出耳上角，然后屈曲向下经面颊部至目眶下。其另一分支从耳后分出，进入耳中，出走耳前，至目外眦，经气于瞳子髎穴与足少阳胆经相接。

手少阳三焦经腧穴

本经腧穴

三焦经一侧有23穴。其中有13个穴分布在上肢背面，10个穴在颈部，耳翼后缘，眉毛外端。首穴关冲，末穴丝竹空。原穴为阳池穴，络穴为手厥阴心包经之内关穴。据《针灸甲乙经》及《医宗金鉴》等书载，计有：关冲、液门、中渚、阳池、外关、支沟、会宗、三阳络、四渎、天井、清冷渊、消泺、臑会、肩髎、天髎、天牖、翳风、瘈脉、颅息、角孙、耳门、和髎、丝竹空。

特定穴

原穴阳池

络穴外关

郄穴会宗

五输穴井穴（金）：关冲

荥穴（水）：液门

输穴（木）：中渚

经穴（火）：支沟

合穴（土）：天井

交会穴交会穴表（●所属经 √交会经）

经名

穴名

手少阳三焦经

足阳明胃经

手太阳小肠经

任脉

足少阳胆经

手阳明大肠经

阳维脉

中脘

√

√

√

●

秉风

√

●

√

√

颧髎

√

●

听宫

√

●

√

瞳子髎

√

√

●

上关

√

√

●

颔厌

√

√

●

悬厘

√

√

●

肩井

√

●

√

天髎

●

√

翳风

●

√

角孙

●

√

√

耳和髎

●

√

√

八脉交会穴外关（通阳维脉）

本

部位：小指次指之间上2寸

腧穴：中渚

标

部位：目后上角、目外眦

腧穴：丝竹空

手少阳三焦经腧穴主治病证手少阳三焦经腧穴主治侧头、耳、胸胁、咽喉病和热病，以及经脉循行部位的其他病证。

手少阳三焦经腧穴主治热病、头面五官病证和本经经脉所过部位的病证。例如头痛、耳聋、耳鸣、目赤肿痛、颊肿、水肿、小便不利、遗尿以及肩臂外侧疼痛等证。少阳是阳气初生的经络，所以它能治疗发热病，它的性质介于太阳阳明之间，与心包经相表里。

手少阳三焦经腧穴分部主治提要表

穴名

部位

主治

关冲*

指端

头痛、目赤、耳聋、咽喉肿痛、热病

液门

指间

头痛、目赤、耳聋、咽喉肿痛、疟疾

中渚*

手背

头痛、目赤、耳鸣、耳聋、咽喉肿痛、热病

阳池*

腕

腕痛、目赤、耳聋、咽喉肿痛、疟疾、消渴

外关*

前臂

头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋、胁肋痛、热病、上肢痹痛

支沟*

前臂

暴喑、胁肋痛、便秘、热病

会宗

前臂

耳聋、癫痫

三阳络

前臂

耳聋、暴喑、上肢痹痛

四渎

前臂

耳聋、齿痛、暴喑、上肢痹痛

天井*

肘

偏头痛、瘰疬、癫痫

手肘部：侧头、耳、目、胸胁、咽喉病、热病

清冷渊

上臂

上肢痹痛、目黄

清泺

上臂

颈项强急

臑会

上臂

上肢痹痛

肩髎*

肩

肩臂挛痛不遂

天髎

肩

肩背痛、颈项强急

肩臂部：局部疾患为主

天牖

颈

头痛、耳聋、瘰疬、项强

翳风*

耳

耳鸣、耳聋、口眼歪斜、颊肿

瘈脉

耳

头痛、耳鸣、耳聋、小儿惊风

颅息

耳

头痛、耳鸣、耳聋

角孙

耳

颊肿、齿痛、目翳

耳门*

耳前

耳聋、耳鸣、齿痛

耳和髎

耳前

头痛、耳鸣、牙关紧闭

丝竹空*

眉梢

头痛，目疾

颈、侧头部：侧头、耳、目疾患

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