足少阳胆经:辄筋穴(足少阳胆经的准确位置图 足少阳胆经循行路线图)

足少阳胆经:辄筋穴

穴位解析释义

辄[zhé]筋穴别名神光穴。

1、辄筋。辄，古指车箱左右板上端向外翻出的平板，其作用是防止车轮之泥水的飞溅，此指胆经气血在此的变化为冷降下行。筋，肝胆所主的风气也，此指穴内气血为水湿风气。辄筋名意指胆经的湿冷水气在此吸湿后冷降归地。本穴物质为渊腋穴传来的湿冷水气，至本穴后，因散热吸湿而从天部降至地部，气血的变化如同飞溅的泥水被挡下一般，故名辄筋。

2、神光。神，与鬼相对，指穴内气血为天部之气。光，明亮之意。神光名意指胆经气血在此冷降，天部气血虚少并变得明亮清晰。理同辄筋名解。

穴位含义：胆经的湿冷水气在此吸湿后冷降归地。气血特征：气血物质为天部的凉湿水气。运行规律：冷降缩合由天部归于地部。辄筋穴，属足少阳胆经。位于胸外侧区，第4肋间隙中，腋中线前1寸。

辄筋。辄，古指车箱左右板上端向外翻出的平板，其作用是防止车轮之泥水的飞溅，此指胆经气血在此的变化为冷降下行。筋，肝胆所主的风气也，此指穴内气血为水湿风气。辄筋名意指胆经的湿冷水气在此吸湿后冷降归地。本穴物质为渊腋穴传来的湿冷水气，至本穴后，因散热吸湿而从天部降至地部，气血的变化如同飞溅的泥水被挡下一般，故名辄筋。

辄筋穴 人体穴位图看上图，辄筋穴刚好处在肋骨条上，我们可以想象一下，当瀑布从高山上飞流直下时，如果遇到有岩石阻挡，是不是会激起水花呢？人的气血也如是，当胆经的气血自上而下运行时，受到一条条肋骨的阻挡，必会发生类似瀑布那种现象，故此才有穴义所言：“本穴物质为渊腋穴传来的湿冷水气，至本穴后，因散热吸湿而从天部降至地部，气血的变化如同飞溅的泥水被挡下一般，故名辄筋。“之所有会有“散热吸湿”一说，是因为其靠近心脏，当然左侧的更近一些。

“筋“这个字，在本穴穴义中指的是肝的风气，气血物质为水湿风气。肝胆互为表里，所以很多肝经上不好表现出来的物质，都转化为在胆经上表现，毕竟，除了67穴的膀胱经以外，44穴的胆经就成为穴位第二多的经脉，其走向同样是从头到脚贯穿下来。

本穴中的这个“筋”的具体表象是什么呢？我理解就是韧带和肌腱、即肌腱中富有弹性的白色物质。给大家举个例子，可能很多人都吃过牛腱子，大的筋如蹄筋；而小的“筋”，就是在红红的肌肉贯穿中白色的条纹，这个不是脂肪，而是“筋”。

取穴

取穴方法：在侧胸部，渊腋前１寸，平乳头，第４肋间隙中。

功能主治

功能作用：收引寒浊。

主治病症：胸肋痛，喘息，呕吐，吞酸，腋肿，肩臂痛。

穴位配伍：

辄筋配脾俞、胃俞、胆俞、巨阙、内关，治呕吐、吞酸、胃痛。辄筋配阳陵泉、支沟，宽胸行气止痛，治胸胁疼痛。辄筋配肺俞、定喘、孔最，降逆平喘，治喘息不得卧。临床运用：现今常用于治疗胸膜炎、肋间神经痛、呕吐、吞酸、神经衰弱、四治痉挛等。

养生保健

艾灸疗法：艾条灸3-5分钟，艾炷灸1-3壮。

1.护肝养筋

肝是非常难以调理的脏腑，而辄筋穴，就是防治肝脏损伤的穴位。肝病最常见的病因就是气郁结不舒畅。
而经常刺激辄肝穴就可以把身体里的郁结之气消散掉，肝的功能自然就好了，人也就健康了。

2.治疗乳腺增生

渊腋穴和辄筋穴统属胆经要穴，离乳房很近。乳房毒素必经胆经排出。经络不通，毒素不排，是乳腺增生的罪魁祸首。因此，打通渊腋穴和辄筋穴对治愈乳腺增生非常有帮助!
按摩手法：用手指指腹或指节向下按压辄筋穴，并作圈状按摩。

足少阳胆经的准确位置图 足少阳胆经循行路线图

肝胆是表里相通的脏腑，肝经的浊气毒素排泄到胆经，以缓解其自身压力，胆经若是承受大量毒素，就很容易瘀滞堵塞，所以胆经要经常加以疏通，那么足少阳胆经的准确位置是哪里呢?

足少阳胆经的准确位置图足少阳胆经开始于目外眦旁瞳子髎穴，上行到额角，绕耳前后，头侧，颈，胸，腹侧面，至下肢外侧正中嵴外踝前，止于第4外侧端足窍阴，足背分支处足大趾交肝经。

足少阳胆经循行路线图起始于目外眦(瞳子髎)，向上至头角(颌厌穴)，再向下到达耳后(完骨穴)，再折向上行至额部达眉上(阳白穴)，然后向后折至耳后风池穴，再沿颈部侧面下行达肩部(肩井穴)，于项后左右交会于大椎穴，然后前行进入缺盆。

足少阳胆经分支耳部的支脉：从耳后完骨穴分出，经翳风穴进入耳中，出于耳前，过听宫穴至外眼角后方。

外眼角的支脉：从外眼角分出，向下到大迎穴，与手少阳三焦经在眼下会合，下行至颈部，与前脉会合于缺盆，由此向下进入体腔，通过膈肌，联络于肝，属于胆，沿胁肋部，向下绕 *** 毛际，横向进入髋关节部，与前脉会合于此。

缺盆部的支脉：从锁骨上窝向腋下，沿侧胸部，经过胁肋，向下与前脉会合于髋关节部，再向下，沿着大腿外侧，膝关节外侧，向下行于腓骨前缘，直下到腓骨下段，下出于外踝之前，沿足背到达足第4趾外侧端。

足背的支脉：从足背上分出，进入足大趾端，回转过来通过趾甲，出于大趾背毫毛部，与足厥阴肝经相接。

足少阳胆经腧穴瞳子髎，听会，上关，率谷，天冲，阳白，风池，肩井，环跳，风市，中渎，膝阳关，阳陵泉，阳交，外丘，光明，阳辅，悬钟，丘墟，足临泣，地五会，侠溪，足窍阴等，共44穴，左右合88穴。

肝胆是表里相通的脏腑，肝经的浊气毒素排泄到胆经，以缓解其自身压力，胆经若是承受大量毒素，就很容易瘀滞堵塞，所以胆经要经常加以疏通，那么足少阳胆经的准确位置是哪里呢?

足少阳胆经功能主治主治肝胆病症，头面五官病症，神志病，热病以及本经循行路线所经过部位的病症。如头痛，目眩，烦躁易怒，胁肋部疼痛，口苦，失眠，神经衰弱，面色晦暗，皮肤干燥，下肢外侧疼痛等。

胆募简介

目录1拼音2英文参考3概述4募穴之一·胆募 4.1日月穴的别名4.2出处4.3穴名解4.4特异性4.5所属部位4.6日月穴的定位4.7日月穴的取法4.8日月穴穴位解剖 4.8.1层次解剖4.8.2穴区神经、血管 4.9日月穴的功效与作用4.10日月穴主治病证4.11刺灸法 4.11.1刺法4.11.2灸法 4.12日月穴的配伍4.13文献摘要4.14研究进展 4.14.1治疗慢性胆囊炎4.14.2治疗胆石症4.14.3对胆汁分泌的影响4.14.4收缩胆囊5经穴别名 5.1日月的别名·胆募5.2辄筋的别名·胆募 5.2.1辄筋穴的别名5.2.2出处5.2.3穴名解5.2.4特异性5.2.5所属部位5.2.6辄筋穴的定位5.2.7辄筋穴的取法5.2.8辄筋穴穴位解剖 5.2.8.1层次解剖5.2.8.2穴区神经、血管 5.2.9辄筋穴的功效与作用5.2.10辄筋穴主治病证5.2.11刺灸法 5.2.11.1刺法5.2.11.2灸法 5.2.12辄筋穴的配伍5.2.13文献摘要6参考资料附：1古籍中的胆募 1拼音 dǎn mù

2英文参考 Rìyuè GB24 [中国针灸学词典]

3概述 胆募：1.募穴之一；2.经穴别名。[1]

4募穴之一·胆募 胆募为募穴之一，指胆的募穴日月[1]。见《脉经》。《脉经》：“胆俞在背第十椎，募在日月”。

穴位 日月 汉语拼音 Riyue 罗马拼音 Jinhyueh 美国英译名 Sun Moon 各
国
代
号 中国 GB24 日本 24 法
国 莫兰特氏 VB24 富耶氏 VB24 德国 G24 英国 G24 美国 GB24

日月为经穴名（Rìyuè GB24）[2]。出《脉经》。别名神光[3]。属足少阳胆经[2]。日月是胆的募穴，足太阴脾经、足少阳胆经的交会穴[2]。日即太阳，月即月亮，日为阳，指胆；月为阴，指肝，此穴为治肝胆的要穴，故名日月[2]。日月穴主治胁肋，胆，胃等疾患：如呕吐呃逆，反胃吞酸，口苦多唾，黄疸，胸闷，胸肋疼痛，四肢不收，呕吐，胁肋疼痛，呃逆，胁肋胀痛，胃脘痛，现代又多用日月穴治疗胆囊炎，胆道蛔虫症，胃溃疡，十二指肠溃疡，膈肌痉挛，肋间神经痛，急慢性肝炎，胁肋痛，胃痛，腹胀，肝脏疾患等。

4.1日月穴的别名

神光（《千金翼方》）、胆募（《千金翼方》）。

4.2出处

《脉经》：胆俞在背第十椎，募在日月。

4.3穴名解

日即太阳，月即月亮，日为阳，指胆；月为阴，指肝，此穴为治肝胆的要穴，故名日月[2]。

日，《说文》：“实也，太阳之精不亏，从口一象形，凡日之属皆从日。”月，《说文》：“月，阙也，太阴之精象形，凡月之属皆从月。”日照乎昼，月照乎夜。同曜，齐明。本穴为胆之募穴，胆为中正之官，决断所出，十一脏皆取于胆，决断务求其明。“明”字从日从月，日月本为太阳与月亮，此指双目及胆之脏象而言。道经以双目为日月。《黄庭内景经》肺部章：“日月之华救老残。”注：“左目为日，右目为月。目主肝，配东方木行也。”又曰：“外应眼瞳鼻柱间。”注：“外应眼瞳，目之所主于胆，胆之所仰于目。”天中章：“眉号华盖覆明珠，九幽日月洞空无。”肾部章：“上致明霞日月烟。”注：“日月即二目。”双目为肝胆之所主，而胆募乃名日月也。又，山名。《山海经·大荒西经》：“有山名日月山，天枢也。”又旗名。《释名·释兵》：“九旗之名日月，为帝画日月于其端，天子所建。”《黄庭内景经》胆部章：“雷电八振扬玉旌。”注：“八方雷振，威怒之貌也。玉旗刚色之色也。”肝为将军，胆主决断。其阳纲之气，自应如山岳之高大，如旌旗之威武也。[4]

日月又名“神光”。神之光，日与月也。[4]

4.4特异性

日月是胆的募穴，足太阴脾经、足少阳胆经的交会穴[2]。

4.5所属部位

季胁[5]

4.6日月穴的定位

标准定位：日月穴在上腹部，当 *** 直下，第七肋间隙，前正中线旁开4寸。胆的募穴[6]。

日月穴位于胸部，第7肋间隙中，前正中线旁开4寸。仰卧取穴[2]。

日月穴位于 *** 直下，当第七肋间处（《针灸甲乙经》）[3]。

另说“在期门下五分”（《备急千金要方》）；“在期门旁一寸五分，直下五分”（《循经考穴编》）；“在期门直下八分”（《针灸集成》）[3]。

日月穴在足少阳胆经的位置

日月穴在季胁部的位置

日月穴在季胁部的位置

日月穴在季胁部的位置（肌肉）

日月穴在季胁部的位置（骨骼、内脏）

4.7日月穴的取法

正坐或仰卧位，在 *** 下方，当第7肋间隙处取穴。

日月穴位于胸部，第7肋间隙中，前正中线旁开4寸。仰卧取穴[2]。

仰卧位，在 *** 下方，当第7肋间隙取穴；或 *** 直下，期门下1肋处取穴，女性在锁骨中线与第7肋间隙交点处[7]。

4.8日月穴穴位解剖

日月穴下为皮肤、皮下组织、胸部深筋膜、腹外斜肌（腱膜）、腹直肌、肋间外韧带、肋间内肌、腹横肌、胸内筋膜。皮肤由第6、7、8肋间神经的前皮支重叠分布。胸膜薄而透明，是非常坚韧的浆膜。它可以分为内、外两层。内层包绕肺的表面，称脏胸膜（肺胸膜）；外层贴附于胸腔各壁的内面称壁胸膜。由于贴附部位不同，壁胸膜又分为：衬于胸内筋膜内面的是肋胸膜；覆盖于膈肌上面，并与其紧密相贴为膈胸膜；从两侧覆盖纵隔器官的浆膜是纵隔胸膜。此外，胸膜壁层，突出于胸廓上口，第1肋上方的部分称胸膜顶，其突出的程度，与胸廓的形状有关。胸膜壁的脏与壁层相互移动，形成潜在性间隙叫胸膜腔。胸膜各部的相互移动行处，肺的边缘不能伸入其内，这些空隙称胸膜窦。肋胸膜和膈胸膜的返折处，是胸膜窦中最大，而位置最低的，其最低相当于第12肋处，称肋膈窦。因此，针刺该穴时，若盲目进针，除穿经上列结构以外，可经肋窦膈、肺、膈达肝（右侧）、胃（左侧），其后果是严重的。

4.8.1层次解剖 皮肤→皮下组织→腹外斜肌→肋间外肌[2]。

皮肤→皮下组织→腹外斜肌→肋间外肌→肋间内肌[8]。

4.8.2穴区神经、血管 浅层有第7肋间神经前皮支分布；深层有第7肋间神经和动脉分布[8]。

布有第七肋间神经和第七肋间动、静脉[3]。

4.9日月穴的功效与作用

日月穴具有利胆疏肝，降逆和胃的功效。

日月穴有疏肝利胆、化湿和中的作用[2]。

足少阳经“以下胸中，贯膈，络肝，属胆”，“循胸，过季胁”，日月穴又为胆之募穴，故可和胃降逆、疏肝利胆，主治肝胆、胃病[9]。

日月穴系胆与脾经之会穴，有疏调肝胆、和中降逆作用[4]。

本穴挨近期门，本穴能佐期门，调月信，更知日月之义。不仅取意之光明，且寓意朝夕朔望之期也。[4]

凡属募穴均在脏器之表，与本脏器内外相对。如肺之中府、肾之京门、肝之期门、脾之章门、心之巨阙，虽不直对，亦相距不远。[4]

又凡两穴挨近，则治症略同。辄筋、日月两穴所治之症，所差无几。[4]

4.10日月穴主治病证

日月穴主治胁肋，胆，胃等疾患：如呕吐呃逆，反胃吞酸，口苦多唾，黄疸，胸闷，胸肋疼痛，四肢不收，呕吐，胁肋疼痛，呃逆，胁肋胀痛，胃脘痛，现代又多用日月穴治疗胆囊炎，胆道蛔虫症，胃溃疡，十二指肠溃疡，膈肌痉挛，肋间神经痛，急慢性肝炎，胁肋痛，胃痛，腹胀，肝脏疾患等。

日月穴主治胁肋、胆、胃等疾患：如呕吐呃逆、反胃吞酸、口苦多唾、黄疸、胸闷、胸肋疼痛、四肢不收等[2]。

日月穴主治呕吐、吞酸、胁肋疼痛、呃逆、黄疸[8]。

日月穴主治  黄疸，呕吐，胁肋胀痛；吞酸，呃逆，胃脘痛[7]。

现代又多用日月穴治疗胆囊炎、胆道蛔虫症、胃或十二指肠溃疡、膈肌痉挛、肋间神经痛等[2]。

日月穴现代常用于治疗胆囊炎、急慢性肝炎、胃及十二指肠溃疡、膈肌痉挛、肋间神经痛等[9]。

日月穴主治胁肋痛，呕吐，吞酸，呃逆，黄疸，胃痛，腹胀；以及胆囊炎，肝脏疾患等[3]。

1.消化系统疾病：黄疸，膈肌痉挛，胃及十二指肠溃疡，急慢性肝炎，胆囊炎；

2.其它：肋间神经痛。

4.11刺灸法

4.11.1刺法 一般沿皮刺0.3～0.5寸[2]。

斜刺0.3～0.5寸[3]。

斜刺或平刺0.5～0.8寸[8]。

沿肋骨间隙向外斜刺或平刺0.5～0.8寸，局部有酸重胀感，向四周放散[7]。

注意：不可深刺，以免伤及内部重要脏器[8][3]。

右侧穴下为胆囊底部所在，故针刺时注意掌握针刺的角度、深度；若进针过深，可伤及胆囊和肝脏，造成胆囊穿孔等意外事故，故不能深刺[7]。

4.11.2灸法 可灸[2][7][8]。

艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～15分钟[3]。

艾炷灸3～5壮，艾条灸10～20分钟。

4.12日月穴的配伍

日月配丘墟、阳陵泉、支沟，有疏肝理气止痛的作用，主治胁肋疼痛。

日月配期门、阳陵泉、丘墟、足临泣、支沟、外关，治胁肋疼痛[7]。

日月配内关、中脘，有降逆止呕的作用，主治呕吐。

日月配内关、中脘、胃俞，治呕吐[7]。

日月配大椎、至阳、肝俞、阴陵泉，有清利湿热的作用，主治黄疸。

日月配大椎、至阳、肝俞、胆俞、阴陵泉、太冲，治黄疸[7]。

4.13文献摘要

《针灸甲乙经》：足太阴、少阳之会。

《针灸甲乙经》：太息善悲，少腹有热，欲走，日月主之。

《千金翼方》：呕吐宿汁，吞酸，灸神光（一名胆募）百壮，三报之。

《铜人腧穴针灸图经》：治太息善悲，小腹热，欲走，多唾，言语不正，四肢不收。

《医宗金鉴》：呕吐吞酸。

4.14研究进展

4.14.1治疗慢性胆囊炎 取日月（双侧），用1.5寸毫针，常规消毒后用夹持进针法，沿肋骨缘斜刺0.5寸，行雀啄泻法1 min，以窜胀感至右上腹或背部为度，留针30 min，留针期间不行针，每日1次，每周治疗5次，连续4周。共治30例，显效18例，有效12例，总有效率为100%。[9]

4.14.2治疗胆石症 日月用药物外敷配合耳穴压丸法可治疗胆石症。消石散：金钱草500 g，生大黄、玄明粉各600 g，槟榔、炮山甲、威灵仙各250 g，郁金、白芷、木香、虎杖各300 g，枳壳、陈皮各200 g，薄荷冰50 g，麝香少许。将上述药材用机器粉碎后拌和调匀，过100目筛，装罐备用。用时取该散20 g左右，用蜂蜜适量调成膏状摊在塑料薄膜上，将肝胆投影区用水洗净擦干，将备好的消石散膏贴于右日月，用布带固定，7d换药一次，2周为一疗程。耳穴压丸法：将王不留行粘于5 mm×5 mm医用胶布上，分别固定在肝、胰、胆、胃、十二指肠、神门、三焦、直肠穴处。患者于每餐后自行按压每穴5 min，隔日换贴另侧耳穴。6次为一疗程，一般1个疗程内见效。治疗期间嘱患者早餐或午餐前20 min进食猪蹄1只。共治536例，痊愈83例，显效211例，有效195例，无效47例，总有效率为91.2%。[9]

4.14.3对胆汁分泌的影响 电针日月对胆汁分泌有促进作用，并可使胆囊收缩，有利胆和排石作用。取胆总管引流患者的日月，电针后30 min，可见胆总管明显规律性收缩，迫使胆道造影剂阵阵通过Oddi括约肌而进入十二指肠。也有报道用皮内针针刺日月，在X线下可见胆囊缩小，表示可促进胆囊收缩。还有报道针刺期门、日月对胆结石有较好的临床效果，针刺加口服硫酸镁，其排石率为69%，对照组为20.5%  （P <0.001）。[9]

4.14.4收缩胆囊 针刺日月、期门等穴，可引起胆囊不同程度的收缩，又可使胆道术后置T管引流患者奥狄氏括约肌开放频繁；开放时间稍延长，关闭时间稍缩短，但对胆总管压力无明显影响[2]。

针刺胆石症患者日月、期门等穴，可在短时间内引起胆囊显著收缩，促进胆囊排空[2]。

5经穴别名

5.1日月的别名·胆募

胆募为经穴别名。见《针方六集·神照集》，即日月[1]。日月为胆之募穴，故名胆募。《脉经》：“胆俞在背第十椎，募在日月”。

5.2辄筋的别名·胆募

胆募为经穴别名，《针灸聚英》作辄筋之别名，非[1]。《针灸大成》谓辄筋穴为胆之募（胆之募穴应为日月，《脉经》：“胆俞在背第十椎，募在日月”），故名胆募[4]。辄筋穴在第8肋骨上缘内侧端，日月穴在第8肋骨下缘外侧端，两穴相对只隔1条肋骨。

穴位 辄筋 汉语拼音 Zhejin 罗马拼音 Chechin 美国英译名 Flank Tendons 各
国
代
号 中国 GB23 日本 23 法
国 莫兰特氏 VB23 富耶氏 VB23 德国 G23 英国 G23 美国 GB23

辄筋为经穴名（Zhéjīn GB23）[10]。出《针灸甲乙经》。别名神光、胆募[11]。属足少阳胆经[10]。辄筋是足太阳膀胱经、足少阳胆经的交会穴[10]。辄原指车两旁靠板，筋即筋肉，此穴当胸胁筋骨之间，故名辄筋[10]。辄筋穴主治胸胁部疾患：如胸中暴满，喘不得息，胁肋疼痛，腹部膨胀，瘰疬，呕吐宿食，吞酸，四肢不收，胸满，胁痛，气喘，腋肿，现代又多用辄筋穴治疗胸膜炎，肋间神经痛，乳腺炎，胸膜炎，支气管哮喘，神经衰弱，四肢痉挛抽搐等。

5.2.1辄筋穴的别名 神光（《针灸大成》），胆募（《针灸大成》）。

5.2.2出处 《针灸甲乙经》：辄筋，在腋下三寸，复前行一寸，著胁。

5.2.3穴名解 辄原指车两旁靠板，筋即筋肉，此穴当胸胁筋骨之间，故名辄筋[10]。

辄，即车耳，可以凭倚，故引申为有倚恃而妄为之义。筋，筋肉。指穴在肋间状如两口之筋肉处。本穴主治四肢不收，喘息不卧，针后可使疾病若失，亦可使筋有所依附：又辄与辙通，以其穴在肋间若辙迹之故，故名之。此穴在胸胁部，当第4肋间之渊腋前1寸处。是处如车之两耳，穴依其筋肉处，故名辄筋。《庄子》中载有：“辄然忘吾有四肢形体也。”因该穴主治四肢不收，喘息不卧，针后可使疾病若失，使人忘吾有四肢形体，亦可使筋脉有所依附，因名辄筋。[4]

《针灸大成》谓本穴为胆之募，故又名胆募[4]。

5.2.4特异性 辄筋是足太阳膀胱经、足少阳胆经的交会穴[10]。

5.2.5所属部位 胁[5]

5.2.6辄筋穴的定位 标准定位：辄筋穴在侧胸部，渊腋前1寸，平 *** ，第4肋间隙中[6]。

辄筋穴位于胸外侧区，第四肋间隙中，在腋中线前1寸，侧卧取穴[10]。

辄筋穴位于侧胸部，腋窝中点直下3寸，再向前1寸处，约平 *** [11]。

辄筋穴在足少阳胆经的位置

辄筋穴在胁部的位置

辄筋穴在胁部的位置

辄筋穴在胁部的位置（肌肉）

辄筋穴在胁部的位置（骨骼、内脏）

5.2.7辄筋穴的取法 正坐或侧卧位，在渊腋前1寸，当第四肋间隙处取穴。

辄筋穴位于胸外侧区，第四肋间隙中，在腋中线前1寸，侧卧取穴[10]。

仰卧或侧卧位，在渊腋前1寸，平 *** ，当第4肋间隙中取穴[12]。

5.2.8辄筋穴穴位解剖 辄筋穴下为皮肤、皮下组织、胸部深筋膜、前锯肌、第四肋间结构、胸内筋膜。皮肤由第3、4、5肋间神经的外侧皮支分布。前锯肌贴于胸廓的后外侧面，以肌齿起始上8至9肋骨的外面，在肩胛骨前外侧，止于该骨的内侧缘（脊柱缘）。前锯肌由胸长神经支配。该神经由腋动脉的第一段的后方入腋窝，沿前锯肌表面下降，最后分成小支，布于该肌各个肌齿。该神经与胸外侧动脉、静脉伴行。胸腔内相对应的器官为胸膜及肺。（参看渊腋穴）

5.2.8.1层次解剖 皮肤→皮下组织→前锯肌→肋间外肌[10]。

皮肤→皮下组织→前锯肌[8]。

5.2.8.2穴区神经、血管 浅层有第4肋间神经外侧皮支分布；深层有胸长神经和胸外侧动脉分布[8]。

布有第五肋间神经外侧皮支；并有胸外侧动、静脉及第五肋间动、静脉通过[11]。

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5.2.9辄筋穴的功效与作用 辄筋穴有疏肝和胃、平喘降逆的作用[10]。

辄筋穴具有降逆平喘，理气止痛的功效。

辄筋穴系胆与膀胱经之会穴，有宽胸理气之功。主治胸中暴满，不得卧，太息，善悲，小腹热，欲走，多唾，言语不正，四肢不收，呕宿汁，吞酸。[4]

5.2.10辄筋穴主治病证 辄筋穴主治胸胁部疾患：如胸中暴满，喘不得息，胁肋疼痛，腹部膨胀，瘰疬，呕吐宿食，吞酸，四肢不收，胸满，胁痛，气喘，腋肿，现代又多用辄筋穴治疗胸膜炎，肋间神经痛，乳腺炎，胸膜炎，支气管哮喘，神经衰弱，四肢痉挛抽搐等。

辄筋穴主治胸胁部疾患：如胸中暴满、喘不得息、胁肋疼痛、腹部膨胀、瘰疬、呕吐宿食、吞酸、四肢不收等[10]。

辄筋穴主治胸满、胁痛、气喘、呕吐、吞酸[8]。

辄筋穴主治呕吐，吞酸，胁痛；胸满，腋肿；气喘[12]。

现代又多用辄筋穴治疗胸膜炎、肋间神经痛等[10]。

辄筋穴主治胸满，气喘、胁痛，呕吐，吞酸；以及乳腺炎，肋间神经痛等[11]。

1.呼吸系统疾病：胸膜炎，支气管哮喘；

2.精神神经系统疾病：肋间神经痛，神经衰弱，四肢痉挛抽搐；

3.其它：呕吐。

5.2.11刺灸法5.2.11.1刺法 一般斜刺0.3～0.5寸[10][11]。

斜刺或平刺0.5～0.8寸[8]。

沿肋骨间隙向外平刺0.5～0.8寸，局部有酸胀感[12]。

注意：辄筋穴不可深刺，以免伤及内部重要脏器[8][11]。

5.2.11.2灸法 可灸[10][12]。

艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～15分钟[11]。

艾炷灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。

5.2.12辄筋穴的配伍 辄筋配阳陵泉、支沟，有宽胸行气止痛的作用，主治胸胁疼痛。

辄筋配膻中、阳陵泉、支沟、外关，治胸胁疼痛[12]。

辄筋配肺俞、定喘、孔最，有降逆平喘的作用，主治喘息不得卧。

辄筋配肺俞、定喘、孔最、尺泽，治喘息不得卧[12]。

5.2.13文献摘要 《针灸甲乙经》：胸中暴满，不得眠，辄筋主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治胸中暴满，不得卧，喘息也。

《针灸大成》：主胸中暴满不得卧，太息善悲，小腹热，欲走，多唾，言语不正，四肢不收，呕吐宿汁，吞酸。

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