消化性溃疡患者如何进行饮食调养

消化性溃疡患者如何进行饮食调养

消化性溃疡的发生发展及其预后，与不合理饮食密切相关，所以预防和治疗溃疡病，首先要注意合理饮食。溃疡病患者饮食的基本原则是：要有利于减轻症状，有利于溃疡愈合，有利于营养供给。

在溃疡病初期，应忌食肉场、鸡汤和甜羹等，因为这些食物可促使胃酸分泌过多，对溃疡愈合不利。在溃疡病活动期，要绝对避免食用坚硬、粗糙和含纤维素较多的食物，如油炸食品、芹菜、竹笋、韭莱以及酸甜水果等，这些食物不仅增加了胃肠负担；而且直接刺激溃疡面，引起疼痛，甚至诱发溃疡出血和穿孔等严重并发症。

溃疡患者不宜吃得过饱，以免引起胃内食物淤积，促进胃酸分泌而加重病情。平时可适当吃点含糖较少的饼干或馒头干，因为馒头干香酥可口，易于消化，进入胃内可中和胃酸，从而减轻胃酸对溃疡面的刺激和腐蚀作用，有利于减轻疼痛和溃疡面的修复。要注意进食一些可以保护胃粘膜的食物，如牛奶和鸡蛋等，但要注意少吃多餐。鱼虾中不仅含有丰富的易于消化的优质蛋白质，而且富含有利于溃疡粘膜修复的微量元素锌。常食土豆可有效防治胃和十二指肠溃疡，一般连吃6个星期以上的热土豆，可使溃疡面逐渐缩小、愈合。

另外，要少吃生、冷和性寒的食物，如梨、西瓜、黄瓜、兔肉、鳗鱼和田螺等。也要少吃过热的食物，以免引起胃内血管扩张、充血，而诱发溃疡出血。辣椒、大蒜和酒类等均可刺激溃疡病变而加重病情，故需少吃或不吃。红薯、南瓜等产气多的食物以及易产酸的糖类和甜味食品，如月饼等，也应尽量少吃或不吃。

消化性溃疡患者如何进行食疗？

消化性溃疡的发生是对胃和十二指肠黏膜有损害作用的侵袭因子与胃黏膜的自身防御——修复因子之间失去平衡的结果，这些防御机制包括黏液／碳酸氢钠屏障、黏膜屏障、黏膜血流量、细胞更新等。本病的临床表现不一，部分患者可无症状，或出血、穿孔等并发症作为首发症状，慢性上腹部疼痛为其主要症状。胃溃疡是“进食和进食后疼痛，饥饿即缓解”，十二指肠疼痛是“饥饿时疼痛，进食后疼痛缓解”。饮食与消化性溃疡的关系不十分明确。酒、浓茶、咖啡和某些饮料能刺激胃酸分泌，摄入后易产生消化不良症状，但尚无充分证据表明长期饮用会增加溃疡发生的危险。
（1）饮食原则
①少量多餐。定时定量，每天5～7餐，每餐量不宜过多，减少对胃肠道的负担。②避免机械性和化学性刺激的食物。去除一切对胃肠道黏膜有化学性刺激的食物，如香料、胡椒、辣椒、咖啡、可可等。禁忌易产酸的食物，如甘薯、马铃薯、过甜点心及糖醋食品等；禁忌易产气的食物，如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等；禁忌生冷食物，如大量的冷饮、凉拌菜等；禁忌坚硬的食物如腊肉、火腿、香肠、蚌肉、干果类等。去除粗燥的食物，不宜食用含粗膳食纤维多的食物，如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋等。③不需严格限制脂肪。因为脂肪可抑制胃酸分泌，适量脂肪对胃黏膜没有刺激。④适量蛋白质。蛋白质对胃酸起缓冲作用，可中和胃酸，但蛋白质在胃内的消化产物有促进胃酸分泌的作用，应供应适量蛋白质以维持机体需要。⑤多食碳水化合物。碳水化合物不是胃酸分泌的强刺激物，每天可供给300～500克；选用易消化食物如厚粥、面条、馄饨等；蔗糖不宜太多，以避免使胃酸分泌增加，引起胀气。⑥供给丰富的维生素。选用富含B族维生素、维生素A和维生素C的食物，适当使用富含B族维生素的粗粮。⑦烹调方法以蒸、煮、炖、烩为主，不宜采用爆炒、干炸、滑溜、烟熏等方法，进食时保持心情舒畅，细嚼慢咽，以利于消化。
（2）消化性溃疡的分期治疗
根据溃疡轻重，通常饮食治疗可分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个阶段进行调配。
溃疡病I期饮食治疗：即流质饮食。适用于溃疡病急性发作或出血刚停止后的病人。食物宜选用易消化且无刺激性的食物，甜咸相间，以蛋白质和碳水化合物为主，每天6～7餐。可以给予米汤、蒸蛋羮、稀藕粉、豆腐脑等，限用肉汤、鱼汤、鸡汤、浓茶、咖啡和酒以及富含酒精的饮料等。
溃疡病Ⅱ期饮食治疗：即少渣半流质食物。适用于无消化道出血、疼痛减轻、自觉症状缓解、食欲尚可者，宜选用极细软易消化的食物，如鸡蛋粥、肉泥、碎烂面条等，每天6餐，每餐主食50克，加餐可用牛奶、蛋花汤。禁食碎菜及含渣较多的食物。
溃疡病Ⅲ期饮食治疗：即半流质饮食。适用于病情稳定、自觉症状明显减轻或基本消失者。每天6餐，每餐主食不超过100克，可食粥、面条、面片、小馄饨、小笼包、清蒸鱼、红烧鱼等。避免过饱，防止腹胀，禁食含纤维较多的蔬菜，避免过咸等。
溃疡病Ⅳ期饮食治疗：即胃病五次饭。适用于病情稳定、溃疡基本愈合并逐渐康复的患者。饮食细软易消化，清淡少油腻，刺激性小，营养全面。主食不限量，除三餐外，另增加两餐点心。除溃疡前三期可用食物外，还可使用一些含膳食纤维少的瓜果，如嫩黄瓜、嫩茄子（去皮）、嫩白菜叶、番茄（去皮籽）、冬瓜、马铃薯、胡萝卜等，要切细煮烂或做成泥状。禁用含纤维多的蔬菜以及富含挥发油的蔬菜如葱头、生蒜、生葱及小茴香等。熟透的水果如苹果、桃、梨等含有可溶性膳食纤维与果胶，煮熟后更易消化，可以减少对胃的机械性刺激。每天进食五次。
（3）并发症的饮食治疗
消化性溃疡并发症主要有大出血、幽门梗阻和穿孔。
出血：除呕血外，一般不禁食，若病人不伴恶心、呕吐和休克，均可给予冷米汤、冷牛奶等流质食物，以中和胃酸，抑制胃机械性收缩，对止血有利。每日进餐6～7次，每次100～150毫升，出血停止后可改用溃疡病I期饮食。
幽门梗阻：当食物通过幽门部受阻时，可发生恶心、呕吐、疼痛等症状，初期潴留量少于250毫升时，只可进食清流质，如少量米汤、藕粉等，每次限30～60毫升，逐渐增加到150毫升。凡有渣及牛奶等产气的流质均不可进食，完全梗阻者应禁食。
急性穿孔是胃溃疡的严重并发症，应禁食，采用肠外营养。

消化性溃疡的中医饮食原则

　　消化性溃疡病人应戒烟，不饮烈酒、浓茶、咖啡等。少吃辛辣及粗糙的食物，不暴饮暴食，少服对胃肠有刺激性的药物等。饮食提倡一日三餐，每顿不可过饱，不主张多餐，以免增加胃的负担。因此胃病患者饮食应遵循下述原则。

　　1、宜少宜精：宜少是指不可过饥再吃东西，且吃东西一次不可过饱，不宜极渴时饮水，饮水一次不宜过多。晚饭宜少。宜精是指少吃粗纤维多的食物，尤其对于有消化不良的病人，要求食物要精工细作，富含营养。

　　2、宜温宜洁：宜温是指胃病患者不可过食冷瓜果，也不能因畏凉食而吃热烫饮食，这对食道和胃的损伤也很大。宜洁是指有胃病的人胃抵抗力差，应防止食物被污染，并注意食用器具的卫生。

　　3、宜鲜宜淡：宜鲜是指吃适量新鲜蔬菜和水果，新鲜蔬菜水果可防癌，同时也指吃新鲜的食物，不食腐烂变质的食物。宜淡是指宜吃清淡的素食。

　　中医认为淡味食物可以养胃，清淡素食既易于消化吸收，又利于胃病的恢复，而且可使人长寿。新鲜蔬菜五谷都为健胃佳品，但食用不可过量。

　　4、宜软宜缓：宜软是指主食、蔬菜、鱼肉等食物宜软烂，不宜食油煎、油炸、半熟之品及坚硬食物。坚硬的食物不仅难以消化，而且有刺伤胃络之弊端。宜缓是指细嚼慢咽，充分地咀嚼，唾液大里分泌，既有利于食物的消化吸收，又能有防癌和抗衰老的效果。

　　消化性溃疡患者的中医饮食原则，一定需要遵循上述四条所说。只有这样，才能够让身体康复，且不再被消化性溃疡所困扰。希望本篇的学习，能够对您有所帮助。

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