从国学看中医

从国学看中医

任何一个学习和研究中医的人，都必须在传统的文、史、哲以及逻辑、道德伦理中提高自己的人文素质，进而磨炼自己综合—演绎的逻辑思维习惯，使扎在国学中的方法体系这条根更深、更牢。

近代中医史上的最大失误，是人们对国学的冷漠甚至背叛。国学遭到冷漠，中医便随之朝着经验化的方向倒退。

国学，是本国固有的学术文化。春秋秦汉之际，是中国学术文化的盛世，那时候在国学的基础上孕育了中医，并成熟发展至今，为全世界所独有。讨论当代中医发展的问题，当然不能忽视国学。

学问之道　国学为基

1923年4月，梁启超先生应《清华周刊》记者之请，在《国学入门书要目及其读法》中，将他认为的“要目”分为五类，即“修养应用及思想史关系书类”、“政治及其他文献学书类”、“韵文书类”、“小学书及文法书类”、“随时涉览书类”。全部“要目”共计137种书。

同年，胡适先生也应《清华周刊》之请，为清华同学们拟出《一个最低限度的国学书目》。这份“书目”分为“工具之部”、“思想史之部”、“文学史之部”三类。尽管他对文学史方面有所侧重，但是从思想史的书目而言，与梁先生的选书思路，可以说基本一致。梁、胡二先生学贯中西，是中国一百年来“新文化运动”中颇有建树和影响的人物。他们对于国学的立场，当然值得人们重视。

梁先生在上述“要目”之后，还特别为青年学生附了一份《最低限度之必读书目》。他解释说：“‘要目’中所列五项，倘能依法读之，则国学根基略立，可以为将来大成之基矣。惟青年学生校课既繁，所治专门别有在，恐不能人人按表而读。”因而推出了“无论学矿、学工程学……皆须一读”的“必读书目”。这一“必读书目”中，包括以下25种国学重点书：

《四书》、《易经》、《书经》、《诗经》、《礼记》、《左传》、《老子》、《墨子》、《庄子》、《荀子》、《韩非子》、《战国策》、《史记》、《汉书》、《后汉书》、《三国志》、《资治通鉴》、《宋元明史纪事本末》、《楚辞》、《文选》、《李太白集》、《杜工部集》、《韩昌黎集》、《柳河东集》、《白香山集》。

梁先生要求青年学生必须学好国学，其用意可以概括为以下四个方面：

其一，陶冶道德、人格。他认为，“若并此未读，真不能认为中国学人矣”；“你的人格，先已不可问了”。他强调，“学问之道……所难者莫如立身，学者不求理义之学以植其根柢，虽读尽古今之书，只益其为小人之具而已。”

其二，主张文化多元。他自己认真地读过许多西学的书，比如《万国史记》、《瀛环志略》、《列国岁计政要》、《格致须知》、《西国近事汇编》、《谈天》、《地学浅识》等。但他认为，在以传播当代自然科学为主的清华学堂，“读书自然不限于读中国书，但中国人对于中国书，至少也该和外国书作平等待遇”。他强调，“任你学成一位天字第一号形神毕肖的美国学者，只怕于中国文化没有多少影响”；果真如此，“我们把美国蓝眼睛的大博士抬一百几十位来便够了，又何必诸君呢？”

其三，国学博大精深。仅从他“行箧无一书”，“竭三日之力”而写下137种国学“要目”的同时，并涉及推举、评议后世注家的书目80种这一事实，既表明国学的博大精深，也表明梁先生国学功底之雄厚。所谓发展、进步之说，只能是传统基础上的历史性演进。倘若置传统国学于不顾，就好比欲建高楼，却忘记了打好根基一样。当代中国青年人尤其要读好国学的重要性，不言自明。

其四，增强记忆，磨炼思维。梁先生以为，只有“资料渐渐得丰富，再用眼光来分析它”，才会产生思维的成果。这里的“眼光”，其实就是由记忆磨炼而来的成熟的思维方式。中国古今的名人，包括获得诺贝尔奖的7位海外华人，他们成功前的思维方式的磨炼，无不得益于国学。

人文与思维　源头在国学

就国学所涉及的知识范畴，大体而言，包括文、史、哲三大类；具体而言，涉及社会、政治、经济、道德伦理、逻辑等方面。一个健全的人格，需要有良好的人文素质；一个成功的专门人才，更需要博涉人文知识。所以，西方的弗朗西斯·培根关于“史鉴使人明智,诗歌使人巧慧,数学使人精细,博物使人深沉,伦理之学使人庄重,逻辑与修辞使人善辩”之类的话，讲的也是人文素质的方方面面。可见造就人才的“大成之基”，不论东方还是西方，无不特别重视人文精神的培养。

《诗经》、《书经》、《易经》，无疑是国学之首。《诗经》属于文学艺术范畴，《书经》的内容着重于史学，《易经》讲的主要是哲学问题。而文、史、哲都属于形上性的学问。所以从方法论、认识论来讲，学习和研究文、史、哲，对于磨炼并善于运用综合——演绎的逻辑思维方法是至关重要的。这里以诗、史、哲为例，做一些说明。

以诗而论，诗是文学中最精粹的艺术形式。凡论诗者，必言比兴。“比”，是综合、是类比；“兴”，是演绎、是抽象。在综合的观察中选择出最恰当、最有代表性的类比，由此演绎出最有感召力的艺术想象、意识、境界等，这就是诗的比兴。所以人们欣赏诗或者创作诗，应当是综合——演绎的逻辑思维方法在文学领域的磨炼或者运用。

以史而论，史学是对历史的现象及其过程的总结。综合地观察和研究诸多的历史现象及其过程之后，或从中得到某种具体的启示，或从中总结出某些重大的观念，于是便形成了史学。所以读史学或者研究史学，应当是综合—演绎的逻辑思维方法在史学领域的磨炼或者运用。

以哲而论，《易经》是人所共知的哲学巨著，《老子》、《墨子》、《庄子》、《荀子》、《韩非子》和《论语》、《孟子》等皆属之。哲学家所要面对的，是自然、社会、思维、生命领域里无限变易的现象及其过程。哲学家通过综合地观察、类比地研究，进而加以演释、抽象，方能从无限变易的现象及其过程中，领悟到以上各个领域的某些规律和原理。所以读哲学书或者从事哲学研究，应当是综合—演绎的逻辑思维方法在哲学领域的磨炼或者运用。

梁先生所谓的“磨炼思维”，就是指在国学的熏陶下，逐步提高学习国学、研究国学的逻辑思维方法的过程。这种“磨炼”，是两千多年来国学在治学方法上的突出特点。

国学为沃土　中医是名木

人们常说，中医是植根于中华民族优秀传统文化之中的瑰宝。这一句话，绝不能当作一个空洞的口号。

人们面对着天地间的万事万物，其中一部分事物，人可以运用分析—归纳的逻辑方法对它加以认识。但同时另有一部分事物，人是没有可能，或者没有必要对它进行解剖、分析的。当年国学所面对的，就是一个没有可能，或者没有必要对它进行解剖、分析的世界。

而中医所面对的“对象”与国学所面对的“世界”，在本质上是相同的——都是自然、社会、生命领域的，不断变化着的现象及其过程。因此都属于形上性的，也都是“没有可能，或者没有必要对它进行解剖、分析的”。

正因为如此，国学的观念和思维方法，本质上就是中医的观念和研究方法。尤其《易经》、《老子》、《墨子》、《庄子》、《荀子》、《韩非子》等哲学论著中所体现的观念和思维方法，与中医的关系更为密切。所以，以中医的阴阳五行学说为代表，在天人相应整体观念基础上的，以综合—演绎的逻辑思维为特点的方法体系，就是中医深深地扎在国学之中的无法切断、也不能切断的根。

自然而然，任何一个学习和研究中医的人，都必须在传统的文、史、哲以及逻辑、道德伦理中，健全自己的人格修养，提高自己的人文素质；进而磨炼自己综合—演绎的逻辑思维习惯，提升综合—演绎的逻辑思维水平，使扎在国学中的方法体系这条根更深、更牢。

国学遭冷漠　中医经验化

近代中医史上的最大失误，是人们对国学的冷漠甚至背叛。从第一版到第七版全国中医院校统一使用的教材来看，国学的内容，微乎其微——国学遭受到冷漠，中医便随之朝着经验化的方向倒退。

几十年里，人们一直醉心于用西医的研究方法改造中医。然而，西医分析—归纳的还原性方法，与中医综合—演绎的系统性方法相比，两者的思维方向正好相反。所以从科学研究对象与研究方法的关系而言，用西医的研究方法改造中医的“西化”之路，本来就是一条死胡同。几千年来，中医以阴阳五行学说为方法论，形成了自己的科学理论体系，临床技术体系。与此同时，也有长期积累的丰富临床经验。当扎在国学之中的研究方法的根系被切断的时候，中医的科学理论体系与临床技术体系将随之衰落。而当中医的临床治疗失去原有的科学与技术体系支撑的时候，中医便沦落为不见文化思想深根的浮萍草——游离于自身科学与技术体系之外的中医，所留下的只是原有体系中的经验部分了。然而经验是人类认知过程的初阶段，它是不能称之为科学的。

下面举一些例子，对于理解“中医经验化”，或许有益。

1956年创办北京中医研究院时的主旨观点，即发掘中医遗产，继承中医经验。

从20世纪60年代起，中医病房制订的“西医诊断—中医分型—协定处方”的模式，是典型的“西医辨病＋中医经验”的经验性模式。这一模式，至今在全国中医院延续着。

从20世纪60年代起，中西医结合研究中以“证候群”为依据所制订的中医临床诊断标准，是典型的以感性认识为依据的经验性标准。中医的理性原则与科学标准，即藏象经络、病因病机理论基础上的辨证求因、求机，审因论治，从当代的诊断标准中彻底的边缘化了。

20世纪80年代以后，为中医制订的病、证诊断标准，照搬了中西医结合所奉行的“证候群”经验性模式，以作为中医病、证诊断“标准化”的依据。

1990年开展的“全国老中医药专家学术经验继承工作”，其宗旨是“抢救老中医药专家的经验”。一辈一辈中医专家们卓越的临床疗效，固然有不少具体的、经验性的成分，但是，真正的精华是他们在中医科学和技术体系指导下，灵活运用辨证论治的思想方法和思维习惯。

1993年以卫生部名义发布的《中药新药临床研究指导原则》，1995年纳入国家标准的《中医病证分类代码》，从国家权威标准的高度，把“证候群”经验性模式完全肯定了下来。在此之后的多年里，新药评审与“三甲”医院评审，这些原则和标准都是其中的重要依据。

中医大专院校内、外、妇、儿教材的各论中，几乎无一例外地贯穿着“辨病分型”的思路。尤其第六版《中医内科学》教材中，竟然连以往每一“证型”之下的“辨证分析”，也被删去了。这就从学生受教育阶段起，把“证候群”经验性模式，全面地灌输到下一代中医的思维之中了。

基于上述，当前中医的现状是：基础理论的科学价值失去了作用，辨证论治的临床技术不善于使用，充斥教材和临床的尽是经验。这就是中医的衰落。

这里需要特别强调，今天展现在社会上的“中医”，在很大程度上已经不是中医本来的、应有的形象了。所以认识和解决中医衰落的问题，同样要以中医的科学理论体系和临床技术体系为着眼点。以经验为着眼点来思考中医的兴衰，与过去把中医视为经验医学的偏见，犯的是同一个错误。国学是中华民族思想文化的基础，应当回到中华民族思想文化的灵魂中来，而不是仅仅把它作一种远去的学术去研究。当代中医衰落的根本原因，是我们一百年来对国学的冷漠甚至背叛。在为此痛心疾首之时，中医应当尽快把国学从博物馆请回到中医学术和临床实践中来，并深切希望从这一历史教训中，尽快生长出复兴中医的智慧和勇气来！

你是如何看待中医的？

中医承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识，是在古代朴素的唯物论和自发的辩证法思想指导下，通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医学理论体系。中医诞生于原始社会，春秋战国时期中医理论已基本形成，之后历代均有总结发展。

除此之外对汉字文化圈国家影响深远，如日本医学、韩国韩医学、朝鲜高丽医学、越南东医学等都是以中医为基础发展起来的。

中医特点

中医具有完整的理论体系，其独特之处，在于“天人合一”、“天人相应”的整体观及辨证论治。主要特点有：

认为人是自然界的一个组成部分，由阴阳两大类物质构成，阴阳二气相互对立而又相互依存，并时刻都在运动与变化之中。在正常生理状态下，两者处于一种动态的平衡之中，一旦这种动态平衡受到破坏，即呈现为病理状态。

而在治疗疾病，纠正阴阳失衡时并非采取孤立静止的看问题方法，多从动态的角度出发，即强调“恒动观”。认为人与自然界是一个统一的整体，即“天人合一”、“天人相应”。

怎样看待中医在我国的作用？

从基本的理论和方法来看，中医学并不比西医学水平低，至少它是真正的人体医学，而西医学严格地说在理论和方法水平上还是生物医学、动物医学或兽医学。今天科学已经被当作一种绝对化的东西，是绝对真理。但实际上，任何科学都是相对真理，只不过它对一个对象的说明相对更合理、更正确而已
中医学实现了对人体完整系统的把握，它更科学地揭示了人体的本质。可以说，迄今为止，真正能够从本质上说明人体的本质特征并将其与其他东西明确区别开来的只有中医学，而现代医学最多也就是能够把生命体与非生命体区别开，人仍然被当作生命体或动物看待。
但是两种医学对人体本质的认识并不相同。中医学在本质上是将人体看成是形气神的统一体，就像《内经》中所说的，“血气已和，营卫已通，五藏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。”那么用现在的观点来解释，中医所谓的形气神其实与现代科学揭示的物质、信息、意识大体上是一致的。而今天，随着信息论、系统论、控制论的发展和计算机科学、神经科学与心理科学的突飞猛进，人们已经越来越清楚地意识到，人体不仅仅是一种纯粹的物质存在，而是物质、信息与意识的统一。因此在对人体本质的认识上，现代人越来越倾向于中国古代医学的观点，也就是说，形气神的统一才是最符合我们人体本质的存在。可西医学到目前为止基本上还是把人看作生物体，忽略了意识对人体的主导性和根本性作用。而中医学从“神”的角度把人与普通生物体区分开，所以无论是从思想方法上还是从基本的理论价值判断上，我们都应该肯定中医学比西医学要高明，因为她是人的医学，而西医学还不是人的医学，只是动物医学，兽医学，当然说得学术一点，是生命医学。
中医的另一个优越性体现在脏腑理论上。当前流行的观点认为脏腑理论不科学，因为脏腑找不到现实的实体结构作为对应。可是以解剖学为基础的现代医学就科学吗？西医是按照一个个有形的实体单位来追溯它的功能的，但是每一个实体结构单位真的能独立完成它所谓的功能吗？比如说胃的功能是消化食物，但仅靠胃能消化食物吗？当然不能。它必须依赖内分泌、神经等等其它机制的协助。由此推而广之，其实人体任何功能的完成都不可能靠某一个独立的形体结构单位实现，而是依赖一个统一的机制来完成。在这一点上，人体和计算机很相似，即都是通过程序机制来工作的，也就是说人体的任何功能活动都是由程序来完成，这些程序通过遗传发育和后天学习建立，并通过启动运行而完成它的功能作用。因此人体的功能单位应该是一个个程序系统，而不是单一的结构单位。治病其实主要是调整人体功能，所以也应该从程序、功能单位的角度来把握。再看中医的脏腑理论，虽然五脏也有它的结构基础，但在实质上五脏并不是以独立的形体结构为单元的存在，而是以功能活动为单元的存在，心、肝、脾、肺、肾实质上是人体五个大的功能系统，它们超越了单一的形体结构单位，而是多个形体结构单位相互协作的结果。事实已经越来越清楚，作为对人体功能程序系统本质概括的脏腑理论是一种比之器官功能理论更能反映人体生活实质过程的理论。这也是中医学比现代医学更科学、更完整地揭示人体本质的另一个突出表现。

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中医养生算不算国学

首先需要明白国学的内容。国学主要是我国古圣先贤的著述中体现出来的哲理和思想，是指以儒、释、道为主体的中华传统文化与学术。这些文化与学术中包含有养生的内容。
儒学的养生内容包括修身、养性、齐家、治国、平天下。养生是一切事业的基础。大学中有这样的描述“
大学之道，在明明德，在亲民，在止於至善。知止而后有定；定而后能静；静而后能安；安而后能虑；虑而后能得。物有本末；事有终始。知所先后，则近道矣。古之欲明明德於天下者，先治其国；欲治其国者先齐其家；欲齐其家者先修其身；欲修其身者,先正其心；欲正其心者,先诚其意；欲诚其意者；先致其知；致知在格物。物格而后知至，知至而后意诚，意诚而后心正，心正而后身修，身修而后家齐，家齐而后国治，国治而后天下平。自天子以至於庶人，一是皆以修身为本。其本乱而末治者，否矣； 其所厚者薄，而其所薄者厚，未之有也。此谓知本，此谓知之至也。”
其中“知止而后有定；定而后能静；静而后能安；安而后能虑；虑而后能得。”就是一个养生的一般规律，通过入定、入静、产生智慧，与佛教的戒定慧有异曲同工之妙。

释就是佛教，帮助我们明心见性，打开自己的佛性，摆脱六道轮回的痛苦。其养生内容体现为禅、净、密三种方式，通过修习戒定慧，消灭我们的贪嗔痴习气，实现精神的彻底解脱。

道就是道家，是我国的本土宗教。其养生内容主张通过修习外丹和内丹，实现凡人肉体的质变，最后修成仙人。仙人又分为天仙地仙和人仙，天仙的层次最高，与天地同寿与日月同光。

现代这些养生内容形成有效的健身手段——气功。但是由于气功师各执己见，已经不能系统的阐述养生思想了。最好还是要把养生与阅读经典结合起来，才能不至于走偏。

如何看待国学、中医为敝履的人？

不用太在意，你自己的路，要自己走。有想法就逐步深入学习，再了解的基础上认同，这样最好。也不用非要求别人都和自己一致，那根本做不到。视为鄙履的是把“文化”和科学混为一谈，科学不讲情怀，不讲传统，不讲博大精深，不讲价值观，就是这么冷酷无情。

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