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肥胖儿胃食管反流风险高

医案日记 2023-05-03 18:08:46

肥胖儿胃食管反流风险高

美国科研人员最新研究发现,肥胖会大大提高儿童患胃食管反流病的风险。

为了解肥胖与胃食管反流之间的关系,美国南加州凯泽·珀默嫩特医疗机构的研究人员分析了69万多名2岁~19岁幼儿和青少年的相关数据。在被调查对象中,1.5%的男孩和1.8%的女孩患胃食管反流病。

研究发现,与体重正常者相比,肥胖儿罹患胃食管反流病的风险要高得多,严重肥胖可使患病几率提高40%,中度肥胖提高30%。最新研究结果表明,肥胖可能是引发这种疾病的原因之一。研究报告第一作者科林纳·科伯尼克指出,如果胃食管反流病得不到及时医治,患者成年后患食道癌的风险会增加。

这项研究成果7月9日刊登在《儿童肥胖症国际杂志》网络版上。(高原)

宝宝现在不知道饥饱,总是一直吃东西,应该怎么办呢?

宝宝现在不知道饥饱,总是一直吃东西,应该怎么办呢?

1.婴幼儿时期,孩子胃容量小,消化吸收快,喂养一般是根据需要。随着年龄的增长,孩子的饮食会越来越规律,通常会有一定的时间要求。在这个年龄,孩子通常每3-4小时喂一次。控制儿童饮食,预防肥胖儿童胃食管反流的可能性是必要的。感觉一直在吃,吃不饱,呕吐,但没有明显不适。宝宝的饮食,一定要按时按量适当添加辅食,避免一次暴饮暴食。

2.按时吃饭,避免一次吃过量的食物,补充维生素。发生,养成良好的饮食习惯。腹泻的孩子建议先去医院做一个常规的大便检查,这样才能明确诊断孩子是消化不良还是肠炎、感冒引起的肠道功能障碍。如果孩子消化不良,建议:必要时到医院进行小儿输液治疗。注意孩子需要多喂水。空腹吃冷刺激性食物使孩子的胃容量变小,消化吸收更快,喂养一般是根据需要。

3.随着年龄的增长,孩子的饮食会越来越规律,通常会有一定的时间要求。这个年龄的孩子通常每3-4小时喂一次。这种情况必须控制孩子的饮食,防止孩子肥胖,养成良好的饮食习惯。孩子吃不饱,所以总会吃。但是如果你每次都吃不饱,然后一次就饱了,会刺激胃,所以呕吐是正常的。指导:如果一天喂六次,每次喂量在150ml左右,110就少一点。您可以一次添加一些。宝宝不知道饥饿往往是消化不良引起的。

4.因为之前的食物在胃里还没有完全消化,宝宝自然不会觉得饿,但这类宝宝通常会有打嗝、放屁等症状。如果情况严重,宝宝可能会出现呕吐、腹泻、发烧等症状,家长要注意宝宝是否有此类症状。如果宝宝脾胃虚弱,也可能会出现这种情况。通常脾胃虚弱会导致食物消化吸收缓慢。因为食物在胃里停留的时间太长,宝宝很难感到饿。一般脾胃虚弱的宝宝大多有舌苔白厚、嗜睡、不活动等症状。

为什么会出现胃酸倒流的现象?

酸倒流通常是指上胸部有灼热感,胃酸有时候会倒流到嘴巴。尽管不是很常见,但有些患者还会出现恶心,也就是俗话说的“烧心”。由于我们不当的生活习惯,导致各种疾病的产生。胃酸倒流就是其中之一,人体会分泌大量的胃酸,适当的胃酸可以帮助我们杀死食物中的细菌,可以帮助我们保护肠道,但是如果出现胃酸倒流的话那就要小心了,所以平常我们一定要预防和及时医治,那么胃酸倒流的原因有哪些?接下来的内容会给大家详细介绍一下

方法/步骤

1

作息问题:睡眠不足、劳累过度,喜欢睡前摄入过量食物,同时喜欢在饭后保持坐立或平躺的状态,这个举动会增加腹部和胃部的压力,增加胃酸逆流的机会

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2

饮食问题:爱吃高油脂和刺激性食物,高油脂和高热量的食物,如甜食、巧克力等会影响下食道括约肌的张力,食道末端与胃连接的贲门无法收缩,易引发胃食道逆流。抽烟、喝酒、喝大量咖啡或碳酸饮料、常吃辛辣油炸等刺激性食物,会刺激胃酸分泌,也会增加胃食道逆流的风险

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3

缺乏运动:现在社会脑力劳动者,人们缺乏适量的运动,导致身体状况下降,体重超标会减慢消化食物的速度,使胃中的食物反流至食道,还会对腹部造成巨大压力,导致括约肌松弛等

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4

精神因素:精神压力大会导致暴饮暴食及服用一些药物,暴饮暴食会导致胃排空的速度变慢,提高胃食道逆流的发作风险,很多非处方止痛药在经常服用的情况下也可以引起胃酸倒流

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5

胃肠道疾病:一次吃太多和频繁地摄入食物,暴饮暴食、狼吞虎咽会延长食物停留在肠胃道的时间,造成消化和吸收不良,会导致胃排空的速度变慢,提高胃食道逆流的发作风险

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6

哮喘,根据报告,大约有75%的哮喘病人会经历胃酸倒流。

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7

胃功能虚弱,一半以上的胃酸倒流病人存在一定程度的胃部肌肉或神经功能异常。食道异常,食道反流的人可能存在喉咙痛,慢性咳嗽,嘶哑或喉咙肿胀等感觉

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8

遗传因素,基因也在胃酸倒流方面扮演一定角色。有时候,家族遗传的胃和食道结构会成为一个问题。

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9

穿衣紧身,穿上紧身衣裤或塑身衣雕塑S曲线,但这个举动会增加腹腔内的压力,压迫胃部导致胃酸向上流窜

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胃食管反流不止伤害消化道

●咽喉炎、声带损伤、中耳炎、哮喘等都与其相关

受访专家: 火箭军总医院胃食管反流病科主任 吴继敏 □战略支援部队特色医学中心耳鼻咽喉头颈外科主任 吴玮 □北京医院消化科主任 许乐

一个因中耳炎、咽炎、哮喘就诊的病人,最终被确诊发病根源在胃和食管,听上去是不是匪夷所思?可这种情形在临床上真的不是个案。在第三届胃食管反流病宣传周(9月第二周)活动中,该领域多位权威专家希望通过媒体发出呼吁:胃食管反流病发生率很高,但很多人甚至包括不少医务工作者都缺乏认知,反流性疾病绝不仅限于泛酸、烧心等典型的胃食管反流病症状,还可引发咽喉炎、哮喘、鼻窦炎、中耳炎等多种问题,其临床表现复杂,危害性大,易被误诊,必须引起全 社会 的重视。

45岁的北京市民高先生被反复冒酸水、咽喉不适困扰了30年,近几年时常呼吸困难,非常痛苦,不幸的是,3年前一侧耳朵竟然也失聪了,辗转多家医院就诊,不见好转。一个偶然的机会,他走进火箭军总医院胃食管反流病科,几十年的病痛终于搞清楚了——所有症状竟然都是因为胃食管反流病。经过规范的抗反流药物和手术治疗,多年的顽疾最终被制服。

哪些人的贲门容易松弛,成为胃食管反流病的高危人群呢?火箭军总医院胃食管反流病科主任吴继敏表示,以下几类人应注意防范:1.吃饭习惯不好,吃饭快,喜好油腻、甜食、咖啡、烈酒、浓茶者,贲门功能往往不好;2.因各种原因常呕吐的人,反复呕吐会使贲门受损;3.暴饮暴食,睡前爱吃夜宵,胃里胀满,贲门压力增加;4.平时爱束腰,腰带过紧使得腹压增高;5.经常便秘者,排便时经常用力,腹压增大;6.肥胖的人,内脏脂肪多,胃空间被挤压,也会对贲门造成压力;7.睡觉爱打呼噜的人,呼吸暂停会引发胃食管反流;8.服用某些药物,例如支气管扩张剂,会影响贲门括约肌功能,使胃食管反流风险增加。

胃食管反流病症状多样且复杂,常常具有迷惑性,诊断有一定难度,不过也不是无迹可寻。北京医院消化科主任许乐表示,泛酸、烧心是较典型的症状,除了胃病应考虑胃食管反流的可能;胸痛的病人,如果心血管检查没发现问题,相当一部分是胃食管反流病人;如果反复出现咽喉不适、声音嘶哑乃至中耳炎等,也要排查胃食管反流。临床上确诊该病,除对症状进行评估,还要做胃镜、食道24小时pH-阻抗监测、高精度食道测压等。对难治性胃食管反流病患者来说,食道24小时pH-阻抗监测是很重要的一项检查,对后续治疗有一定指导意义。

“胃食管反流病是可防可治的。”许乐介绍说,治疗胃食管反流病,首先要针对本病的高危因素调整生活方式,如吃饭细嚼慢咽、不暴饮暴食、少吃油腻食物和甜品、睡前不吃东西、睡觉时上半身稍抬起、减轻体重、治疗便秘等,轻度患者仅通过调整生活习惯就能让疾病得以缓解;如果调整生活方式无效,就需药物治疗,目前常用的是拉唑类抑酸药,可控制大部分患者的病情;若病情较重,药物效果不佳,还可经由专科医生评估,选择胃镜下治疗、腹腔镜手术等手段,绝大多数患者都能得到满意的疗效。▲

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