冬病夏治须辨证

冬病夏治须辨证

王女士咳喘多年，咳嗽、喘息反复发作，常感觉背部怕冷，冬季症状明显加重，夏季病情减轻，邻居告诉她说这病适合冬病夏治，贴敷几次就会治好；而同事告诉她不是所有的人都能贴敷，使用不当会引起皮肤起泡甚至发生溃疡而影响美观，这让王女士对此充满疑惑，不知该如何选择。

冬病夏治能治哪些疾病

近些年，认可冬病夏治的群众越来越多，采用此法治疗的疾病种类也日渐广泛，从当初单一的呼吸系统疾病，扩展到现在的腹泻、痹证以及免疫力低下等等。长期的临床观察发现，冬病夏治不仅疗效明显，而且还具有无毒副作用、价格便宜、治疗简便、不易复发等优点。

冬病夏治的方法有很多，如针灸、艾灸、理疗、割治、按摩、穴位贴敷、内服中药等。中国中医科学院广安门医院边永君副主任医师告诉记者，针对冬病夏治，目前最流行的是穴位贴敷疗法。穴位贴敷是指在中医理论的指导下，选取一定的穴位贴敷某些药物，通过腧穴刺激疗法和药物外治法的共同作用，起到扶正祛邪、防治疾病的一种疗法。

人体生存在自然界环境之中，自然界的季节变换、气候变化均对人体的内环境有影响，三伏天是天气最炎热、人体阳气相应旺盛的时期，人体皮肤的腠理疏松，阳盛于外而虚于内，此时使用扶阳散寒治疗方法，结合自然界的阳气，可以共同发挥作用，来纠正人体阳气虚弱状态，进而使病人冬天少发病或不发病。

治疗须辨证

据了解，贴敷所使用的药物基本与内治方药一致，针对所患病证辨证用药，多选气味俱厚之品，有时甚至选用力猛有毒的药物。

边永君告诉记者，适当配伍一些通经走窜、芳香开窍、活血通络的药物，如冰片、麝香、沉香、丁香、檀香、菖蒲、川椒、白芥子、姜、肉桂等，以促进药物吸收，同时，选择适当溶剂如姜汁、酒、米醋等调和贴敷药物或熬膏，以达药力专、吸收快、收效速的目的。

穴位贴敷主要针对3周岁以上虚寒体质的人群，患有冬天容易发作或遇冷易加重的疾病，像王女士患有的咳喘，舌苔白、怕冷等就是冬病夏治的适应证。而如果病人舌苔黄腻、干燥，说明病人多属于湿热体质，不适合冬病夏治。

穴位贴敷常在每年夏季，农历三伏天期间使用。每两次之间间隔7～10天，3~4次为一个疗程（与当年伏天次数一致）；连续3年为一个治疗周期。

贴敷贵在坚持

贴敷虽然可以治疗疾病，但是下列人群不能使用：一是孕妇、小于3周岁的婴儿，因为可能导致意外的发生；二是贴敷部位皮肤有创伤、溃疡者，可能导致伤情加重；三是瘢痕体质者；四是未经控制的糖尿病患者，糖尿病患者如果血糖未能控制良好，则皮肤一旦破损很难愈合；五是支气管扩张、活动性肺结核咳血患者，这类患者多是湿热体质，不适合做冬病夏治。同时，对于过敏体质者或对药物或敷料成分过敏者慎用；对于久病、体弱、消瘦者，以及有严重心肝肾功能障碍者，用药量不宜过大，贴敷时间不宜过久，并在贴敷期间注意病情变化。

药物贴敷于穴位后，多数患者局部会出现麻木、温热、烧灼感、微痒、针刺、疼痛等感觉，这些均属于药物吸收的正常反应，患者多能忍受。

如果上述感觉特别剧烈，达到难以忍受的程度，患者应及时取下药物，用清水冲洗局部。用药后局部皮肤出现潮红、轻微红肿、轻度出水疱属于该疗法的正常皮肤反应。出现适度的皮肤反应疗效会更好，但是个别患者敷药处皮肤会遗留色素沉着，有时会影响美观。

边永君指出，贴敷贵在坚持，一般3年一个疗程，才能达到明显的治疗效果。贴敷药物期间，应减少运动、避免出汗，避免电扇、空调直吹，以利于药物吸收；避免食用寒凉、过咸、辛辣等食物，防止药效减弱。

5种冬病夏治的中医方法

导读：夏治是传统药疗法中的特色疗法，主要是根绝“”原则，结合天灸疗法，在人体的穴位上进行药物敷贴，以鼓舞正气，增加抗能力，从而达到防治的目的。下面为大家介绍5种夏治的，其中以法效果最佳。

1、

这一疗法是在夏季三伏天，根据中医辨证理论，采用中药制剂贴敷于经络上的特定穴位，药物经皮肤由表入里，到达经络和脏腑，来达到治疗目的。中医用白芥子、元胡、甘遂、细辛、生姜等通络、散寒、祛湿、补气血的中药研成细末，调成泥状，根据情选取不同穴位贴敷。贴的时候，先用酒精消毒，取直径为1cm左右的膏药，用5cm×5cm的胶布贴在穴位上。贴敷的部位一般以经穴为主，临床常用的穴位有肺俞、定喘、膏盲、大椎、中府、膻中等。

2、刮痧

刮痧是用刮痧板蘸刮痧油按一个方向刮动，刮痧能 *** ，使局部皮肤发红充血，出现青紫色出血点，也就是俗话说的“痧”，以改善局部微循环，起到、舒筋理气、祛风散寒的作用，使人体的神经、循环、免疫、排泄等系统兴奋起来，加快新陈代谢。

3、拔火罐

拔火罐也是冬夏治的常用中医方。用拔火罐冬病夏治的原理和刮痧差不多，都是 *** ，使局部皮肤发红充血，来祛除寒气。

4、割治

割治是把手指的末节正中割开一个小口，摘除少量皮下脂肪组织，并在局部施行 *** 。该对于哮喘和消化道有很好的疗效。

5、艾灸

灸法一般用的是艾灸，以艾叶为原料，做成艾绒、艾柱和艾条，用艾绒或其他药物放置体表的腧穴或疼痛处烧灼、温熨。借灸火的温和热力及药物作用，通过经络的传导，以温通经脉协调阴阳、。相比穴位贴敷、刮痧和拔火罐，艾条是用实火祛除身体里的湿寒之气，属于劲道比较足的疗法，所以容易上火的人不建议用艾条，否则内火加外火就会虚耗人体的津液。

趁“热”养生保健康“冬病夏治”正当时

“冷在三九，热在三伏”。上伏后，市中医院一年一度的“冬病夏治”活动如约而至，为市民奉上 养生 盛宴。
“冬病夏治”，顾名思义，是针对支气管哮喘、慢性支气管炎、四肢寒凉怕冷、慢性胃炎、颈肩腰腿痛等在冬季容易发生或加重的疾病、疑难杂症，在夏天采用中医手段提前介入，提高身体的抗病能力，尽可能避免或减轻该症状在冬季发生。
究其原理，市中医院相关负责人解释说，在夏季尤其是三伏天，体表经络气血最为旺盛，此时腠理开泄、毛孔大张，有利于药物渗入体内。再借力鼎盛阳气，通过内服或外用药物，可更有效地驱除体内寒湿之邪，扶养阳气，以达到机体阴阳平衡。
市中医院“冬病夏治”的魅力经市民口口相传，不仅吸引了传统的老年和儿童群体，更在年轻人中渐成风尚，每年接诊数量都在上升。“不要等到真的生病了才去治疗。”这是“冬病夏治”的题中之义，得到越来越多人的认可。
市中医院本次“冬病夏治”活动已是第15届，将持续至8月底，工作日和周末上午正常开放。
针灸科很忙，在房间内漂浮的浓郁药香中，每张床位都躺有患者，背上插着银针或是铺着药物，等待区也坐满了人。几位医生不断回应着患者的呼唤，忙得脚不沾地。这其中，科室主任应海舟的声音格外响亮。最近他比平时要晚一个小时下班。

对于女性来说，体寒带来的主要困扰就是痛经。很多女性一到生理期就痛经，尤其是到了冬天，随着寒气的加重，疼痛的程度也会加重，有的人痛经痛得甚至影响生活和工作。对此，中医妇科主任吴凌燕表示，体寒导致的痛经较适合“夏治”。
穴位贴敷，是该科室缓解痛经的主要手段。与其他科室的敷贴不同，中医妇科所选用的中药用材侧重性更强。比如针对痛经，中医妇科敷贴聚焦温经通络止痛作用。
小孩子体质不像大人那么强，尤其是学龄前的儿童，一进入寒冷的冬季，发热、咳嗽、感冒、过敏性鼻炎等症状容易反复出现，这让家长心疼不已，也让钱包很“受伤”。“冬病夏治”的调养，就是要增强孩子的抵抗力，让他们在冬季不惧寒冷。
“先给孩子捏脊，再穴位贴敷，回到家1个多小时后即可取下。”中医儿科副主任林丹薇介绍说，捏脊就是像擀饺子皮似的，用手连续捻动脊柱两侧的皮肤，本身就有强身健体的效果，此时能促进气血运行，有利于穴位贴敷后，人体对药物的更好吸收。
治疗过程相对轻松，深得小孩子和家长喜爱。在外面等待就诊的6岁小女孩嘉嘉说，“以前天气一冷就感冒，咳个不停，最害怕打针吃药了。这里敷贴很舒服，在病床上躺一会儿就好。”她的妈妈在一旁笑着说，“带她打针我还闹心呢，每次又哭又闹的。这两年通过‘冬病夏治’提前预防疾病，她的体质也慢慢地好起来了。”
林丹薇说，反复呼吸道感染、哮喘、过敏性鼻炎、腺样体肥大、遗尿等，在冬季容易因受寒而发作，适合“夏治”。身高发育落后的孩子，经过辨证后属于阳虚的，也适合在夏天进行中医调理。
和其他不少科室一样，穴位贴敷是中医内科“冬病夏治”的主要手段。“贴之前，先要对患者进行望闻问切，辨证分型，尤其是针对较为复杂的症状，要根据患者不同的体质和症状程度进行精准化诊治，达到更好的保健效果。”邵海斌说。
原理类似，但在具体手法上有所不同。邵海斌介绍说，他们科室配备了低频脉冲仪器，在贴敷过程中，将仪器的接触端放入药膏夹层，利用脉冲震荡让药物渗入肌理，药物经皮肤吸收不经胃肠代谢，可以保护脏腑功能。
呼吸道和心脑血管疾病，是中医内科较擅长的治疗领域。患有心脑血管综合症的虞文岳阿伯，此前心跳特别慢，一分钟仅40次出头，虽然他没有感到明显的不适，但出于安全考虑，在市中医院进行了“冬病夏治”和其他基础治疗。坚持三年后，虞阿伯的心跳每分钟达到了55次，人也精神了很多，体质有了一定改善。
“冬病夏治”贵在坚持。邵海斌表示，有些患者做了一年两年，觉得身体变化不明显，于是放弃，这是错误的。因为个体和病症差异，“冬病夏治”的效果也体现不同，但其本就是循序渐进的过程，一般建议至少连续三年。
“这几年在 健康 舟山建设的深化下，老百姓的 健康 意识强了很多。而且随着国家不断提升中医药的地位，国医国药的理念逐渐深入人心。因此，‘冬病夏治’被广泛接受。”邵海斌说，百姓的 健康 理念发生了变化，特别是随着看病难、看病贵问题得到大幅缓解，现在渔农村甚至从偏远海岛来看的人变多了。

冬病夏治有哪些适应症

?冬病夏治并不是适合所有的人，冬病夏治也不是所有的治疗方法都可以，冬病夏治有它自己一定的适应症。那么? 根据冬病夏治的原理，中医认为所以阳气不足、肺气虚弱及虚寒疼痛和一些免疫功能低下类疾病都适合冬病夏治。目前公认的“冬病夏治”效果较好的疾病：哮喘(寒性哮喘疗效会更好显著)、慢性支气管炎、喘息性支气管炎、过敏性鼻炎、类风湿性关节炎、中风后遗症、嘘寒星胃痛、冻疮、退行性膝关节炎、肩周炎、颈椎病、要逐渐盘突出症等中医辨证属阳性为主，或寒热错综复杂以寒为主的患者。 此外，“冬病夏治”也适用于怕冷、怕风、平素易感冒或冬季反复感冒的虚寒体质的患者;以及常有手足四肢，或腰背部，头部怕冷，冬季等寒冷季节症状加重，即使是夏季天气炎热时症状虽有缓解，但仍觉胃寒不适，怕吹空调和风扇，经西医检查无异常、无明确病因者。这些情况，中医认为属阳虚风寒盛，比较适合冬病夏治。 深圳景田医院中医康复科医生会根据患者的具体实际情况来确定冬病夏治的具体治疗方案。冬病夏治有那些方法?

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