月嫂如遇到宝宝大量吐奶、一吃奶就打挺，千万要重视！很有可能是得了这种病

上户时，你是不是经常发现宝宝吐奶呢？这是因为宝宝的胃是水平的，而且贲门口比较松，宝宝吃的多了，或者吞入空气，就容易吐奶，一般吐的不多，不用太担心。可如果宝宝吐奶吐的很多，还出现干呕、拒奶，甚至一吃奶就打挺的情况，就要引起重视了，这很可能是胃食道反流症。1、什么是胃食道反流？胃食道反流是一个医学名词，大概有1/4左右的婴儿，食道与胃之间的贲门发育的不是很好，所以胃中的奶液特别容易回流到食道中，这就是胃食道反流。胃食道反流症有显性和隐性之分：显性食道反流症：宝宝爱吐奶，又拒绝喝奶，会很难受，严重的体重不增反降。隐性食道反流症：平时很少吐奶，但是奶液会频繁上涌到喉咙，到了喉咙又反了回去，这种宝宝的反流症状会比吐奶宝宝更严重，因为胃酸是来回灼烧两次食道。2、如何判断宝宝是不是胃食道反流?如果以下症状超过3个，就要考虑宝宝是否有食道反流症了：经常拒绝喝奶，即便明显饿了

体重增长曲线大幅掉落

几乎每顿都会干呕

几乎每顿都会吐奶

没有喝奶的时候也经常有干呕或者吞咽的动作

长期有酸的口气

喝奶时或者一个小时之后，经常出现打挺蹬腿等显得非常难受的动作。

睡觉当中，经常醒来大哭

极端喜欢竖着抱，除非睡着否则一旦躺平就大哭不止

3、如何缓解胃食道反流的症状？如果怀疑宝宝得了胃食道反流症，一定要引起重视。部分症状比较轻的宝宝，没有影响体重增长的宝宝是不用药物治疗的，可以在家多注意，减轻一下症状，等到宝宝长大一些，贲门发育好了，也就自然好了。但平时照顾宝宝时，也需要注意以下几点：不要过度喂食：尤其是瓶喂的宝宝，因为瓶喂流速会比较快，容易吃得过多。充分拍嗝：会使宝宝肚子里的气体充分排出，才不会在睡觉的时候，一个嗝把一肚子的奶都顶出来了。爱吐奶的娃就要格外注意，吃2~5分钟就竖抱起来拍一拍再吃。少食多餐：肚子里存货少一些，就比较不那么容易涌出来。让宝宝尽量竖着或斜着：喂完奶及时给宝宝拍嗝，然后尽量让宝宝斜靠或者竖着抱宝宝30~40分钟，等胃排空后，再让宝宝躺下。注意食物不耐受问题：母乳妈妈注意不要吃任何的奶制品，对于一部分反流的宝宝是有帮助的。如果宝宝症状比较严重，要及时就医。4、宝宝出现胃食道反流，如何增加吃奶量？前面我们提到，胃食道反流的宝宝一般会比较抗拒吃奶，想要解决这一问题，可以参考下面2个方法：坚持母乳亲喂：母乳有抚慰作用，会让宝宝多吃一点。吃迷糊奶：很多食道反流症的宝宝，清醒时不喜欢吃奶，可以等睡着迷糊的时候再喂。最后，大家千万要记住，不要强迫宝宝吃奶，如果宝宝不吃就安抚一下，否则以后宝宝可能会害怕吃奶。

生两个孩子，是连着生好，还是隔五年以上再生更好？

生两个孩子的话，间隔多久比较好？

很多人问这个问题，同样也有很多答案；但是要做到「科学」，不大容易。
要做到科学，首先应该严格定义所要描述的事情，而这个问题的复杂性在于，要定义「合理」或者「好」比较困难。

到底是从孩子的角度还是母亲的角度？

如果从孩子的角度，是考察孩子的智商还是情商，或者心理发展，个人成就？不做好严格定义，就会流于各说各话。

为了「科学」的回答这个问题，上世纪末，《新英格兰杂志》上发表了一篇影响深远的文章，从新生儿健康角度给这个问题作出了回答。

从新生儿健康角度，出生时的孕周和体重，是两个重要指标，这些结果，和这个孩子出生后的健康情况，以及儿童期和青少年期的健康状况都关系密切，所以，这篇文章重点考察了这两个指标：也就是早产的风险，和低出生体重的风险。
这篇文章研究了美国犹他州八年来分娩的17万多例新生儿，最终得出结论，仅从新生儿出生孕周和出生体重的角度考虑，生完前一胎后1年半到2年再怀孕是最理想的情况。
研究发现了一个有趣的「J-型曲线」，也就是说，早产和低出生体重的风险，一开始随着两胎间隔时间增大而逐渐降低，到1年半到2年的时候达到风险最低，随后随着两胎间隔时间的增加，风险又开始上升了。

J-型曲线
（图片来源：Effect of the interval between pregnancies on perinatal outcomes.）
具体来说就是，和生完前一胎后1年半到2年再怀孕相比，间隔时间不到半年的风险大约是1.4倍，间隔超过10年的风险大约1.5-2倍。
这篇文章因为样本量大，实验设计精良，所以被大量引用。在最新版的《Obstetric Evidence-Based Guidelines》也依然在沿用这篇文章的结论。

另外，从母亲的角度，关于剖宫产后再次妊娠的间隔时间，目前的文献很多，结论也比较一致，就是建议超过1年半，孕产期并发症的发生率比较低。同样的，间隔时间太长发生并发症的风险也升高了。比如我对此曾做过研究，发现间隔超过13年的瘢痕子宫，发生并发症的风险有显著增高。


因此，基于以上数据，不考虑其他社会人文及心理因素，仅从母儿围产健康的角度来说，生完第一胎之后过1年半到2年怀第二胎，是一个比较理想的间隔时间。

虽然这个「J-型曲线」显示了一个最理想的时间段，不过这个间隔时间也并非这么教条，必须在这半年内完成怀孕的任务。

想着给宝宝提升免疫力，应该选择哪个奶粉呢，大家给推荐一个？

有的孩子身体比较弱，容易发生上呼吸道感染、发热、腹泻等疾病，家长特别关心怎么给比较体弱的孩子增强免疫力，主要从以下几个方面来做：1、一定要让孩子均衡饮食，保证充足的营养，更多的是要让孩子摄入更多的优质蛋白，比如牛奶、鸡蛋等营养方面的保证。2、孩子一定要多晒太阳，一天要保证1-2个小时的日晒时间，多晒太阳有利于维生素D的合成，可以增强机体的免疫力。3、一定要让孩子有更多的户外活动，就是锻炼身体，小孩的免疫力越运动、越锻炼免疫力越强。
宝宝易生病，体质差，多数是由于宝宝脾胃虚弱，对各种微量元素吸收不佳，从而导致宝宝身体无法适应外界环境的变化所致。建议服用龙牡壮骨颗粒来改善，龙牡壮骨颗粒中药成分含有党参、龙骨、牡蛎、白术、黄芪等，能够提升对营养元素的吸收，提高机体免疫机力，没有副作用，水果口味的，不用担心宝宝不喜欢喝。

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