尿病最好的“医生”，不吃药让血糖正常，完全自愈，你可以试试

人体才是最大“药铺”，这个药铺包涵各种“中药”“西药”还有各种的“自愈激素”，当人体血糖升高是，身体会自启保护系统，胰岛素就会加大分泌量，来维持身体内的血糖平衡，直至有一天这种可以自我调节的“胰岛素自愈力功能”被生活中的各种不良习惯破坏的千疮百孔。

即便在这种情况下，这种调节血糖的自愈能力依然存在，只要通过均衡的饮食、适度的运动，改变不良的生活习惯，糖尿病初期和控制血糖比较理想以及糖尿病初发并发症等由不良生活习惯引起的疾病，同时也包括血脂、血压在内的三高症状在初发期，即便不用药依然可以控制非常好，但有一点必须要定时检测血糖以及其他指标。糖尿病专用主食，培希元主食面条，控糖好，营养均衡，血糖能稳定。

如何让调节血糖的自愈力更加强大？

常食醋、少吃盐、多补钾、少油腻、补点钙、多运动。要相信即便是多年的糖尿病患者，调节血糖的自愈能力依然存在，需要你给与良好的生活习惯加以配合，才能发挥出更大的自愈力。

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如果二型糖尿病把血糖控制的很好，有机会恢复正常吗？

2型糖尿病患者通过生活方式的干预和必要的降血糖药物治疗，通常是可以恢复到正常的。但是也要注意2型糖尿病是一种慢性的疾病，需要长期的进行干预，否则会导致病情反复，甚至可使病情加重。2型糖尿病患者在早期病情不是特别严重时，有些患者仅是通过生活方式干预就可以将血糖控制良好，但是一定要定期监测。如果通过生活方式干预血糖并不能在正常范围，应该及时在医生指导下加用降血糖药物进行治疗。

有机会恢复正常吗

1、对于患有二型糖尿病症状的患者，一定及时的去医院接受治疗，及时的吃降血糖的药，能够非常有效地控制住病情，但是千万不要吃太多，适当的打一些胰岛素是非常有用的，这个是一定要记住的。

2、其次，对于患有二型糖尿病症状的患者虽然不能够被治愈，但是能够通过食疗的方式让自己的病情有所好转，比如说可以多吃一些胡萝卜，白萝卜，西红柿西兰花青瓜黄瓜，都是非常健康的蔬菜多吃一点。

3、第三点也是非常重要的一点，那就是对于患有糖尿病症状的患者，千万不要去吃一些糖分含量特别高的食物，比如说西瓜，有很多人认为西瓜是非常好的水果，其实西瓜里面的糖分非常高。

4、二型糖尿病发生的根源在于自身胰岛细胞受损凋亡，而胰岛细胞一旦凋亡是不可再生的，虽然可以采取控制饮食减少血糖来源、多做运动增加血糖去路、调动剩余胰岛细胞发挥最大分泌功能等的方式有效控制高血糖，却不能从根本上增加胰岛细胞的数量，所以既便血糖控制良好，二型糖尿病依然存在。

其次从糖尿病所造成的后果来说，高血糖最大的危害在于对血管内皮损伤，使得血液中的脂肪从破损处进入并沉积在血管内皮中，进而引起一系列炎性反应发生变性形成粥样脂质物，引起动脉粥样硬化发生，导致对周围组织器官供血供氧不足影响其正常功能甚至发生病变坏死。

但如果血糖得到良好控制，阻止避免了血管内皮的损伤，便可有效预防动脉粥样硬化的发生，后续器官的损伤、病变、坏死得以避免，糖尿病的最终危害得到有效控制，就像虽然无法阻止年龄的增长，但却可以通过有效保养显得更年轻一样。

高血糖不吃药，怎么做能降到正常值？

高血糖不吃药怎样才能降到正常值？

这个问题我能回答，因为我家有糖尿病遗传基因，我本人在14年时候查出2型糖尿病，空腹7.5，餐后2小时12.8，后来通过调整饮食、尝试各种运动、经常监测血糖，没有吃过降糖药，几年来血糖都保持在正常范围，下面我就来说说我是怎么做的：

1. 饮食

饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础，一部分轻型糖尿病患者单用饮食治疗就可控制病情。碳水化合物是热量的主要来源，要控制总热量就要控制碳水化合物的摄入，每天还要摄入一定量的优质蛋白【鸡肉、鸭肉、鲜虾】，大量的新鲜蔬菜，不要让自己有饥饿感。

早餐：一两【一把】燕麦一杯牛奶，一个鸡蛋，一个素菜，半个杂粮馒头，燕麦要用即熟的不要用即食的，因为即食的好消化，升糖快。

午餐：二两米饭【加点杂粮更好】，二量肉食，大量蔬菜直到吃饱。切记先吃汤再吃菜最后吃米饭。

晚餐：半个馒头，一杯牛奶，大量蔬菜，记住不喝粥。两餐之间可以吃点水果和坚果，注意量就行了。

2. 运动

增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性，降低体重，减少身体脂肪量，增强体力，运动的强度和时间长短应根据病人的总体健康状况来定，找到适合病人的运动量和病人感兴趣的项目。运动形式可多样，如慢跑，快步走、健美操、跳舞、跳绳、乒乓球、羽毛球、跑步、游泳等。

这些运动我这几年都尝试过，效果都很好，哪个适合你你就选哪个，时间一定要在饭后半小时到一小时开始活动，锻炼40分钟，一定要坚持！

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但血糖过高，糖化程度也比较严重，甚至是有了并发症，基本上不吃药是不可能把血糖控制在正常范围的。要么是胰岛功能受损，胰岛素分泌不足，要么是因为胰岛素敏感性不足，或出现了胰岛素抵抗，总之高血糖的原因是非常多的，所要用到的降糖药也是不一样的。那些餐后血糖动不动就高到十几点的，还是得乖乖吃药。

怎样治好糖尿病

我国糖尿病患病率逐年增加，并呈现年轻化趋势，生活方式快速改变，超重/ 肥胖的患病率快速增长是2型糖尿病激增的主要原因之一。以前认为 2 型糖尿病（T2DM）是一种慢性进展性 代谢性疾病，需要长期的生活方式和药物干预。然而，随着对糖尿病发病机制的研究深入，新的治疗靶点和治疗方法不断涌现，给糖尿病治疗带来更多选择。

治疗糖尿病使其缓解的治疗路径有以下几个临床方案：

一、生活方式干预

生活方式干预是糖尿病患者需要维持一生的课题， 结果显示病程 6 年内的肥胖 ?2 型糖尿病患者在强化生活方式干预后，糖尿病缓解率为 46％ ，且减重越多，糖尿病缓解率越高，当体重减轻≥ 15 kg 时，?2 型糖尿病的缓解率可达 86％ 。所以超重/ 肥胖的 ?2 型糖尿病患者应该通过生活方式干预减重≥5％ ，减重越多越可获得更好的代谢疾病控制，提高糖尿病缓解的机会。

二、药物治疗

减重干预 3 个月无法获得至少 5％ 的体重减少患者，需要调整干预措施，若生活方式干预失败，则应考虑药物与手术治疗。推荐的减重药物主要是奥利司他（其他药品在我国未获批上市）。 美 国 食 品 药 品 监 督 管 理 局 （FDA）批准胰高糖素样肽-1 受体激动剂（GLP-1RA） 类药物利拉鲁肽和司美格鲁肽的减重适应症，尽管两者目前在我国未批准减重适应症，但已获批降糖适应症而广泛应用。

对于严重 高糖状态的新诊断糖尿病患者，可以先使用短期（2 周） 胰岛素强化治疗实现缓解。 多项研究表明，短期胰岛素强化治疗可 改善新被诊断出的?2 型糖尿病患者的胰岛 β 细胞功能和胰岛素抵抗，其中66. 2％ 的患者糖尿病缓解。? 因此，对于超重/ 肥胖?2 型糖尿病患者，如在诊断初期 存在严重高血糖， 并伴有明显高血糖症状或出现酮症酸中毒，推荐短期 给予胰岛素治疗。

三、减重手术

对于 BMI≥35（BMI=体重÷身高?）的2型糖尿病患者（亚裔≥32. 5），可考虑采用代谢手术以缓解2型糖尿病。 代谢手术方法包括多种，目前最常用的包括袖状 胃切除（ LSG） 及腔镜 Rouxen-Y 胃旁路术（ LRYGB）。 相比生活方式干预， 联合药物治疗减重不理想的 2型糖尿病 合并肥胖患者，手术干预结合药物治疗的患者 能够在3 年内实现 糖化血红蛋白≤6％ 。 其中行 胃旁路术 的患者 糖化血红蛋白 缓解率可达 38％ ，行 胃切除 的患者缓解率可达 24％ ，而单纯药物疗法缓解率仅为 5％? 。

四、内镜下介入疗法

如果患者BMI≥37 ，那么由于肥胖患者手术并发症风险高，需要先实现 10％ 的减重目标后才能进行手术治疗，这也意味着减重手术不是人人都能做，需要达到一定的BMI值等，需要符合其严苛的手术指征，以提高手术安全性。

除一部分不满足手术指征无法手术的患者外，还有很多患者对减重手术需要改变脏器结构而望而却步。目前国内已有创新型内镜下介入治疗技术 ——“胃转流支架系统”，不同于手术会对人体造成损伤，其可以通过无痛胃镜进行“胃转流支架系统”的置入膜管，隔离食物与肠壁，食物从膜管中通过，从而减少肠壁吸收。据目前临床结果显示3个月后取出，患者体重、糖化血红蛋白、肝脏硬度等代谢性疾病指标均得到显著下降。

总之，糖尿病缓解状态并非永久，处于糖尿病缓解状态的患者仍需每年随访，确定糖尿病缓解状态的存续。 迄今为 止，没有 T2DM 被治愈的证据。 T2DM 缓解后，即使诱导缓解的措施仍被保持，但仍有部分患者的血糖水平可再次升高至需使用降糖药物控制的水平。 因此，2型糖尿病缓解的患者仍需定期随访，最好每 3 个月、最长 不超过 1 年检测 1 次 糖化血红蛋白。

参考文献：

刘烨,王海宁. 2021年ADA/EASD《糖尿病缓解专家共识》与《2022年ADA糖尿病指南:2型糖尿病的预防和治疗中肥胖与体重管理》解读——糖尿病缓解的定义与治疗策略[J]. 临床内科杂志,2022,39(5):299-302. DOI:10.3969/j.issn.1001-9057.2022.05.003.

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