冬季进补：自制膏方补虚扶弱

冬季是进补的大好时节，服用膏方能补虚扶弱、调节阴阳、抗衰延年。凡气血不足、五脏亏损、体质虚弱或手术、产后，或大病、重病、慢性消耗性疾病恢复期的患者，均宜冬令进补膏滋药。现介绍自制滋补膏一方。

药物配方 炙首乌、茯苓各200克，黄精、枸杞子、荷叶各100克。

随证加减 大便溏薄者，加白术、山药各200克；便秘者，加黑芝麻、松子仁、桑葚各200克；食欲不振者，加山楂200克，白术150克；头晕耳鸣者，加桑葚、菊花各200克；腰膝酸软者，加补骨脂200克，核桃仁100克；手足心热者，加女贞子、生地、地骨皮各200克；平素畏冷、手足寒凉者，加巴戟天、肉苁蓉各200克，鹿角胶100克（烊化）。

制法 将上述药物入大砂锅（搪瓷锅亦可），加水煎煮2个小时，去渣取汁，再浓缩煎至用筷子挑起呈薄片状下流即可，然后加入蜂蜜300克搅匀，存入瓶中或罐中。

功效 补肾益精、益脾和胃、补肝润肺、宁心安神、延缓衰老。

用法用量 一般在冬至前1周至立春前服用。用少量开水（或热黄酒）冲服，早晨空腹服用，1周后改为1天两次，早晨与晚上睡前1小时空腹服用。成人每次服1汤匙，约30克；儿童、婴儿禁服。

注意事项 服膏滋药期间忌食生冷、油腻、辛辣等不易消化及有较强刺激性的食物，不宜饮浓茶、咖啡等，罹患感冒时应暂停服用。如服药期间出现脘腹胀满、纳呆倦怠、便溏苔腻者，可用陈皮、佛手片、砂仁等泡茶饮用，简便实用，必要时可选用参苓白术散、香砂养胃丸等健脾开胃、理气消胀的中成药对证处理。

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秋冬养生有“膏”招，滋补前需辩体质

秋冬养生有“膏”招，滋补前需辩体质

10月27日，谷医堂中医馆联合中南院社区共同启动第一届中医药膏方节，开展中医药膏方文化展示，让更多的市民了解膏方文化和利用膏方来促进 健康 。

现场多名全国名中医领衔，为市民进行体质辨识及 健康 、 养生 指导，市民还可现场学习认识珍贵药材、识别真假质量、了解食疗方法并免费品尝膏方，此外，还可以体验加工阿胶固元膏、观看膏方传统工艺制作、传统文艺表演。

俗话说得好，“秋冬滋补，来春打虎”、“三九补一冬，来年无病痛”。中医膏方调补是最具中国传统特色的冬令 养生 保健方法，是“治未病”的体现。膏方的主要作用：防病治病、补虚扶弱、补治结合、治病纠偏、抗衰延年等。

国家中医药管理局重点学科中药炮制学科带头人、谷医堂蒋孟良教授介绍，秋冬季天气寒冷，气候寒冷容易伤阳，在这个季节适合吃一些补阳和补精血的，如肉桂丸、十全大补膏、八珍膏等，适合进食温热的食物，如羊肉、驴肉、雄鸡、牛肉等；而一些偏寒性的食物和药材最好不要食用，如绿豆、西瓜、雪梨等，寒凉食物易伤脾胃，如想吃，可以蒸热蒸熟后再食用。同时，谷医堂蒋孟良教授提醒广大市民，在购买膏方前，必须先经过专业医师体质辩证，再根据医师的处方，对症买膏，方才有效。

冬季调理膏方，这五个问题要知道

从中医四时 养生 的角度来说，进补推崇冬季。此时人体食欲旺盛，进食量较多，更能吸收营养精华，贮藏于体内，有助于体质的增强。冬季进补，尤以膏方最佳。膏方进补最主要的是兼具“调”和“补”两大作用，同时还有口感好、易吸收、服用方便、易储藏、易携带等优点，因此越来越多的人喜爱膏方调养。但是，服用膏方必须了解下面事项。

1.膏方如何正确服用？

膏方一般早晚各服一次，一次剂量15～20毫升（一汤匙）。初服用者一般小量试服，再逐步增加。每次服药要定时、定量。

根据早晚服用的时间又分为空腹服、饭前服、饭后服、睡前服等几种。以滋补强身为主的膏方，建议空腹服，此时胃肠空虚，吸收力强；服用后建议立即食用米粥等物，帮助吸收。如空腹服有不适感，可改为半空腹（半饥半饱）服。针对胃肠道疾病或脾胃功能欠佳者，宜在饭前一小时服；针对肺系、心血管等疾病，于饭后15～30分钟服；补心脾、安心神、镇静安眠的膏方，则在睡前2～3小时服。

服用膏方的方法有冲服、调服、噙化三种。冲服，即取适量药膏，以白开水冲入后搅匀，使之熔化后服下。调服，是在膏中加黄酒或水，用碗、杯隔水炖热，调匀后服。如方中用熟地黄、山萸肉等滋腻药较多，且配药中胶类剂量较大，则膏药黏稠较难烊化，应用开水炖烊后再服。也可将温热的黄酒冲入服用；噙化又称含化，即含在口中慢慢下咽，让药在口中慢慢溶化，发挥药效，如治疗慢性咽炎所用的青果膏等。

2.服用膏方期间饮食上有哪些禁忌？

服用膏方期间忌食生冷、油腻、辛辣、不宜消化以及有较强的刺激性食物，以免妨碍脾胃消化功能，影响膏方的吸收。服膏期间忌食白萝卜、绿豆以及生冷油腻、辛辣、发物，也不宜饮茶、咖啡、可乐、白酒。因膏方中一些补益元气的中药大多有兴奋大脑皮层作用，再喝茶、咖啡等提神醒脑之品，往往使人兴奋太过，影响休息。

3.服用膏方前为何要先吃开路方？

膏方要想取得良好疗效，消化吸收是关键。部分人服用前需服开路方，调理好肠胃，药物才能吸收。有些人脾胃运化功能差，临床上常见舌苔厚腻、食欲差，此时服膏方不但起不到调理作用，反而加重脾胃负担，出现各种不适症状。因此，在此类人群正式服膏方前，一般医生会因人而异开出一些健运脾胃、理气化湿的中药，改善脾胃功能。这些先膏方而行的中药，被形象地成为“开路药”。

4.冬令进补是不是人人都适合膏方呢？

膏方主要适用于以下几类人群。

体虚易感者：

因为种种原因导致体质较差，抗病能力下降，气候稍有变化即易诱发感冒，反复发作多次。通过膏方调治，可以提高患者机体的免疫力，增强机体抵抗疾病的能力，从而减少感冒发作次数。

亚 健康 状态：

现代人生活节奏快、工作压力大，加上烟酒、应酬、情绪紧张、睡眠不足等，造成人体的各项正常生理机能大幅度减退，出现头晕目眩、腰疼腿软、神疲乏力、心悸失眠等症状。膏滋药攻补兼施，以补为主，纠偏祛病，解除患者长期的精神抑郁状态、提高患者的睡眠质量，从而恢复患者机体的阴阳平衡，回复正常的 健康 状态。

慢性疾病：

如慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性腹泻、慢性心功能不全等，长期反复发作，导致患者机体阴阳失衡，脏腑功能失调，病情反复，容易复发，或病后经久不愈等。通过膏方调理，补其不足，泄其有余，调整机体的平衡，最终达到减少复发次数、减轻疾病发作时的症状、提高患者的生存质量，并最终达到部分患者临床痊愈的功效。

如儿童、女性、老年人等。小儿久咳不愈、厌食、贫血等；女性通过调节气血、安神等达到驻容养颜、抗衰老作用；老年人气血衰退，精力不足，脏腑功能低下，可以在冬令进补膏滋药，恢复脏腑气血阴阳的平衡以达到抗衰延年的目的。

5.哪些情况下要停服膏方？

第一，急性病

（感冒、发热、咽喉肿痛、咳嗽、腹泻、尿道涩痛等）期间，以及慢性病发作、活动期间不宜应用膏方。

第二，一些代谢疾病

如糖尿病患者不宜服用含糖类膏方，高尿酸症患者不宜服用含胶类补药的膏方等。

第三，孕妇儿童

妊娠妇女和3岁以下的幼儿一般不主张应用膏方。

文/上海交通大学附属仁济医院中医科 贡丽娅

整理/袁蕙芸

编辑/ 管仲瑶

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