大家都知道,得了糖尿病会影响其他的器官,比如肝脏,糖尿病患者需要长期的吃药,吃药肯定会增加肝脏的负荷,那么糖尿病对肝脏有什么影响呢。
专家介绍说,胖人往往有个“胖肝”——脂肪肝。脂肪性肝病会诱发胰岛素抵抗,甚至导致血糖升高,即所谓“肝源性糖耐量异常”和糖尿病,这种情况在酒精性脂肪性肝病患者中也经常发生。另外,肥胖、酒精中毒可能是糖尿病和脂肪肝的共同病因,而糖尿病与脂肪肝也可以互为因果,形成恶性循环。
糖尿病对肝脏有什么影响?
由于多数糖尿病性脂肪肝患者常伴有甘油三酯升高,可以考虑使用降脂药物,但专家表示,降脂药物如他汀对于脂肪肝的效用是有争议的。糖尿病脂代谢紊乱主要是由于胰岛素缺乏或耐受及葡萄糖利用障碍,而导致脂肪过度动员,因此,补充胰岛素、纠正糖代谢紊乱是纠正高脂血症的根本措施。另外,也可以应用二氯醋酸二异丙胺、必需磷脂(易善复)、维生素E等改善高脂血症、脂肪肝,减轻肝纤维化。
由此可知,糖尿病虽然伤肝,但是患者只要坚持治疗,还是能够抑制住病情的发展,缓解病情对肝脏部位的伤害。另外建议有条件的患者,平时可以采取饮食疗法治疗自身的疾病,不仅安全而且也有一定的功效。
因此,糖尿病和脂肪肝的治疗也具有互动性。及时诊断和治疗糖尿病,良好地控制血糖,能促进肝内脂肪浸润消退,因此得到缓解。并且,为了达到控糖效果,还应控制摄入热量,并调整饮食结构,降低饱和脂肪酸的摄入,多吃蔬菜和水果。在饮食控制和增加运动不能奏效的情况下应使用药物治疗。
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糖尿病的饮食,糖尿病饮食指南糖尿病禁忌
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糖尿病既是一种人人皆知的古老疾病(中医称为消渴病),又是一种发病人数剧增的现代文明病。在所有现代文明病中,如果从人群发病速度上看,糖尿病居于首位。
糖尿病,顾名思义,为尿中有糖。英文简称DM,即甜性多尿之意。在确定对糖尿病的Ⅰ级预防措施时,专家们形象地提出了“四个一点儿”的切实可行办法,即“多懂点儿(懂得糖尿病防治知识)、少吃点儿、勤动点儿及放松点儿(精神上放松)。这看上去也许很不起眼的“四个一点儿”,却是国际上公认的预防措施。
(1)多懂点儿
①要懂得糖尿病发病高峰和危险期往往是一个国家由贫穷走向富裕的阶段。当前我国正值此阶段,从而树立高度的防范意识;
②要懂得Ⅱ型糖尿病病人症状很不典型,极易被医生误诊和病人忽视,从而延误治疗使病情加重,对此应提高对糖尿病的警惕性,定期通过体检测量血糖;
③懂得糖尿病一些常见的并发症,有时这些并发症可能是首发症状,如一位经常感染而不见好的病人一检查血糖原来是糖尿病所致,从而对有些症状出现时要想到是否为糖尿病,做到及时就医;
④要懂得哪些人易患糖尿病(如肥胖者、曾有过高血糖或尿糖阳性者、生过4公斤以上巨大胎儿的女士、嗜烟酒者等),对照自己的情况,决定所采用的预防办法;
⑤要懂得,本病的遗传因素(遗传倾向)只是它的易感性,重要的是不良生活方式起决定作用,从而树立现代预防观和养成良好的生活方式。
(2)少吃点儿
少吃点儿总的要求是每天减少摄入的热量,不要大吃大喝,尤其要控制糖、脂肪的摄入量。
(3)勤动点儿
勤动点儿是指宜增加体力活动时间和运动量。运动可使血糖和血脂被利用。这对肥胖者尤为重要。运动还可防止糖尿病的姐妹病——冠心病,并能提高胰岛素的敏感性。
(4)放松点儿
放松点儿主要指心理健康,力求做到开朗、豁达、乐观,避免过度精神紧张、劳累。
此外,还要减轻肥胖,控制体重,戒烟、酒等。
因为肝脏已经出现问题,所以常见的口服药尽量不要用了。这些都是肝肾代谢的。降糖可以考虑胰岛素,如果身体胖经济又可以接受的话,可以考虑GLP-1。肝的治疗上我当初用的是水飞蓟和甘草酸二胺。再加上调整饮食和运动,过一段时间肝脏就会转好。
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