肾功能不全是肾脏疾病的一种,随着病情的发展,它可以威胁到患者的生命。那么大家是否知道,肾功能不全是怎么导致的呢?我们一起来看看吧。
一般情况下,高血压病对肾脏的累及是一个长期的过程。高血压对肾脏的损害主要是从细小动脉开始的,刚开始对肾脏形态及功能上并没有什么明显的改变。首先是肾小球动脉出现硬化,使肾脏进行性缺血,某些肾单位发生纤维化样变,而另一些正常的肾单位则代偿性肥大,随着病情的不断发展,肾单位不断地遭到破坏,肾脏出现萎缩,继而发生肾功能不全。
另外,一些肾脏疾病也可以导致肾功能不全。原发性肾小球肾炎:这是引起肾功能不全的一个原因,多为慢性肾炎,临床上表现为血尿、蛋白尿、浮肿等,同时出现不同程度的肾功能不全,症状迁延可以发展成慢性肾衰竭。糖尿病肾病:这种疾病也可以引起肾功能不全,且是糖尿病严重的并发症之一,患者肾脏受到严重损害,肾功能出现减退。肾间质小管肾病:肾脏是人体重要的排泄和代谢器官,当血液中含有毒素时就会对肾脏造成损害,引起肾脏损害的原因很多,主要是药物毒副作用,因此在用药时需要密切关注其副作用并定时检查肾脏。多囊肾:这是一种先天性疾病,一般为双侧多囊肾,患者肾脏出现囊性肿块,随着病情发展,肿块逐渐增大,压迫肾组织萎缩最终导致肾功能出现减退。
肾功能不全在目前的医学水平下也是一种复杂难治的疾病,它给患者身体带来伤害的同时也给患者的心理产生了沉重负担。肾功能不全是由多种原因引起的,严重时可以威胁人们的生命,因此适量了解一些肾功能不全的症状,对更好地发现治疗疾病很有好处。
肾功能不全是中老年人的常见疾病,随着年纪的增长,中老年人肾脏功能已经开始慢慢出现衰竭情况,机体抵抗力和免疫能力方面也逐渐下降,如果不及时治疗,严重的可威胁到生命。此外,肾功能不全症状目前在年轻人中也越来越常见。适当了解肾功能不全不管是对于治疗还是防范于未然也很有好处。
什么是肾功能不全
着肾功能不全人群的逐渐年轻化,不少电视、广告都开始以补肾、强肾为卖点进行产品宣传。在选购产品、进行治疗疾病之前,我们必须得了解清楚其出现的原因才能对症下药,那么肾功能不全主要是因为什么所导致?很多患者会因为急于治疗而忽略寻找病因,这造成了部分患者治疗情况没有出现预期效果效果。
专业医师表示,肾功能不全可以是由多种原因所引起,但大致的病发情况都是因为肾小球严重受到破坏,从而导致身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱。
有专家将肾功能不全的原因归结为两点:
1、肾脏疾病:如急性、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核,化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死,肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。
2、肾外疾病:如全身性血液循环障碍(休克、心力衰竭、高血压病),全身代谢障碍(如糖尿病)以及尿路疾患(尿路结石、肿瘤压迫)等。
为了更好地观察了解肾功能不全症状,医学上主要把肾功能不全划分为4个时期:
(1)肾功能储备代偿期
这个时期肾功能虽然有所减退,但排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可以满足人体正常需要,肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象,临床上还没有什么明显症状。
(2)肾功能不全期
这个时期肾小球损害可以达到60%-75%,肾脏在排泄代谢废物时有一定障碍,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。患者会出现贫血,疲乏无力,体重减轻,精神不易集中等问题。
(3)肾功能衰竭期
这个时期肾小球损害可以已经达到7,5%-95%,肾脏已经不能维持身体的内环境稳定,患者易疲劳、乏力、注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常有酸中毒情况出现。
(4)尿毒症期或肾功能不全终末期
这个时期肾小球损害已超过95%,有严重临床症状,如剧烈恶心、呕吐、尿少、浮肿、恶性高血压、重度贫血、皮肤瘙痒、口有尿臊味等等问题。
肾功能不全的指标有哪些
肾功能不全症状目前在年轻人中也越来越常见。适当了解肾功能不全不管是对于治疗还是防范于未然也很有好处。肾功能不全的指标:
尿蛋白定性试验
通常采用蛋白试纸法、磺基柳酸法、加热醋酸法3种方法。正常情况下,尿蛋白定性试验呈阴性。但此种检查方法易受一些因素的影响,可致假性结果,如尿酸盐含量高时,尿呈酸性反应,蛋白试纸法结果较实际情况低,磺基柳酸法易呈假阳性;大量使用青霉素时,磺基柳酸法易呈假阳性反应;使用磺造影剂时,磺基柳酸法、加热醋酸法均可出现假阳性反应;当尿呈强碱性时,假性结果更多,或出现蛋白试纸法假阴性反应,或出现磺基柳酸法和加热醋酸法的假阴性反应。
当尿蛋白仅为一些特殊蛋白质时,蛋白试纸法和磺基柳酸法均不敏感。因此,在进行尿蛋白定性时,应综合各种因素,具体情况具体分析,选择适宜的方法。尽管定性试验比较方便,但有时难以反应蛋白尿的实际情况,有条件时,最好进行定量检查。
血常规检查
明显贫血,为正常细胞性贫血,白细胞数正常或增高。血小板降低,细细胞沉降率加快。
肾功能不全的尿常规检查:
随原发病不同而有圈套 差异。其共同点是:
①尿渗透压降低,多在每公斤450mOsm以下,经重低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间,作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超过1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008;
②尿量减少,多在每日1000ml以下;
③尿蛋白定量增加,晚期因肾小球绝大部分已毁坏,尿蛋白反而减少;
④尿沉渣检查,尿沉渣中白细胞增多(急性期常满布视野,慢性期于5个/高倍视野),有时可生白细胞管型。
⑤尿细菌检查:这种肾炎的检查方法比较简单,当尿中含大量细菌时,因尿沉渣涂中作革兰染色检查,90%可找到细菌。检查的结果阳性率高。
X线检查
进行X线检查时当患者肾炎发作反复,或者是患者的病情发展到不易控制的地步,此时应用X线进行肾炎的检查,包括腹部X片,静脉肾盂造影,排尿膀胱尿路造影。目的是排除有无结石、泌尿系统先天畸形、肾下垂、及其他病变。
肾功能不全能治好吗
肾功能不全疾病虽然复杂难治,但如果采用正确的方法进行治疗,也能得到有效的治疗效果,逐渐帮助患者恢复健康。治疗肾功能不全的方法大家可以参考以下经验。
1、 一般治疗
尽可能明确引起急性肾功能不全的病因,及时采取措施消除,如解除尿路梗阻、清除肾毒物、治疗肾炎等。在肾功能不全的代偿期,应积极治疗原发病,防止发展为尿毒症。在氮质血症期除应治疗发病外,要减轻工作,避免受凉、受湿和过劳,防止感冒,不使用损害肾脏药物。已出现尿毒症状者,应休息和治疗。
2、中医疗法
中医肾病治疗有一种疗法是云火活肾疗法,能有效修复肾功能不全和尿毒症,帮助修复肾小球,避免肾小球再次受到破坏,并使患者的身体排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面的功能得到很好的调节和修复。
3、纠正代谢性酸中毒
轻度代谢性酸中毒者,可通过纠正水、电解质平衡失调得到改善,亦可加用碳酸氢钠,每日4~8g,分2~4次口服。多尿期注意补液及钾、钠等电解质,以防脱水、低钾和低钠。
4、饮食疗法
要有合理的蛋白质摄入量。人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成分,因此,为了减轻残存的肾的工作负担,蛋白质摄入量必须和肾脏的排泄能力相适应。
肾功能不全吃什么药
肾功能不全吃什么好?治疗肾功能不全可用中医治疗。中医治疗常以活血化瘀、利湿降浊为治疗原则,因此建议患者们在治疗期间要控制好血压,纠正贫血,适当营养,严防感冒等感染情况的发生。黄芪、大黄、冬虫夏草、丹参、川芎等单味中药治疗肾功能不全可起到一定的效果。
黄芪:黄芪可促使患者细胞外基质降解,起到抗肾纤维化的作用,从而延缓肾病的进展。
积雪草:能减少患者24小时尿蛋白排出,降低血脂,提高肌酐清除率,具有防治肾小球硬化的作用。
大黄:大黄及其提取物可有效降低肾小管上皮细胞的增殖,降低其细胞代谢,从而减轻高代谢状态对健存肾单位的损害。
冬虫夏草:可抑制患者肾小球的代偿性肥大,明显减轻肾脏的病理改变,尤其是对肾小管间质的病变有明显的防治效果。
丹参:能通过改善毛细血管内外渗透压差而改善血流动力,降低血压,改善肾功能,对成纤维细胞的增殖有抑制作用。
川芎:川芎嗪可抑制肾小球细胞增殖,改善肾血流量。另外,川芎嗪对进行性肾间质纤维化的形成和发展也有抑制作用。
各种因素导致肾功能减退身体机能平衡打破肾衰竭的病因复杂,大致来说,是各种致病因素引起肾功能减退,血尿素氮逐渐增高,体内水和代谢产生的毒物不断蓄积,导致人体内环境改变,各种生化过程紊乱,各种临床症状表现出来。临床上把这一组征候群称为慢性肾功能衰竭,即尿毒症(又称氮质血症),它并不是一个疾病实体,而是一种综合症。
1、少尿多尿精确的记录出入液量:这是护理要点中最重要的,输液过程中输液过多过快容易引起肺水肿或其他副作用,所以尿量和异常丢失量、胃肠引流液等都需要准确测量并记录,准确注意患者有没有水肿加重的情况出现。
3、高血压、心衰等症状随时观察病情变化:急性肾衰竭的主要死亡原因多有心力衰竭、感染、惊厥等,应该注意观察患者的病情变化,注意观察患者的体温变化、呼吸变化、脉搏变化。心率变化及血压变化等,应该及早发现症状,做好随时与医生联系的准备。
4、蛋白尿营养护理:病期不同的患者有不同的护理,少尿期应在保证热量的同时,严格控制水、蛋白质、盐和钾磷的摄入量。而不能自主进食的患者则需要静脉补充氨基酸、葡萄糖等人体必需的元素。
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