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孔子对中医的贡献不容忽视

国学小客堂 2023-06-19 18:11:15

孔子重生,所以孔子在整理《诗经》时,将《关雎》放在第一篇,谓:

关关雎鸠,在河之洲。窈窕淑女,君子好述。

参差荇菜,左右采之。窈窕淑女,寤寐求之。求之不得,寤寐思服。悠哉悠哉,辗转反侧。

参差荇菜,左右采之。窈窕淑女,琴瑟友之。

参差荇菜,左右笔之。窈窕淑女,钟鼓乐之。

按:这首《关雎》诗写得是男女之道,“有男 女然后有夫妇,有夫妇然后有父子”也。

孔子为什么精于中医呢?这得从孔子儒学的起源说起。前文我们已经指出,孔子曾拜道家鼻祖老子为师,向老子学道,清儒刘文淇说:“道家非专 出于史官,改为出于医官。”说明道、医不分家互为表里,所以老子道论往往与养生技术通释,称《道德经》为养生经典。李零说:“ 阴阳家和道家之‘黄’与数术、方技之‘黄’ 在内容上也是互为表里。”孔子向老子学道,可能也包括医术。

又孔子儒家的核心任务是讲“阴阳教化”,阴阳家又出自掌管“天文”的羲和之官,羲和之职又兼任“数术”。所以孔子有“法于阴阳,和于术数”之能,这正是《内经》的中心思想。李建民说:

所谓阴阳家,不只包括一般人所熟悉的邹衍遗说,而主要是早在这之前就活跃的祝宗卜史在天文历数、仪式操演与龟筮占卜所提炼的“四时、八位、十二度、二十四节”等所谓数度之学。

庄子天下》与司马谈《六家要旨》都将阴阳家列为诸家学术流派首位,这种学术序列反映了晚周汉初的思想格局。朱谦之云:“《素问》 之《金匮真言论》、 《阴阳离合论》、 《天元纪大论》、《五运行大论》、《五常政大论》, 则皆阴阳家之言可考也。《汉志.医经》小序所谓的“阴阳表里”也是这一系的思维。笔者认为:晚周以下,中国古典医学的经验、技术演变到“医经”复杂的体系,尚需一跃,这一跃变的历史动力之一是阴阳数术之学的介入。面中医源于天道,知天道之儒多会中医,俗称“儒医”。故《周礼》把“医师”归属于“天宫”,说明“医”离不开天道,中医知识的背景知识是天学,现代医家恽铁樵《群经建智录》说:

“《内经》全书皆言天。”所以梁代阮孝绪《七录》 将医经、医方与数术列在一起(包括天文、历算、五行、卜筮、杂占、形法、医经、乙方)。《汉志.方技略》 说:“方技者, 皆生生之具,王官之一守也。”吕大临注《礼记.曲礼》“天子建天官” 时说: .

“皆事鬼神,奉天时之官,故总谓之天官。”《使记索隐》 说天官者“知天文星历之事”。《礼记.礼运》 引孔子说:“圣 人作则,必以天地为本,以阴阳为端,以四时为柄,以日星为纪,月以为量,鬼神以为徒,五行以为质....以天地为本,故物可举也;以阴阳为端,故情可睹也;以四时为柄,故事可劝也;以日星为纪,故事可列也;月以为量,故功可艺也;鬼神以为徒,故事有守也;五行以为质,故事可复也。”古人把天文星历之事分属于“数术”范围之内,源于羲和史卜之徒。李零说:数术之学是“与宇宙或天地有关的古代知识体系”,而且“在数术方技之学中,后者是被视为前者的复制。”

有学者把祝、史、巫所掌握的知识体系整理为如下三类:

第一,把握外部世界的星占历算之学。

第二,整顿人间秩序的祭祀仪轨之学。

第三,洞察人类自身的医药方技之学。

其中就有医学知识。

数术者,故又称为“方术士”、“方士”、 “术士”。 如冯友兰认为方士者,即医巫、卜筮、占星、数术之专家也。据此可知医也在方术土之林,故《素问●五藏别论》说:‘余闻方士。’

《素问●至真要大论》说:“余锡以方士, 而方士用之尚未能十全,余欲令要道必行”,“论 言治寒以热,治热以寒,而方士不能废绳墨而实其道也。”《素问. 移精变气论》说:“余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已。”《灵枢》 中也说:“黄帝日:其祝而已者,其故何也?岐伯曰:先巫者,因知百病之胜,先知其病之所以生者,可祝而已。”《说文解字》 解释祝字:“祝,祭主赞词者。”《礼记.礼运》 说:

“祝辞说,藏于宗、祝、巫、史。”孔子作了20年的祭祀,本身就是个祝巫者。扁鹊也被称为“方者”。古代医、巫本不分家,《说文解字》 中说:“古 者巫彭初作医。”其实《内经》中的岐伯、鬼臾区、雷公都带有巫的色彩。又古时醫、醫不分,《集韵》 以醫为醫,《广 韵》将筮列为翳之重文。

孔子是个数术大家,对巫医是有研究的,孔子在《论语●子路》中曾说:“南人有言曰: ‘ 人而无恒,不可以作巫医。’善夫!‘不恒其德, 或承之羞’。”孔子日:“不占而已矣。”孔子费扬巫医有恒德,可知孔子对巫医是十分熟悉的。而数术与人体有密切关系,李建民说可把“数术的身体观”特色概括为以下五点:

1.人身体的气具有时间性与方位性,也就是说气在不同时间(包括方位)是有变化、盛衰的。

2.这种时位的变化以干支、阴阳、五行等数术符号表述,也就是把人所认识的对象符号化。

3.人身体的时位变化的节奏与天道宇宙的韵律一致。

4.天道与生命的韵律不是机械的而是感应的。

5.身体的时位性既有规律可循,所以可能被人推算或预测。

这些原则广泛应用于诊断与治疗。

这些都是五运六气的内容,孔子对此都有清楚了解,孔子对中医的贡献不容忽视。

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