手厥阴心包经:间使穴(倪海厦《人纪系列针灸篇》笔记之9.手厥阴心包经)

手厥阴心包经:间使穴

穴位解析

间使穴（鬼路穴）

1、间使：间，间接也。使，指使、派遣也。该穴名意指心包经经水在此蒸发凉性水气。本穴物质为郄门穴传来的地部经水，行至本穴后，经水逐步降温，生发出心火所克的肺金特性的凉性水气，如被它物间接的指使一般，故名。

2、鬼路：鬼，与天相对，指穴内物质为地部经水。路，通行的道路。鬼路名意指心包经的经水由本穴流行通过。本穴物质为郄门穴传来的地部经水，经水在本穴只是流行通过，故名鬼路。

3、本穴属金。属金，指本穴气血运行变化表现出的五行属性。本穴物质为地部经水，在本穴的变化为散热化气，所化之气性凉，表现出肺金的秋凉特征，故其属金。

实际上，直接和间接都是相对而言的，间使的气血来自于郄门穴，郄门穴因其埋的很深，位于两条大筋之间，大拇指深点都找不到，必须要转动手腕才行。而间使穴，同样也是位于掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间，但它埋的不深，那同样是位于这两条大筋之间的穴，从埋的深过度到埋的浅，气血由深层的热，过度到浅层的凉，这个过程不是立刻发生的，而是有这么一个过度而来的，所以是间接而来的，这个“间”指的就是这么一个过程。

而“使”，当作指使讲，似乎这个过程是由郄门穴指使的，故名。实际上，大部分穴位的气血物质，都是来自于其经脉的上一个穴，所以，你也可以说是被指使的，而不仅仅是间使穴是被指使的，一样的意思，不同的表达方式而已。

穴位含义：心包经经水在此蒸发凉性水气。
气血特征：气血物质为地部流行的经水和经水气化的凉湿水气。
运行规律：经水循经下传于内关穴，凉湿水气则汇入天部的肺气之中。

取穴

定位：位于人体前臂掌侧，当曲泽穴与大陵穴的连线上，腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

取穴方法：间使穴位于人体的前臂掌侧，当曲泽穴与大陵穴的连线上，腕横纹上３寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

功能主治

功能作用：散热生气。

主治疾病：心痛，心悸，胃痛，呕吐，热病，烦躁，疟疾，癫狂，痫证，腋肿，肘挛，臂痛。

养生保健

艾灸疗法: 艾条灸5-10分钟，艾炷灸3-5壮。

按摩疗法：

岔气拍打间使穴

岔气，一个很重要的原因，是人在做剧烈运动之前，准备活动没有做好，在跑步时，由于运动量的突然加大，导致心肺功能一时跟不上，尤其是呼吸时，张着嘴呼吸，很多气没有进肺，而是进了腹腔，由此导致腹部的疼痛，尤其是吸进了大量寒凉的空气更是如此。吸入腹腔而没有进到肺里，引起肺气不降，因中医认为，肝左肺右，左升右降，所以岔气多发生在右侧肋下。

间使穴是心包经的经穴，从功效上来说，它具有“散热生气，增加肺活量”的作用。剧烈的运动，导致心肺功能在配合上失调，而间使穴具有心肺双调的作用，故此可以缓解岔气。

按摩手法：以拇指指端按压对侧手臂的间使穴，以有酸痛感为佳，左右手交替按压，每次3–5分钟。

倪海厦《人纪系列针灸篇》笔记之9.手厥阴心包经

手厥阴心包经起于胸中，出属心包络向下穿过膈肌依次络于上中下三焦。

循行路线

从胸中分出，沿胸浅出肋部，腋下三寸天池穴处，向上至腋窝下，沿上肢内侧中线入肘过腕部，入掌中劳宫穴处，沿中指桡侧到中冲穴处。

从掌中分出，沿无名指出其尺侧端关冲穴处，交于手少阳三焦经。

心包是包在心脏外面的包膜，它具有保护心脏的作用。

中医认为心本不受病，病的是心包膜，当外邪侵袭于心时，首先受病的就是心包。

在经络学中，手厥阴经属于心包络，与手少阳三焦经相表里所以心包络也称为脏。

心经心包经~救人性命，调节心脏功能，是心脏的保护神。

经脉主治病症：

是动则病，手心热，臂、肘挛急，腋肿；甚则胸胁支满，心中澹澹大动，面赤，目黄，喜笑不休。

治疗心血管系统疾病：胸闷、气短，恶心呕吐，心慌，心火旺，心动过慢，心动过速，心绞痛，心肌缺血。

心包经气血循行时间晚上7点到9点，

一共九个穴。

天池穴：治疗腋下有硬块，乳房有肿块还可治疗乳汁不足乳汁不通。

天泉穴：心火过旺，睡不觉，天泉天池都可以。

曲泽穴是心包经的合穴，属性为水。

所以从冬至到夏至，心包经属水，那曲泽穴就是心包经的本穴。

今年的夏至到今年的冬至，心包经属火。

今年的冬至到来年的夏至，心包经属水。

夏天的时候，因为身体很热，外面也很热，所以这个时候会过热。这个时候心脏的火会

把热发散掉，所以夏天我们会流汗。

冬天的时候很冷，我们要把热内敛在身体中间，所以属性会相水。

要看夏至到冬至，属性是相火，心包经的木穴跟三焦经的木穴是它的母穴。

过了冬天以后，属性是相水，金穴是它母穴，木穴是它的子穴。

半年会换一次。

郄门穴：心包经的郄穴，镇痛止痛的效果很好。

急救大穴，当有心脏病突发，心梗，心痛等症，可以快速重按这个郄门穴，症状很快缓解。

间使穴：是心包经的经穴，穴性为金，金生水，冬至到夏至时，间使穴是心包经的母穴。

心脏及心包经的实症可以用间使来治，如手麻在心包经上就可以用大陵穴也可以用间使穴。

内关穴：心包经的络穴，八脉交会穴，交阴维脉。

阴维脉就是主管胸腔内部的经络。

所以说内关可以调理所有心胸肺胃如哮喘。

公孙（主冲脉）配合内关（阴维脉）使用，治疗一切胃心胸的疾病。

胃病胃痛：公孙穴内关穴足三里穴中脘穴。

心脏病，心口痛，心肌梗塞：公孙穴内关穴，关元穴，巨阙穴，天突穴。

气喘：公孙穴内关穴，云门穴，中府穴，肺俞穴。

按压内关穴还可以止吐，也可以催吐。

它有双向调节的作用。

方法：止吐时按压，想着不吐不吐就不会吐。

催吐时按压想着，好恶心呀，想吐就会吐。

大陵穴：心包经的俞穴，穴性为土，夏至到冬至时，心包经属火，那火生土，大陵就是心包经上的子穴，实症在此穴上治。

大陵穴还有一个常用来治疗的症状是足跟痛，同样是对称治疗的法则。

劳宫穴：是心包经的荥穴，属火，所以夏至到冬至时，劳宫穴是心包经的本穴，儿推用的多。

劳宫穴常用于治疗心火过旺之症，可清心泻火，治疗如口舌生疮额头长痘痘。

中冲穴：心包经的井穴，急救穴，点刺放血中冲治前额两眉间的痘痘，清心火。

手厥阴心包经有哪些穴位？

（一）主治病症

手厥阴心包经共有9个腧穴（图8-71），主要治疗心痛、胸闷、心悸、心烦、癫狂、腋肿、肘臂挛急、掌心发热等病症。

图8-71手厥阴心包经腧穴

（二）腧穴歌诀

九穴心包手厥阴，天池天泉曲泽深，郄门间使内关对，大陵劳宫中冲寻。

（三）腧穴

1.天池

［取法］在第4肋间隙，乳头外侧1寸取之（图8-72）。

［主治］咳嗽、气喘；胸闷、胁肋疼痛；瘰疬；乳痈、乳汁少。

［刺灸法］斜刺或平刺0.5～0.8寸，可灸。

图8-72

2.天泉

［取法］在腋纹头下2寸，当肱二头肌的长短头之间，伸臂仰掌取之（图8-73）。

［主治］心痛、咳嗽、胸胁胀痛；臂痛。

［刺灸法］直刺0.5～0.8寸，可灸。

3.曲泽（合穴）

［取法］仰掌，肘部微屈，当肱二头肌腱的尺侧缘取之（图8-73）。

［主治］心痛、心悸；胃痛、呕吐、泄泻；热病；肘臂挛痛。

［刺灸法］直刺0.8～1寸，或用三棱针放血。可灸。

图8-73

4.郄门（郄穴）

［取法］仰掌，在腕横纹上5寸，于曲泽与大陵的连线上，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取之（图8-74）。

［主治］心痛、心悸；癫痫；呕血、咳血；疗疮。

［刺灸法］直刺0.5～1寸，可灸。

5.间使（经穴）

［取法］仰掌，在腕横纹上3寸，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取之（图8-74）。

［主治］心痛、心悸；癫狂痫；胃痛、呕吐；热病、疟疾；肘臂痛。

［刺灸法］直刺0.5～1寸，可灸。

6.内关（络穴；八脉交会穴，通阴维脉）

［取法］仰掌，在腕横纹上2寸，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取之（图8-74）。

［主治］心痛、心悸、胸闷；失眠、眩晕、偏头痛；癫痫；呕吐、呃逆；上肢痹痛、偏瘫。

［刺灸法］直刺0.5～1寸，可灸。

7.大陵（输穴；原穴）

［取法］仰掌，在腕横纹正中，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取之（图8-74）。

［主治］心痛、心悸、癫狂；胃痛、呕吐；疮疡；胸胁痛、手腕麻痛。

［刺灸法］直刺0.3～0.5寸，可灸。

图8-74

8.劳宫（荥穴）

［取法］在掌心横纹中，位于第三掌骨的桡侧，屈指握拳时，当中指指尖所点处取之（图8-75）。

［主治］心痛、呕吐；癫狂痫症、中风昏迷；呕吐、口疮、口臭。

［刺灸法］直刺0.3～0.5寸，可灸。

9.中冲（井穴）

［取法］在手中指末节尖端中央（图8-75）。

［主治］心痛；昏迷、中暑、昏厥；舌强肿痛；小儿夜啼。

［刺灸法］浅刺0.1寸，或用三棱针点刺出血。

图8-75

手厥阴心包经穴的内关穴

位置：在前臂掌侧，当大陵与曲泽的连线上，腕横纹上2寸。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
局部解剖：血管、神经分布同间使。
主治：心痛，心悸，胸闷，胁痛，胃痛，恶心，呕吐，呃逆，癫狂，痫症，失眠，热病，烦躁，疟疾，肘臂挛痛。现多用于风湿性心脏病，心肌炎，心绞痛，心动过速，心律不齐，胃炎，膈肌痉挛，急性胆囊炎，癔病，癫痫，甲状腺功能亢进，血管性头痛，血栓闭塞性脉管炎，疟疾等。
刺灸法：直刺0.5-0.8寸。可灸。

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