足太阴脾经:漏谷穴

足太阴脾经:漏谷穴

穴位解析释义

1、漏谷：漏，漏落也。谷，五谷也、细小之物也。该穴名意指脾经中的浊重物质在此沉降。

本穴物质由三阴交穴传来，因脾经的湿热之气与肝经及肾经气血物质进行了交换，上行至本穴的气态物质则温度偏低，在本穴的变化是散热缩合冷降的变化，浊重的部分由天部沉降到地部，如细小的谷粒漏落之状，故名。

2、足太阴络、太阴络。本穴物质为三阴交穴传来的天部水湿之气，其气与脾经其它的气血物质相比温度较低，穴内气压亦较低，脾经其它部位的水湿之气向本穴汇聚并沉降地部，本穴有联络聚集脾经天部气血物质的作用，故为足太阴络。

漏谷穴意义：脾经中的浊重物质在此沉降。
气血特征：气血物质为天部之气及气态物中的脾土尘埃。
运行规律：混浊的气态物由天部沉降至地部。

取穴

取穴时我们可以先摸到内侧的脚踝，脚踝上突出来的骨头尖就是内踝尖。顺着内踝尖向上6寸即8横指的距离，在小腿内侧骨头后缘的凹陷中就是漏谷穴的位置。

功能主治

主治疾病：腹胀，肠鸣，小便不利，遗精，下肢痿痹。

人体穴位配伍：

漏谷配曲泉，有活血祛瘀的作用，主治血瘕。

漏谷配阴陵泉、三阴交，有温经通络除湿的作用，主治下肢重痛。

遗精

主穴：关元、肾俞、三阴交

配穴：肾虚不固者，配志室、太溪；心脾两虚者，配心俞、脾俞；阴虚火旺者，配太溪、神门；湿热下注者，配中极、阴陵泉；失眠者，配神门；头晕者，配百会；自汗者，配复溜。

方义：关元为任脉与足三阴经的交会穴，可调补肝、脾、肾，振奋肾气；肾俞补肾固精；三阴交善调脾、肝、肾之气，清泄虚火，固摄精关。

实证癃闭

主穴：中极、膀胱俞、三阴交、阴陵泉

配穴：湿热蕴结者，配委阳；肺热壅盛者，配尺泽；肝郁气滞者，配太冲、支沟；瘀血闭阻者，配次髎、血海。

方义：中极为膀胱募穴，配膀胱之背俞穴，俞募相配，促进膀胱气化功能，通利小便；三阴交、阴陵泉为脾经腧穴，善于醒脾利湿，消除瘀滞，通利小便。

虚证癃闭

主穴：脾俞、肾俞、三焦俞、关元、三阴交

配穴：脾气虚弱者，配气海、足三里；肾阳虚弱者，配太溪、阴谷；无尿意或无力排尿者，配气海、曲骨。

方义：脾俞、肾俞以振奋脾肾气机，脾肾不足则三焦决渎无力，故用三焦俞以通调三焦气机；关元为任脉与足三阴经交会穴，能温补下焦元气，鼓舞膀胱气化；三阴交调理肝、脾、肾功能，以助膀胱气化，诸穴相配可达益气启闭之功效。

临床运用：

1.消化系统疾病：急慢性肠胃炎，肠鸣音亢进，消化不良；
2.运动系统疾病：肩胛部疼痛，下肢麻痹；
3.其它：尿路感染，精神病。

养生保健

按摩法：

按摩漏谷穴治消化不良

何为“漏谷”？就是有谷子漏出来之意，也就是食物进入胃里后，还没有消化好呢，营养还没来得及吸收呢，就从身体里排出去了，直接“漏”出去了。

中医将这种情况称之为“完谷不化”，而漏谷穴恰能解决消化不良等问题。漏谷穴有健脾合胃、利水除湿的功效。

每天坚持按揉漏谷穴3-5分钟，再注意生活习惯，这些问题就会大而化小，小而化无了。

足太阴脾经主治什么

本经共有21个穴位。11个穴位分布在下肢内侧面，10个穴位分布在侧胸腹部。首穴隐白，末穴大包。本经腧穴可治疗脾、胃等消化系统病症。例如胃脘痛、恶心呕吐、嗳气、腹胀、便溏、黄疸、身重无力、舌根强痛及下肢内侧肿痛、厥冷等。
隐白 Yinbai(SP 1)

【标准定位】在足大趾末节内侧，距趾甲角0.1寸。

【取法】正坐垂足或仰卧，在（踇）指内侧，距趾甲角0.1寸处取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、（踇）趾纤维鞘、（踇）长伸肌腱内侧束。皮肤为（踇）趾背侧与其跖侧骨皮肤移行处，其神经分布为腓浅神经的足背内侧皮神经的内侧支。在趾背筋膜的深面有第1跖骨动脉内侧支，经（踇）长伸肌腱的深面，该动脉至（踇）趾的内侧缘。 （踇）长伸肌腱由腓深神经支配。若斜刺，针行于末节趾骨与 （踇）趾纤维鞘终止部之间，该处神经、血管分布丰富，均来自足底内侧神经及血管。

【特异性】五输穴之井穴，五行属木。

【功用】调经统血，健脾回阳。

【主治病症】

为十三鬼穴之一，统治一切癫狂病，临床上治血崩较好。

1.妇产科系统疾病：功能性子宫出血，子宫痉挛；

2.五官科系统疾病：牙龈出血，鼻出血；

3.精神神经系统疾病：小儿惊风，癔病，昏厥；

4.消化系统疾病：消化道出血，腹膜炎，急性胃肠炎；

5.其它：尿血。

【刺灸法】

刺法：1.浅刺0.1～0.2寸，局部胀痛；

2.或用三棱针点刺挤压出血，常用于神昏、胸闷咳喘。

灸法：艾炷灸3～7壮，艾条灸5～20分钟，用于止血。
大都 Dadu(SP 2)

【标准定位】在足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关节）前下方赤白肉际凹陷处。

【取法】正坐垂足或仰卧位，在（踇）趾内侧，第一跖趾关节前下方，赤白肉际处取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、趾跖侧筋膜、趾纤维鞘、（踇）长屈肌腱。皮肤由腓浅神经足背内侧皮神经的内侧支分布。针由皮肤、皮下组织经趾跖侧筋膜形成的趾纤维鞘的环部，进入该鞘内，并可刺及鞘内的，由胫神经支配的（踇）长屈肌腱，或从肌腱的上方或下方经过。第1跖骨背动脉由足背动脉发出，在第1、2跖骨小头处分为二支， 其中一支分布到�趾背面的内侧缘。

【特异性】五输穴之荥穴，五行属火。

【功用】泄热止痛，健脾和中。

【主治病症】

1.消化系统疾病：胃炎，胃痉挛，腹胀腹痛，急慢性肠炎；

2.呼吸系统疾病：脑血管病后遗症，小儿抽搐，足趾痛。

【刺灸法】

刺法：直刺0.3～0.5寸，局部酸胀。

灸法：艾炷灸1～3壮，艾条灸5～10分钟。 孕妇及产后百日内禁灸。
太白 Taibai(SP 3)

【标准定位】在足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关节）后下方赤白肉际凹陷处。

【取法】正坐垂足或仰卧位，在第一跖趾关节后缘，赤白肉际处取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、趾纤维鞘、（踇）展肌腱、（踇）短屈肌。皮肤由腓浅神经的足背内侧皮神经的内侧支分布。针由皮肤，皮下筋膜进入趾跖侧筋膜及其形成的趾纤维鞘的十字部，再进（踇）展肌（腱）和（踇）短屈肌（腱），该二肌为足底内侧神经支配。

【特异性】五输穴之输穴，五行属土；脾之原穴。

【功用】健脾和胃，清热化湿。

【主治病症】

1.消化系统疾病：胃痉挛，胃炎，消化不良，腹胀，便秘，肠炎，痔疮；

2.运动系统疾病：腰痛，下肢麻痹或疼痛。

【刺灸法】

刺法：直刺0.3～0.5寸，局部酸胀。

灸法：艾炷灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。
公孙 Gongsun(SP 4)

【标准定位】在足内侧缘，当第1跖骨基底的前下方。

【取法】正坐垂足或仰卧位，在第一跖骨基底前下缘，赤白肉际处取穴，距太白1寸。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、（踇）展肌（腱）、（踇）短屈肌。皮肤由腓浅神经的分支，足背内侧皮神经的内侧支和隐神经双重分布。皮下筋膜内有血管网及少量的脂肪。趾跖侧筋膜在足底部形成跖腱膜，前方止于跖趾关节囊和屈肌腱鞘。针经上述结构，进入（踇）展肌和（踇）短屈肌，该二肌由足底内侧神经支配。

【特异性】足太阴经之络穴。八脉交会穴之一，通于冲脉。

【功用】健脾胃，调冲任。

【主治病症】

1.消化系统疾病：胃痉挛，急慢性胃肠炎，胃溃疡，消化不良，痢疾，肝炎，腹水，胃癌，肠痉挛；

2.妇产科系统疾病：子宫内膜炎，月经不调；

3.其它：心肌炎，胸膜炎，癫痫，足跟痛。

【刺灸法】

刺法：直刺0.5～0.8寸，深刺可透涌泉，局部酸胀，可扩散至整个足底。

灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。
商丘 Shangqiu(SP 5)

【标准定位】在足内踝前下方凹陷中，当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。

【取法】正坐垂足或仰卧位，在内踝前下方凹陷处。当舟骨结节与内踝高点连线之中点处取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、屈肌支持带。皮肤由股神经的皮支，隐神经分布。皮下筋膜较疏松，除皮神经外，还有足静脉网及大隐静脉属支的起始部。足背筋膜深面有内踝（动脉）网。该网位于内踝的表面，由内踝前后动脉、跗内侧动脉、跟内侧支及足底内侧动脉的分支组成。针由皮肤、皮下筋膜穿足背筋膜后，在胫骨前肌（腱）的内后方，小腿十字韧带的内侧上、下支之间深进到距骨内侧面骨膜。

【特异性】五输穴之经穴，五行属金。

【功用】健脾化湿，通调肠胃。

【主治病症】

1.消化系统疾病：胃炎，肠炎，消化不良，便秘，痔疮，黄疸；

2.运动系统疾病：腓肠肌痉挛，踝关节及周围软组织疾病，脚气；

3.其它：小儿惊厥，百日咳，水肿。

【刺灸法】

刺法：1.直刺0.3～0.5寸，局部酸胀；

2.或平刺1.0～1.5寸透解溪穴，针感可扩散至踝关节。

灸法：艾炷灸3～5壮，艾条灸10～20分钟。
三阴交 Sanyinjiao(SP 6)

【标准定位】在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。

【取法】正坐或仰卧位，在内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、趾长屈肌（腱）、（踇）长屈肌（腱）。皮肤由隐神经分布。皮下组织，内有隐神经和起于足背静脉网内侧的大隐静脉，神经和静脉并行。针由皮肤、皮下筋膜穿小腿深筋膜以后，在小腿三头肌（腱）的前方，进入趾长屈肌（腱）和（踇）长屈肌（腱）。在趾长屈肌（腱）后方，有胫后动、静脉和胫神经经过。以上诸肌腱由胫神经支配。

【特异性】足太阴、厥阴、少阴之交会穴。

【功用】健脾胃，益肝肾，调经带。

【主治病症】

1.消化系统疾病：急慢性肠炎，细菌性痢疾，肝脾肿大，腹水浮肿，肝炎，胆囊炎；

2.泌尿生殖系统疾病：肾炎，尿路感染，尿潴留，尿失禁，乳糜尿；

3.妇产科系统疾病：月经失调，功能性子宫出血，痛经，带下，更年期综合症，阴道炎，盆腔炎，前阴瘙痒，胎位异常，子宫下垂，难产；

4.精神神经系统疾病：癫痫，精神分裂症，神经衰弱；

5.循环系统疾病：高血压，血栓闭塞性脉管炎；

6.其它：荨麻疹，神经性皮炎，膝、踝关节及其周围软组织病变，糖尿病。

【刺灸法】

刺法：1.直刺0.5～1.0寸，局部酸胀，可有麻电感向足底放散或酸胀感扩至膝关节和股内侧；

2.理气止痛可用龙虎交战法；

3.消肿利水可用子午捣臼法；

4.孕妇禁针。

灸法：艾炷灸或温针灸5～9壮，艾条灸10～20分钟，或药物天灸。

强身保健，采用疤痕灸，每年1次，或累计灸百余壮亦可，温灸至皮肤温热舒适稍风红晕1隔日一次，每日20次。
漏谷Lougu(SP 7)

【标准定位】在小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉的连线上，距内踝尖6寸，胫骨内侧缘后方。

【取法】正坐或仰卧位，在内踝高点上6寸，胫骨后缘，当阴陵泉和三阴交的连线上取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、三头肌、趾长屈肌、胫骨后肌。皮肤由隐神经分布。皮下组织内的脂肪组织增多，有隐神经和大隐静脉伴行经过。针由皮肤、皮下筋膜穿小腿深筋膜，在小腿三头肌（腱）前方进入趾长屈肌和胫骨后肌。在趾长屈肌的后方有径后动、静脉和胫神经并行经过，营养并支配以上诸肌。

【功用】健脾和胃，利尿除湿。

【主治病症】

1.消化系统疾病：急慢性肠胃炎，肠鸣音亢进，消化不良；

2.运动系统疾病：肩胛部疼痛，下肢麻痹；

3.其它：尿路感染，精神病。

【刺灸法】

刺法：直刺0.5～0.8寸，局部酸胀，可扩散至小腿外侧。 深刺时须防刺伤胫后动、静脉。

灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。
地机 Diji(SP 8)

【标准定位】在小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉的连线上，阴陵泉下3寸。

【取法】正坐或仰卧位，在阴陵泉直下3寸，当阴陵泉与三阴交的连线上，胫骨内侧面后缘处取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、趾长屈肌、胫骨后肌。皮肤由隐神经分布。（参看漏谷穴）

【特异性】足太阴经之郄穴。

【功用】健脾渗湿，调经止带。

【主治病症】

1.妇产科系统疾病：月经不调，痛经，功能性子宫出血，阴道炎；

2.泌尿生殖系统疾病：腰痛，遗精，精液缺乏；

3.其它：胃痉挛，乳腺炎，下肢痿痹。

本穴出现压痛提示有胰腺疾患，与胰俞、中脘、水分互参可诊断急性胰腺炎。

【刺灸法】

刺法：直刺0.5～0.8寸，局部酸胀，可扩散至小腿部。

灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。
阴陵泉 Yinlingquan(SP 9)

【标准定位】在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。

【取法】正坐屈膝或仰卧位，在胫骨内侧髁后下方约胫骨粗隆下缘平齐处取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、缝匠肌（腱）、半膜肌及半腱肌（腱）、肌。皮肤由隐神经分布。皮下组织内除隐神经之外，还有与神经伴行的大隐静脉。该静脉正行于该穴的皮下，针刺应注意避开。针穿小腿深筋膜，经胫骨粗隆内侧的缝匠肌、半膜肌及半腱肌等各肌附着处的肌腱，向后经胫骨内侧缘进入膕肌。以上诸肌由股神经、坐骨神经等支配。膝下内动脉，发自膕动脉，向内下方，经胫侧副韧带和胫骨内侧髁之间，参加膝关节网，并发支营养胫骨及附近肌腱。

【特异性】五输穴之合穴，五行属水。

【功用】清利温热，健脾理气，益肾调经，通经活络。

【主治病症】

1.泌尿生殖系统疾病：遗尿，尿潴留，尿失禁，尿路感染，肾炎，遗精，阳萎；

2.消化系统疾病：腹膜炎，消化不良，腹水，肠炎，痢疾；

3.妇产科系统疾病：阴道炎，月经不调；

4.其它：失眠，膝关节炎，下肢麻痹。

【刺灸法】

刺法：1.直刺1.0～2.0寸，局部酸胀，针感可向下扩散；

2.消肿利水可用子午捣臼法。

灸法：艾炷灸或温针灸5～9壮，艾条灸10～20分钟。
血海 Xuehai(SP 10)

【标准定位】屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。

【取法】正坐屈膝位，在髌骨内上缘上2寸，当股内侧肌突起中点处取穴；或正坐屈膝，医生面对病人，用手掌按在病人膝盖骨上，掌心对准膝盖骨顶端，拇指向内侧，当拇指尖所到之处是穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、股四头肌内侧肌（股内侧肌）。皮肤由股前皮神经分布。皮下筋膜内脂肪较厚，有隐神经和大隐静脉行经。大腿前面阔筋膜内脂肪较厚，有隐神经和大隐静脉行经。大腿前面阔筋膜内纤维组织较外侧薄弱。针由皮肤、皮下筋膜穿大腿阔筋膜，进入股神经支配的股内侧肌。膝上内动脉起于动脉，在股骨内上髁上方紧贴骨内面深进，经半腱肌、半膜肌，大收肌腱与股骨骨面之间至膝关节前面，参加膝关节网。

【功用】调经统血，健脾化湿。

【主治病症】

1.妇产科系统疾病：月经不调，功能性子宫出血，子宫内膜炎；

2.皮肤病：湿疹，荨麻疹，皮肤瘙痒症，神经性皮炎；

3.其它：睾丸炎，贫血，下肢溃疡，膝关节炎。

【刺灸法】

刺法：直刺0.8～1寸，局部酸胀，可向髌部放散。

灸法：艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条灸10～20分钟。
箕门 Jimen(SP 11)

【标准定位】在大腿内侧，当血海与冲门连线上，血海上6寸。

【取法】正坐屈膝或仰卧位，当缝匠肌内侧缘，距血海上6寸处取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、大收肌。皮肤由股前皮神经分布。皮下组织的脂肪增厚，内有股前皮神经、隐神经与其伴行的大隐静脉，及该静脉与深静脉的交通支。大腿筋膜内侧与前面较外侧薄弱。针由皮肤、皮下筋膜穿大腿阔筋膜，在缝匠肌内侧入大收肌。前肌的中下部形成内收肌管的前壁，后肌和股内侧肌形成该管内外侧壁，管内有股动、静脉及隐神经通过。大收肌由闭孔神经与坐骨神经的分支支配。

【功用】健脾渗湿，通利下焦。

【主治病症】

泌尿生殖系统疾病：尿潴留，遗尿，遗精，阳萎，睾丸炎，腹股沟淋巴结炎，阴囊湿疹。

【刺灸法】

刺法：直刺0.3～0.5寸，局部酸胀，向上可放射到大腿内侧，向下可放射到踝。

灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。
冲门 Chongmen(SP 12)

【标准定位】在腹股沟外侧，距耻骨联合上缘中点3.5寸，当髂外动脉搏动处的外侧。

【取法】仰卧位，平耻骨联合上缘中点旁开3.5寸处取穴。约当腹股沟外端上缘，股动脉外侧。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌和腹横肌起始部。皮肤由髂腹下神经分布。皮下筋膜分为脂肪层和膜性层。前者以脂肪组织为主，其厚薄亦因人而异；后者以纤维组织为主，在腹股沟韧带下方一横指附 着在阔筋膜。两层之间有腹壁浅动静脉、肋间动静脉（下位）及皮神经经过。上述由浅入深之腹壁肌由第6至12胸神经和第1腰神经前支支配。穴位的内上方深部， 腹肌的深面， 有从髂外动脉发出的腹壁下动脉，并有静脉伴行。腹股沟下方，有股三角，其内有股动、静脉和股神经。

【特异性】足太阴、厥阴、阴维之交会交。

【功用】健脾化湿，理气解痉。

【主治病症】

1.泌尿生殖系统疾病：尿潴留，睾丸炎，精索神经痛；

2.妇产科系统疾病：子痫，子宫内膜炎，乳腺炎，乳少；

3.其它：胃肠痉挛。

【刺灸法】

刺法：避开动脉，直刺0.5～0.7寸，腹股沟酸胀，可扩散至外阴部。

灸法：间接灸3～5壮，艾条灸10～20分钟。
府舍 Fushe(SP 13)

【标准定位】在下腹部，当脐中下4寸，冲门上方0.7寸，距前正中线4寸。

【取法】仰卧位，在冲门上0.7寸，任脉旁开4寸处取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌和腹横肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜。皮肤由髂腹下神经的前皮支分布。皮下组织内有旋髂浅动、静脉。在腹内斜肌和腹横肌之间，有髂腹下神经和髂腹股沟神经由上外方向内下方走行。腹腔内，穴位对应器官有盲肠与阑尾（右侧），乙状结肠（左侧）。所以，不可由腹膜下筋膜再穿腹膜壁层深进。

【特异性】足太阴、少阴、阳明、阴维、厥阴之会。

【功用】健脾理气，散结止痛。

【主治病症】

1.消化系统疾病：肠炎，阑尾炎，脾肿大，便秘；

2.其它：腹股沟淋巴结炎，附件炎，睾丸炎。

【刺灸法】

刺法：直刺0.5～0.8寸，局部酸胀，可扩散至外阴部。

灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。
腹结 Fujie(SP 14)

【标准定位】在下腹部，大横下1.3寸，距前正中线4寸。

【取法】仰卧位，在府舍上3寸，距任脉4寸，当府舍与大横的连线上取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜。皮肤由第10、11、12肋间神经外侧支重叠分布。皮下筋膜分为脂性层和膜性层，脂性层内的脂肪组织已变薄。针经上列结构后，若再深进，可穿腹膜壁层，经腹膜壁、脏层之间的腹膜腔，达穴位相对应器官有升结肠（右侧），两者的前面还有大网膜 ，因该血管分布非常丰富，则易刺伤血管而引起出血，如有出血倾向的患者，更应注意。

【功用】健脾温中，宣通降逆。

【主治病症】

1.消化系统疾病：蛔虫症，肠炎，腹膜炎，痢疾；

2.其它：支气管炎，阳萎，脚气。

【刺灸法】

刺法：直刺0.8～1.2寸，局部酸麻重胀。

灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。
大横 Daheng(SP 15)

【标准定位】在腹中部，距脐中4寸。

【取法】仰卧位，在脐中（神阙）旁开4寸处取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜。皮肤由第9、10、11肋间经神的前皮支重叠分布。皮下筋膜渐薄，内有腹壁浅动、静脉及胸神经前支和外侧支。腹肌由胸神经和第1腰神经前支支配。（参看腹结穴）

【特异性】足太阴、阴维之交会穴。

【功用】温中散寒，调理肠胃。

【主治病症】

1.消化系统疾病：肠炎，习惯性便秘，久痢，肠麻痹，肠寄生虫；

2.其它：四肢痉挛，流行性感冒。

【刺灸法】

刺法：1.直刺0.8～1.2寸，局部酸胀；

2.平刺2.0～2.5寸透神阙治肠寄生虫症，局部酸胀可扩散至同侧腹部；

3.治疗腹痛时，可用盘旋法。

灸法：温针灸5～9壮，艾条灸10～20分钟。
腹哀 Fuai(SP 16)

【标准定位】在上腹部，当脐中上3寸，距前正中线4寸。

【取法】仰卧位，在脐中上3寸，建里（任脉）旁开4寸处取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜。皮肤由第8、9、10肋间神经的前皮支重叠分布。皮下组织内有胸腹壁浅静脉及皮神经经过。深筋膜的下面有胸外侧动、静脉经过。腹腔内穴位相对应的器官有胆囊底、肝（右侧，一般成人肝下缘不超过肋弓）、胃（左侧）。针若经上列结构后，穿经其深面的腹膜腔，可达左右侧在腹腔内相对器官，可造成内出血（尤其对有出血倾向的人），或胃内容或胆汁随针路溢出，形成腹膜炎，所以该穴不可深刺，更不能提插。

【特异性】足太阴，阴维之交会穴。

【功用】健脾和胃，理气调肠。

【主治病症】

消化系统疾病：绕脐痛，消化不良，痢疾，胃溃疡，胃痉挛，胃酸过多或减少，消化不良，便秘，肠出血。

【刺灸法】

刺法：直刺0.5～0.8寸，局部酸胀。

灸法：艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。
食窦 Shidou(SP 17)

【标准定位】在胸外侧部，当第5肋间隙，距前正中线6寸。

【取法】仰卧位，在中庭（任脉）旁开6寸，第五肋间隙处取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、胸大肌、前锯肌、第五肋间结构、胸内筋膜。皮肤由第4、5、6肋间神经的外侧支重叠分布。皮下筋膜疏松，内有皮神经及胸腹壁浅静脉经过。针由皮肤、皮下筋膜经胸大肌表面的深筋膜和其下缘，入前锯肌，再深进肋间内、外肌及其间的肋间血管和神经。前二肌由胸前神经和胸长神经支配，后二肌由肋间神经支配。在胸内筋膜的深面，正对第5肋间隙是胸膜腔及肺，因此，不宜深刺与提插。

【功用】宣肺平喘，健脾和中，利水消肿。

【主治病症】

1.呼吸系统疾病：气管炎，肺炎，胸膜炎，肋间神经痛，

2.其它：肝炎，腹水，尿潴留，右食窦治肝区痛效好。

【刺灸法】

刺法：向外斜刺或平刺0.5～0.8寸，局部酸胀。 切勿深刺，以防气胸。

灸法：艾炷灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。
天溪 Tianxi(SP 18)

【标准定位】在胸外侧部，当第4肋间隙，距前正中线6寸。

【取法】仰卧位，在食窦上一肋，任脉旁开6寸，平第四肋间隙中取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、胸大肌、前锯肌、第四肋间结构、胸内筋膜。皮肤由第3、4、5肋间神经的外侧支重叠分布。皮下筋膜内除皮神经外，还有胸腹壁浅静脉。在胸大肌和前锯肌之间有胸外侧动、静脉及胸长神经。第四肋间结构包括肋间内、外肌及其之间的肋间动脉、静脉和肋间神经。在肋角处，肋间动脉进入上二肌之间，并分为上、下支。上支行于肋间静脉和肋间神经之间，三者上为静脉，中为动脉，下为神经并行于肋沟内，下支则行于下位肋骨的上缘。肋间隙的深面为胸内筋膜，与胸膜腔和肺相对应，因此行针不宜太深。

【功用】宽胸理气，止咳通乳。

【主治病症】

1.呼吸系统疾病：肺炎，支气管炎，哮喘，胸膜炎；

2.其它：乳汁分泌不足，肋间神经痛。

【刺灸法】

刺法：斜刺或平刺0.5～0.8寸，局部酸胀。 切勿深刺，以防气胸。

灸法：艾炷灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。
胸乡 Xiongxiang(SP 19)

【标准定位】在胸外侧部，当第3肋间隙，距前正中线6寸。

【取法】仰卧位，在天溪上一肋，任脉旁开6寸，第三肋间隙处取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、胸大肌、前锯肌、第三肋间结构、胸内筋膜。皮肤由第2、3、4肋间神经的外侧皮支分布。皮下筋膜内脂肪组织稍厚，有胸腹壁浅静脉经过，该静脉注入腋静脉。(参看天溪穴)

【功用】宣肺止咳，理气止痛。

【主治病症】

1.呼吸系统疾病：肺炎，支气管哮喘，胸膜炎；

2.其它：肋间神经痛，膈肌痉挛等。

【刺灸法】

刺法：斜刺或向外平刺0.5～0.8寸，局部酸胀；不可深刺，以防气胸。

灸法：艾炷灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。
周荣 Zhourong(SP 20)

【标准定位】在胸外侧部，当第2肋间隙，距前正中线6寸。

【取法】仰卧位，在胸乡上一肋，任脉旁开6寸，第二肋间隙处取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、胸大肌、第二肋间结构、胸内筋膜。皮肤由第1、2、3肋间神经的外侧支和锁骨上神经的分支分布。皮下筋膜较厚，富有脂肪组织。（参看天溪）

【功用】宣肺平喘，理气化痰。

【主治病症】

1.呼吸系统疾病：支气管炎，肺炎，胸膜炎，肺脓疡，支气管扩张；

2.其它：食道狭窄，膈肌痉挛，肋间神经痛。

【刺灸法】

刺法：斜刺或向外平刺0.5～0.8寸，局部酸胀。 不可深刺，以防造成气胸。

灸法：艾炷灸3～5壮，艾条灸5～10分钟。
大包 Dabao(SP 21)

【标准定位】在侧胸部，腋中线上，当第6肋间隙处。

【取法】侧卧举臂，在腋下6寸、腋中线上，第六肋间隙处取穴。

【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、前锯肌、第六肋间结构、胸内筋膜。皮肤薄，活动性较大，由第5、6、7肋间神经外侧支分布。皮下筋膜疏松，内有胸腹壁浅静脉，该静脉注入腋静脉或胸外侧静脉。在胸深筋膜的深面，胸长神经与胸外侧动、静脉并行。第6肋间结构包括肋间外、内肌及其间血管和神经。肋间动脉发自胸主动脉，在肋角处分为上支和下支。上支在肋间静脉和肋间神经之间，三者行于肋沟内。所以，行针时，在肋角的前内侧胸壁，应在相邻肋骨之间，在肋角的内侧行针，应经肋骨上缘，这样可避开肋间动脉及其分支。该穴位深部相对应的器官有胸膜腔、肺、膈、肝（右侧）、胃（左侧），故不可深刺。

【主治病症】

1.呼吸系统疾病：哮喘，胸膜炎；

2.其它：心内膜炎，肋间神经痛，全身疼痛，无力。

【刺灸法】

刺法：1.斜法或向后平刺0.5～0.8寸；

2.治颈部扭伤可向上斜刺，局部酸胀。

3.严禁深刺，以防刺伤肺脏。

灸法：艾炷灸3壮，艾条灸10～20分钟。

足阳明胃经和足太阴脾经循行路线

胃经循行路线

足阳明胃经起于鼻翼两侧，上行到内眼角，与足太阳膀胱经相交会，向下沿鼻外侧进入上齿中，复出环绕口唇，向下左右两脉交会于颏唇沟处，再向后沿口腮后方，出于下颌大迎，沿下颌角上行耳前，经下关，沿发际，到达前额。

面部支脉：从大迎穴前下方走到人迎穴，沿着喉咙，进入缺盆部，向下通过膈肌，属于胃，联络脾脏。

缺盆部直行的支脉：从缺盆向下，经乳头，向下挟脐旁，进入少腹两侧气冲。

胃下口部支脉：沿腹部向下到气冲会合，再沿大腿前侧下行，下至髀关，直低伏兔部，下至膝盖，沿胫骨外侧前缘，下行至足背，进入足第2趾外侧端。

胫部支脉：从外膝眼下3寸（足三里）处分出，进入足中趾外侧。

足背部支脉：从足背分出，进入足大趾内侧端，与足太阴脾经相接。

脾经循行路线

足太阴脾经从大趾末端（隐白）开始，沿足大趾内侧赤白肉际（大都，足背皮肤与足掌皮肤交界处），经过足大趾本节后第1跖趾关节上行，到达内踝前面，向上行于至小腿内侧，沿胫骨后缘（三阴交、漏谷），与足厥阴肝经交叉，行于肝经之前（地机、阴陵泉），向上经过膝关节和大腿内侧前缘（血海、箕门），进入腹部（府舍、腹结、大横）；属于脾，联络于胃（腹哀），通过膈肌，挟食管两旁，连系舌根，散布于舌下。

胃部的支脉：从胃部分出，向上经过膈肌，流注心中，与手少阴心经相接。

笔记:足太阴脾经穴位讲解 （一）

一、谏议之官:脾脏

中医的脾脏，把它和胰脏合并在一起。脾脏跟胃气相表里。胃是表，脾是里。

脾胃为后天之本。脾主四肢，脾主肌肉，脾开窍在唇，喜甘。五行属土。黄色入脾。五声是宫（实际上我们叫“呼”）。在变动为哕（打嗝）。思伤脾。

脾脏锻炼技法:手按在脾脏处（左肋的地方），把嘴唇做“呼”的口型，然后吹气出来的声音，呼到没有气，这时才是正要开始的时候；没有气的时候，这时把肛门提起来，谷道提起来，一提起来把身体的内劲，发出最后一个“呼”的音。这是最后一步，内劲吐出来是没有声音的，此时脾脏动得非常大。呼完之后，再吸气回来，你会感觉身体干干净净的。

二、足太阴脾经穴位

1.隐白穴

足太阴脾经的第一个穴位。

位置:位于脚大趾甲旁。

井穴，属木（阴经井荣俞经合对应五行是木火土金土）。

治症:尸厥昏迷，疝气、肠子下坠也可；女人妇科问题（脾主少腑，肚脐以下即是少腑），如白带、经漏不止、阴道的问题。

奇穴:三毛

隐白上面的区域叫三毛。灸三毛可治失眠。

2.大都穴与太白穴

（1）大都穴

位置:大脚趾骨跟脚掌交接横纹的地方。

阴经的荣穴，属火，火生土，所以大都又是脾经的母穴。

虚症治此。虚症在这里下针。

用插提法、迎随法、会很痛，故针下去一点，再提一点即可。

补充:脾脏实了不会生虫，脾脏有虚症，唇比较白，会容易产生蛔虫。

（2）太白穴

位置:穿过脚旁大骨后方的骨缝下方，骨前是大都，骨后是太白。

脾经的俞穴，治时症——按时间发病，气血在上午9到11点走在脾（脾是实的，脾气旺时，四肢肌肉旺，这个时间段身体最有力，如果此时间段没有精神，是脾虚。）

属性是土，故是脾经的本穴，可在此做补泻，虚实都可。

3.公孙穴（用途多）

位置:脚掌凸起来的骨头下方跟肌肉交接的地方。

公孙主冲脉 （在任脉旁开半寸的地方）。

公孙是脾经的络穴。病变在足阳明胃经，采用 原络治疗 ，会用原穴冲阳和表里经的络穴公孙。

治症:“实则肠中切痛，泻之。虚则鼓胀，补之。”腹胀、腹鼓可治，原穴、络穴虚实都可在此下针。

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