足太阳膀胱经:次髎穴

足太阳膀胱经:次髎穴

穴位解析释义

次，与上髎穴相对为次也。髎，孔隙也。该穴名意指膀胱经的地部经水由此从体表流入体内。本穴物质为膀胱经上部经脉下行的地部水液，至本穴后，由本穴的地部孔隙从地之天部流入地之地部，故名。

次髎穴，属足太阳膀胱经。又名中空（《针灸大成》）。次即第二，谬即骨隙，四对骶后孔为八髎所在，本穴位居第二，故名次髎。

次，有位次、顺序之义。此穴在第2骶后孔中，居上髎穴之次，故名次髎。

注意：上、次、中、下髎四穴的主治病证基本相同，其功用为通行水液，在治病取穴时当按不同情形对证取穴。以上四穴中上髎穴调节的经水量大，用时当为体表大寒或体内大热之状，而下髎调节的经水量最小，用时当为体表微寒或体内微热之状。其余类推。

穴位含义：膀胱经的地部经水由此从体表流入体内。
气血特征：气血物质为地部经水。
运行规律：循本穴的地部孔隙由地之天部流入地之地部。

取穴

取穴方法：次髎穴位于人体的骶部，当髂后上棘内下方，适对第2骶后孔处。

功能主治

功能作用：疏导水液，健脾除湿。

次髎穴，补益下焦，强腰利湿
次髎穴有理下焦、健腰膝的作用。

次髎穴位于腰骶部，近于肾脏和胞宫，膀胱与肾相表里，故可治疗妇科病及男性病，还能治疗前阴病。

足太阳膀胱经循行于腰部和下肢，故次髎穴可治疗腰腿病。

次髎穴邻近于二阴，故常配合其相关腧穴治疗前阴病、妇科病及腰部病。尤以治疗痛经病为最，也是八髎穴中最常用的腧穴。

主治疾病：疝气，月经不调，痛经，带下，小便不利，遗精，腰痛，下肢痿痹。

穴位配伍：

次髎配三阴交，治月经不调、痛经。次髎配关元、三阴交，调理下焦，活血调经，治月经不调，带下。次髎配商丘，涌泉，健脾补肾，暖胞宫，主治痛经不孕。次髎配肾俞、中极、三阴交，治痛经。次髎配肾俞、环跳、足三里、阳陵泉、悬钟，治腰痛、下肢痿痹。次髎配肾俞、气海、百会、足三里，治直肠脱垂。次髎配中极、水道、地机、归来、商丘，治寒湿痛经。次髎配三阴交、间使、中极、阳池，治气滞血瘀之痛经。次髎配合谷、三阴交、至阴，治气虚血瘀之滞产、胞衣不下。次髎配关元、子宫、肾俞、命门，治肾阳不足之宫寒不孕。次髎配命门、肾俞、带脉、关元、照海，治肾虚带下。次髎配中极、阴陵泉、行间、带脉，治湿热带下。次髎配三阴交、关元、肾俞，治肾虚月经不调。次髎配肾俞、三阴交、关元、关元俞、中极，治肾气不足之阳萎、早泄。次髎配肾俞、气海、三焦俞、合谷、阴谷、足三里，治肾气不固之遗尿。次髎配关元、肾俞、命门，治命门火衰之遗尿。次髎配关元、太溪、足三里、中极，治肾阳不足之癃闭。次髎配中极、膀胱俞、阳陵泉、阴陵泉，治湿热蕴结下焦之癃闭。次髎配长强、合谷、足三里、百会，治中气不足之脱肛。次髎配阴陵泉、三阴交、大肠俞，治湿热下注之便血。次髎配百会、长强，治湿热下注之肛门瘙痒。次髎配肾俞、大肠俞、环跳、足三里、绝骨，治筋脉痹阻之腰痛、下肢痿痹。次髎配肾俞、委中、命门、腰阳关、大肠俞，治肾虚腰痛。次髎配委中，治腰骶疼痛。临床运用：腰骶神经痛、腰骶关节炎、子宫内膜炎、盆腔炎、性功能障碍、泌尿系感染等病证。

养生保健

艾灸疗法：艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条温灸10～15分钟。

按摩手法：最好采用叩击法，将手握一个空拳，用拳背这个位置去叩击腰骶部，双手可以同时叩击，叩击的力量一定要大点，有明显的声音出现，刺激它，才可能通过骶神经孔，传递到盆腔里面去，来刺激里面的脏腑。

特效按摩：在八髎附近找到痛点按揉，或每天擦热八髎穴，可治生殖系统方面的疾病。

足太阳简介

目录1拼音2英文参考3概述4足太阳膀胱经的简称·足太阳5经穴别名·足太阳 5.1昆仑穴的别名5.2出处5.3穴名解5.4特异性5.5所属部位5.6昆仑穴的定位5.7昆仑穴的取法5.8昆仑穴穴位解剖 5.8.1层次解剖5.8.2穴区神经、血管 5.9昆仑穴的功效与作用5.10昆仑穴主治病证5.11刺灸法 5.11.1刺法5.11.2灸法 5.12昆仑穴的配伍5.13文献摘要5.14昆仑穴研究进展 5.14.1对消化功能的影响5.14.2对血压的影响5.14.3对痛阈的影响5.14.4治疗坐骨神经痛5.14.5治疗落枕5.14.6治疗足跟痛5.14.7治疗腰骶小关节滑膜嵌顿5.14.8治疗眉棱骨痛5.14.9提高显影率6参考资料附：1古籍中的足太阳 1拼音 zú tài yáng

2英文参考 bladder meridian or bladder channel of foot Taiyang [中国针灸学词典]

Kūnlún BL60 [中国针灸学词典]

3概述 足太阳：1.足太阳膀胱经的简称；2.经穴别名。[1]

4足太阳膀胱经的简称·足太阳 足太阳为足太阳膀胱经的简称[1]。

足太阳膀胱经 （bladder meridian or bladder channel of foot Taiyang）十二经脉之一。与足少阴肾经相为表里。五行属水。本经自内眼角睛明开始，向上经前额至头顶与督脉交会；它的分支，从头顶到耳上角；它的外行主干，从头顶入内络于脑，回出来在项部的天柱分开下行，一支沿肩胛内侧，夹脊柱两旁到腰中，进入脊旁筋肉，联络肾脏，属于膀胱；它在腰部的分支，从腰部挟脊继续下行，经臀横纹中点的承扶，到腘窝部的委中；它在背部的另一支脉，从肩胛内侧下行，通过髋关节部足少阳胆经的环跳，向下沿大腿后面行走，在腘窝部与前支经脉会合于委中穴处，继续下行，向下通过腓肠肌部，出于外踝后方的昆仑，沿足外侧缘到足小趾外侧端的至阴，交于足少阴肾经[2]。

足太阳膀胱经[2]

5经穴别名·足太阳 足太阳为经穴别名，即昆仑[1]。《灸法图残卷》：“足太阳，在踝外后宛宛中是。”

穴位 昆仑 汉语拼音 Kunglun 罗马拼音 Kunlun 美国英译名 K'un Lun Mountains 各
国
代
号 中国 BL60 日本 60 法
国 莫兰特氏 V60 富耶氏 V60 德国 B60 英国 B60 美国 BI60

昆仑为经穴名（Kūnlún BL60）[3]。出《黄帝内经灵枢·本输》。别名下昆仑[4]。属足太阳膀胱经[3]。昆仑是足太阳膀胱经五输穴的经穴，五行属火[3][5]。昆仑为山名，外踝高突如山，穴在其后，故名昆仑[3]。昆仑穴主治头项、腰腿、膝胫等疾患：如头痛目眩，目赤肿痛，鼻塞鼻衄，齿痛颊肿，项背强痛，腰痛如折，腿股疼痛，腘筋挛急，腨跟痛，浮肿，喘逆，腹满，大便难，疟疾，脚气，癫狂，痫症，女子难产，胞衣不下，头痛，项强，目眩，鼻衄，肩背拘急，腰痛，脚跟痛，小儿痫证，难产，足跟肿痛，外踝疼痛，癫痫，小儿癫痫，下肢麻痹或瘫痪，坐骨神经痛，足踝关节及周围软组织疾患，现代又多用昆仑穴治疗神经性头痛，甲状腺肿大，腰部软组织损伤，下肢瘫痪，踝关节及其周围软组织炎，坐骨神经痛，眩晕，膝关节炎，踝关节扭伤，膝关节周围软组织疾病，鼻出血，胎盘滞留，痔疮等。

5.1昆仑穴的别名

上昆仑、内昆仑（《太平圣惠方》），下昆仑（《针灸资生经》），足太阳（《灸法残卷图》）。

5.2出处

《黄帝内经灵枢·本输》：……行于昆仑，昆仑，在外踝之后，跟骨之上，为经。

5.3穴名解

昆仑为山名，外踝高突如山，穴在其后，故名昆仑[3]。

昆仑，是我国最大的山脉。《子午流注说难》中说本穴：“乃是太阳所行之经穴，膀胱为水府，穴居足踝后，比井荥俞原各穴较高，昆仑乃水之高原。”足外踝突，较其他踝突为高。以昆仑山为最高山峰，取之以喻本穴。且兼该穴主治头部疾患，即上病下取之意。养生家称百会穴亦为昆仑，又有高大之意，故以“昆仑”名之。[6]

5.4特异性

昆仑穴是足太阳膀胱经五输穴之经穴，五行属火。

5.5所属部位

足部[7]

5.6昆仑穴的定位

标准定位：昆仑穴在足部外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷处[5]。

昆仑穴位于踝区，外踝尖与跟腱之间的凹陷中。正坐或俯侧卧取之[3]。

昆仑穴位于足部，外踝尖与跟腱水平连线之中点凹陷处[4]。

[3]

昆仑穴在足太阳膀胱经中的位置

昆仑穴在足部的位置

昆仑穴在足部的位置

昆仑穴在足部的位置（肌肉）

昆仑穴在足部的位置（骨骼、神经血管）

5.7昆仑穴的取法

正坐垂足着地或俯卧位，在跟腱与外踝之间凹陷处取穴。

昆仑穴位于踝区，外踝尖与跟腱之间的凹陷中。正坐或俯侧卧取之[3]。

垂足着地或俯卧位，外踝尖与跟腱水平连线之中点处取穴[8]。

5.8昆仑穴穴位解剖

昆仑穴下为皮肤、皮下组织、腓骨长、短肌。皮肤由腓肠神经分布。有小隐静脉及外踝后动、静脉。分布著腓肠神经。该穴深层结构的血液营养来自腓动脉。该动脉是胫后动脉在腘肌下方2～3厘米发出的，经胫骨后面与（踇）长屈肌之间下降至外踝，终于跟外侧皮。在外踝上方4～6厘米处，发出穿支，穿经肌肉和小腿肌间膜至小腿前面，与胫前动脉的分支吻合。该吻合对于小腿侧支循环的形成和血液供应有实际应用意义。

5.8.1层次解剖 皮肤→皮下组织→跟腱前方的疏松结缔组织中[3]。

皮肤→皮下组织→腓骨短肌腱与跟腱之间[9]。

5.8.2穴区神经、血管 浅层有腓肠神经分支和小隐静脉属支分布，并有腓肠神经本干和小隐静脉本干经过；深层有外踝后动脉（发自腓动脉）分支分布[9]。

布有腓肠神经；小隐静脉及外踝后动、静脉[4]。

5.9昆仑穴的功效与作用

昆仑穴厥阴安神清热，舒筋活络的功效。

昆仑穴有疏风通络、活血止痛的作用[3]。

足太阳膀胱经脉起于目内眦，过头、项、背部，根据“上病下取”之理，昆仑穴可治疗头面五官病[10]。

足太阳膀胱经经脉过腰部及下肢，止于足小趾部，根据“经脉所过，主治所及”之理，昆仑穴可治疗经脉病[10]。

昆仑穴为膀胱经之经穴，属足太阳经，位于外踝后，太溪为肾经之原穴，属足少阴经，位于内踝后，二穴阴阳相合，表里相通，相互配合治疗难产[10]。

昆仑穴配五行属火，应于心，膀胱经经别入于心，心藏神，故可治疗神志病[10]。

昆仑穴与内踝后足少阴肾经的太溪相对应，故相互配合以治疗妇科病和踝关节病为主[10]。

昆仑穴有疏风活络作用。以其位于上也，又以其为治头病之总纲也。窃唯百会之称昆仑，喻山之巅。本穴之称昆仑，喻山之麓也。更以本穴之气贯于巅顶，顺势下行犹昆仑之披沥百川也。故能治头痛、喘满及胎衣不下诸症也。揣本穴名义及所治各病，则对本经经气下贯有瀑然之势矣。[6]

5.10昆仑穴主治病证

昆仑穴主治头项、腰腿、膝胫等疾患：如头痛目眩，目赤肿痛，鼻塞鼻衄，齿痛颊肿，项背强痛，腰痛如折，腿股疼痛，腘筋挛急，腨跟痛，浮肿，喘逆，腹满，大便难，疟疾，脚气，癫狂，痫症，女子难产，胞衣不下，头痛，项强，目眩，鼻衄，肩背拘急，腰痛，脚跟痛，小儿痫证，难产，足跟肿痛，外踝疼痛，癫痫，小儿癫痫，下肢麻痹或瘫痪，坐骨神经痛，足踝关节及周围软组织疾患，现代又多用昆仑穴治疗神经性头痛，甲状腺肿大，腰部软组织损伤，下肢瘫痪，踝关节及其周围软组织炎，坐骨神经痛，眩晕，膝关节炎，踝关节扭伤，膝关节周围软组织疾病，鼻出血，胎盘滞留，痔疮等。

昆仑穴主治头项、腰腿、膝胫等疾患：如头痛目眩、目赤肿痛、鼻塞鼻衄、齿痛颊肿、项背强痛、腰痛如折、腿股疼痛、腘筋挛急、腨跟痛、浮肿、喘逆、腹满、大便难、疟疾、脚气、癫狂、痫症、女子难产、胞衣不下等[3]。

昆仑穴主治头痛、项强、目眩、鼻衄、疟疾、肩背拘急、腰痛、脚跟痛、小儿痫证、难产[9]。

昆仑穴主治头痛，目眩，鼻衄；项强，腰痛，足跟肿痛，外踝疼痛；难产；癫痫[8]。

昆仑穴主治头痛，目眩，项强，鼻衄，腰痛，脚跟痛，小儿癫痫，难产，胞衣不下，下肢麻痹或瘫痪；以及坐骨神经痛，足踝关节及周围软组织疾患等[4]。

现代又多用昆仑穴治疗神经性头痛、甲状腺肿大、坐骨神经痛、腰部软组织损伤、下肢瘫痪、踝关节及其周围软组织炎等[3]。

1. 精神神经系统疾病：坐骨神经痛，神经性头痛，眩晕；

2. 运动系统疾病：下肢瘫痪，膝关节炎，踝关节扭伤，膝关节周围软组织疾病；

3. 其它：甲状腺肿大，脚气，鼻出血，胎盘滞留，痔疮。

5.11刺灸法

5.11.1刺法 直刺0.5～0.8寸[8][9][3]，也可深刺透太溪[8]，局部有酸胀感[8]，可向足趾放散[8]。

直刺0.5～1寸[4]。

注意：孕妇禁针[3]。《针灸大成》曰：“妊妇刺之落胎。”

1.直刺0.5～1寸，局部酸胀，；

2.深刺透太溪穴，针感可向足趾放散；

3.向上斜刺2～3寸，局部酸胀，针感扩散至足跟或足趾，治疗甲状腺肿大。

5.11.2灸法 可灸[3][8][9]。

艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟[4]。

艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条灸10～20分钟。

5.12昆仑穴的配伍

昆仑配风池、后溪，有清头目安神志的作用，主治头痛，惊痫。

昆仑配风市、阳陵泉，有舒筋活血通络的作用，主治下肢痿痹。

昆仑配大椎、百会、后溪、风池，治头痛[8]。

昆仑配申脉、丘墟、解溪、悬钟，治外踝扭伤[8]。

昆仑配合谷、三阴交、至阴、足三里，治难产[8]。

5.13文献摘要

《针灸甲乙经》：痉、脊强、头眩痛、脚如结、腨如裂，昆仑主之。疟、多汗、腰痛不可俯仰、目如脱、项如拔，昆仑主之。大风、头多汗、腰尻腹痛、腨跟肿、上齿痛、脊背尻重不欲起、闻食臭、恶闻人音、泄风从头至足，昆仑主之。女子字难，若胞衣不出，昆仑主之。

《铜人腧穴针灸图经》：肩背拘急，咳喘暴满，阴肿痛，小儿发痫瘛疭。

《针灸大成》：中风转筋拘急，行步无力疼痛，妊娠刺之落胎。

5.14昆仑穴研究进展

5.14.1对消化功能的影响 针刺昆仑可使不蠕动及蠕动很弱的降结肠下部及直肠的蠕动增强，并产生便意[8]。

5.14.2对血压的影响 针用泻法对原发性高血压有降压作用[8]。

组织学观察发现，昆仑穴针感感受器主要是环层小体[6]。

5.14.3对痛阈的影响 用激光照射佐剂性关节炎大鼠的“昆仑”10 min，约10次后肿胀的关节改善，疼痛级别减少，与对照组差异显著。激光照射对皮肤温度、基础痛阈均无明显影响，激光照射后嘶叫阈有明显提高，说明“昆仑”的即时镇痛效果显著。[8]

5.14.4治疗坐骨神经痛 用腧穴注射治疗坐骨神经痛97例，用6542注射液10 mL，注入昆仑，将针头刺入0.5～0.8寸深，轻者隔日1次，重者每日1次，5次为一疗程。结果：痊愈44例，占45.4%；显效32例，占33%；好转16例，占16.5%；无效5例，占5.1%。总有效率为94.9%。[8]

5.14.5治疗落枕 针刺昆仑治疗落枕55例，昆仑穴刺入0.3～0.5寸，行提插捻转泻法，嘱患者做颈椎旋转活动，每日1次。结果：痊愈50例，占90.9%；好转4例，占7.3%；无效1例，占1.8%。总有效率为98.2%。[8]

5.14.6治疗足跟痛 用昆仑透太溪治疗足跟痛46例，针刺时使针感传至足跟，同时配用外敷中药法。结果：痊愈18例，显效19例，好转8例，无效1例。[8]

5.14.7治疗腰骶小关节滑膜嵌顿 在昆仑埋针治疗腰骶小关节滑膜嵌顿27例，昆仑快速进针捻转10～20 min，用胶布固定，并令患者抱膝，医者轻轻地拍打腰部，最后让患者下床活动腰部，留针l～2h。结果：1次治愈18例，占67%；2次治愈7例，占26%；无效2例，占7%。总有效率为93%。[8]

5.14.8治疗眉棱骨痛 治疗眉棱骨痛16例，以病侧昆仑为主，如当时不见效的则改为健侧昆仑，用1寸毫针针刺，以达针感。病程长者用平补平泻手法，病程短者用泻法。结果：痊愈15例，占98.4%；无效1例，占1.6%。[8]

5.14.9提高显影率

中空简介

目录1拼音2概述3经外奇穴名·中空 3.1中空穴的定位3.2中空穴主治病证3.3刺灸法 4经穴别名·中空 4.1次髎的别名4.2出处4.3穴名解4.4所属部位4.5次髎穴的定位4.6次髎穴的取法4.7次髎穴穴位解剖 4.7.1层次解剖4.7.2穴区神经、血管 4.8次髎穴的功效与作用4.9次髎穴主治病证4.10刺灸法 4.10.1刺法4.10.2灸法 4.11次髎穴的配伍4.12文献摘要4.13次髎穴研究进展 4.13.1对膀胱的影响4.13.2对无痛分娩有较好的针刺效应4.13.3用于结扎术4.13.4用于下腹部全子宫切除术4.13.5治疗妇科炎症5参考资料附：1古籍中的中空 1拼音 zhōng kōng

2概述 中空：1.经外奇穴名；2.经穴别名。

3经外奇穴名·中空 中空为经外奇穴名。出《针灸孔穴及其疗法便览》。位于腰下部，第五腰椎棘突两侧各开3.5寸。左右计2穴。主治腰痛、肋间神经痛、腰背肌痉挛等。一般直刺0.3～0.5寸；可灸[1]。

3.1中空穴的定位

中空穴位于腰下部，第五腰椎棘突两侧各开3.5寸[1]。左右计2穴[1]。

3.2中空穴主治病证

中空穴主治腰痛、肋间神经痛、腰背肌痉挛等[1]。

3.3刺灸法

一般直刺0.3～0.5寸；可灸[1]。

4经穴别名·中空 中空为经穴别名，即中髎穴。《针灸大成·胜玉歌》：“腰痛中空穴最奇”。注：“‘中空’穴，以肾俞穴量下三寸，各开三寸是穴。灸十四壮；向外针一寸半。此即膀胱经之中髎也。”所说分寸有误。

穴位 次髎 汉语拼音 Ciliao 罗马拼音 Tzuliao 美国英译名 Secondary Bone 各
国
代
号 中国 BL31 日本 31 法
国 莫兰特氏 V31 富耶氏 V31 德国 B31 英国 B31 美国 BI31

次髎为经穴名（Cìliáo BL32）[2][3]。出《黄帝内经素问·骨空论》、《针灸甲乙经》。属足太阳膀胱经[2][3]。又名中空（《针灸大成》）。次即第二，谬即骨隙，四对骶后孔为八髎所在，本穴位居第二，故名次髎[3]。次髎穴同上髎穴，为泌尿生殖系统疾病的常用穴。主治月经不调，赤白带下，痛经，不孕，遗精，阳痿，疝气，癃淋，衄血，呕吐，肠鸣泄泻，背寒，腰脊痛，下肢不仁，腰痛，小便不利，遗尿，下肢痿痹，带下，腰骶疼痛，阴挺，坐骨神经痛，盆腔炎，现代又多用次髎穴治疗阴痒，子宫脱垂，卵巢炎，子宫内膜炎，睾丸炎，骶髂关节炎，下肢瘫痪等。并可作催产，引产之用。

4.1次髎的别名

中空（《针灸大成》）。

4.2出处

《针灸甲乙经》：女子赤白沥，心下积胀，次髎主之。

4.3穴名解

次即第二，谬即骨隙，四对骶后孔为八髎所在，本穴位居第二，故名次髎[3]。

次，有位次、顺序之义。此穴在第2骶后孔中，居上髎穴之次，故名次髎[4]。

4.4所属部位

骶部[5]

4.5次髎穴的定位

标准定位：次髎穴在骶部，当髂后上棘内下方，适对第二骶后孔处[6]。

次髎穴位于骶区，正对第二骶后孔中。俯卧取穴[3]。

次髎穴位于骶部，在第二骶后孔中，约当髂后上棘下与骶正中线之中点[2]。

次髎穴在足太阳膀胱经中的位置

次髎穴在骶部的位置

次髎穴在骶部的位置（图出自《中医大辞典》）

次髎穴在骶部的位置

次髎穴在骶部的位置（肌肉）

次髎穴在骶部的位置（骨骼）

4.6次髎穴的取法

俯卧位，在第二骶后孔处取穴。

次髎穴位于骶区，正对第二骶后孔中。俯卧取穴[3]。

俯卧位，以示指尖按在小肠俞与脊椎正中的中间，小指按在尾骨上方有小黄豆大的圆骨突起（骶角）的上方，中指与环指相等距离分开按放，各指尖所到之处是：示指尖为上髎、中指尖为次髎、环指尖为中髎、小指尖为下髎[7]。

4.7次髎穴穴位解剖

次髎穴下为皮肤、皮下组织、骶棘肌、第二骶后孔。有骶外侧动、静脉后支。为第二骶神经后支通过处。有骶外侧动、静脉后支。为第二骶神经后支通过处。皮肤由第一、二、三骶神经后支的外侧支臀中皮神经分布。左右两侧第二骶后孔之间距为33毫米和第三骶后孔的纵距为15.2～16.2毫，米在活体，第二骶后孔和骶前孔的倾向约65度。个体略有不同。

4.7.1层次解剖 皮肤→皮下组织→竖脊肌→第二骶后孔[3]。

4.7.2穴区神经、血管 浅层有臀中皮神经分布；深层有骶外侧动脉分支和第2骶神经后支的肌支分布[8]。

布有第二骶神经后支和骶外侧动、静脉后支[2]。

4.8次髎穴的功效与作用

次髎穴具有补益下焦，强腰利湿的功效。

次髎穴有理下焦、健腰膝的作用[3]。

次髎穴位于腰骶部，近于肾脏和胞宫，膀胱与肾相表里，故可治疗妇科病及男性病，还能治疗前阴病[9]。

足太阳膀胱经循行于腰部和下肢，故次髎穴可治疗腰腿病[9]。

次髎穴邻近于二阴，故常配合其相关腧穴治疗前阴病、妇科病及腰部病[9]。尤以治疗痛经病为最，也是八髎穴中最常用的腧穴[9]。

4.9次髎穴主治病证

次髎穴同上髎穴，为泌尿生殖系统疾病的常用穴。主治月经不调，赤白带下，痛经，不孕，遗精，阳痿，疝气，癃淋，衄血，呕吐，肠鸣泄泻，背寒，腰脊痛，下肢不仁，腰痛，小便不利，遗尿，下肢痿痹，带下，腰骶疼痛，阴挺，坐骨神经痛，盆腔炎，现代又多用次髎穴治疗阴痒，子宫脱垂，卵巢炎，子宫内膜炎，睾丸炎，骶髂关节炎，下肢瘫痪等。并可作催产，引产之用。

次髎穴主治少腹、前阴、腰骶等疾患：如月经不调、赤白带下、痛经、不孕、遗精、阳痿、疝气、癃淋、衄血、呕吐、肠鸣泄泻、背寒、腰脊痛、下肢不仁等[3]。

次髎穴主治腰痛、月经不调、痛经、小便不利、遗精、遗尿、下肢痿痹[8]。

次髎穴主治月经不调，痛经，带下；阳痿，遗精；小便不利；腰痛，下肢痿痹；疝气[10]。

次髎穴主治腰骶疼痛，月经不调，赤白带下，阴挺，痛经，疝气，下肢痿痹，以及坐骨神经痛，盆腔炎，并可用于催产，引产等[2]。

现代又多用次髎穴治疗阴痒、子宫脱垂、盆腔炎、卵巢炎、子宫内膜炎、睾丸炎、骶髂关节炎、坐骨神经痛、下肢瘫痪等，并可作催产、引产之用[3]。

4.10刺灸法

4.10.1刺法 直刺1～1.5寸[8][2][10][3]，骶部有酸胀感[10]。

若治疗妇科病，针尖应刺入2寸，使小腹内有热感[10]；

若治疗前阴病，针感应放散到会 *** [10]；

若治疗肛肠病，针感应向尾骶部放散[10]。

注意：次髎穴针刺不能过深，以防穿过骶后孔，刺伤膀胱及肠管[9]。

4.10.2灸法 可灸[3][10][8]。

艾炷灸3～7壮；或艾条灸5～15分钟[2]。

艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条温灸10～15分钟。

4.11次髎穴的配伍

次髎配关元、三阴交，有调理下焦，活血调经的作用，主治月经不调，带下。

次髎配商丘，涌泉，有健脾补肾，暖胞宫的作用，主治痛经不孕。

次髎配肾俞、中极、三阴交，治痛经[10]。

次髎配肾俞、环跳、足三里、阳陵泉、悬钟，治腰痛、下肢痿痹[10]。

次髎配肾俞、气海、百会、足三里，治直肠脱垂[10]。

4.12文献摘要

《针灸甲乙经》：腰痛快怏不可以俯仰，腰以下至足不仁，入脊，腰背寒，次髎主之。

《铜人腧穴针灸图经》：次髎二穴，在第二空夹脊陷中，治疝气下坠，腰脊痛不得转摇，急引阴器，痛不可忍，腰以下至足不仁，背腠寒，小便赤淋，心下坚胀。

《针灸大成》：主妇人赤白带下。

4.13次髎穴研究进展

4.13.1对膀胱的影响 针刺次髎对膀胱功能有一定影响，一般可使膀胱收缩，对下肢轻度瘫痪的患者，可使膀胱残余尿显著减少[10]。

现代研究证明，针刺次髎穴可使膀胱收缩[4]。对下肢轻瘫患者，针之可使膀胱残余尿显著减少，其针刺产生的效应随手法加重而加强[4]。

4.13.2对无痛分娩有较好的针刺效应 针刺后有增强子宫收缩能力、缩短产程的功效[10]。

针刺本穴对分娩可减轻或消除疼痛，使宫缩增强，产程缩短[4]。

4.13.3用于结扎术 次髎等穴对腹式输卵管结扎术有较好针刺麻醉效果，加以水沟、承浆，其针刺麻醉的Ⅰ、Ⅱ级率可达91.4%，用三阴交、次髎的Ⅰ、Ⅱ级率可达85.5%，说明次髎配合其他腧穴，对输卵管结扎术有较好的镇痛效果[10]。

对腹式输卵管结扎术有较好的针麻效应，对下腹部皮肤伤害性 *** 引起的大脑皮质诱发电位，有明显抑制作用[4]。

4.13.4用于下腹部全子宫切除术 取腰俞、次谬穴组针麻开展下腹部全子宫切除术，对解决镇痛不全，内脏牵拉反应，肌紧张等方面问题，有较明显的效果[3]。

4.13.5治疗妇科炎症

背部血位图？

背部主要有：大椎穴、至阳穴、曲垣穴、腰阳关穴、陶道穴、脊中穴、天宗穴、身柱穴、治喘穴、命门穴、神道穴、肩井穴、腰俞穴、风门穴、肝俞穴、肾俞穴、厥阴俞穴、 小肠俞穴、肺俞穴、胆俞穴、膏肓穴、三焦俞穴、心俞穴、脾俞穴、志室穴、大肠俞穴、膈俞穴、胃俞穴、肩外俞穴、关元俞穴、膀胱俞穴。

　　补：灵台穴、筋缩穴、中枢穴、悬枢穴、肩中俞穴、附分穴、天髎穴、秉风穴、臑俞穴、肩贞穴、大杼穴、督俞穴、气海俞穴、上髎穴、次髎穴、中髎穴、下髎穴、会阳穴、长强穴、魄户穴、膏肓穴、神堂穴、譩譆穴、膈关穴、魂门穴、阳纲穴、意舍穴、胃仓穴、肓门穴、胞肓穴、秩边穴、中膂俞穴、白环俞穴。      以上穴位依次分布在督脉、手太阳小肠经、足太阳膀胱经等人体经络上      经典穴位推荐
八髎穴
　　位置：骶椎。又称上髎穴、次髎穴、中髎穴和下髎穴，左右共八个穴位，分别在第一、二、三、四骶后孔中，合称“八穴”。

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