桂枝加葛根汤方歌方解,临床运用医案

【方剂组成】桂枝9克，芍药9克，生姜9克，大枣4枚，炙甘草9克，葛根12克。

【用法】以水先煮葛根数沸，去上沫，再内余药煎取一杯，温服。

【方歌】桂枝又加葛根汤，表虚更显项背强，葛根解肌有特功，加强解热略清凉。

【方解】葛根甘平，《神农本草经》谓其“主消渴，身大热”。可见是一清润性的解热药，而有解肌及缓解筋脉拘急的作用，尤其有解项背部强急的作用。今加味于桂枝汤，故治桂枝汤证而又见项背强急者。

【仲景论述解析】

《伤寒论》第12条:太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。

解析：“几几”是形容短羽之鸟，尚不能飞腾，动则先伸其颈之状。项背强几几者，即项背强急、俯仰转侧不能自如的样子。太阳病，汗出恶风，是桂枝汤证，今又见项背强几几，故加缓解是证的葛根来主治。葛根汤是治太阳病项背强几几、无汗恶风者，这里的“反汗出恶风者”，是对葛根汤而言，暗示二方在应用上的主要鉴别点，而以一“反”字传其神。

【临证思考】本方是桂枝汤的延伸，是以桂枝汤证为主，项背强几几为辅，因此当见项背强几几时，要详审是葛根汤证？还是桂枝汤证？这样才能确断本方证。

【辨证要点】桂枝汤证,又见项背强几几者。

【验案】任某，女，21岁；1965年12月10日初诊4昨日感冒，头痛头晕，汗出恶风，肩背疼痛，头向左顾则左项发紧且痛，舌苔薄白，脉浮稍数。证属太阳表虚而见项背强几几,与桂枝加葛根汤：

桂枝10克，白芍10克，生姜10克，大枣4枚，炙甘草6克，葛根12克。

结果:上药服一剂，症大减，二剂症已。

葛根汤的组成配方 葛根汤的方剂配方

1、组成：葛根四两(12克)、麻黄三两(9克)、桂枝二两(6克)、生姜三两(9克)、甘草二两(6克)、芍药二两(6克)、大枣十二枚(3枚)。

2、用法：水煎温服，覆取微似汗。

3、功效：疏散风寒，解肌发汗。

4、主治：伤寒表买证。症见发热，恶寒，无汗，身痛，项背牵强，或下利，或呕吐，舌苔薄白，脉浮紧。

本文地址:http://dadaojiayuan.com/jingfangyingyong/85208.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 栝楼桂枝汤方歌方解,临床运用医案

下一篇: 桂枝加桂汤原文,方歌方解,临床运用医···