摘要:大家好,在临床工作当中耳鼻喉科虽然是一个小科,但是我发现近年来关于鼻科的疾病那真是越来越多,今天大家分享一个鼻塞不利的一个医案,也是我治疗比较成功的一个案例
这位患者他同时患有这种过敏性鼻炎,还有鼻窦炎,这两种鼻腔的一个疾病,大家来看一下他的临床表现。他所表现的就是鼻塞,这是非常严重的,而且我告诉大家,这种鼻塞影响生活,平时说话的声音他都改变了,睡眠的时候鼻子不通气儿,总得张嘴呼吸,你会发现口舌干燥,特别的影响人的生活质量。那么针对于这种过敏性鼻炎,他有的一个表现就是季节性的流鼻涕,打喷嚏,鼻子发痒等等这些过敏性鼻炎的表现,一着凉,有点花粉,粉尘的刺激过敏性鼻炎的症状就起来了,只要得过过敏性鼻炎的,这些都不用我多说,比我还能描述得更加准确一点,所以说这个患者主要的问题鼻塞。那么针对于他鼻窦炎的表现就是发作性的流脓涕,夹血丝,头胀痛,这也是鼻窦炎比较典型的临床表现,就是发作性的,要是这段时间鼻窦炎加重了,就会有这浓稠的甚至腥臭的这种鼻涕出来,而且鼻塞的症状特别的明显。甚至有出血,夹有血丝憋得上不来气儿,头晕脑胀的。患者会形容头胀痛,把脑袋都憋大了,就是这样的一个典型的临床表现。再来看一下他的舌质脉象,舌质暗红,而且有裂纹儿,苔薄黄,脉细缓,那么这种鼻塞不利,针对这个患者的舌质脉象,我告诉大家流鼻涕,流浊涕,有这种痰湿,湿的一个存在,这是不可否认的,你在看这位患者舌苔的偏厚偏黄一点儿,那这不就是一种有湿的表现吗?他的舌质脉象,舌质暗红、苔黄,给我们一个提示就是说这种湿不但说阻滞了这种肺气,导致了肺气不利的鼻塞,还导致化热生火,甚至伤及肺阴了,肺津了,所以说这在临床当中,他就是典型的痰热壅盛,肺气不利。肺热津伤的一类病症表现。
所以说我给他总结为痰热壅肺,肺气瘀痹,肺热津伤,怎么样去开方用药?大家来看一下,你不是有湿吗?苍珠,莱菔子,你不是有肺气的淤闭吗?麻黄、升麻,你不是有肺热津伤吗?石膏,知母,黄芩,天冬。大家来看,药味虽然不多,但是紧扣我给总结出来这三点病理机制,那么疗效自然它就不言而喻,所以说今天把这种鼻塞不利的案例分享给大家,也希望大家能够掌握这些疾病的治疗,谢谢大家。
在日常生活中,不管是大人、老人还是小孩,出现鼻子不通气,都是让人很烦恼的。那么,关于鼻子不通气的原因,其实有很多种说法,常见的鼻的畸形,增殖体肥大,各种鼻炎及鼻窦炎,鼻子的变态反应性疾病,鼻腔异物,鼻中隔弯曲。鼻塞也会导致睡觉的时候需要张嘴呼吸,影响我们的睡眠质量,乏力,注意力不集中,头疼等,严重的话也可能导致神经衰弱。所以有很多人想知道如何才能快速缓解鼻塞的问题。
接下来我们就介绍三种处理办法,让大家的鼻子更为舒适,生活更为舒心。
1. 按摩法
迎香穴取穴方法:取穴时一般采用正坐或仰卧姿势,迎香穴位于人体的面部,在鼻翼旁开约一厘米皱纹中(在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中)
2. 药物疗法
药物性鼻炎为一般鼻炎经常点用激素药物引起,表现为对滴鼻药物的不敏感,或者鼻塞好转的持续时间较短,滴鼻液属于鼻腔的减充血剂,鼻腔减充血剂使用不宜超过7天,如果超过7天,容易引起药物性鼻炎,此时应尽快停止使用此类药物。
3. 鼻部的按摩热敷
可以从鼻翼到鼻根部轻轻地揉搓,并配合热敷,能够通鼻窍。
耳鼻喉科刘巧平医生提醒大家,由于鼻炎发病的初期症状与感冒极其相似,有些患者被确诊为鼻炎之后,仍然不重视,总认为是鼻塞、流鼻涕的“小毛病”,其实这种想法是错误的。
这样容易忽视鼻炎所带来的危害:几乎百分之百的患者是由感冒或过敏性鼻炎所引发,三成的患者伴有鼻甲肥大、鼻窦炎和息肉样变。更为严重的是,鼻炎长期不愈还会进一步影响到青少年的生长发育,给以后的 健康 埋下隐患。
在疾病发生过程中应当注意饮食的调理,鼻塞患者应多吃优质蛋白,维生素食物。禁忌辛辣刺激,烧烤类食物。这样会加重病情,戒烟戒酒,保证饮水充足,避免鼻腔干燥。
1、葱白+生姜煮水取3段葱白与10片姜,用500毫升的水煮滚,然后在炉火旁用鼻子吸取蒸发的水蒸气,约15分钟左右,其中有葱姜的辛味,不只温暖鼻黏膜,也有通鼻窍的作用。
蒸鼻后,可将此药液拿来泡脚,脚部的温暖能够传达到上部,使脚底的涌泉穴受到刺激,来强化人体免疫功能,这也是中医「上病下治」的常用方法。
2、热敷鼻部用一个可循环利用的豆子袋,在微波炉中加热1~2分钟,然后把袋子敷在鼻子上20~30秒,中间拿下来休息10秒左右,再重复操作,反复几次,就能让鼻子通畅。
大家也可以在洗淋浴时,将水调节到人能承受的最高温度,然后做深呼吸,将蒸汽填满肺部及鼻腔,也能起到很好的效果。
3、鼻部按摩先用双手食指指腹,沿鼻翼至鼻根来回磨擦200次,频率为每分钟90~100次,然后再用双手食指按揉两侧的迎香穴或鼻通穴300次,每分钟约120~160次。此法既安全简便,又行之有效,每天坚持1~2次,还可起到预防保健作用。
△说明:迎香穴在鼻翼外缘中点,向外旁开约1厘米处,正当鼻唇沟中间处,按揉此穴应有明显的酸胀感;鼻通穴又名上迎香,在鼻孔两侧鼻唇沟上端尽处。
4、大量饮用热茶,茶水可以让身体保持充足的水分,缓解鼻塞常伴有的咽喉肿痛。将热水、柠檬、蜂蜜泡在一起,用来对付鼻塞效果甚好。
5、睡觉时,侧卧并垫高头部很多人在晚上睡觉时,鼻塞症状尤其明显,这时我们可以采取这样的方法:左侧鼻塞就往右侧卧,右侧鼻塞则往左卧,同时,用几个枕头垫高头部,可以帮助缓解症状。
鼻部按摩,先用双手食指指腹,沿鼻翼至鼻根来回磨擦200次,频率为每分钟90~100次,然后再用双手食指按揉两侧的迎香穴或鼻通穴300次,每分钟约120~160次。此法既安全简便,又行之有效,每天坚持1~2次,还可起到预防保健作用。 △说明:迎香穴在鼻翼外缘中点,向外旁开约1厘米处,正当鼻唇沟中间处,按揉此穴应有明显的酸胀感;鼻通穴又名上迎香,在鼻孔两侧鼻唇沟上端尽处。
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