摘要:上热下寒还是寒热错杂,中医帮你辩证调理。今天呢,跟大家再来聊一聊这个寒热错杂和这个上热下寒的区别。现在这个上热下寒症啊,寒热错杂症啊,有许多患者都有,病情呢,也比较复杂一些,治疗起来也比较疑难,跟大家简单说一下这个上热下寒和寒热错杂的区别
首先说一下这个寒热错杂症啊,这是中医一个症型名词,这个大家比较容易理解,就是身上既有寒症,又有热症,有哪几种情形呢?其实在临床我们常见的类型,一种就是湿热证,这个湿热证呢,我们说中医体内有湿热之邪,患者就问,我湿热为什么我还怕冷,这个就是取决于什么呢?
就是湿热是怎么来的啊,怎么形成的?湿热中医一般认为是由于脾胃气虚,脾胃阳虚产生的湿邪。跟体内阳气相互交争以后产生的一个湿热,这种湿热之邪啊,在人体它有一个聚集部位,比方说可能聚集在脾胃,聚集于中焦,也可能聚集于肝胆,常见这几种类型,这种湿热症的患者会有湿热的表现啊,会有热像但是寒象相也很明显,就是因为它是由气虚,由寒而来的,可以说寒是本,湿热是标是局部的,这时候患者就会出现寒热错杂的表现,还有一个呢,就是这个比方说我们的胃食管反流病啊,那患者都会有烧心,胸骨后灼热这样的表现,实际上这样患者绝大多数也有怕冷,四肢不温,这个表现呢也是由于脾胃虚弱,脾胃气虚,脾胃阳虚,甚至有脾肾阳虚,就会出现这个烧心灼热的表现,这个都是可以说叫寒热错杂,当然还有许多情形,我不一一列举。
在中医来说呢,它主要是这个阴阳不能平衡,不能够互相转化,这样呢,导致阳气被郁,或者是邪气被阳气郁在某一个部位,这个时候就会出现热的表现,这种郁呢,根本原因呢,是由于气虚阳虚造成的郁滞。下面我再简单说一下,这个上热下寒,大家比较容易理解,那是一个上下的问题,这个出现上热下寒的表现,上热呢,就会有火啊,牙龈出血,牙龈炎哪,或者口唇周围出现这个斑疹点儿啊,或者是咱们是出现皮屑啊,皮损,甚至口唇皲裂啊,嗓子疼,会出现上热的表现,下面呢,就是腰凉,臀部发凉,或者是腿膝盖特别的凉,脚凉等等,这个上热下寒呢,从根本上说呢,也是阳虚为主,治疗的时候可以说无论是寒热错杂,还是上热下寒,治疗的时候基本上都要有寒药和热药并用,这个寒药热药并用。
中医一般归经不同,比方说你上热,热在肝经上,比方说下寒脾经上,或者是在肾经上不同,选择不同的寒热要共同来应用,最重要一点呢,用药的剂量,这个剂量啊,一般根据医生的经验,根据患者的体质,中医有最重要一点呢,就是再兼服药参起边,就是说用完药以后呢,这个寒热要比例,这个归经,能不能达到一个很好的疗效,今天关于上热下寒和寒热错杂呢就跟大家讲这些,如果大家还有什么问题呢,评论区给我留言或者私信给我。
对于上热下寒体质的调理,首先要注重全身气机的调理。要看引起上热下寒证的主要病机,如果是因胸中有热,胃中有邪气,脾寒气滞导致中焦宣通气机的功能失调,使人体上下阳气不能交通形成的上热下寒证。调理上可以选择交通上下阳气,疏通气机,协调上下之寒热的方药,如黄连汤,方中黄连清上,干姜、甘草温下;半夏配黄连,黄连清胃热,半夏降胃气之逆,干姜甘草相配,散脾寒,腹痛,以温下;人参、大枣、甘草相配,补中焦之虚,用桂枝调畅中焦气机的不畅。全方配伍交通上下之阳气,协调上下之寒热,以达到清上温下,和胃降逆的功效。其次,三个泻心汤,也可治上热下寒的症状,具体的应该在专业医生的辩证下明确病机选择方案。
明明很怕冷,却很容易上火;明明口干舌燥,吃点寒凉的就腹泻;时而手脚冰凉,时而手心发热;失眠多梦,耳鸣脱发。这些症状都是阴阳失调,寒热错杂的表现。
什么是阴阳失调,寒热错杂?阴阳失调就会出现寒热错杂的症状。寒热错杂包括上热下寒,真寒假热,真热假寒。有没有上寒下热呢?答案是没有。因为火性炎上,热邪是往上走的,所以热邪往往出现在头面部。
怎么治疗呢?“善诊者,查色按脉,先别阴阳”。所以明确诊断是治疗的第一步。诊断不明确,治疗往往南辕北辙。“阴平阳秘,精神乃治”,治疗寒热错杂,调的也是阴阳的平衡。针对不同部位,不同病机,选方治疗也不一样。如半夏泻心汤,调理脾胃的寒热错杂;乌梅丸调理厥阴经的寒热错杂;二加龙牡汤,调理肾阴阳两虚的寒热错杂。
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