摘要:大家好,我们知道左归丸和右归丸都是治疗肾虚的,很多人都认为只要是肾虚,随便服用左归丸或右归丸都可以,但是我们要知道这种想法是错误的,因为这两种药物在组成上还是在主治证候上是不同的。
那么今天我们就来跟大家讲一讲出自于《景岳全书》的左归丸和右归丸的异同。那么首先我们来看左归丸这首方子主要解决的是真阴亏虚之证,那这首方子是张景岳在六味地黄丸的基础上化裁而来的,那么因为此时的患者是一个真阴亏虚,六味地黄丸只是解决了肾阴不足之症,那我们这个方子在其基础上去掉了六味地黄丸当中的三泻之品,三补就是我们说的熟地,山茱萸和山药,三泻就是我们说的泽泻、茯苓和丹皮,那么在这六味地黄丸基础上去掉了三泻,保留了三补,这就是我们说的纯补不泻,在这基础上加上了滋阴填髓之龟板,同时加大了补肾的枸杞和川牛膝,那么在这个方中还有两味药,菟丝子和鹿角胶,那么它起到什么作用呢?因为这两个药是一个补阳的,你说不对呀,这是个真阴亏虚,为什么要用补阳之品,阴阳是对立的,但是又是互补的,因为我们知道孤阴不长独阳不生,那么阴虚日久就会导致阳虚,反过来阳虚日久会导致阴虚,所以在真阴不足的左归丸当中,我们佐了两味,菟丝子和鹿角胶,以期达到阳中求阴之力。所以这个左归丸的方当中的配伍特点就是我们常说的纯补无泻,阳中求阴,来达到滋补肾阴之效。
那么接下来我们再来看看右归丸,那么右归丸也是张景岳的方子,它治疗是肾阳亏虚。命门火衰之症这个方子是金匮要略肾气丸化裁而来的,右归丸就在肾气丸基础上加上了苟杞,菟丝子,当归,鹿角胶,杜仲这样的药物组成的。那你说你这个方当中用了大量的熟地是有什么作用?熟地在这儿就起到了阴中求阳之力,所以右归丸的配伍特点被我们总结出来,就是纯补不泻阴中求阳,就是我们这所列出来的内容,我们在这儿再重复一下,左归丸是治疗真阴亏虚的,右归丸是治疗肾阳不足、命门火衰之症的方子,所以明白了这些区别,在以后用药上就不会出现一些常识性的错误了。今天我们的分享就到这里,我们下期再见。
左归丸与右归丸是治疗肾虚常用的中药,民间流传着这样的一种说法:治疗肾虚,男左女右,男服左归丸,女服右归丸。这种说法对吗?左归丸与右归丸又有什么区别?左归丸与右归丸均出自明代医家张景岳的《景岳全书》。张景岳根据《内经》阴阳互根、阴阳互济的理论,提出了善补阳者必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭这一治疗肾阳虚或肾阴虚的基本法则。左归丸与右归丸便是这一思想的具体体现。中医认为,肾有二脏,其左者为肾,右者为命门。左属水主阴,右属火主阳。左归丸能补肾阴,使阴精得归其原,所以名左归丸;右归丸能补肾阳,使元阳(命火)得归其原,所以名右归丸。现代药理研究表明,左归丸、右归丸可以改善大脑对丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的抑制性调控作用,以延缓机体衰老。 左归丸由熟地、菟丝子、怀牛膝、龟板胶、小茱萸、枸杞子、山药、鹿角胶组成,有滋阴补肾的功效,主治肾精不足证。常见症状有腰酸腿软,遗精滑泻,自汗盗汗,口燥咽干,舌光少苔,脉细或数。 现代研究表明,使用左归丸加减也可治疗多种疾病,如更年期综合征、干燥综合征、习惯性便秘、化疗引起的白细胞及血小板减少、再生障碍性贫血、腰肌劳损、神经衰弱、疲劳综合征、性功能障碍、中风后遗症、2型糖尿病等。康爱多网上药店提醒:脾胃虚弱消化吸收功能不良者慎用左归丸。右归丸由熟地、川附子、肉桂、山药、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲炭等中药组成,有温补肾阳,填精止遗的功效。适用于肾阳不足、命门火衰、腰膝酸冷、精神不振、畏寒肢冷、阳痿遗精、大便稀溏、尿频而清等症。 现代研究表明,右归丸可提高巨噬细胞的吞噬能力,增强免疫机能作用,同时能促进造血机能。
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