摘要:咽喉有异物感,吐不出,咽不下,当心梅核气。
前段时间在门诊接诊的一个患者,是一个60多岁的一个女性,体态稍微偏胖一点,她自己说,平时啊就有清嗓子的习惯啊,总是感觉咽部有痰啊,咳嗽几声能咳出少量的痰,嗓子阻塞这个异物感呢,这个症状是非常明显的。有时候吃完饭以后会更明显,更严重一些。做的胃镜检查报告,包括在耳鼻喉科她也去看了。咽部啊有一点慢性咽炎,经过耳鼻科的治疗呢,她的这个没有明显的一个缓解,这个她这个病啊,这个症状就属于中医过去叫梅核气,现代医学呢,也用过这个名字,后来叫癔球症啊,属于胃肠功能紊乱的最主要最典型的一个症型。中医认为这个梅核气这个病啊,跟肝气郁滞啊,脾虚生痰关系特别密切。中医认为脾虚生痰以后,肝气郁滞,痰凝气聚,凝聚在这个咽喉部,这个痰呢,属于无形之痰,也就是说你在看的时候,实际上咽部什么东西也没有啊,患者咳痰量也非常少,但是就是有一种异物感,中医在治疗这个疾病的时候,除了这个疏肝理气,宣肺化痰之外,还要这个健脾降气消痰,通过健脾胃消除这个痰瘀。
现代医学看呢,这个病其实啊跟这个胃食管反流啊有一定关系,由于这个反流有时候大家是虽然反流可以引起烧心,反酸,胃胀这些症状,但是有的人症状并不明显,也就是她并没有反流的症状,她主要的表现就是一个咽部异物感的表现。而且还有一点,这个病的治疗疗程要稍微长一些啊,有的人出现症状以后啊,就像她平时有一个反流,咽喉部的这个黏膜有一个损伤,损伤以后它就遗留着一种感觉异常。中医叫气滞痰凝,虽然中医用疏肝降气消痰的方法,但这个方法也有一个疗程,还要从根本上寻找一下,是不是跟饮食习惯有关,是不是跟情绪有关。这个患者呢,我给她开了几副药,当时说了以后,她认为说的都比较好比较对。第二次来复诊的时候呢,再看她的症状就有一个缓解了,痰几乎就是没有了,异物感也减轻了。但是呢,她这个病还需要一个疗程,最后又给她开了几副药来巩固一下,也跟她说了,疗程可能会长一些。然后她这个年龄在这,还有一个就是她的体态偏胖,还有一个就是她在情绪在饮食方面也要注意,尽管她没有反流的症状,也要避免反流这个因素啊,导致她这个病反复发作。
您好!是慢性咽炎的症状
病因分型
慢性咽炎是一种常见病,为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人,其主要病因有屡发急性咽炎、长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血、糖尿病、肝硬化及慢性肾炎等。
自诊要点
咽部不适,有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,刺激咳嗽,干燥、发胀、堵塞、瘙痒等,但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊。
慢性咽炎
慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症,其中弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分,局限性炎症则多伴有咽淋巴样组织的炎症。本病相当于中医的慢喉痹。
1。 西医诊断标准:
(l)病史:常有急性咽炎反复发作史,或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等。
(2)症状:咽部不适,或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作呕。病程2个月以上,常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状
(3)检查:咽部慢性充血,加重。呈暗红色,或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生,或咽侧索肿大;咽粘膜增生肥厚,或干燥、萎缩、变薄,有分泌物附着.具各上述症状及1项 或1项以上检查所见,即可诊断。
2。中医辨证:
虚火上炎证,肺脾气虚证,痰热证,痰瘀互阻证
咽的急性发炎 ,跟扁桃体急性发炎很相似。咽炎及扁桃体炎都可由同一种细菌及病毒所引起,但咽炎的症状没有扁桃体那么严重。有些医学人士把这两种疾病简称之为急性咽喉炎。
慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症。多发于成年人,在城市居民中发病率占咽喉疾病的10%至20%左右。因其病程长,症状顽固,短期难见显效,故不易治愈。其主要病因大致如下:
1、 急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性,长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等。
2 、 慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等。
3、 职业因素。主要多发于嗓音工作者,如:教师、演员等。因长期多语言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病。慢性咽炎自诊要点: 症状多样,咽部不适,有异物感,痰粘滞感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,堵塞、发胀、灼热、干燥、发痒、刺激咳嗽、微有咽痛等。常以咳嗽来清除分泌物,特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时,症状有短暂缓解。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊。
慢性咽炎形成后又分三种类型的病理变化:
一、是慢性单纯性咽炎。表现为咽部粘膜慢性充血;
二、是肥厚性咽炎。主要表现为咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生;
三、是慢性萎缩性咽炎。主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄,咽后壁有痂皮附着,分泌减少。
中医将本病归纳为三种类型:
一、阴虚火炎型:咽部不适,痛势隐隐,有异物感,粘痰量少,伴有午后烦热,腰腿酸软,舌质红,脉象细数。
二、痰阻血瘀型:咽部干涩,痛呈刺痛,咽肌膜深红,常因频频清嗓而恶心不适。舌质红,苔黄腻,脉滑而数。
三、阴虚津枯型:咽干甚痒,灼热燥痛,饮水后痛可暂缓,异物感明显,夜间多梦,耳鸣眼花。舌质红少津,脉细数。
慢性咽炎的治疗 西医一般注重局部用药,如:嗽口药,用2%棚酸溶液,3%盐水和1:5000呋喃西林溶液反复嗽口,或者用2%碘甘油、5%强蛋白银液途于咽壁,或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔内等,有一定缓解症状之功能。局部对症治疗也可以选用中成药,如草珊瑚含片、西瓜霜等。
中医治疗本病着重于治本,按辩证分型法用药,疗效较好。一般用药为:阴虚火炎型者,用养阴清肺汤加味(麦冬、生地、玄参、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川贝粉、丹皮、桑叶等);痰阻血瘀型者,用消瘰丸加味(玄参,牡蛎、川贝、生地、麦冬、三棱、昆布、海藻等);阴虚津枯型者,用生脉饮加味(白晒参、麦冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等),每日一剂,频频润咽服之。
注意事项 :忌辛辣之品及烟酒刺激。注意口腔卫生。
(加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷等。)
饮食调理:利咽茶饮:双花、麦冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克,开水冲泡频服。清咽饮:乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各50克,捣碎混匀,每日3次,每次服15克左右,以沸水冲饮。
慢性咽炎治愈后,为巩固疗效以防再发,可常吃下列食品:绿豆海带汤
原料:绿豆一两、海带一两、白糖少许。
制法:将绿豆与海带(切丝)放于锅中,加水煮烂,后入白糖调味,每日当茶喝。
西瓜汁:将西瓜切开取汁,频频当茶饮。即可清热除烦,又能养阴润燥,甚宜常吃。
巧用药茶疗慢性咽炎
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症,视其病变情况,可分为单纯性、增生性和萎缩性三种类型。慢性咽炎的发病原因很多,如急性咽炎反复发作和邻近器官疾病(慢性扁桃体炎、牙龈炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎)等都可引起。外因气候寒冷干燥,工作环境中的空气被粉尘、化学气体污染,烟酒和辛辣饮食长期刺激,以及由于职业因素而用嗓过多的人都易患慢性咽炎。此外,长期生活不规律、疲劳、精神紧张,可使身体抵抗力下降,细菌和病毒容易反复感染,也会引起慢性咽炎。
目前治疗慢性咽炎的方法很多,如西医一般主张用口泰、复方硼砂溶液等漱口液,含服华素片、安吉含片、g菌含片等。这些药物长期使用会导致口腔内环境紊乱。对于肥厚增生性咽炎,可采用激光、微波、冷冻等方法。但这些疗法目前有滥用趋势,门诊上经常见到因手术后咽部瘢痕严重增生、挛缩而病情加重前来就诊的病人。
慢性咽炎相当于中医的“虚火喉痹”,其病因病机为肺肾阴虚导致的虚火上升、咽喉失养。治宜滋养肺肾、清热化痰、润喉利咽。经验证明,正确应用药茶有助于治疗慢性咽炎。下列十则药茶方可供选用。
【罗汉果茶】
罗汉果1个。将罗汉果切碎,用沸水冲泡10分钟后,不拘时饮服。每日1~2次,每次1个。功能清肺化痰,止渴润喉。主治慢性咽喉炎,肺阴不足、痰热互结而出现的咽喉干燥不适,喉痛失音,或咳嗽口干等。《食物中药与便方》谓:“演员、教师、广播员等需保护发音器官者常以罗汉果切碎,泡水代茶饮有效。”
【橄榄茶】
取橄榄两枚,绿茶1g。将橄榄连核切成两半,与绿茶同放入杯中,冲入开水,加盖闷5分钟后饮用。适用于慢性咽炎,咽部异物感者。
【大海生地茶】
胖大海5枚,生地12g,冰糖30g,茶适量。上药共置热水瓶中,沸水冲泡半瓶,盖闷15分钟左右,不拘次数,频频代茶饮。根据患者的饮量,每日2~3剂。功能清肺利咽,滋阴生津。用于慢性咽喉炎属肺阴亏虚者,如声音嘶哑,多语则喉中燥痒或干咳,喉部暗红,声带肥厚,甚则声门闭合不全,声带有小结,舌红苔少等。对于肺阴不足、虚火夹实之慢性喉炎而兼大便燥结者,用之最宜。
【橄揽海蜜茶】
橄榄3g,胖大海3枚,绿茶3g,蜂蜜1匙。先将橄榄放入清水中煮片刻,然后冲泡胖大海及绿茶,闷盖片刻,入蜂蜜调匀,徐徐饮之。每日1~2剂。功能清热解毒,利咽润喉。主治慢性咽喉炎,咽喉干燥不舒,或声音嘶哑等属阴虚燥热证者。
【二绿女贞茶】
绿萼梅、绿茶、橘络各3g,女贞子6g。先将女贞子捣碎后,与前三味共入杯内,以沸水冲泡即可。每日1剂,不拘时饮服。功能养阴利咽,行气化痰。对肝肾阴虚,虚火上浮,气郁痰结之咽痛不适,咽喉异物感,饮之有良益。
【桑菊杏仁茶】
桑叶10g,菊花10g,杏仁10g,冰糖适量。将杏仁捣碎后,与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中,加沸水冲泡,约盖闷15分钟后,即可当茶水饮用,边饮边加开水,每天1剂。功能清热疏风,化痰利咽。
【双根大海茶】
板蓝根15g,山豆根10g,甘草10g,胖大海5g。共置保温瓶中,用沸水冲泡,盖闷20分钟后即可当茶水饮用。也可加水煎煮后,倒保温瓶中慢慢饮用,每天1剂。有清热、解毒、利咽的作用,适用于慢性咽炎咽喉疼痛明显者。
【马鞭草绿豆蜜茶】
鲜马鞭草50g,绿豆30g,蜂蜜30g。将绿豆洗净沥干,新鲜马鞭草连根洗净,用线扎成2小捆,与绿豆一起放锅内,加水1500毫升用小火炖1小时,至绿豆酥烂时离火,捞去马鞭草,趁热加入蜂蜜搅化即可饮汤食豆。每日1剂,分2次服,连服数日。
【清音茶】
药用胖大海5g,蝉衣3g,石斛15g。水煎代茶饮。功能养阴润喉,利咽治喑,适用于慢性咽炎伴有声音嘶哑者。
【山楂利咽茶】
药用生山楂20g,丹参20g,夏枯草15g。使用时,先用清水洗去浮尘,然后加水煎30分钟后,滤取药汁,一日数次,当茶频饮。功能活血散结,清热利咽。适用于慢性咽炎而咽部淋巴滤泡增生明显者。
一、慢性咽炎的治疗
巧用药茶疗慢性咽炎
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症,视其病变情况,可分为单纯性、增生性和萎缩性三种类型。慢性咽炎的发病原因很多,如急性咽炎反复发作和邻近器官疾病(慢性扁桃体炎、牙龈炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎)等都可引起。外因气候寒冷干燥,工作环境中的空气被粉尘、化学气体污染,烟酒和辛辣饮食长期刺激,以及由于职业因素而用嗓过多的人都易患慢性咽炎。此外,长期生活不规律、疲劳、精神紧张,可使身体抵抗力下降,细菌和病毒容易反复感染,也会引起慢性咽炎。
目前治疗慢性咽炎的方法很多,如西医一般主张用口泰、复方硼砂溶液等漱口液,含服华素片、安吉含片、g菌含片等。这些药物长期使用会导致口腔内环境紊乱。对于肥厚增生性咽炎,可采用激光、微波、冷冻等方法。但这些疗法目前有滥用趋势,门诊上经常见到因手术后咽部瘢痕严重增生、挛缩而病情加重前来就诊的病人。
慢性咽炎相当于中医的“虚火喉痹”,其病因病机为肺肾阴虚导致的虚火上升、咽喉失养。治宜滋养肺肾、清热化痰、润喉利咽。经验证明,正确应用药茶有助于治疗慢性咽炎。下列十则药茶方可供选用。
【罗汉果茶】
罗汉果1个。将罗汉果切碎,用沸水冲泡10分钟后,不拘时饮服。每日1~2次,每次1个。功能清肺化痰,止渴润喉。主治慢性咽喉炎,肺阴不足、痰热互结而出现的咽喉干燥不适,喉痛失音,或咳嗽口干等。《食物中药与便方》谓:“演员、教师、广播员等需保护发音器官者常以罗汉果切碎,泡水代茶饮有效。”
【橄榄茶】
取橄榄两枚,绿茶1g。将橄榄连核切成两半,与绿茶同放入杯中,冲入开水,加盖闷5分钟后饮用。适用于慢性咽炎,咽部异物感者。
【大海生地茶】
胖大海5枚,生地12g,冰糖30g,茶适量。上药共置热水瓶中,沸水冲泡半瓶,盖闷15分钟左右,不拘次数,频频代茶饮。根据患者的饮量,每日2~3剂。功能清肺利咽,滋阴生津。用于慢性咽喉炎属肺阴亏虚者,如声音嘶哑,多语则喉中燥痒或干咳,喉部暗红,声带肥厚,甚则声门闭合不全,声带有小结,舌红苔少等。对于肺阴不足、虚火夹实之慢性喉炎而兼大便燥结者,用之最宜。
【橄揽海蜜茶】
橄榄3g,胖大海3枚,绿茶3g,蜂蜜1匙。先将橄榄放入清水中煮片刻,然后冲泡胖大海及绿茶,闷盖片刻,入蜂蜜调匀,徐徐饮之。每日1~2剂。功能清热解毒,利咽润喉。主治慢性咽喉炎,咽喉干燥不舒,或声音嘶哑等属阴虚燥热证者。
【二绿女贞茶】
绿萼梅、绿茶、橘络各3g,女贞子6g。先将女贞子捣碎后,与前三味共入杯内,以沸水冲泡即可。每日1剂,不拘时饮服。功能养阴利咽,行气化痰。对肝肾阴虚,虚火上浮,气郁痰结之咽痛不适,咽喉异物感,饮之有良益。
【桑菊杏仁茶】
桑叶10g,菊花10g,杏仁10g,冰糖适量。将杏仁捣碎后,与桑叶、菊花、冰糖共置保温瓶中,加沸水冲泡,约盖闷15分钟后,即可当茶水饮用,边饮边加开水,每天1剂。功能清热疏风,化痰利咽。
【双根大海茶】
板蓝根15g,山豆根10g,甘草10g,胖大海5g。共置保温瓶中,用沸水冲泡,盖闷20分钟后即可当茶水饮用。也可加水煎煮后,倒保温瓶中慢慢饮用,每天1剂。有清热、解毒、利咽的作用,适用于慢性咽炎咽喉疼痛明显者。
【马鞭草绿豆蜜茶】
鲜马鞭草50g,绿豆30g,蜂蜜30g。将绿豆洗净沥干,新鲜马鞭草连根洗净,用线扎成2小捆,与绿豆一起放锅内,加水1500毫升用小火炖1小时,至绿豆酥烂时离火,捞去马鞭草,趁热加入蜂蜜搅化即可饮汤食豆。每日1剂,分2次服,连服数日。
【清音茶】
药用胖大海5g,蝉衣3g,石斛15g。水煎代茶饮。功能养阴润喉,利咽治喑,适用于慢性咽炎伴有声音嘶哑者。
【山楂利咽茶】
药用生山楂20g,丹参20g,夏枯草15g。使用时,先用清水洗去浮尘,然后加水煎30分钟后,滤取药汁,一日数次,当茶频饮。功能活血散结,清热利咽。适用于慢性咽炎而咽部淋巴滤泡增生明显者。
我们在生活中多说话,经常用嗓子,久而久之,如果不多喝水,喉咙就会有痰,不会咳嗽的现象。如果你努力咳嗽,你的喉咙会很痛,到底是什么原因呢?请跟随我的步伐。如何解决呢?
可能发生的原因
1吸烟。
很多男性有这种咳嗽的习惯,大部分是吸烟引起的,吸烟占很大一部分,因此我们将这种问题归结为烟草中的一种含量,从而导致咽喉咳嗽的问题。
2感冒。
有些人感冒前突然咳嗽的症状,这是感冒的前兆,多喝开水。感冒的时候也在咳嗽的话,请到医院开治疗咳嗽的糖浆。感冒了还咳嗽。是感冒下降的后遗症。要注意保暖,多喝水。
喉咙有痰咳嗽咽不下去怎么办?
3细菌入侵引起的炎症。
喉咙里有痰,咽不下去,咳嗽,还有一个原因,主要是细菌的入侵。因为,就像长期生活在灰尘多的环境中一样,一旦灰尘慢慢进入我们的喉咙,就会引起长时间的咳嗽。
4生活不规律
随着自己生活生物钟的颠倒,人的身体受不了。平时不注意熬夜更有可能引起其他疾病。都是小毛病,但长期积累,大病来了就会住院。
解决方法
不要吃刺激性和辛辣的食物。
平时生活中喜欢用辛辣或夜宵吃刺激性食物的人,知道自己有在咳嗽,要爱惜自己的身体。身体健康才能谈别的。不要再吃垃圾食品,特别是辣的食物了。
禁烟周。
长期以来,对有这种爱好的人来说,戒烟酒是最先解决的任务。即使你认为嗓子一下子就好了,不治疗根本也是最重要的。最重要的是烟酒的习惯。通常长时间喝酒抽烟的人的肺是黑色的。
早上喝一杯淡盐水。
每天早上起床首先要喝淡盐水。早晨是人体新陈代谢为零的状态。早上喝淡盐水可以清洁肠胃,嗓子也可以缓解这种症状。是公仆。
喝护颈茶。
可以在家里制作保护脖子的茶叶,如金银花、菊花茶、胖大海。这些茶叶在外面都有卖。问专家,买回来后泡茶喝,这种情况可以缓解到无法治愈的程度。
这句话以后,我们知道了解决方法。医生还是很科学的,我们千万不要疏忽,经常咳嗽的这种小病,痰堆积在脖子上太多了,就不好了。所以我们必须对我们的身体负责,经常去医院治疗。
喉咙是我们重要的身体部位,对于很多人来讲,都会有咽炎存在。而咽炎的存在,就会让我们总感觉,自己的喉咙里有异物,并出现咳不出来,也咽不下去的情况。
很多人之所以会感觉到,自己的喉咙里有东西,就是因为最近上火太多,导致了咽炎情况出现。导致咽炎的情况有很多,最为常见的有下面这几种:
一、饮食辛辣刺激导致咽炎最为重要的一个原因,便是平日里饮食太过辛辣刺激。而过辣的食物,就会让我们的身体出现不适的情况,也会引起身体内胃火的上升,从而引发咽炎的情况出现。
二、天气炎热、喝水太少咽炎情况多半时间,会出现在夏天,这个天气炎热的时间段内。很多时候即便我们不吃辛辣刺激食物,也会有咽炎病出现。
这都是因为天气的炎热,外加我们喝水太少。当嗓子长期保持一个干咳的状态下,也会出现发炎的情况,这样也会引起咽炎。
三、缺乏睡眠当我们长期熬夜,让睡眠严重缺乏的时候,也会因为睡眠不充足,而出现体内虚火上升的情况。在这样的情况下,也会让我们犯咽炎病,出现嗓子有异物的感觉。
当我们的嗓子出现咽炎时候,我们可以用下面这些方法,来缓解咽炎带来的不适症状。
一、多喝水、清淡饮食当我们的嗓子出现咽炎时候,就需要我们引起高度的注意,不要再吃辛辣刺激的食物,而应该清淡饮食,并在两餐之间多喝白开水。
二、多吃水果在我们的嗓子发炎以后,我们除了要清淡饮食,多喝水以外,还需要多吃水果。我们生活中,常见的梨,就有很好的,湿润嗓子的作用。
所以当我们的嗓子,出现异物情况时候,多半都因为嗓子发炎了,由此而引起了咽炎情况。
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