针灸五总穴，治疗的范围可从头到脚

导读：孔子在《论语?述而》提到“举一隅不以三隅反，则不复也”。我们在临床上需要这种举一反三的本领，才能将自己所学的知识不断拓宽、放大。就像本文的五总穴，作者基于前人经验，举一反三，大大延伸了这些穴位的使用范围。五总穴的应用体会针灸治病的各种歌诀，多是前人临床经验的总结。是为了便于记忆和运用而撰写的体裁，其文多流畅自然，朗朗上口。

“五总穴歌”是“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收”的“四总穴歌”基础上增加了“胸胁内关谋”而成，概括了面、口、头、项、肚、腹、腰、背、胸、胁等部位的许多疾病的按症取用，在临床中颇具实效。

兹就个人体会所及，按其顺序分述如下：

肚腹三里留足三里穴，归属于足阳明胃经，为足阳明脉气之所入，为合。针刺深度为1.2～1.5寸；灸三壮至百数十壮。针感可从小腿部向下放射至足背；仰卧伸腿取穴时，针感间有向上扩散至膝盖的。进针垂直刺入至1.5寸深度时，若针感未能达到上述放射扩散者，可将针稍稍提上2～3分后，再略向小腿外侧刺入。

足三里穴为调整胃肠功能和有关消化道疾病的主穴；并对高血压患者有降压作用；经常针灸能增加机体免疫力，起到防病保健作用。笔者在临床上常用于：

一、腹部：仅针本穴即有效。若阑尾炎所致的腹痛，可配右侧外陵穴，概用捻转泻法，留针20～30分钟，每隔5分钟运针1次，可立即缓解疼痛。

二、慢性肠炎：配天枢、大肠俞，用提插补法，隔日针1次，10次为1疗程。

三、细菌性痢疾：天枢、大肠俞；伴有发热者，加曲池；恶心呕吐者，加内关。操作手法除天枢穴用平补平泻法外，其余诸穴概用捻转泻法结合留针。日针1次，一般2～3次即效。

四、胃酸过多症（经常泛酸水，属胃寒范畴）：配风池、大杼用捻转泻法，足三里结合留针。已验证多例。一般2～3次即愈。

五、水肿：配三阴交、阴陵泉，用捻转泻法。针前将针体涂上凡士林或油类，出针时不按闭针孔，使其泄水。

六、高血压：配风池、曲池、三阴交；伴失眠者，加神门；伴心悸亢进者，加内关。概用捻转泻法，留针10～20分钟。日针1次，15次为1疗程。足三里穴古人认为有：“升清降浊之功，导痰行滞之力”。笔者曾在“针麻拔牙82例简介”一文中（详见《浙江中医药》1977年第5期）介绍，有46例高血压患者，都加针足三里穴。留针15分钟，使血压下降而顺利拔牙。

七、血丝虫病流火（淋巴管炎）、大脚风（属于古代文献寒湿脚气范畴）：流火，配三阴交、阴陵泉、阳陵泉，用提插泻法，出针后不按闭针孔，可流出稠水，日针1次，能加速消退红肿；大脚风（因流火多次发作而形成）：配绝骨、三阴交，用捻转泻法，宜粗针刺（26或28号针），出针后不按闭针孔，使其流出稠水，隔日针1次，10次为1疗程，对早期病例缩小腿围的效果较好。

腰背委中求委中穴，归属于足太阳膀胱经，是足太阳脉之所入，为合。针刺深度1.2～1.5寸，古代文献多谓针0.5～0.8寸，禁灸。针感可从小腿后侧向下放射至脚底，以麻木感为多见。进针时针尖稍偏腘窝内侧刺入，应避开约纹（在约纹上进针较痛）。

委中穴为治疗腰背疼痛及膝关节炎的主穴，对急性胃肠炎上吐下泻失水引起的腓肠肌痉挛、中暑、疔疮等症也均有良效。

一、腰肌扭伤：配合腰部压痛敏感点的穴位（如压痛敏感点在肾俞的，配以肾俞穴；在大肠俞的，配上大肠俞穴等）。委中用捻转补泻手法，结合留针，腰部穴位用平补平泻手法，运针10～20分钟，一般出针后症状即感减轻，日针1次，3～4次后，多获痊愈。

二、腰肌劳损：取穴、手法，与上相同。委中穴应用捻转补法结合留针，腰部配穴施平补平泻手法（使患者不感到针下感应难受为宜），运针10～20分钟，隔日针1次，10次为1疗程。

三、膝关节炎：配犊鼻穴，用捻转补泻手法（虚补实泻）。如关节畏冷者，加梁丘穴。隔日针1次，以10次为1疗程。

四、急性胃肠炎的腓肠肌痉挛（霍乱转筋）：配尺泽、承山，用捻转泻法留针10～20分钟，效果良好。

五、中暑：配人中（斜刺）用捻转泻法，结合留针，十宣（十指头）点刺出血，委中刺络放血。

六、疔疮：在本穴放血有显效。回忆1935年间，我在医校毕业不久，见有一村人忽在人中处出现一小疮，始觉麻木不适，经3～4小时后，红肿及面，口唇上翻，来势颇凶，即请民间医诊治，断为“反唇疔”后，令患者双手并举贴壁上，双脚挺直，医者手蘸温水，拍打膝弯内，使委中穴的静脉怒张，再用三棱针刺破，任其流出黑血；并在口唇疮上捣敷鲜紫花地丁（连根，放食盐少许），露出疮头；约经2～3小时后，其病若失，因其疗效卓著，至今记忆犹新。后读《治疗汇要》中：“委中穴刺之，不独疔疮有效，即如痈疽发背，红肿疼痛，及脚膝风湿，即往杖跛足者，针之亦效”，上述针刺放血的操作正与该书记载雷同。

头项寻列缺列缺穴，归属于手太阴肺经，为手太阴之络穴，别走阳明。是八脉交会穴之一，通于任脉。针刺深度0.5～0.8寸，古代文献针刺较浅，仅2～3分；灸三至五壮。针感多系局部酸胀,间有向手指放射者。进针时针尖略向内侧垂直刺入。

列缺穴主治咳嗽、哮喘、痰涎壅盛、头痛、颈项强痛，以及腱鞘炎等疾病。

一、头痛：配风池、百会、太阳，概用捻转泻法，结合留针10～20分钟，一般均可立即缓解疼痛。

二、咳嗽：配肺俞、天突，用平补平泻手法，一般2～3次即可奏效。

三、哮喘（发作时停喘）：配合谷、定喘（大椎穴旁开0.5寸），用捻转泻法，留针10～15分钟，常可立即缓解喘息。

四、颈项强痛：配风府、百旁（大椎穴上二寸旁开一寸），用平补平泻手法，结合留针。交替运针10～15分钟，一般2～3次即可转松。

五、喘息痰壅（多见于老慢支患者）：配肺俞、中府、云门，用提插补法，每日针1次，10次为1疗程，在喘息胸闷严重时，针后常可立即缓解。

六、腱鞘炎：配阳溪、合谷，用捻转泻法，结合留针，加艾条灸10～15分钟，隔日针1次，10次为1疗程。

面口合谷收合谷穴，归属于手阳阴大肠经，为手阳明脉之所过，为原。针刺深度0.6～0.8寸，灸三壮。针感可向食指端及手掌心放射，亦间有向前臂放射至肘、肩等处。进针时垂直刺入，如欲使针感从拇指放射，则可靠拇指侧进针。

合谷穴为头面和口腔疾病的主穴，同时，对热病发汗、止汗，及消退慢性病的发热也具一定效果。

一、牙痛：宜按上牙痛和下牙痛配穴，上牙痛配下关穴；下牙痛配颊车穴。概用捻转泻法，结合留针10～20分钟，多能立即制止疼痛。

二、齿龈出血（维生素C缺乏症）：仅针本穴，用捻转补法，隔日针1次，10次为1疗程，一般可使血止。

三、急性扁桃腺炎：配内庭、天突（针尖向下刺）、少商（点刺出血），伴发热者加曲池穴。概用提插泻法。合谷运针时，可嘱患者作吞咽动作，至疼痛缓解出针。

四、急、慢性咽炎：配曲池、天突（针尖向下刺），急性用捻转泻法，慢性用捻转补法，1～2次即可奏效。

五、热病的发汗、止汗：配复溜穴，运用捻转补泻手法。发汗，泻合谷，补复溜；止汗，补合谷，泻复溜。

六、慢性病的发热：配曲池、大椎，用捻转补法，隔日针1次，10次为1疗程。对风湿热也有效。

七、腮腺炎：配颊车、翳风、曲池，操作方法：曲池、合谷，用捻转泻法；颊车、翳风用平补平泻，并加艾条温和灸10～15分钟，一般2～3次即可见效。

八、早期面瘫（伴有面部肿胀者）：除取用面部穴位外加针合谷，可使面肿消退。

九、荨麻疹：配曲池、三阴交、血海、风门，用捻转泻法，一般2～3次即效。

胸胁内关谋内关穴，归属于手厥阴心包经，为手心主之络，别走少阳。针刺深度0.8～1.0寸，灸五壮。针感可向上从肘放射至腋、胸，亦可向下扩散至指端。进针时欲使针感向长放射，针尖宜偏向尺侧进入；欲使其向下放射，则可偏向桡侧刺入。

内关穴主治胸腹部各种病症，如胸痛、胃痛、心绞痛、肝胆痛、呕吐、心悸、房颤、心动过速、膈肌痉挛、疟疾等。

一、心动过速：配风池、神门，用捻转泻法，结合留针10～15分钟，一般3～5次即可见效。

二、胸痛（包括心绞痛）：配支沟、曲池，用捻转泻法，结合留针10～15分钟，常可立即缓解疼痛。

三、心悸：配神门，用捻转补法，留针10～20分钟，日针1次，10次为1疗程。

四、房颤：单针本穴，用捻转补法，留针10～20分钟，针感必须掌握向上放射至胸部，常可立即停止发作。

五、胃痛：配中脘用提插补法，内关用捻转补法，常可立即止痛。

六、妊娠呕吐：配穴、手法，均与胃痛同。

七、胆绞痛：配肝俞、胆俞、阳陵泉，肝俞、胆俞用平补平泻；阳陵泉、内关用捻转泻法，留针10～20分钟，一般即可缓解疼痛。

八、肝痛（血吸虫患者肝肿大者常剧痛）：配阳陵泉，均针右侧，用捻转泻法，留针10～15分钟。常可立即止痛。

九、膈肌痉挛（呃逆）：配膈俞、脾俞、中脘，内关用捻转泻法，留针10～20分钟，其余皆用平补平泻手法。

十、疟疾：配大椎穴，用捻转泻法，须在疟发前1～2小时针刺，一般即可停止发作。

以上诸症中针刺内关时，针感均宜掌握向上从肘腋放射。

十一、中指屈伸不灵（弹响指）：单针本穴，用捻转泻法，必须使针感向下放射至中指端，立即可使伸屈转灵。

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本文摘自《浙江中医杂志》，1983年第1期，作者/楼百层。我们分享文章、图片来自网络，版权归原作者及原出处所有。此文出于学习分享、传播更多资讯之目的，无商业用途。若涉及作品内容、版权或其他问题，敬请原作者联系我们(邮箱：2042938103@qq.com)，立即处理。

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针灸穴位经典配伍应用

针灸穴位经典配伍应用大全

随着针灸事业的不断发展，学习和运用针灸的人越来越多，针灸是源自中国的一种传统疗法，以经络理论为依据，利用针法和灸法来刺激人体的特定穴位激发人体的经气以及调整人体的机能，从而起到防治疾病的疗效。那么针灸的穴位怎么配伍应用，一起来看看吧!

针灸 穴位经典配伍应用

1、大椎、曲池、合谷

功能：疏风解表?调和营卫。

主治：外感六淫邪气在表诸证、疟疾及一些热病。

方义：大椎属督脉?是手足三阳督脉之会?统全身阳气而主表?凡外感六淫之邪在表?皆能疏解。

曲池、合谷乃手阳明原合之穴?主气化而能传导?助大椎而调和营卫?故清里达表。如果身热自汗?则泻大椎以解肌。

无汗恶寒?则可补大椎以发表。对疟疾寒热?能调和营卫。

于虚劳骨蒸、盗汗?有养阴清热的作用。

2、合谷、曲池、外关

功能：清热散风?宣通上焦

主治：头痛、腮肿、耳鸣、耳聋、吐血、鼻衄、手腕及指节疼痛?胸痛等。

方义：曲池性走而不守?合谷升散而上浮?外关为手少阳之络穴?八脉交会之一?又通阳维脉?故能清热散邪。

三穴配合?为治头面、五官诸证属实者?确有效验。

3、合谷、复溜

功能：发汗、止汗

主治：用于表虚表实之汗证?自汗、无汗?

方义：复溜属肾经经穴?补之可温肾壮阳?卫外固表?泻合谷可清气分之热?热清表固而汗止?补合谷轻扬走表而托邪?泻复溜玄府不固?故而汗出。

4、百会、水沟、风府

功能：醒神开窍

主治：一切卒急昏厥

方义：百会为手、足三阳与督脉、厥阴肝脉之会?具有通阳安神?缓解厥阴筋急?清醒头脑之功。

水沟为督脉和手足阳明经之交会穴?督为诸阳之海?阳明为多气多血之经?泻此

穴具有通泄督脉?清理阳明?调整气机?开窍救急之功。

风府为足太阳经、阳维脉和督脉之会穴?刺此穴?以搜脑府之风邪。

三穴相伍?能是关窍立开?随之苏醒?言语自如?转危为安。

5、肩髃、曲池?治上肢之主方?

功能：疏通气血?搜风除湿

主治：凡一切经络客邪?气血阻滞之证?如中风?偏枯?诸痹等上肢疾患。

方义：二穴俱属手阳明?肩髃卧针能疏通?曲池走而不守?故上肢一切经络客邪?气血阻滞之证皆可治之。

6、环跳、阳陵泉?治下肢之主方?

功能：疏筋利节?调和气血

主治：中风偏枯、诸痹不仁、痿废不用等下肢疾患。

方义：两穴均属足少阳经?能舒通宣散。阳陵泉又是筋会?具有舒筋利节之功?环跳搜经络之风?二穴相应?相得益彰。

7、曲池、阳陵泉

功能：舒筋利节?清利疏泄

主治：上下肢麻痹?胸胁疼痛?热结肠胃之腹胀便浊。

方义：曲池、阳陵泉居肘膝之处?皆属大关节?肘部曲池行气血通经络?清肺走表。

阳陵泉又能舒筋利节?泄肝胆清里?是方功能宣通下降?又能分浊泻火?肝肺气郁胸胁作痛?或热结肠中及胃?腹胀便浊?借之清利疏泄。

8、曲池、三阴交

功能：清热凉血?祛瘀生新

主治：妇女经闭?崩漏带下?积聚毒疮?诸般肿痛?瘈疭热厥。

方义：曲池性游走通导?善清热搜风?三阴交为三阴经之会?属肝脾肾之枢纽?为治疗血分要穴。

两穴配伍?则血分之瘀滞、热毒自清。

9、足三里、三阴交

功能：益气养阴?健脾补虚

主治：脾胃虚寒、纳谷不香、饮食不化、食少纳呆、形瘦身弱、或呕或泻?腿脚麻木、疼痛。

方义：三里升阳益胃?三阴交滋阴健脾?乃虚损治疗不可缺少。胃强脾弱?阳亢阴亏?补三阴交而泻足三里?为补阴之中兼行清浊。

又阳虚气乏?风湿客邪成痹?腿胫麻木疼痛时作?一以振阳?一以和阴?则有舒筋理痹之功。

10、阳陵泉、足三里

功能：调和肝脾?舒肝健胃

主治：肝胃不和之症?如吞酸口苦?泄泻呕吐?下肢痿痹。

方义：阳陵泉为胆经合穴?泻之以肃清净之府?平肝火之上逆?胆府清疏?胆汁入胃?化食消滞?三里为胃府合穴?泻三里?以导胃中之浊气?使其浊阴得降?清阳自生?两穴配伍?对肝胃不和之症?用之有效。

阳陵泉为全身之筋会?大有舒筋利节?搜风祛湿之力?足三里有通阳活血渗湿散寒之功?固又可治诸痹、膝关节痛、筋挛历节、痿躄脚气。

11、合谷、太冲

功能：宣导气血?镇肝熄风

主治：癫痫狂邪各症?手足抽搐?小儿惊风?中风昏迷、口禁不开等。

方义：合谷属手阳明原穴?为阳主气?太冲属足厥阴原穴?为阴主血?两穴皆为气血通行之关?故为治气血失常疾病之主方。

12、丰隆、阳陵泉

功能：降逆通便

主治：大便秘结

方义：丰隆为足阳明胃经之络穴?别走太阴?其性通降?阳陵泉为胆之合穴?亦有沉降之能?二穴同用有承气之功?而无承气之峻猛?治大便秘结?甚为稳妥。

13、气海、天枢?主下腹部疾患?

功能：补肾壮阳?导滞清浊

主治：腹痛、腹胀、肠鸣、泄泻、奔豚、疝瘕、小便不利、妇女月经诸疾。

方义：气海为任脉之要穴?是本经脉气所发?生气之海?气血所会?呼吸之根本?藏精之府?故为下焦之要穴。

针宜补法?犹如釜底添薪?蒸蒸不衰。天枢以分利水谷?吸收精微?传话糟粕?清导浊气?为其所长。

两穴配伍?具有振奋下焦阳气?清浊导滞?非常适应于下焦积寒与痼冷。

14、中脘、足三里?主上腹部疾患?

功能：燥湿健脾?升阳益胃

主治：胃中虚寒?饮食不下?脘腹胀痛?积聚或停痰?停食?宿饮?痞块?霍乱等症。

方义：中脘为君?统治六腑之疾。虚证?用补法者?以壮胃气?散其寒邪?调畅中气。

泻中脘者?以疏其滞?胃气降?脾气升?津液上潮?呕吐等证自除。取三里为臣?为其有升阳益胃之能?可助中脘安胃益脾。

泻三里?为其能降浊导滞?而佐中脘以利运行?二穴相合为君臣之方?临床确有殊功。

15、内关、三阴交

功能：养阴清热

主治：治阴虚劳损之症?如骨蒸盗汗、干咳、失血、梦遗、经闭等。

方义：内关清心胸?利达三焦?三阴交滋阴养血?交济心肾?此法确有交济坎离之功。

16、鱼际、太溪

功能：滋肾清肺

主治：虚劳骨蒸、咳嗽、咯血。

方义：鱼际清肺火?太溪滋肾阴?上清下滋?使火不上炎?金不受克?虚劳诸症悉平。

17、合谷、足三里

功能：调理中焦?宣通胃府

主治：清阳下陷?胃气虚弱?纳谷不香?湿热壅滞?秽浊滞于中焦?宿食停饮?腹胀噫秽。

方义：合谷为大肠原穴?能升降宣通。三里为胃经之合穴?补之益气升清?泻之通阳降浊。

二穴皆属阳明?一手一足?上下相应?肠胃并调?若清阳下陷?胃气虚弱?纳谷不畅?则补三里?应合谷以升下陷之阳?俾胃气充足而饮食自进。

若湿热壅塞?浊滞中焦?这样则蓄食停饮?腹胀噫哕?则泻三里?引大肠合谷下行?以导浊降逆?中气自然和畅。

18、劳宫、足三里

功能：清泻心胃之火?开胸降逆

主治：伤寒结胸?痞闷胀满?噫气吞酸?呕吐干哕?烦倦嗜卧。

方义：劳宫属心包络?性清善降?能开七情郁结?尤能清胸膈上焦之热?导火下行?配足三里?从中焦迫降邪热?上清下降?确为神妙。

19、大椎、内关

功能：调气行水?驱饮降逆

主治：胸膈满闷?喘咳气逆?痰多?胸膈积水等症。

方义：饮为水邪?停于胸脘之间?上逆则肺涨满?胸闷咳喘气逆之症作?然停水总责乎焦?因它是决渎之官?水道出焉?而三焦乃体腔油膜?运行水津道路?津液蒸发是由三焦下属膀胱?这样则决渎通畅?水无停留之患。

大椎属督脉?手足三阳之会?调太阳之气?阳气通行则水自利?且性能宽胸降气。

内关穴乃是手厥阴心主之络?别走手少阳?宣心阳而且退群阴?利油膜而通淤塞则决渎畅?饮邪也可自蠲。

20、少商、商阳、合谷

功能：清热解毒?宣肺利咽

主治：太阴阳明热邪内蟠?上结咽喉?咽喉肿胀疼痛。儿科内热上攻烁肺?外感交攻?咳嗽喘逆发烧。

方义：少商为手太阴井穴?其性能宣泻肺热。商阳在指端?为手阳明井穴?能利气泄热。

二穴点刺出血?有和里清荥之效。合谷为手阳明原穴?它可清散上焦客热?有釜底抽薪之功。

?本方对小儿发热、咳嗽、乳蛾、痄腮等症?见效甚捷。?

21、隐白、中脘

功能：健脾补气?升阳举陷

主治：脾阳不振?肚腹胀满?泄泻?中气不足?倦怠乏力?食欲不振?妇女月经不调?经血崩漏?赤、白带下等症。

方义：隐白是足太阴脾经之井穴?此经脉根于隐白?上结于太仓?中脘有补益脾胃?调理气血之宫。

中脘为任脉经穴?胃之募穴?腑之所会。

隐白与中脘相伍?既有经络联系?又有脏腑表里相合之关系。

故有健脾益胃?补中益气?消食化饮?升清降浊之效能。

22、大敦、关元

功能：舒肝温经?调理下焦?驱寒湿?回厥逆

主治：各种疝气?妇人阴挺?腹痛下坠?癫痫?遗尿?大便不通。

方义：大敦为足厥阴之井穴?属木。肝主筋?前阴为宗筋所聚。

足厥阴肝经?环绕阴器上行抵少腹?挟胃?属肝而络于胆。

故能舒肝?补肝?暖肝?疏理三焦气机。

关元为任脉和三阴经之交会穴?又为小肠之募穴?为元气之关藏?补能填精益肾?温暖下元。

二穴相伍?舒理厥阴之气机?暖肾温经?驱逐下焦寒湿?升阳益气。

故疝气等症得愈。?此法治疝气?效果显著。?

23、三阴交、至阴

功能：宣通下焦?理气行瘀

主治：难产?死胎?胞衣不下?转胎位?经闭等。

方义：至阴乃足太阳膀胱经之井穴。

井者?经气所出?如水之源头。膀胱与肾相表里?灸刺至阴?能理下焦气机?祛瘀生新。

三阴交乃足之三阴交会穴?乃是三阴之枢纽?故二穴相合?能理气养血?宣通下焦?益阴而下行。傅青主说?"难产由于血虚"。"难产由于气逆"。

气逆而得调理?血虚而得补益?胎儿安能不下。临床配合补关元、泻足里?下死胎及效。

24、俞府、云门

功能：肃肺降逆、止咳定喘

主治：咳嗽、气喘、胸中闷热、呼吸急促、呕吐纳呆。

方义：云门属手太阴?俞府属足少阴?二穴虽皆居胸之高位?但其经脉行路不同?手太阴肺经从胸走手?足少阴肾经从足走胸。

走手者?宣通于上?走足者?敛降于下。

咳喘气促之证?其表在肺?其本在肾?肺肾同病。

肺受邪则咳?肾虚不纳?则气不归根而逆上为喘?故取云门?宣通肺气?畅胸降逆?取俞府补肾纳气?敛冲降逆。

若加取乳根?以加强安冲降逆之力?顺阳经气?助云门宣降?俞府敛纳。

25、气海、关元、中极、子宫

功能：养血调经?培补真元?补命门?暖子宫?调经带?育子嗣

主治：子宫虚寒?胞门闭塞?久不成孕?阴缩阳痿?腹痛胀满?转胞。

方义：四穴同属任脉?中极之下为胞宫?其任、冲、督脉?均起于胞宫?而出于会阴。

任脉由会阴而行于腹?督脉由会阴而行于背?冲脉由会阴而行于肾经?故为一元三歧。气海者?生气之海?元气由存。

关元者?男子藏精?女子蓄血。

中极者?为足三阴经和任脉之会穴?为胞宫之门户。

子宫者?即女子之血室也。

故取气海?以益下元?关元?填充精血?中极?调经启闭?子宫?为直取治其标。

协同上穴?共行养血调经?培元暖宫之效。

26、神阙、气海、天枢、水分

功能：暖脐散寒?回阳益气

主治：下元虚寒?脐腹冷痛?霍乱吐泻?中风?中痰?痰厥?小儿慢惊风。

方义：此五穴?又称肚脐梅穴。神阙为任脉穴?能通脏回阳救急。

天枢为足阳明胃经?大肠之募?化糟粕?分离清浊。

气海为元气之海?补肾回阳。水分为任脉之穴?健脾利湿?分利水谷。

五穴相互佐使?有健脾止泻?温中救逆之功。

加天突、中脘?以降气除痰而治呕。

27、尺泽、委中

功能：清血毒、散秽邪

主治：霍乱心烦瞀乱?上吐下泻?腹痛?泻痢等。

方义：尺泽是手少阴肺经之合穴?五行属水?络通于心?有消血毒之功。委中是

足太阳膀胱经合穴?五行属土。暑热之邪?首犯太阳?故刺出血?可治时疫邪毒。

两穴位置?一肘一膝?乃大血脉所在处?故能刺血。

风、寒、暑、湿、燥、火六淫及山岚瘴气等疫疠之邪?首犯太阳?传之太阴?故刺两经之合穴?使毒血出。

如加金津、玉液?生津止呕?少冲、中冲?宁心安神?如加百会?醒脑开窍?

28、足三里

功能：升清降浊?导痰行滞?扶正培元

主治：中焦之一切疾病?如胃痛、腹胀、寒邪凝滞?痞块?遗尿?目疾?乳痈?心悸?虚烦手指麻木?癫狂?脏躁?中风?阳明热盛?虚劳赢瘦?形体衰弱等。

方义：脏腑及肢节?皆赖气血以为营养?有胃气则生?无胃气则死。胃为后天之本?水谷出入之海?主消纳?胃气盛则纳谷自畅?营养则能自周?否则脏气失养?而生气绝。

足三里属于胃之合穴?经气之枢纽?能壮人身之元阳?又能补气血之亏损?如寒气积聚症瘕?其功能温而且能化?湿浊弥漫肿胀?能燥能消?可与中药补中升阳之方并美。

29、三阴交

功能：健脾益气、滋补肝肾、利湿导滞、疏经调气

主治：胃痛、腹胀、消化不良、肠鸣、溏泻、黄疸、消渴、眩晕、失眠、阳痿、滑精、疝气、遗尿、尿血、小便不利、水肿、阴部肿痛、高血压、症瘕、痛经、闭经、崩漏、带下、月经不调、瘫痪、脚气等。孕妇禁针。

方义：三阴交为足三阴之会穴?应用极为广泛?为治疗肠胃、生殖、泌尿系统和妇科疾病的主穴?亦为下肢病的常用穴。

30、音亮?新穴?

功能：清利咽喉?启闭开窍

定位：前正中线?甲状软骨下缘与环状软骨上缘之间的微凹处。

主治：咽喉肿痛?失音?失语。

方义：穴位在任脉之上?咽喉之前?所以能够治疗咽喉局部的`病症

31、十三鬼穴

组成：人中、少商、隐白、大陵、申脉、风府、颊车、承浆、劳宫、上星、会阴、曲池、舌下

功能：开窍化痰?醒脑清神?宁心益志

主治：癫狂方义"十三鬼穴"是主治癫狂症的重要穴位?为春秋战国时期的扁鹊所创。

迨至唐代孙思邈又在此穴的基础上?"更加间使、后溪尤妙"?共计十五穴。这些腧穴?已成为历代医家主治癫、狂症的主要处方。

其中取人中、风府、上星、后溪诸穴?以泻督脉之阳邪而醒脑清神?取手厥阴经之原穴大陵、经穴间使?以泻心包络之火邪而宁心益志?取手、足阳明经之曲池、颊车?以疏导阳明之经气而通腑泻热?取手、足太阴经之井穴少商、白?以清肺健脾而化痰浊?更取任脉之承浆、会阴?以宣通阴脉之海而滋阴降火。

独取舌下中缝?舌者心之苗以泻心经而开窍清神。如此诸穴合用?共奏开窍化痰?

醒脑清神?宁心益志之效。故癫、狂之症?取用"十三鬼穴"?辄获良效。

32、大陵

功能：调气止痛

主治：足跟痛

方义：根据"下病上取"?"交经缪刺"?的原理?治疗足跟痛疗效甚佳。

33、合谷、中渚

功能：调气通经?舒筋活络

主治：手指屈曲不伸。

方义：合谷属手阳明之原穴?中渚属手少阳之输穴?两穴均位于手背部?所以能够治疗局部的病变。

34、足三里、承山

功能：通调肠胃?舒筋化瘀

主治：血痔?赤痢?胸腹瘀滞疼痛?霍乱转筋等症。

方义：承山为足太阳膀胱经之穴?其经线由脊背而下行?膀胱和肾相表里?故能和调肠腹?理下焦之气。

足三里为足阳明胃经之合穴?其经线由胸腹而下行?与脾相表里?故能疏胸腹之滞气。因此?二穴相伍?能通调肠胃。

胃肠和?热毒清?其痢痔可愈。脾胃健?津液生?筋脉得养?转筋即复?瘀化滞消?气血调畅?其疼痛自止。

35、三阴交、至阴

功能：宣通下焦?理气行瘀

主治：难产?死胎?胞衣不下?转胎位?经闭等。

方义：至阴乃为足太阳膀胱经之井穴。井者?经气所出?如水之源头。

膀胱与肾相表里?灸刺至阴?能理下焦气机?祛瘀生新。

三阴交乃足之三阴交会穴?亦是三阴之枢纽。

故二穴相合?能理气养血?宣通下焦气机?益阴而下行。傅青主说?难产由于血虚。难产由于气逆。

气逆而得调理?血虚而得补益?胎儿安能不下。

36、环跳、风市、阳陵泉

功能：疏通宣散、祛风除湿、蠲痹除痛、舒筋利节

主治：中风?偏枯?诸痹痛?麻木不仁?瘈瘲筋缩?痉挛?痿废等下肢疾患。

方义：环跳为足少阳胆经和足太阳经膀胱之会穴?用以蠲痹祛风除湿?风市?搜风利湿?二穴均为治疗下肢痿痹等症之要穴。

阳陵泉?是足少阳胆经之合穴?周身筋之会?故为舒筋活络?通利关节之要穴?亦是治疗肝胆疾患之常用穴之一。

三穴相配?确有起痿荡痹之功效。对于腰、胁、下肢各症?大有将帅之魄?

无可而不胜也。

⊙注：本文内容仅为普及中医常识，不做为处方，如有需要请在医生的指导下进行

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请问中医针灸常用穴位有哪些？

补肺益肾的列缺穴
两手虎口交叉相握，这时左手食指是在右腕的背部，而食指尖下就是列缺穴。此穴位于三经交会处，因此不仅对于肺经，还对大肠经和任脉的经气都具有调节作用。

很多时候，我们会因为偶感风寒而引起难以名状的头痛，这时就可以通过按揉列缺穴来疏卫解表，还可以结合热毛巾敷额头的方式一起进行。

列缺穴补肺益肾的功效还来源于其与任脉连接，任脉本身就是"阳脉之海"，可以补肺肾之阴虚。因此，列缺穴也沿袭了任脉的作用，对于肾阴不足引起的糖尿病、耳鸣、眼睛干涩等症有很好的调节作用。
散热去痛的尺泽穴
手心朝上，尺泽穴位于肘内侧横纹上偏外侧一个拇指宽的凹陷处。这个穴位的主要作用是泻热。

因此对于肺经热引起的咳嗽气喘、胸部胀痛等病症是有效的。

此外，因为尺泽穴接近肱二头肌的肌腱，而肱二头肌作用是屈肘，因此此穴也能够缓解和治疗肘关节的痉挛。
保健心脏的内关穴

伸开手臂，掌心向上。然后握拳并抬起手腕，可以看到手臂中间有两条筋，心包经上的内关穴就在离手腕第一横纹上两寸的两条筋之间。内关穴有宁心安神、理气止痛等作用，因此经常成为中医医治心脏系统疾病以及胃肠不适等病症的首选大穴。

因为内关穴十分好找，所以可以作为日常按揉的穴位，无论是走路还是闭目养神，都可以操作，对于调节心律失常有良好作用。需要注意的是，按揉此穴不必太大力气，稍微有酸胀感即可。
防止失眠的神门穴
神门穴位于手腕内侧（掌心一侧），小指延伸至手腕关节与手掌相连的一侧，是针灸经常取用的穴位之一。对于心慌心悸以及失眠都有很好的保健作用。

因此，只要想起来，我们都可以用手指按揉此穴，力量不需要太大，也不必追求酸胀感。
舒服腰背的委中穴
屈腿时，膝关节后侧也就是窝的位置出现横纹，而横纹的中点处即是委中穴。在针灸的"四总穴歌"里提到"腰背委中求"，可见，委中是治疗腰背病症的要穴。

对于委中应采取点按的方法，一点一放，同时与腿部的屈伸相配合。这样做不仅可以治腰痛，还能有效解除腿部的酸麻和疼痛，对一些下肢疾病都有很好的保健护理作用。
补血养肝的血海穴
血海位于大腿内侧，请坐在椅子上，将腿绷直，在膝盖内侧会出现一个凹陷下去的地方，在凹陷的上方则有一块隆起的肌肉，顺着这块肌肉摸上去，顶端即是血海穴。

古代，人们不经意间发现刺破这个地方就可以祛除人体内的淤血，因此用它来治疗体内淤血的病症。它不仅能祛淤血，还能促生新血，因此才给它起名叫"血海"。

每天上午的9～11点，如果你可以拿出点时间来，那么做一次舒舒服服的按揉吧。这个时辰是脾经经气运行最旺盛的时候，人体的阳气也正处于上升趋势，所以直接进行按揉就好了。每一侧3分钟，要掌握好力道，不易大力，只要能感觉到穴位有微微的酸胀感即可。
增强胃动力善待天枢穴
天枢是胃经上的一大要穴。位于肚脐旁2寸处，与肚脐同处于一条水平直线上，左右各有一穴。

天枢是大肠的"募穴"。所谓募穴就是集中了五脏六腑之气的胸腹部穴位。因为与脏腑是"近邻"，所以内外的病邪侵犯，天枢都会出现异常反应，起着脏腑疾病"信号灯"的作用。从位置上看，天枢正好对应着肠道，因此对此穴的按揉，必然会促进肠道的良性蠕动，增强胃动力。

在具体按揉时，可以采用大拇指按揉的方法，力度稍大，以产生酸胀感为佳。

中医针灸常用的特定穴及临床应用，背诵口诀总结！一定要看

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中医执业针灸特定穴运用记忆总结！特别实用！

1.经气流注特点：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合”

2.排列特点：五输穴从四肢末端至肘膝方向依次排列。井穴分布在指、趾末端；荥穴分布在掌指或跖趾关节之前；输穴分布在掌指或跖趾关节之后；经穴多位于腕踝关节以上至前臂、胫部；合穴位于肘膝关节附近。

3.五行属性配属：“阴井木”、“阳井金”。

4.五输穴记忆口诀：(颜之推敲原创)

注：1，【】代表十二经脉。2，按十二经脉流注次序编写。3.五输穴按井、荥、输、经、合循序编写。

1）【金】少商，买鱼远经赤水河。【金】少商，买鱼渊经尺水河。（肺——少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽）

2）【大】山羊，二三只，羊稀少，去吃草。【大】商阳，二三只，阳溪少，曲池草。（大肠——商阳、二间、三间、阳溪、曲池）

3）【胃】痛离内庭，仙姑解说住山里。【胃】痛厉内庭，陷骨解说足三里。（胃——厉兑、内庭、陷骨、解溪、足三里）

4）隐大都，李太白，上【土】丘，隐山林。隐大都，李太白，商【土】丘，阴山陵。（脾——隐白、大都、太白、商丘、阴陵泉）

5）【火】烧冲，烧府中神灵，烧孩子。【火】少冲，少府中神灵，少海子。（心——少冲、少府、神门、灵道、少海）

6）【小】火烧着前后养孤和小孩。【小】火少泽前后阳谷和小海。（小肠——少泽、前谷、后溪、阳谷、小海）

7）【防】止痛，速捆胃。【膀】至通，束昆委。（膀胱——至阴、通谷、束骨、昆仑、委中）

8）【水】涌泉，浪太稀，留阴谷。【水】涌泉，然太溪，溜阴谷。（肾——涌泉、然谷、太溪、复溜、阴谷）

9）中军冲劳宫，斯大林使人去则【保】护。中军冲劳宫，斯大陵使人曲泽【包】护。（心包——中冲、劳宫、大陵、间使、曲泽）

10）心【焦】关夜门，家中住，只看天井。心【焦】关液门，家中渚，支看天井。（三焦——关冲、液门、中渚、支沟、天井）

11）乔大侠降临，【但】辅杨林。窍大侠降临，【胆】辅阳陵。（胆——足窍阴、侠溪、足临泣、阳辅、阳陵泉）

12）拿大盾，行山间，【敢】冲锋，去泉边。拿大敦，行山间，【肝】冲封，曲泉边。（肝——大敦、行间、太冲、中封、曲泉）

5.临床应用：

（1）按五输穴主病特点选用

①“荥输治外经，合治内腑”，是临**常用的选穴方法之一，指出荥穴、输穴主要治疗经脉循行所过部位的病证，合穴主要治疗内腑病证。

②“病在脏者，取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之输；病变于音者，取之经；经满而血者，病在胃，及以饮食不节得病者，取之合。”“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”

③井穴多用于急救，荥穴主要用于治疗热证。

（2）按五行生克关系选用

①本经子母补泻取穴法：例如，肺之虚证取本经的输穴太渊，是因为肺属金，太渊属土，土为金之母，施以针刺补法，即虚则补其母；反之肺之实证，取本经的合穴尺泽，即实则泻其子。

②他经子母补泻法： 是指取病变经脉的母经上的母穴或子经上的子穴治疗。仍以肺之实证为例，肺属“金”，肾属“水”，肾经为肺经的“子经”，根据“实则泻其子”的原则，可在子经（肾经）上选取“金”之“子”即属“水”的合穴阴谷。

1.十二原穴表

2.十二原记忆口诀：(颜之推敲原创)

心神脾白胃冲阳，肝冲肾溪肺太渊。

胆墟包陵焦阳池，膀京大合小腕原。

3、络穴

1.十五络穴表

4.十五络穴记忆口诀：(颜之推敲原创)

络穴共有十五种，肺缺膀飞心里通。

任鸠督长脾大包，包内焦外脾孙公。

大偏小正胃丰隆，肝蠡胆光肾大钟。

5.临床运用：

（1）原穴有调整脏腑经络虚实的功能，既可泻实，又可补虚，主要用于治疗相关脏腑的疾病，多用于虚证，治疗范围很广泛，也可以协助诊断。

（2）络穴可以治疗本络脉的病证；十二络脉具有加强表里两经联系的作用，故十二经络穴可以治疗表里两经脉的病证。如列缺既可治疗肺经病证，又可治疗大肠经病证。

（3）原络配穴法：就是把先病经脉的原穴和后病的相表里经脉的络穴相配合。如肺经先病。取其经的原穴太渊为主，大肠经后病，取其经络穴偏历为客；反之，若大肠经先病，则取其经的原穴合谷为主，肺经后病即取其经的络穴列缺为客。

1.俞募穴表

2.十二募穴记忆口诀：(颜之推敲原创)

肺府心巨脾门章，大枢小元心包膻。

肝期肾京焦石募，胆月膀极胃中脘。

3.临床运用：

（1）俞、募穴主要用于治疗相关脏腑的病变，如肺之疾患取肺俞，胃之疾患取胃俞。

（2）治疗与对应脏腑经络相联属的组织器官疾患，如目疾、筋病选肝俞，耳疾选肾俞。

（3）脏病多选取背俞穴治疗，腑病多选取募穴治疗。

（4）俞募配穴法：如胃痛取胃俞、中脘，心悸选心俞、巨阙。

1.八脉交会穴即公孙、内关、足临泣、外关、后溪、申脉、列缺、照海8个腧穴，均位于腕踝部上下。

2.八脉交会穴表

3.八脉交会穴记忆口诀：

公孙冲脉胃心胸，（脾——公孙——冲脉——胃，心，胸）

内关阴维下总同。（心包——内关——阴维——同上）

后溪督脉内眦颈，（小肠——后溪——督脉——目内眦，项，耳，肩胛）

申脉阳跷络亦通。（膀胱——申脉——阳跷——同上）

临泣胆经连带脉，（胆——足临泣——带脉——目外眦，颊，项，耳后）

阳维外眦外关逢。（三焦——外关——阳维——同上）

列缺任脉连肺系，（肺——列缺——任脉——胸，肺，膈，喉咙）

阴跷照海膈喉咙。（肾——照海——阴跷——同上）

4.临床运用：

（1）八脉交会穴与奇经八脉存在着特殊的交会关系，内关通于阴维，公孙通于冲脉，外关通于阳维，足临泣通于带脉，后溪通于督脉，申脉通于阳跷，列缺通于任脉，照海通于阴跷。八穴有调节十二正经和奇经八脉的作用，治疗范围广，可以主治全身疾病，作用显著，为临床所常用。

（2）奇经八脉有一定的循行路线和病候，当奇经发生病变时，即可选用八脉交会穴治疗。如督脉病证之腰脊强痛，可选后溪。临床配穴时多将八穴上下相配，分成内关、公孙，外关、足临泣，后溪、申脉，列缺、照海四组，临床疗效更加显著。

（3）内关、公孙配合，治疗心、胸、胃的疾患；外关、足临泣配合，治疗目外眦、耳后、颊、颈、肩部疾患；后溪、申脉配合，治疗目内眦、颈项、耳、肩部疾患；列缺、照海配合，治疗肺系、咽喉、胸膈疾患。

1.八会穴表

2.八会穴记忆口诀：：(颜之推敲原创)

气会膻中血膈俞，脏会章门骨大杼。

筋会阳陵脉太渊，腑会中脘髓绝骨。

3.临床应用：

（1）对各自所会的脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓相关的病证有特殊的治疗作用，如六腑之病可以选中脘；筋病可以选阳陵泉等。

（2）治疗热病。《难经·四十五难》日：“热病在内者，取其会之穴也”。

1.十六郄穴表

2.十六郄穴记忆口诀：(颜之推敲原创)

肺孔肝都心阴郄，大温小养脾地机。

肾水膀金包门郄，胃梁焦宗胆外知。

阳维阳交阴筑宾，阳跷跗阳阴信起。

3.临床运用：

（1）郄穴有汇聚气血、调理气血的作用。脏腑疾患可在相应的郄穴上出现疼痛和压痛，有助于诊断；

（2）治疗本经和相应脏腑病证的重要穴位，尤其在治疗急症方面有独特的疗效，如急性胃痛取梁丘，养老治疗急性腰痛，咯血取孔最。

1.下合穴表

胃经下合三里乡，上下巨虚大小肠。

膀胱委中胆阳陵，三焦下合属委阳。

3.临床运用：

（1）“合治内腑”：与六腑相关的疾患常选用其相应的下合穴治疗，如胃的疾患选足三里，肠痈选上巨虚。

（2）下合穴还可用于诊断，如胆腑疾患常在阳陵泉有明显的压痛。

临床运用：

治疗本经的疾病，兼治所交会经脉的疾病。如：三阴交属足太阴脾经，肝、肾经又在此交会，所以能治疗足三阴经的病证。大椎是督脉经穴，又与手足三阳经相交会，既可治疗督脉的疾患，又可治疗诸阳经的全身性疾患。另如风池、风门、中脘、申脉、照海、关元、中极等都是主治范围非常广泛的交会穴。

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