著名消化病专家、中国工程院樊代明院士曾在不同场合讲过很多入木三分的观点,引起业内外极大关注。一起来看看近年来樊院士在不同场合的公开演讲的观点——
樊代明中国工程院院士、副院长,第四军医大学原校长
中华消化学会原主任委员
1
人的疾病,三分之一不治也好
三分之一治了就好,三分之一治也不好
在这里我要纠正一个医生和病人的错误,医生说,有病就要治;病人说,病都是治好的。这是错的!人的疾病,三分之一不治也好,三分之一治了就好,三分之一治也不好。
比如最常见的感冒,感冒是我们治好的吗?所有的感冒不治也好。人类7000种罕见病,到现在是没药可治的,只能终止妊娠。比如肿瘤占了人类1/4的死因,很多治了不如不治。
医学只有几千年,人类已有几百万年,那以前人没有医学是怎么过来的?动物有医生吗?只有宠物才有医生。你看到过一个背着药箱的老虎到处跑吗?
有种能力叫自愈力,但是有医学之后,人体的自愈力大幅下降,一个小小的伤口都要化脓啊,都要用抗生素啊,总有一天人类无药可治。人总是要死的,人是老死的,有的是病入膏肓,但是我们还要治。老百姓一辈子存了那么点钱,都在最后半年被花光了。
2
我生下来就是高血糖
可我就是不降糖
数据高低能说明一个病吗?比如我小时候的血糖从来就是 7mmol/L,他们说6mmol/L 以上就是高血糖,我就不降。因为我当兵的时候就是 7mmol/L,妈妈给的嘛,那时候幸好不查血糖,不然人民解放军丢了一个上将,我一直都是这么高,其他都正常,我就不降,现在大家都高了,说 7mmol/L 正常,我终于也回到了正常。
针灸找不到经络就是没理吗?万一这个经络是电子流、离子流怎么看?如果这个经络是活着有,死了就没了,怎么看?如果这个经络瞬间形成,一旦完成就消失了,怎么看?这三条理论总有一条是正确的,说不定三条都正确。
3
外科医生挖肉,内科医生下毒
放疗科医生烤电...
最后病人死了,癌细胞还活着
现在治疗癌症都是以杀死癌细胞为目的的,怎么杀?外科医生挖肉,内科医生下毒,放疗科医生烤电,都是以杀癌细胞为主的。最后癌细胞活着,病人死了!我们都希望癌细胞死了,人活着!
不抓主要症状,头疼医头,脚疼医脚,20 多个学科医生都说跟自己的科室无关,所以都走了,我只能叫那个病人起来,为啥?都说你没得病,你躺在这里干啥?
现在有几个消化科的医生敢到心脏科去抢救病人,有几个心脏科敢到呼吸科抢救病人?都只能自己救自己的,对病人说:“你这个不是我的”,病人说:“那我是谁的?”
4
现在心血管一个科200多种药
肿瘤科1000多种,药越多,越说明没有好药
现在心血管一个科室 200 多种药,肿瘤科 1000 多种,药越多,越说明没有好药,好药一种就可以了。
各科医生都去看病,都说从自己这个角度加这个药,虽然每一个角度都是对的,可是加在一起病人的肝受不了了。
藿香正气液还有一个功效,夏天来了,宝宝容易长痱子,如果痱子粉没用的话,滴两滴藿香正气液在洗澡水里头一洗,痱子就消了,宝宝还说爽歪歪,你管他是什么机理,只要有用就行了。
5
中国的医学:头是苏联的
身子是欧美的,两只脚是中医的
中国医学现在是什么样子呢?头是苏联的,身子是欧美的,两只脚是中医的。
医学有三个层次:真、善、美!
真——求真务实,用什么药治什么病,什么科学治什么病,这是最简单的;
善——医生对病人的呵护,病人对医生的尊重;
美——要把医术当成艺术来享受。
有一个哈佛大学回来的博士,让他去会诊,结果他说他在国外学的一个分子结构,这个病人居然没有!
传统的生理学已经快摇摇欲坠,经典的病理学已经快土崩瓦解,大内科和大外科不复存在,医生离病人越来越远,本来是恩人般的关系现在成了仇人。这样的医学体系不改它成吗?
西医治不好,就找中医,中医治不好就说中医不行。有个病人去看中医,诊断为胰腺癌晚期。我说,中医连胰腺的概念都没有,怎么有胰腺癌?
我20多岁的时候,100个感冒的病人我全都能治好,其实我不治它也能自己好!现在是别人治不好叫我来治,我也治不好,什么是院士,就是一个越来越治不好病的人!就是院士!
6
能处理例外和意外的医生是好医生
剩下的都是跟着吃饭的
什么是好医生?就是能处理例外和意外的医生是好医生,剩下的都是跟着吃饭的。
我们用科学共识形成指南,但不能以偏概全。我们现在医生都用指南给你看病,所以你要特别的小心。
指南是什么,指南是老医生总结的,只能覆盖80%,还有20%覆盖不到。还有我们现在中国的指南4%是中国人的材料,96%是从外国人抄的,洋人吃羊肉、喝洋酒能和我们一样吗?现在指南都到8版了,我说7版就可以了,他说7版有错,6版有错,5版有错,1版全是错,那你总拿个有错的指南看病能行吗?
7
数据复数据,数据何其多
哪个更真实,谁也不好说
现在,地球变化太快,还有很多医学问题,我们找不到原因。比如,全世界约1/5育龄妇女该生生不出来,你一查,输卵管是通的,一切都正常,爱人还经常在家,但她就是生不出来。什么原因,不知道。
我们现在经常吃“洋鸡蛋”,“洋鸡蛋”与“土鸡蛋”相比,个儿比较大,蛋黄比较大,有的还双黄,蛋黄大,蛋清就少。
你知道肿瘤细胞什么特点吗?个儿比较大,细胞核比较大,胞浆比例失调。你说洋鸡容易吗?它冒着风险,为大家下出一个又一个癌细胞,你吃,还是不吃呢?
一个人有成千上万的细胞,一个细胞有成千上万的分子,每一个时间都在发生着动态的变化,如此构成的数据,究竟有多少?于是我做了一首诗:数据复数据,数据何其多。哪个更真实,谁也不好说!
8
人要有规律,12点还加班
那是谋财害命啊
什么事情都有规律,人是整体,离不开天,一个是自然,一个是社会,人离不开自然。天冷了加几件衣服,天热了脱几件衣服,反其道而行之,吃再好的药都没有用。人吸入的是氧气,呼出的二氧化碳,而树正好相反,呼吸的是二氧化碳,呼出的是氧气,你把树都砍光了,吸PM2.5还好吗?
不仅人是这样,植物也是这样:向日葵围绕着太阳转,含羞草白天合,晚上开,不然就含羞了。无论是西安的杨柳,还是北京的杨柳都是3月份发芽,管你有没有红头文件,管你有没有领导讲话,全世界的深海鱼都是那几天跑到长江里繁殖产卵,没有互联网通知啊。
人的24小时,12个时辰都是变化的,中午12点是午时,生命力最强,我们拿来睡觉。晚上12点生命力最差,死人最多。我当住院医师时,我说12点吃完夜班饭,还要我值班。领导12点睡觉,让我们加班,那是要我们早死啊。
肿瘤为什么有的治得好,有的治得不好?因为肿瘤细胞每天开合几次,正常细胞也是每天开合几次,但是不同步的。你说你打针正好在正常细胞开的时候打,那不是谋财害命吗?(来源:健康时报)
本文来源:时代财经 作者:余思毅
编者按 近几年,疫情不仅冲击了全球经济政治,也影响到了我们每个人。国际环境越发复杂,不确定因素日益增多,各种声音此起彼伏。 时代财经联合新周刊硬核读书会,携手推出深度访谈栏目《锐见》 ,围绕经济发展和个人关切,与学者对话,传达他们的理性和智慧之声。
“好不容易爬到山顶,砰!一脚把你踹到山谷底了,你又得重新来过。第一次可以,第二次可以,到了第三次时,就快绝望了。”在谈及治疗肾上腺皮质癌的过程中反复遭遇癌细胞的转移时,前《凤凰周刊》主编、《无国界病人》作者师永刚下意识地用了希腊神话中西西弗斯的隐喻。
十年前,37岁的师永刚确诊肾上腺皮质癌,这是一种发病率为百万分之一的罕见病。从确诊初的无助到四处求医,十年间,师永刚跨越中美两家顶级医院,经历了两次手术、五次复发转移、四次急诊、六个周期的放疗以及三次新药临床试验。
在与癌症的对抗中,师永刚如同西西弗斯般的竭尽全力、永不言弃。
他几乎系统研读了关于肾上腺皮质癌的所有论文,基本上掌握了几乎所有的相关治疗方案、最新临床试验以及潜在药物。这使他可以与主治医生同步更新相关治疗信息,甚至能提醒一些也许连医生都没有想到的临床试验或者方案。他还在全球治疗肾上腺皮质癌最顶尖的医疗机构参与新药临床试验。
正如师永刚在书中说的,“如果没有药,就去自己制造出来。如果没有手术,我们就去创造一个。”
与西西弗斯宿命式的循环不同,师永刚终于在治疗的第七年迎来了曙光。经过了六年半从未间断的治疗,如今,他有三年半没接受过任何治疗了。只要治疗结束五年内,肿瘤没有复发,就将达到医学上的临床治愈。
今年8月,师永刚完成出版《无国界病人》一书,把自己患病与治疗过程以冷静的笔触记录下来。事实上,师永刚有着多年的媒体从业经验,同时他也是一位知名作家,其媒体研究专著创下了发行超过30多万套的纪录,曾出版长篇小说《天苍茫》、《西北望》和诗集《仰望灵魂》等十多部专著。
美国休斯顿当地时间9月29日早上,在美国准备复查的师永刚接受了时代财经的专访,分享了出版《无国界病人》的初衷与经过,讲述了美国求医的经历,反思了患病前自己的生活方式,同时也给当下年轻人一些建议。
师永刚直言,患病求医过程太痛苦了,他本无心力或计划出书记录,撰写的过程中也一度中断。直到在国内遇到有医生评价“治疗经历具有标本意义”以及三番五次接到患癌病人的求助电话,他觉得很有必要把自己的经历记录下来。
诚然,癌症是一个重大的公共卫生问题,2022年2月,中国国家癌症中心(NCC)根据全国性的癌症登记和随访监测体系公布目前最新的数据——2016年估计有406.4万例新发癌症病例,平均每天超过1.1万人被诊断为癌症。每天约有6600人死于癌症。当年,中国约有241.35万人死于癌症。
“任何一个家庭有癌症病人都会陷入恐慌,根本就不知道从哪下手,也不知道去找哪个医院、看哪个医生。”师永刚对时代财经表示,他希望这本书像一个傻瓜版的看病指南,没有任何医疗经验的人也能看懂,“照着做、就能活,我想通过我的亲身经历,给大家提供一个可参考的指南。”
回溯自己患病的过程,师永刚提到,十多年加班和夜班的生活让他深度疲劳,伴随焦虑、身体疼痛、情绪波动和注意力不集中,以及长期失眠,在师永刚看来,长期的慢性疲劳与巨大的压力是造成肾上腺皮质癌患病以及恶化的源头。
“每个人都疲于奔命,这个显然不是我们追求的美好生活的一种形态。”师永刚提醒年轻人要及早注意生活方式,“身体这副皮囊跟你有关系,但世界其实跟你是没关系的,我觉得大家只有珍惜自己,才能更好的工作。”
《无国界病人》作者:师永刚 出版社:人民文学出版社 2022年7月出版
把治疗癌症的经历写下来,渡人自渡
时代财经 :患癌是一个痛苦的经历,在什么机缘下,你决定把它写下来?
师永刚 :我发现得了肾上腺皮质癌是在2012年,当年10月份做了肿瘤切除手术。因为是罕见病,国内很难找到治疗的药,于是去了美国找药、找医生。治疗的过程确实很艰苦,2015年的前后,很多出版社的朋友找到我,希望我能够把这段经历记录下来。
记录这段过程对我来说是很残忍的,生病以后,根本就不知道下一步往哪里走,也不知道自己能否看到希望,把自己全身心的经历公布,是非常折磨的一种经历。
而且在治疗的情况下,写作对我来讲,不太可能,也没有心情去做笔记。在2017年之前,关于治疗的经过,我也没有完整的记录。2017年,治疗进入了一个比较稳定的阶段,我的病情有所缓解,做免疫治疗基本没有副作用,一般是21天或一个月才去一次医院,所以就有大量的时间读书、思考,那时很多出版社的朋友就建议我利用这个时间写书。
我把所有能够找到的资料找来,慢慢整理归档,刚开始写了将近2万字,觉得特别不满意。市面上有很多记述治疗癌症的书籍,甚至是医生生病以后写的书都非常多,每本书呈现的东西都不一样。我的这本书究竟要写成什么样子,究竟给大家提供什么样的东西?我没有想明白。而且觉得那个时候做总结有点早,所以就停下了。
时代财经: 后来遇到了什么事情,促使你下决心继续写完这本书?
师永刚 :主要是两个事情,一是,2019年,我在经过两年的免疫治疗后,身上的结节绝大部分被消杀,但在治疗结束四个月后,我的CT结果显示右肺结节已增至1.7cm,这意味着我有新的“寡转移”。在做完放疗后,我回到北京进行K药的三剂增强治疗。
我在这所民营医院里遇到的都是很负责任的三甲医院的退休医生,我是他们遇到的唯一的一个打过两年K药的肿瘤病人。为了后续治疗,医生需要我提供在MD安德森癌症中心的病历,主任还亲自来找我问能否复印病历。
他们对我的治疗经历很感兴趣,认为这是一个完整的治疗肾上腺皮质癌的标本,认为这个病历对于治疗国内同类病人非常有借鉴作用。这是我第一次发现,自己的治疗过程,也许对别人有参考。
还有一件事是,2019年,我还接到过一个18岁广西男孩的电话,说他患肾上腺皮质癌,但已经肝转移、肺转移,失去了做手术的机会。他在国内跑过上海、北京等几乎所有可能治疗这种疾病的医院,也无可奈何。因此他想向我咨询去美国治疗的细节。但不幸的是,仅两周后,他就失联了。打电话过去,家里人说他已去世。
癌症病人一旦确诊,其实就陷入泥沼,没有人告诉你应当如何行动、如何治疗,去找到哪个可能治好自己肿瘤的医院、医生与药物。我决定把自己的经历写下来。给大家提供一个参考。
时代财经 :写作会让你减轻或缓解对疾病的恐惧吗?
师永刚 :写作的过程是重新把以前的一些痛苦的记忆、难过的经历一点一点打捞上来的一个过程。但我发现人的记忆是会自动回避苦难的,只会留下那些最美好的瞬间,这个可能是人保护自己的一个技能。
后来我发现很多东西都记不起来了,还有点恐慌。这十年里,我经历了两次手术、五次复发转移、四次急诊、六个周期的放疗以及三次新药临床试验,期间做了多少次的放疗,多少次的治疗……在这些数字的后面,其实是一个个惊心动魄的故事。
疾病就像旅途,必须在岔路口作决定。我不需要渲染那些痛苦的过往,但我会把怎样在国内寻找治疗,怎样去国外自助求医、怎样申请免费的药物等细节写得很清楚。因为我知道,在中国任何一个家庭有癌症病人都会陷入恐慌。
好运气只能是自己去争取,恐惧会传染,希望也会。
熬夜与压力的杀伤力超乎想象
时代财经 :罹患的肾上腺皮质癌是一个什么样的病?由什么引起的?
师永刚 :肾上腺皮质癌是一个罕见癌症,发病率是100万分之一。我患病后曾经看过一位中医,他大概意思是说过患这种病的人,“大多生活经历异于常人,性格大异,这种病来自个性及漫长的压力”。
在做手术之前,我曾与医生一起讨论过得病的起源与原因。有将近十几年的时间,我一直处于一种高度紧张、疲劳、焦虑和抑郁之中,身体疼痛,肌肉无力,情绪波动和注意力不集中困扰着我,无缘由的发火、无奈以及无力感常常充满我工作的每个细节。
我常加班至凌晨一点至两点,这样的生活几乎维持了十多年。以前我一直认为身体的不舒服、疼痛是由我的颈椎带来的,因为颈椎导致我的脑供血不足。患癌后,朋友传来的关于长时间加班或者夜班可能导致癌症的一篇文章里面就提到,超14万人的试验数据表明,每年有50天以上工作超过10小时的夜班人士,其中风、心脏疾病以及癌症风险增加29%。
当人们在人造光下保持清醒时,通常会在夜间因黑暗而升高的黑激素水平就会受到抑制。褪黑激素是一种抗氧化剂,可以抑制癌细胞并抑制与肿瘤相关的新血管的生长。破坏正常的睡眠、觉醒周期也会影响负责修复DNA的基因,这可能导致更多异常生长的细胞变成癌细胞。
这个结论曾让我心里一惊,我一年中夜间加班至少一百八十多天。
我还看到一位叫威尔逊的医生提到,在压力下激活的肾上腺过度劳累。肾上腺是人体的内分泌器官,分泌荷尔蒙。肾上腺不能产生足够的必需激素来应对慢性压力,也就是说,高强度的“工作拉练”给我带来巨大的压力负荷。我认为,这种长期的压力可能是我疾病的由来。
患病后,我不得不停下手上的工作,去了一趟西双版纳。那里的安静仿佛有种神奇的力量,我身上之前那种极度疲倦、身体疼痛与深度睡眠障碍似乎也悄悄地离开了。我开始可以感觉到身体的变化,脑子清晰起来,仿佛被一块布擦去了我脑中的雾垢。
我可以睡好久,并且只是被这儿的阳光叫醒,而不是被明天的工作叫醒;我可以吃很多食物,并且发现自己似乎不太焦虑了;我甚至可以听见林里的声音,可以保持对某朵花长久的凝视。
以前,几乎不太可能。这是我几十年来唯一一段有大把时间脱离开工作以及整夜加班的时光。
时代财经 :如果时光可以倒流,在身体发出这些警示后,你会有什么改变?当下很多人都经常有被工作“碾压”的感受,你对这些超负荷工作的人有话要说吗?
师永刚 :世界上从来也没有后悔药,也从来不会时光倒流。
每个人都不会站在起点时认为自己是错的,认为自己不应该选择这条道路。这就是我写这本书的一个原因,提供给更多像我一样的年轻的朋友参考。
不良的生活方式真的会导致癌症,虽然很多癌症是运气、遗传、或是环境污染等带来的,但最重要的是生活方式。生活方式真的会带来疾病的发生,不管是癌症或者其他疾病。
疲劳、疲惫,对今天的年轻人来说是标配,每个人都感到疲惫不堪,每个人都疲于奔命,这显然不是我们所追求美好生活的一种形态。
我希望看到我这本书的人,至少每天能够抽出一点点时间去锻炼,放下手机,让自己放空一下,跟大自然接近一点,看看天空,看看大地,感受一下人生。很多人每天都在感受手机电脑,但从来不感受真实的世界。
还有很多人知道自己是走在一条疲于奔命的道路上,但他认为这是奋斗,而且无法停下来。就像我在书里面写的,在高速上不生病是停不下来的,就像我一样,生病了才找个出口停下来,但是等你停下来的时候已经晚了。我希望很多人在高速路的入口时,就给自己一个好的生活方法与方式。
今天大家一定要知道一点,身体这副皮囊跟你有关系,但世界其实与你是没关系的,我觉得大家只有珍惜自己,才能更好的工作,才能更好地把所谓的理想实现。
时代财经 :在书中,你提到被安德森癌症中心的医生称为“焦虑先生”,每次做CT前如临大考,而且你还有一套焦虑管理的方法,能分享一下如何化解焦虑吗?
师永刚 :每一个身患重病的病人,比如心血管等问题的人都会焦虑。如果他这时候不焦虑,甚至很冷静、泰然自若,我觉得这不是人。一个癌症病人的标配是焦虑、难过,不由自主的悲伤,对世界绝望,看不到希望,觉得天是灰暗的。
我不但焦虑,而且会难过、痛苦,不由自主的沮丧。
但我认为要正确看待焦虑这个问题。焦虑是一种防御机制,是人体自我防御的一种重要的情绪机制。这个机制是要提醒人们得迅速解决这个问题。如果你生了一个重病,没有任何波澜,每天泰然自若、谈笑风生,不关心这个病,这个病怎么提醒你呢?它只能拿情绪上的波动来影响你,让你全身心去解决这个事情。
不要把焦虑视为洪水猛兽,这是一个正常现象,而不焦虑才是不正常的。要学会与焦虑共处,找到让自己减少焦虑的方法,我认为不可以把焦虑全部完全扔掉,但可以减少焦虑的时间。
我患病第一年时有CT焦虑症,每次CT检测前的一个月,就开始焦虑了。因为CT检测是肿瘤缩小了还是恶化的重要依据。CT结果出来,就会面临下一步怎么办的一个选择。
我克服焦虑的第一个办法就是开始设计提问清单,向医生请教;第二个办法就是在网上查阅所有的关于相关疾病的资料,以及最新的临床试验和药,这能帮助我缓解心情。最坏的结果是这药对你无效,这次又复发了或者转移了怎么办?第三是随着治疗的时间延长,其实就变成老油条了,慢慢地跟自己商量,减少焦虑的时间。我商量的办法就是由刚开始的两三周时间焦虑,慢慢的缩短到一至两周。彻底排除焦虑不太现实,焦虑也是治疗的一部分。
我在书里边说了一个重要的观点,永远要给自己留一个后路,要有一个备选方案、备选药物,这个时候你的焦虑就会少。焦虑不可怕,但你要找到跟焦虑相处的模式。
六年半内五次转移,无国界治疗
时代财经 :你提到,在发现肿瘤的六年半内,癌细胞发生了五次转移,分别是什么时候发现复发?是什么支撑你从沼泽中一次次爬出来?
师永刚 :2012年10月份做完手术以后,2013年2月份就发现癌细胞转移到了脊椎、双肺、肝部。当时肾上腺皮质癌就有一个药被批准了,叫米托坦,没有进口,在国外是处方药,医生见了你才能开处方,所以我只好来美国找药。
吃了8个月左右,又复发了。之前肿瘤结节是缩小的,后来又长大了,证明有耐药性了。于是开始做大剂量化疗,又坚持了一年,刚开始时,肿瘤都是全部缓解,CT检查医生说基本都缓解了,只有一两个活着的肿瘤,但三个月以后,又复发了,随即又是爆发性增长,接着做放疗。
做完放疗以后,没什么药物可用,然后在临床试验小组待了有4年。安德森能够给很多病人带来希望,一个重要原因是那里有几乎全球最多的临床试验。我做了两种临床试验,一种是易匹单抗加放疗,但做完了以后又复发,紧接着两年以后又做K药,就是免疫治疗PD—1。两年以后,肺部肿瘤又长起来了。
这就像是爬山刚爬到山顶,砰!一脚把你踹到山谷底了,你又得重新来过。第一次可以,第二次可以,到了第三次时,就快绝望了。到第四次如果还爬不上去的话,就会被水淹死。在那几年里,我一直处在恶性循环中。
每次被踹到山谷低,我焦虑、彻夜难眠、纠结、后悔、难过,反复推算复盘,我有些绝望了,经历了这五种教科书式的治疗后,又得到了这个教科书上早就预言的结果。
肾上腺皮质癌,确实如其在几乎所有的关于它的介绍中都会加注的那样——难治且高度恶性。尽管经历复发的打击,连续四五次的耐药、反复的复发,但医生总是告诉我还是有希望,有办法的。
时代财经 :在美国接受治疗,医生给到你哪些支持?你觉得医疗制度有什么不同?
师永刚: 有这么几个方面,第一,安德森癌症中心是首诊医生负责制,首诊见我的是一位叙利亚医生Habra,从他是副教授的时候,我就是他的病人,到现在他都当教授了,我仍然是他的病人。将近8年了,我的治疗一直都是他负责的。我在这个医院做任何一个治疗都是由他发起,最后我再回到他这儿,他就是一个枢纽。
第二,安德森的医生属于研究型的医生,医生不但有门诊的任务,还有科研的任务。我在安德森遇到的六位医生几乎都是在各自领域中美国最杰出的。比如我的首诊医生是全球肾上腺皮质癌领域里最顶尖的医生,学界里关于这个癌症20~30%的论文都是由他们几位写的。
他们有一个联盟定期开会,通报最新的治疗方法。在化学临床试验方面,当地还有专门的基金研究的项目,一旦有成果,马上转换到病人的身上。
第三,医生们有一种对病人的独特的关心关爱。我是自费来看病的,非常贵,为了治疗,我卖掉了房子。安德森是全世界最贵的癌症医院之一,所需费用几乎比中国贵10倍以上。但在这过程中,医生都会想办法为病人节省,甚至帮忙争取一些免费的治疗机会以及药物。
比如我的放疗医生迈瑞,在我给脊椎L4转移的病灶放疗时,他看到旁边还有另外一个结节,当时内科医生并没有觉得这个结节很重要,但他作为放疗医生,敏锐地认为很重要,把旁边的腹膜上的结节也放疗掉。在安德森做一次放疗,至少八万美金,他不但为我省了钱,还解除了隐患。
癌细胞转移到肺部后,我的放疗医生张玉蛟是美国最顶级的肺癌领域的医生,也是我的主治医生,在我这八年间几次复发的关健治疗,均是由他发起进行,将局部复发转移的结节“踩死”在原地,为后来的治疗赢得了时间。
在这里,有的病人并没有能够挽回自己的生命;有的病人也只是多生存了几年时间。但也有相当多的重病患者,在那里起死回生,从此改变命运。
我理想中的医院应该是,酒店式的医院,细分的专业医生,预约制,收费并不昂贵。医生有充分的看诊时间,可以与病人有基本的联系与沟通。虽然这是一个理想,但我相信这样的医院正在出现。
我楼下银行一位柜台员工就是被癌症吓死的,他那年才三十多岁,人长得白白净净的,很文雅很帅气,他老婆是事业单位公务员,他老婆身体不适,在当地三甲医院检查也没查出什么病,她老婆想上省医院检查一下,这位银行员工就请假陪老婆去省城医院检查,结果他老婆检查后什么病也没发现,当时他认为来省城一趟不容易,顺便也给自己检查一下看看身体,结果医院的检查报告上写了他得了肝癌,可是他什么症状也没有,身体非常 健康 ,怎么可能得了癌症?于是他老婆陪他在省城另一家医院检查,检查结果仍然是肝癌,这下他的精神就一下子崩溃了,他想他假如病治不好,他老婆和孩子怎么办?由于他心里背负压力太大无法释怀,更加重他的病情发展,没要两个月他就离开了人世。
没有几个人能坦然面对生死,所以,现在很多人都不愿去体检身体,本来就没有什么病状,一上医院检查就检查出这个病那个病的徒增烦恼,有一次我和几个女邻居一起去参加体检,结果我们几个人都检查出了甲状腺,检查医生要我们找肿瘤科医生看看怎么办,找到肿瘤医生,他看了我们的检查报告说要我们赶紧开刀,我们都问他是甲状腺癌吗?医生就说别问这么多了,回家准备钱来动手术吧。
我们几个人本来是有说有笑来的,回去都满怀心事地闷闷不乐的回家了,我们回家之后一夜如烙煎饼似的反过来复过去睡不着觉,心里面在担心自己真的得了甲状腺癌,留下孩子怎么办?第二天他们都有丈夫陪着去三甲医院检查,唯有我一人独自去医院检查,结果我们这几个人都没有甲状腺,我们都骂给我们那个医院是个骗子,害得我们虚惊一场,负责检查的人住在我楼下,我把两家医院检查报告给她看,她才说出实情,原来她医院里的那一套检查设备全是三甲医院淘汰下来的,而这医院却靠它给人检查身体,这不是拿人的生命开玩笑?
现在医院多数是私人买下来的,医生靠开处方发工作和奖金,能坚持医德不为金钱所惑的人几乎难找到,如果有也会被医院炒了鱿鱼,我丈夫得了胆管癌晚期,他的脖子上明明出现鸡蛋包块,这是癌细胞扩散的表现,可是医生却下唬我们说不手术难撑一个月,如果手术就能延长寿命,生死关头谁能忍心让他生命就此离去?于是倾尽家产去拯救他的生命,结果换来的却是人财两空的悲惨下场,在医院里像我丈夫得了癌症的病人多了去,肿瘤医院人满为患,无数人倾尽家财抱着希望去,最后结局大都一致,落得债台高筑人财两空而归。
电影《一轮明月》中弘一法师对身边弟子说:“小病从医,大病从死”,人如果得了癌症就不要过度治疗了,更不要做徒劳无益的事,顺其自然,生命就是一场花开花落的过程,生死不是我们所能控制的,喜欢花开,也要静待花落,歌德说:“死亡是一种最伟大的公平”,向死而生是一种勇气,《阿甘正传》中阿甘的妈妈对阿甘悄悄地说:“别害怕,死是我们注定要做的件事,”正如作家蒙田所说的:“给别人让出空间,正如别人让给你一样。”
我们单位老钟,五十五岁,诊断出肺癌,过后二十天,就走人了。在没查出病之前,老钟看起来,身体好得很,特别是面颊,红桃二色。他头有点秃,显得脑门特别大,像南极仙翁一样,咋看,都像长寿之人。
别人都夸他保养得好,向他请教经验。他也不隐瞒,一指办公室门背后的烧水壶,说,自己给自己每天规定,早上下班前,喝两壶,下午下班前,再喝两壶,晚上在家,还得喝一壶。风雨无阻,一天必须喝够五壶水。
白开水,还是沏茶?别人问。“凉白开,我从不喝茶。”老钟,就是这样得意洋洋告诉别人他面色红润、精神头十足的秘诀的。
谁也想不到,老钟会罹患那么恶的疾病。这也包括老钟和他的家人。
起因是,有一天晚上,老钟在家洗澡,突然,背部中心有个位置,奇痒无比,越挠越痒,越痒越挠。想着,那地方脏,积灰屯垢过多的缘故,并没特别在意。
没想到,第二天,第三天……总是那个地方,痒得让人发狂,不挠,简直坐立不安,哪怕失态,也要够着够着挠挠。这就怪了,身上那么多地方,为什么,单单这个地方痒。老钟去了医院。
不查不知道,一查吓一跳。一番诊断,结果出来了,不是疑似,而是确诊:肺癌。
说来也怪,进医院,老钟还红彤彤的脸,出医院时再看,一下变得蜡黄。到底咋治疗,外人无从得知。去医院探望时发现,平时说话流利无比的他,几乎不想说话,再普通不过的话,在他嘴里,也像思考许久才说出来。
听老伴说,老钟饭也吃不下去了,哪怕是粥,喝两三口,摇头摇手不肯再吃。估计心里沉重,吃不下去。别说吃,连他引以自豪的饮水保养法,也中断了,靠输液补充水分。
奇怪的是,从诊断出病情,他背上那个地方,再没有痒过。还听到一个让人难受的消息,老钟经常一个人偷偷抹眼泪,整天唉声叹气。他加入了无数个抗癌群,但别人分享的再好的消息,他都不愿意相信,总以为,那样的好事,不会降临到自己身上。
转了几次医院,晚期,谁也没有办法。发高烧,说胡话,醒了喊疼,要死不活地哭喊,老钟没熬几天,人就不行了。
消息传到单位,所有同事张大嘴巴,不敢相信,老钟,身体那么好的人,又不抽烟,又不做饭吸油烟,咋会是肺癌,还是晚期?!
其实,走得那么快,说老钟是被癌症吓死的,也不为过。但,事非经过不知难。劝别人坚强容易,让自己不怕太难。猝不及防的灾难,降临到谁身上,没有漫长的思想准备过程,恐怕,谁都不可能视死如归。说不害怕的,都是假话。没被吓死的,也是侥幸。
这个说法有道理,不然医院就不会有医疗保护制度,查出癌症向病人保密了。笔者见过很多例子,就近期一例非常典型。李某、男、70岁,因走路无力来诊。查体,未见阳性征,生化血钠、血氯均低。予以液体维持。病人自觉良好,每次输液前都和我较一下手力。对治疗非常满意。第四天突然发现病人巩膜发黄,立即做了肝核磁发现肝门一个3ⅹ4Cm肿块。病人得知后拒绝治疗,回家两日死亡。这个例子足以说明,如果病人不知道,他可能带瘤活下去。但是知情后,因对癌症的恐惧、焦虑、紧张引起交感神经的兴奋和肾上腺激素分泌过多引起了心慌、心跳、休眠、昏厥,加速了病情恶化而死亡。
有人说癌症患者都是被吓死的,真的是这样吗?
癌症患者中,两种死因是最多的,一种是吓死的,一种是治死的,极少数患者是自己病死的,还有极少数是康复者。
前几年有专家说,对于癌症应该早筛查,早治疗,于是降低了体检的年龄段,发现癌症死亡率上升了,就是这些人一旦知道自己有癌症就崩溃了,过早死亡,如果不提前查出来,可能会多活几年。一种就是条件好,积极治疗死亡的,实际是过度治疗导致过早死亡,大家可能都听说过,一些有钱的癌症患者比没有钱的癌症患者死的早,就是过度治疗进一步破坏了免疫力。还有少数人,限于条件所限,也没有太在乎,活一天算一天,可能活得还长点。最后一部分就是我们说的抗癌明星,他们并没有进行什么治疗,就是这些人在一起互相鼓励,抱团取暖,发现他们活得很好,如果在学会调控情绪,提升免疫力的方法,活得会更长,比如李开复,周一萍等等都是例子。
每个人都会面临死亡,必然死亡,这个道理没有人不知道,没有人抗拒;癌症,是死亡前的一个阶段,这个道理,绝大多数人不相信,许多人坚决抗拒。
1,恐惧。 不要说癌症病人,我从老婆的经历中就能得到证明。她绝经以后,常常这里不舒服,那里不对劲。有一天凌晨,突然从梦中惊醒,说自己心脏病犯了,马上就要死了,查呼吸、心跳、脉搏、血压全部正常,但她脸色苍白,精神紧张,惊恐不安,只能送医院。一进急诊室,所有症状的消失,查心电图也没事,
医生还是做了血气分析。等一个多小时,拿了报告一看,我伸出了舌头:她的各种指标严重异常。明显,恐惧,紧张,会引发内分泌系统失调、代谢严重紊乱,就算 健康 的人,会被吓死的。
2,焦虑。 这也是绝大多数癌症患者的普遍心理。整个家庭乱成一团、几个医院窜来窜去、天南海北求医问药,都是引发病人焦虑的原因。
但很多情况是没有必要的。到当地最好的医院确诊、服从一个权威专家的治疗方案,这就够了。比如我在天津,天津治不好,北京上海也够呛,美国日本也胡扯。明显,到另外一个城市治疗,因为涉及交通、住宿、医保,费用肯定大幅度提高,倾家荡产就是这样来的。
3,崩溃。 病人刚刚开始的时候是恐惧和焦虑,患病最后阶段,最致命的心理变化就是精神崩溃,一旦崩溃,也就只能维持几天时间。
4,例子。 七年前,妈妈患了胆管癌,转移到肝脏。第二天妹妹妹夫就送妈妈住进上海华山医院,我狂奔到医院,把妈妈拽了回家,就算妈妈明天就死,我也不让妈妈今天受罪。
但妈妈全身黄疸,奇痒无比,抓得皮开肉绽,怎么办呢?求助县医院做插管引流手术。马上,妈妈不痛不痒不酸不胀,能吃能喝能睡能走,有时提了个引流袋,还能下地干活。
一次妈妈砸了饭碗,说,我给你们吃了一辈子剩饭,现在还让我吃?这是二姨妈学舌,我想,一辈子细声细语的妈妈也会发飙,肯定是感受到了死神的狰狞。
幸亏有抗癌明星及时疏导。隔壁卢叔叔肝癌,到上海做手术前发现冠心病,医院拒绝手术,回家等死,没想到五六年了一点事都没有,他天天串门,说,老太太,我们两个谁先死啊?
我实在没有想到,妈妈竟然活了整整三年。最后也没有死在癌症上面,摔了一跤,断了五根肋骨,一个月以后,又摔了一跤,引流管连根拔起。
我去医院,医生拒绝再次插管。给妈妈月钱,她说,我不要了,用不着了!一天,妈妈在床上大小便失禁,二哥二嫂折腾了半天,自此,妈妈拒绝进食,三天以后去世。
5,临床。 基本上没有精神分裂症得癌症的。我见过好几例癌症患者,因为其他原因成为植物人,反而癌症没有发展,最后的死亡原因都不是癌症。
回答你:你问这个问题有些道理,也确实癌存在症病人,多数都是吓死的事实,但不是全部。这要区分癌症病人的早、中、晚期和癌症病人的类型及分型。
其实人就是活着的就是精神支柱和精神力量,精神倒塌,人就完了。不管是什么人,官职大小,贫穷富有,遇到的癌症这个坎,表现出来的形式都一样,除非是朝巴。
有些癌症,一旦确诊晚期,就是不吓,也活不过3个月,如胰头癌,是癌症的王中王。一旦确诊,生命预期,很少超过3个月。且被疼痛折磨的死去活来。
国人和外国人,对待死亡的认知也有很大差异性,是种族观念,教育,生老病死的规律教育有关。应该说,国人比较怕死,越是怕死,死地越快。保持情绪乐观,有利于癌症病人延续生命时间。
那癌症被吓死的原理是什么呢?,就是精神支柱坍塌,高度紧张,恐惧死亡,免疫力急剧下滑,丧魂落魄,一命呜呼!医生对癌症病人保守秘密,至少对患者,对延续生命预期,是有一定道理的。
肯定不是啊,刚刚就有我的一个粉丝在我的评论里面留言,说:“ 大部分癌症患者都是被吓死的 ”。
我是这么回复他的:“ 如果癌症患者都是被吓死的,那么临床上也有不少癌症患者能够稳定自己心态,难道这类患者就不会被癌症夺走生命么? ”
为什么会有癌症患者都是被吓死的这样的观点呢? 事实上,早在很久之前我们就知道心理疾病是可以引起严重的身体疾病的。而身体 健康 也会促进心情的改善。
患者在诊断为癌症的时候,往往很难接受这种死亡倒计时的宣判,这确实是需要强大的心理素质才能扛住。一般人绝对会崩,这种死亡宣判对人的心理打击实在是太大。就算是穷凶极恶的杀人犯,在听到法院判决死刑,缓期执行时腿都软了,直接吓尿的人也不在少数。所以,你没面临这种绝境,无法理解这种绝望。我们医生因为见得多,和患者交流得多,所以能够理解他们的内心世界。
虽然癌症患者的直接死因要么是癌症本身的症状,要么就是一些严重的并发症。而听到消息后立马被吓死的几乎为零。
心理崩溃加速癌症的进程 但是心理崩溃却可以加速癌症的进程,听到癌症的宣判后,绝大多数人都会产生焦虑、失眠、甚至有些精神错乱的症状,这些症状短期问题不大,但是对于癌症患者来说大部分都会一直持续到死亡的那一天。而这些精神心理紊乱会引起身体疲劳、食欲差、睡眠不足可降低免疫力等,这些可以加速癌症的进程。
如果从加速癌症的进程角度上来讲,癌症患者是被吓死的,也是存在一定道理的。
小结 癌症患者的直接死因并不和心理直接相关,但是心理因素对于癌症的进程是有很大影响作用的。所以临床上,我们医生不会直接告诉患其癌症病情,我们一般会告诉其家属,让其家属决定患者是否能够承受,因为患者的心理承受能力只有其最亲的人才清楚,有时候医生就会配合家属进行 “ 善意的谎言 ” ,其实归根到底也是希望患者能够开心快乐,利于疾病的康复。所以现在有很多研究都在关注癌症患者的心理 健康 治疗。
我是骨科大夫,是肿瘤研究方向的骨科大夫,关注【骨科木匠刘医生】获取更多 健康 资讯!
癌症多数人是被吓死的 ,我觉得这话没有毛病 ,因为我的岳母就属于这种情况 ,在85年3月份 ,去医院检查 ,确诊为胃癌晚期 ,医生说 你们回家吧 ,没有治疗的必要 了,他想吃什么就让他吃什么 ,结果老岳母回家以后 ,在床上一直躺着不下来 ,到8月份就去世了 。
这个提问下面的描述是:据有关数据统计显示,中国的癌症患者不是直接死于癌症的,而是被吓死的,这是真的吗?如果是真的,那有多少癌症病人是被吓死的?
这哪来的有关数据统计,怎么可能会有这种统计数据?事实上也不可能统计出来,什么叫做被吓死?一听说得了癌症,马上倒地死亡?嗯,可以算吓死,但真没见过谁一听到得了癌症就马上倒地死亡的,除非他有心脏病或其他潜伏的病,经不起任何的刺激,比如有的高血压病人,和人家吵嘴,然后就倒地死了,这算不算气死呢?也可以算,但其实,本质上仍然算是他的高血压问题,血压控制不好,生气时血管爆了,脑出血死亡了。或者有的人不知道自己有主动脉瘤,主动脉夹层,平时完全没事,有的人是因为其他病做检查时无意中发现的,有的人从来就不知道他有这个问题,某一天,一激动一生气,就挂了,是激动生气导致他死的吗?也算是,但根本原因还是,他有主动脉瘤这个潜伏在身体里的炸弹。所以,你不能下结论说,生气会死,激动会死,正常 健康 人一般不会。
来说癌症吧。 如果没有合并其他诸如严重的恶性高血压、脑血管病、主动脉瘤之类的病,那么癌症病人是不会仅仅因为听到得了癌症就被吓死的。有人会说,癌症这么可怕,是不治之症,谁听了不吓个半条命?既然是半条命,说明还是活的,没被吓死,其实,所谓这也只是一种修饰的说法,并不是真的吓掉半条命,哪有什么半条命之说,只是为了说明害怕恐惧的程度而已。必须承认,很多人在听到得了癌症后,会出现明显的心理应激,有的愤怒生气,有的抑郁焦虑,茶饭不思,吃不好,睡不香,等等,这些都完全有可能,有的人出现心理问题,有的人则心理承受能力较强,尽管也有伤心难过,但能很好地应对。有的人则完全想不通,极少数甚至可能走极端自杀,但这显然只是个案,而且最根本的原因其实是当事人个人的心理承受能力,这样的人,不要说癌症,其他突发事件也可能导致他自杀,因此,根本就不能说癌症病人多数是吓死的。所谓的有关数据统计显示,中国的癌症患者不是直接死于癌症的,而是被吓死的,这纯粹是想像出来的,子虚乌有。
癌症病人,死于以下几种情况:
一是拒绝治疗。 有的人因为对癌症不了解,只是道听途说,认为得了癌症就是死亡,于是自抛自弃,拒绝治疗,往往错失良机。其实,很多早期癌症是可以治愈的,有的晚期癌症也有治愈的可能,得了癌症,首先要搞清楚清情,不要胡乱拒绝治疗。
二是不规范治疗。 这里说的不规范治疗,既包括有的人采取所谓的民间偏方秘方,瞎折腾,耽误治疗时机,也包括有的人尽管到正规医院治疗,但必须承认,有的医生治疗确实不规范,这也可能导致本来有机会治愈的而不能治愈,有的本来可以活更长时间的而生存时间缩短。所以,得了癌症,一定要多打听,懂得基本的就医之道,到正规的医院找靠谱的医生。要记住,术业有专攻,手术找外科医生,化疗要找肿瘤内科医生,尽量不要在外科或其他非肿瘤内科进行化疗,不规范的可能性较大,靶向药物治疗也要找肿瘤内科,放疗则找放疗科。当然,这只是大致的原则,并不是绝对的,通常来说,以目前的乱象,找肿瘤专科医院相对可靠些(不要找民营的)。
三是癌症本身导致的死亡。 除了那些治愈的,很多癌症确实最终是死于癌症本身的发展,就像人最终要死一样,最终是逃不过的,只不过癌症病人如果最终肿瘤得不到控制,还是避免不了死亡。但这种跟“吓死”是两回事,吓死指的是听到得了癌症,由于惊吓本身导致的死亡,而不是癌症扩散转移,破坏各脏器功能而最终死亡。
这种说法仅仅有一点道理,确实有一些患者心里素质差,知道自己患了癌症,加上医生没有好的疏导,或者家庭温暖不够,直接加重病情以致过早去世。因此有很多家庭对患者瞒报病情,采取善意欺骗,这种欺骗的好处是患者暂时心安,不利因素是,患者病情好转就不想再服药,疾病加重容易狐疑乱猜,甚至对家庭选择的医院、科室、专家不满意,这样也不利于治疗。
根据我多年的临床经验,对有些患者暂时隐瞒可以,适当的时候告诉实情。有的患者知道实际病情后,短时间内可能害怕,紧张,但人的生存欲望是会战胜这些消极因素,随后就是积极配合治疗,家人也从隐瞒的尴尬处境中解放出来,这样更有利于治疗。补充一点对患者是暂时隐瞒还是告诉实情,家人最有发言权,医生可以提建议,决定权还是家人决定为好。
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