肿瘤就是癌症吗,肿瘤的诊断

一、肿瘤是不是癌症

肿瘤不是癌症，可分为以下几类：

通常以组织发生为依据，每一类别又按其分化成熟程度及其对机体影响的不同而分为良性和恶性两大类。

癌前病变、非典型性增生及原位癌：

1.癌前病变：癌前病变是指某些具有癌变的潜在可能性的病变，如长期存在不及时治疗就有可能转变为癌。常见的癌前病变有：

(1)粘膜白斑：常见于口腔、外阴等处粘膜。由于鳞状上皮的过度增生和过度角化并有一定异型性，长期不愈可转变为鳞状细胞癌。

(2)慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂：这是妇科常见疾患，是在慢性宫颈炎基础上，宫颈阴道部的鳞状上皮被来自子宫颈管内膜的单层柱状上皮取代，可以转变为宫颈鳞状细胞癌。

(3)直肠、结肠的腺瘤性息肉：单发、多发均可发生癌变，有家族史的多发者，更易发生癌变。

(4) 乳腺增生性纤维囊性变：常因内分泌失调引起，伴有导管内乳头状增生者易发生癌变。

(5)慢性萎缩性胃炎及胃溃疡：慢性萎缩性胃炎的胃粘膜上皮的肠上皮化生可发生癌变。慢性胃溃疡长期不愈，也可发生癌变，其癌变率大约为1%。

(6)慢性溃疡性结肠炎：在反复溃疡和粘膜增生的基础上可发生结肠腺癌。

(7)皮肤慢性溃疡：经久不愈的皮肤溃疡和瘘管特别是小腿慢性溃疡可发生鳞状上皮增生，易癌变。

(8)肝硬化：慢性病毒性肝炎进展为肝硬化，相当一部分可进一步进展为肝细胞性肝癌。

2.非典型性增生：

非典型性增生是上皮细胞异乎常态的增生，形态呈现一定程度的异型性，但不足以诊断为癌，多发生于皮肤或粘膜表面的鳞状上皮，也可发生于腺上皮。这种非典型性增生如累及2/3以上尚未达到全层的为重度非典型性增生,很难逆转而发生癌变。癌前病变常通过这种形式转变为癌。

3.原位癌：

原位癌指粘膜鳞状上皮层内或皮肤表皮内的重度非典型增生几乎累及或累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜而向下浸润生长者称为原位癌。如子宫颈、食管及皮肤的原位癌。

二、肿瘤良恶性鉴别

良性肿瘤与恶性肿瘤的区别：良性肿瘤和恶性肿瘤的生物学特点明显不同，因而对机体的影响也不同。区别良性肿瘤与恶性肿瘤对于肿瘤的诊断与治疗具有重要意义。

(1)组织分化程度：良性肿瘤分化好，异型性小，与原有组织的形态相似;恶性肿瘤分化不好，异型性大，与原有组织的形态差别大。

(2)核分裂像：良性肿瘤核分裂像无或稀少，不见病理核分裂像;恶性肿瘤核分裂像多见，并可见病理核分裂像。

(3)生长速度：良性肿瘤缓慢;恶性肿瘤较快。

(4)生长方式：良性肿瘤多见膨胀性和外生性生长，前者常有包膜形成，与周围组织一般分界清楚，故通常可推动;恶性肿瘤为浸润性和外生性生长，前者无包膜形成，与周围组织一般分界不清楚，故通常不能推动，后者伴有浸润性生长。

(5)继发改变：良性肿瘤很少发生坏死和出血;恶性肿瘤常发生坏死、出血和溃疡形成。

(6)转移：良性肿瘤不转移;恶性肿瘤常有转移。

(7)复发：良性肿瘤手术后很少复发;恶性肿瘤手术等治疗后经常复发。

(8)对机体影响：良性肿瘤较小，主要引起局部压迫或阻塞，如发生在重要器官也可引起严重后果;恶性肿瘤较大，除压迫，阻塞外，还可以破坏原发处和转移处的组织，引起坏死出血合并感染，甚至造成恶病质。

良性肿瘤与恶性肿瘤之间有时并无绝对的界限，某些肿瘤的组织形态介于两者之间，称为交界性肿瘤。如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤和粘液性囊腺瘤。即使是恶性肿瘤其恶性程度亦各不相同。有些良性肿瘤可发生恶性变化，个别恶性肿瘤也可停止生长甚至消退。如结肠息肉状腺瘤可恶变为腺癌，个别的恶性肿瘤如恶性黑色素瘤也可由于机体的免疫力增强等原因，可以停止生长甚至完全消退。又如见于少年儿童的神经母细胞瘤的瘤细胞有时能发育为成熟的神经细胞，有时甚至转移灶的瘤细胞也能发育成熟，使肿瘤停止生长而自愈。但这种情况十分罕见。

三、肿瘤的诊断

肿瘤是全球疾病致死的重要元凶之一。据统计，全球新肿瘤患者每10万人中就有173人，在中国每10万人中有110人。专家指出：在所有的肿瘤中有1/3的肿瘤可以预防，1/3的肿瘤可以治愈，1/3的肿瘤可以延长生命。目前，发达国家肿瘤的诊断与治疗多在早期，并且把一些肿瘤标志物作为某些人的必检项目(如PSA等)。所以，肿瘤的实验室诊断检测意义重大，概括如下：

一、肿瘤筛查

肿瘤筛查就是从无症状人群中寻找可疑者。肿瘤标志物检测是肿瘤初筛的有效方法。常用于高危人群筛查。

AFP：筛查原发性肝癌。

PSA：50岁以上男性筛查前列腺癌。

高危型HPV ：筛查宫颈癌。

CA125+超声：50岁以上妇女筛查卵巢癌。

肿瘤标志物异常升高，无明显症状和体征，需进行复查、随访。如持续增高，应及时确诊。

二、诊断

辅助诊断：肿瘤标志物的特异性不够强，不能单纯依据肿瘤标志物确诊肿瘤，但可提供进一步诊断线索。

鉴别诊断：本-周氏蛋白、AFP、HCG、PSA等具有特征性癌谱。

不能定位诊断：肿瘤标志物缺乏组织器官特异性。

动态观察：肿瘤标志物进行性升高具有明确诊断意义;良性疾病的标志物升高为一过性;恶性肿瘤的标志物升高为持续性。

三、监测病情和疗效

监测疗效、复发转移是肿瘤标志物最重要的临床应用。肿瘤患者经手术，化疗或放疗后，特定的肿瘤标志物含量升降与疗效有良好的相关性，通过动态观察可反映肿瘤有无复发、转移。

四、肿瘤的中医治疗

癌症的起因首先是人体内阴阳平衡，组织细胞在不同的致癌因素长期作用下，细胞突变而引起的，它的主要表现在组织细胞异常和过度的增生。其实癌组织也是人体的一部分，只有在人本阴阳平衡失调，五行生克乘侮发生变化的前提下，人体的免疫监控系统才会对其失去监控，任其发展。久而久之，癌细胞日益增殖，肿瘤队伍日益壮大，最后侵蚀周围正常组织，消耗大量能量和营养，影响人体的正常生理代谢，造成机体逐渐衰竭，最终导致死亡。

以中医整体辩证理论为基础、结合针灸理论、癌康诱导理论、免疫抗癌理论、物理医学理论而产生的，它是一种抗癌、保命与治本相结合和治疗方法。以改善肿瘤间质细胞功能而抗癌，(即：使本来对肿瘤间质细胞起支持和 营养作用的肿瘤间质转变成对肿瘤实质细胞起拮抗和抑制作用的间质细胞，癌细胞失去生存环境而灭亡);以调理气血、调整阴阳平衡、维持正常生命体征而保命;以培补正气、产生抗体，清理“毒源”而治本。

适合中医治疗肿瘤的患者：

1.早期肿瘤患者，未转移者。

2.不适于手术、放疗、化疗及患者不愿意西医治疗者。

3.晚期癌痛西药无效者。

4.已经接受手术、放疗、化疗的患者需要中医减轻并发症及辅助治疗。

对肿瘤患者来说，除了医学上的治疗以外，心理方面的调试和治疗也是一个重要的促进疾病康复的手段。主要包括以下几点：

第一，要纠正患者一些错误观念，不要让负面情绪影响治疗效果;

第二，肿瘤治疗病程缓慢，帮助患者做好长期与肿瘤作斗争的准备;

第三，注意治疗过程中的毒副作用，如颜面、乳腺等特殊部位的肿瘤影响外貌，会引发特别的心理问题;

最后，多参加专业的肿瘤防治机构的活动，多与人交流，患者可以通过互相交流和互相支持增加自身的信心和勇气。

明明是癌症，医生却说是肿瘤，难道有别的说法？

癌症概念有狭义和广义之分，狭义上的癌症单指以上皮组织发生的恶性肿瘤，如胃癌、肺癌、食管癌、结直肠癌，都是一些常见的恶性肿瘤。而广义上的癌症就泛指一切恶性肿瘤，包括常见的恶性肿瘤，也包括间叶组织发生的恶性肿瘤，比如各种肉瘤，还包括恶性血液疾病。、

肿瘤有良恶性之分，良性肿瘤对人体危害要小很多、或者无危害，如脂肪瘤、皮脂腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、甲状腺腺瘤等。恶性肿瘤也就是广义上的癌症。癌症占到恶性肿瘤的大部分，而肿瘤又是以恶性对人危害巨大，这样就形成了癌症等同于肿瘤的概念。

恶性肿瘤与良性肿瘤，它们两者无论是在肿瘤细胞的病理分化、发展程度

恶性肿瘤与良性肿瘤，它们两者无论是在肿瘤细胞的病理分化、发展程度上，还是在治疗原则上、治疗预后上都有所区别的。良性肿瘤的肿瘤细胞一般分化较好，良性肿瘤的患者多数采取手术切除肿瘤进行治疗，而恶性肿瘤一般需要进行综合治疗。此外，良性肿瘤相对而言，治疗预后会较好，恶性肿瘤则相对较差。

良性肿瘤指的是无浸润和转移能力的肿瘤，相对而言，良性肿瘤大多数是生长缓慢的，且相比恶性肿瘤是对健康影响较小的。大多数治疗后较少出现复发。

而恶性肿瘤则不同，恶性肿瘤具有浸润性以及远处转移的能力，而且肿瘤细胞生长迅速，对健康危害极大。恶性肿瘤从组织学上分，可以分为两类，一类是由上皮细胞发生恶变而来的，我们称之为癌，如肺癌、胃癌等。

而其中更加严格的划分，则需要明确病理学的检测，进行更加细致的分类

而其中更加严格的划分，则需要明确病理学的检测，进行更加细致的分类，这里边就太过于专业，而且每一个疾病所涉及到每一个分类都是不一样的。

其实对于普通人来讲，有很多情况下都不能非常好的去理解这些的意义，只能说是大体去明白恶性的叫作癌症，良性的叫做肿瘤。

而且在任何肿瘤组织没有得到明确的病理诊断之前，很少会直接叫作癌症，甚至有的时候都是更加笼统的占位诊断。而要想真正的明确占位性质的话，则需要进行手术去病理，这样才能够更加去明确具体的形态。

肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤与恶性肿瘤它们两者是不同的

肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤与恶性肿瘤它们两者是不同的，通常来说，良性肿瘤中肿瘤细胞生长比较慢，没有浸润和转移能力。

而恶性肿瘤进展快，也经常会发生转移和复发等情况。当然这些区分也并不是绝对的，某些情况下良性肿瘤也会恶变为恶性肿瘤，严重危及生命。

人体组织是由多种细胞组成的，正常情况下是处在有规律的新陈代谢状态。当机体在各种致瘤因子作用下，正常细胞从基因水平发生异常改变，不再遵循正常的规律而无限制地过度生长，医学称之为肿瘤。肿瘤分为良性、交界性和恶性。

早发现、早诊断、早治疗至关重要。医生建议检查什么，就抓紧时间检查

早发现、早诊断、早治疗至关重要。医生建议检查什么，就抓紧时间检查，医生建议定期随检，就一定按时随检，不要有任何侥幸心理。

同时为家里年纪大的老人定期地进行癌症检查，并询问医生身体检测的年龄和时间间隔要求。发现早期癌症可增大治愈的可能性，并降低死亡几率。

心态是健康的精神支持，养生贵在养情志，养成一颗平常心。遇事多思其有利一端，对人多念其友好一面，精神愉快，性格开朗，对人生充满乐观情绪会使身体更易处于健康状态。

在平时的生活中，时刻注意饮食和锻炼，养成良好的生活习惯，避开不良的行为习惯，才能够降低我们患上癌症的概率。远离癌症，保持身体健康，过更美好的人生。

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