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荨麻疹分为几种类型

佚名 2023-06-22 16:05:14

荨麻疹是一种比较常见的皮肤疾病,一般我们在治疗的过程中都是根据荨麻疹的种类不同选择不同的治疗方法,但是其实荨麻疹的种类还是比较多的,有的人是慢性的,有的人是急性的。那么,荨麻疹一般是怎么分类的呢?都有哪些类型呢?

1、根据病程的分类

为了便于防治常根据病程长短,将荨麻疹分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。

绝大多数的荨麻疹是由过敏物质引起的过敏反应,但还有些特殊类型的荨麻疹,如人工荨麻疹(皮肤划痕征)、压力性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、血管性水肿等特殊类型。

(1)急性荨麻疹

急性荨麻疹起病急,病情进展迅速,常在皮肤上突然出现大小不等的风团、呈淡红色或苍白色或橘皮样外观,周围有红晕。小的风团只有数毫米。大的可达数十厘米,形状可呈环形、地图形或不规则形,常伴有剧烈瘙痒,有时有烧灼或刺痛感、一般数十分钟及数小时内自行消失,病程短,一般症状相对较重,严重时出现喉头水肿、支气管痉挛、过敏性休克等重症,抢救不及时可危及生命,部分患者可找到明确的病因。

(2)慢性荨麻疹

慢性荨麻疹起病较缓,症状时轻时重,多数只表现为皮疹伴瘙痒,但病程持续超过

周,反复不能痊愈,绝大多数找不到病因,特殊类型荨麻疹多为慢性荨麻疹。

(3)血管性水肿

又称为巨大荨麻疹,多是由药物、食物、动物皮屑等引起。

表现为突然的皮肤局限肿胀,边界不清楚。皮肤颜色正常或轻度发红或轻度发白,触之有弹性发胀的感觉。血管性水肿发病突然,消退却视大小而定,消退快的约4—5小时、消退慢的需要1周、大部分消退时间在2—3天左右,消退后亦不留任何痕迹。

(4)压力性荨麻疹

压力性等麻疹为一种物理性荨麻疹,是指身体受到压迫的部位出现水肿或风团。男性发病多于女性,多数患病者为从事重体力劳动或从事震动机械操作的劳动者。

常见于承重和持久压迫部位,如臀部、足底及系腰带处。压迫4~6小时后,出现局部境界不清的水肿性斑块,表面发红,皮损面积较大,可伴有疼痛、胀满及针刺样感觉,瘙痒不很明显,可持续数小时至数十小时后消退。

(5)人工荨麻疹

又称皮肤划痕征,大部分与药物过敏、细菌感染、虫咬等有关。

在这种病人皮肤上用手或其他钝性物体轻压划过,数分钟后,就会沿划线出现水肿性条状隆起。如果像写字一样划,就出现傣像皮肤上的浮雕一样的字体。可有瘙痒,也可以没有明显瘙痒。持续数十分钟后可自行消退。这类皮肤损害可单发,也可以伴发于普通的荨麻疹。划痕征是一种自限性疾病,发病5年以上者约占总发病率的20%,发病10年以上者约占总发病率的10%。

(6)胆碱能性荨麻疹

多见于青年,多在运动、精神紧张、情绪波动、饮用热食或酒类后发病。

风团主要发生在躯干和肢体近心端,手足一般不出现风团。这种类型风团较小,大约2—3毫米大小,周围有红晕、不融合,伴有剧烈搔痒,有针刺感,有时可仅痒感而无明显风团。风团持续30~60分钟后可自行消退。

过敏性荨麻疹怎么办 常见的过敏性荨麻疹的表现症状

过敏性荨麻疹症状 急性荨麻疹(acute urticaria)起病常较急,皮肤突然发痒,很快出现大小不等的鲜红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,多孤立散在,亦可融合成片。但如微血管内血清渗出急剧,压迫管壁,风团可呈苍白色,表面毛孔显着如桔皮样。数小时内水肿减轻,风团变为红斑而渐消失,但新的风团陆续发生,此伏彼起,一日之内可多次发生。这种轻度的过敏性荨麻疹症状往往可以不治而愈。慢性荨麻疹(chronic urticaria)全身症状一般较轻,风团时多时少,反复发生,常达数月或若干年之久。有的有时间性,如晨起或临睡前加重,有的则无一定规律。大多数患者不能找到病因,其病顽强难治,这种过敏性荨麻疹症状,需配合医生长期进行治疗。

特殊类型的荨麻疹 肤划痕症,亦称人工荨麻疹。用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕发生条状隆起,伴有瘙痒,不久消退。可单独发生或与荨麻疹伴发。这种过敏性荨麻疹症状在生活中时有发生,一般情况无需治疗。血管性水肿,亦称巨大荨麻疹。主要发生于组织疏松的部位,如眼睑、口唇、外生殖器等处。多为单发,偶发于两处以上。损害为突然发生的局限性肿胀,累及皮下组织,边界不清,表面肤色淡红或正常、发亮,触之有弹性感,持续1~3日可自行消退,但可在同一部位反复发作。若发生于喉头粘膜,可引起呼吸困难,甚至窒息导致死亡。.冷性荨麻疹,可分为两种:一种为家族性,为常染色体显性遗传,较罕见。于出生后不久或早年发病,终生反复不止。遇冷后除发风团外,可同时有发热、寒战、头痛、关节痛等症状。发作时有嗜中性白细胞增多。被动转移实验阴性。另一种为获得性,较多见于女性青年,在气温骤降,接触冷风、冷水或冷物后,于暴露或接触冷物部位产生风团或斑块性水肿,持续半小时乃至3~4小时。重者可有手麻、唇麻、气紧、心悸、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克等,偶为溺水死因。冷性荨麻疹可为某些疾病的症状之一,如冷球蛋白血症(骨髓瘤、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮),阵发性冷血红蛋白尿症(梅毒症),冷纤维蛋白原血症、冷溶血症等。胆碱能荨麻疹(cholinergic urticaria)即小丘疹状荨麻疹。多见于青年,由于运动、受热、情绪紧张,进食热饮或酒精饮料等诱发因素促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生。风团在受刺激后数分钟即出现,直径约2~3毫米,周围有一较大红晕,常散发于躯干上部和上肢,不互相融合,半小时至一小时内消退。自觉剧痒。有时仅有剧痒而无皮疹。偶伴发乙酰胆碱的全身反应,如流涎、头痛、脉缓、瞳孔缩小及痉挛性腹痛、腹泻等症状,严重者可致昏厥。病程一般经数年后渐趋好转。以1:5000乙酰胆碱(methacholine)作皮试或划痕试验可产生阳性结果日光性荨麻疹(solar urticaria)较少见。风团发生于暴露日光部位的皮肤,有痒和针刺样感,有时透过玻璃的日光亦可诱发。严重时有全身反应如畏寒、乏力、晕厥、痉挛性腹痛等。以波长300毫微米左右的紫外线敏感作用最强。对285~320毫微米紫外线过敏者血清中可含有某种球蛋白抗体(可能是IgE)可使被动转移试验阳性。

荨麻疹的症状有哪些

荨麻疹,又称风团、风疹、荨麻疹,是一种常见的皮肤疾病。荨麻疹绝大多数是过敏所致,如花粉、食物、药物等,有些人在接触这些物质后会出现过敏反应,而荨麻疹就是过敏反应的一种表现形式。

常见荨麻疹症状包括:

浅表性皮肤肿胀

此症状通常出现在皮肤表面,表现为肿胀和轻微的隆起现象。患处的皮肤颜色往往比周围的皮肤更红和更明显。

皮疹

荨麻疹常出现红色或皮肤色斑点、丘疹和斑块,称为皮疹。

瘙痒

荨麻疹是伴随瘙痒最具特征性的皮肤疾病之一。瘙痒感可能轻微且令人不舒服,但也可能非常严重,甚至令人难以忍受。

发热

在重度的荨麻疹发作期间,有些人可能会出现发热的症状。

关节疼痛或关节肿胀

荨麻疹偶尔可能和其他体征一起出现,例如关节疼痛或关节肿胀。这通常是短暂的,大多数情况下不会造成长期影响。

如果你怀疑自己患有荨麻疹,建议立即就医。以下是一些可能的治疗方法和注意事项:

1. 抗组胺药物

可以缓解荨麻疹的瘙痒、肿胀等症状,使患者感觉更加舒适。抗组胺药物包括口服和局部涂抹两种,常见的口服药物如扑尔敏、氯雷他定等;常见的局部涂抹药物如非那根、扑尔敏等。

2. 激素类药物

激素类药物会减轻症状,但不应在长时间内使用(一般使用时间不超过两周),因为长期使用会有一些副作用。

3. 避免药物和食物过敏原

若是发现自身对某类药物或食物过敏,重复接触会引起荨麻疹,因此应避免接触过敏原。

4. 保持皮肤清洁

荨麻疹不宜用香皂、沐浴露等带有刺激性的化学物质洗澡,应该选用温和的沐浴用品及无皂洗体液等。

5. 温水敷凉疹

如果患者觉得痒的难以忍受,可以用温水敷凉疹,但是水温不宜过高,否则会加重症状。对于出现于眼周的荨麻疹,可以用冰袋敷一会儿,减轻疼痛和瘙痒情况。

总的来说,治疗荨麻疹的关键是及时发现和确定荨麻疹病因,得到适当的治疗并避免患者接触过敏原。在治疗过程中,应遵医嘱用药,若病情严重或无法控制,建议及时就诊。

荨麻疹是什么引起的?有哪些常见的麻疹类型?

荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,发作的时候和皮肤会有剧烈的瘙痒感,抓挠后会留下印记非常影响美观。而且荨麻疹容易反复病程迁延数日至数月都有可能。并且荨麻疹的病因很多。那么荨麻疹是什么引起的?有哪些常见的麻疹类型?我们来看一看。。
1、荨麻疹是什么引起的
荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,发作时皮肤剧烈瘙痒,通常在抓脑后留下难看的印记,非常影响美观而且严重影响患者的工作和生活。引起荨麻疹的原因主要有以下几种:
1、精神因素
由于人的精神紧张可能会引起体内的一种叫乙酰胆碱的物质释放,此种物质会导致血管扩张,管壁的通透性增加、血清渗出,进而形成该病,这也是荨麻疹的常见原因之一。该类型的荨麻疹称之为胆碱能性荨麻疹。
2、物理因素
由过冷或过热、日光强射、摩擦震动等因素,都有可能引起荨麻疹。比如寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹等。
3、病毒感染
由细菌、真菌、病原体等各种感染也都是导致荨麻疹的常见原因。例如常见的上呼吸道感染的致病菌,常常会改变机体的反应性,进而引起该类疾病。常见的是丘疹性荨麻疹。
4、动植物因素
近年来,由环境以及动物或植物引起的该类疾病的发病率出现上升趋势,同时,“荨麻”这类植物也是导致接触性荨麻疹的一大原因。如植物花粉常常导致过敏性荨麻疹的发生。
5、食物因素
如鱼、虾、蛋类、奶类最常见,其次是肉类和某些植物性食品,如草莓、可可、番茄。另外腐败性食品分解为多肽类,碱性多肽是组胺释放物。蛋白食品在未彻底消化之前,以胨或多肽形式被吸收,可引起荨麻疹,这在儿童较多见,也可能是儿童的消化道黏膜通透性与成年人不同所致。另外加入食物中的色素、调味剂、防腐剂、食物中的天然或合成物质也能引起荨麻疹。
6、其它因素
该病的发病原因还有可能是遗传因素、气候因素、以及生活环境和化纤类的衣物、或者使用消毒剂等物品处理过的衣物,也有可能引发荨麻疹。这类患者多为过敏体质。
2、荨麻疹常见类型
1、急性荨麻疹:常是急性发作,全身瘙痒风团皮疹,可伴高烧,严重者血压下降甚至休克,应积极治疗。
2、慢性荨麻疹:不断发生风团皮损,可并发人工荨麻疹,多在腰带等受挤压处发生。多为阵发性小片的风团,有红晕,可泛发全身。
3、巨大荨麻疹:一般不痒,可单发,突然在口唇、面侧部或四肢局部出现正常皮肤颜色的肿胀或由于肿胀严重、压迫皮肤浅表的毛细血管而呈白色肿胀损害。边缘不清,局部有紧张感,一般痒感不明显,少数病人如不及时处理,可导致死亡。
4、丘疹状荨麻疹:是儿童常见皮肤病,春秋季节反复出现,尤其以节肢动物类叮咬而引起的外因性过敏反应,是一种迟发性反应需10天左右,受蚊虫叮咬有皮疹发生,反复叮咬后产生脱敏作用。
5、过敏性荨麻疹:是一种常见的过敏性皮肤病,在接触过敏原的时候,会在身体不特定的部位,冒出一块块形状、大小不一的红色斑块。这些产生斑块的部位,会发生发痒的情形,如果没有停止接触赤敏原并加以治疗,出疹发痒的情形就会加剧。
荨麻疹不但危害性大,并且是会反反复复的发作的,是会长期的影响到患者的健康的。所以得了荨麻疹不可掉以轻心,一定要及时就医治疗。
3、荨麻疹治疗
1、一般治疗
由于荨麻疹的原因各异,治疗效果也不一样。治疗具体措施如下:
(1)去除病因对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。
(2)避免诱发因素如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。
2、药物治疗
(1)抗组胺类药物
①H受体拮抗剂具有较强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用,治疗各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等;单独治疗无效时,可以选择两种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合应用,常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。剂量因人而异。
②多塞平是一种三环类抗抑郁剂,对慢性荨麻疹效果尤佳,且不良反应较小。对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者,多塞平是较好的选用药物。
(2)抑制肥大细胞脱颗粒作用,减少组胺释放的药物
①硫酸间羟异丁肾上腺素为β2肾上腺受体促进剂,在体内能增加cAMP的浓度,从而抑制肥大细胞脱颗粒。
②酮替酚通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止炎症介质(如组胺、慢反应物质等)的释放。其抑。制作用较色甘酸钠强而快,并可口服。
③色甘酸钠能阻断抗原抗体的结合,抑制炎症介质的释放。若与糖皮质激素联合作用,可减少后者的用量,并增强疗效。
④曲尼司特通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。
(3)糖皮质激素
为治疗荨麻疹的二线用药,一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时,或慢性荨麻疹严重激发时,静脉滴注或口服,应避免长期应用。常用药物如下:①泼尼松;②曲安西龙;③地塞米松;④得宝松。紧急情况下,采用氢化可的松、地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注。
(4)免疫抑制剂
当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂,环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗效。由于免疫抑制剂的副反应发生率高,一般不推荐用于荨麻疹的治疗。
另外,降低血管通透性的药物,如维生素C、维生素P、钙剂等,常与抗组胺药合用。由感染因素引起者,可以选用适当的抗生素治疗。

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