对于缺铁性贫血比较严重的患者来说,一般医生会建议患者服用铁剂来缓解缺铁性贫血的症状,但是很多人在服用铁剂之后却出现了大便发黑的情况,很多人对于这种情况比较担心,怕自己的身体出现了一些问题,想要知道出现这种症状的原因,那服用铁剂后大便发黑是怎么回事呢?要怎么缓解呢?
1、大便黑色的原因
引起大便黑色的病理性原因包括:上消化道出血,急、慢性胃炎,肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂,胃癌,应激性溃疡。
引起大便黑色的生理性原因包括:服用黑色食物(黑芝麻、黑豆等)、服用导致大便黑色的药物(例如:口服活性炭末、补血的铁剂、治疗胃病的铋剂和某些中药等)。
2、补铁后排出黑便原因
患者在服用铁剂后之所以排出黑便其主要原因是铁剂在胃肠道内会与硫化氢结合,从而导致大便颜色变成黑色。
3、铁剂不能同食食物
1、 高脂肪食物能抑制胃酸分泌,不利于铁的吸收;
2、 茶叶含有鞣质,能与铁生成难容的铁盐,妨碍铁的吸收;
3、 含钙、磷多的食物如牛奶、花生仁可与铁生成难溶性物质,影响铁剂的吸收。
4、补铁大便黑色怎么办
如果是因为服用铁剂后大便黑色则不需要做任何特殊处理,在停止服用铁剂后黑色大便会自然消失。
另外需要注意的是:服用铁剂容易导致大便干燥、便秘,应该多吃一些高纤维食物,这样有利于缓解便秘的现象。
5、服用铁剂的副作用
长期服用药物类的铁剂,对肠胃有一定刺激,引起恶心、呕吐、腹泻、大便变黑等。
建议患者选用一些对肠胃无刺激,吸收率比较高的营养铁剂。
6、饮食禁忌
1、不宜盲目补充铁剂
补充铁剂要在专家的安排以及建议下进行,由于铁剂能够治疗贫血及营养不良,有的人便以为铁剂是补血营养药,因此盲目服用,这样做是有害的。盲目服用铁剂会产生以下危害,1)长期服用过量的铁剂,体内过量的铁可以沉积在许多器官的组织细胞中,以肝、脾、甲状腺、肾上腺和胃等处为多见,严重着可诱发肝硬化、糖尿病和皮肤色素沉着等,称为特发性血红蛋白沉着症。2)即使一次摄入过多的铁剂,也会腐蚀胃黏膜,并使血液循环中游离铁过量,就像胃炎会不会变成胃癌,会出现细胞缺氧、酸中毒,严重者还会出现休克和心功能不全。3)正常补铁,如果剂量过大也会出现不良反应,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口中异味、黄疸、嗜睡等。因此不能盲目服用铁剂,如病情需要服用铁剂,也要从小剂量开始,逐渐增加剂量。
2、不宜与它药同时服
在使用铁剂之前要注意了解,一些药物会影响铁剂的吸收,在服用时不宜与其它药物同时服,1)不宜与抗酸药物同服,这些药物能降低胃酸浓度,而铁剂以亚铁离子的形式从肠道吸收,胃酸促进三价铁还原为二价铁,可增加铁的吸收,抗酸药物不利于二价铁的形成,影响吸收。2)不宜与碱性药物同服,这些药物遇铁剂,可产生难溶的复合物或沉淀,有碍铁剂吸收,同时碱性药物会中和胃酸,降低胃酸浓度,影响铁剂吸收。3)不宜与抗菌素同服,铁剂会与这些抗菌素的某些成分形成难溶性化合物,影响铁剂的吸收。4)不宜与降脂药物同服这些药物可与铁结合并减少吸收,降低疗效。
3、不宜随便喝饮品
在服用铁剂的时候一些奶制品和豆类也不能食用。牛奶是碱性食物,使胃液酸度降低,不利于铁剂的离解和二价铁离子的形成,而且牛奶中含钙和磷酸盐,可使铁发生沉淀,妨碍铁的吸收。茶叶中含有大量鞣酸,鞣酸易与低价铁结合,形成不溶性的物质,影响铁的吸收,而且贫血病人饮茶,会使贫血症状加重。咖啡中含有一些多酚类化合物,可与铁形成难以溶解的盐类,阻碍铁的吸收。豆浆含有丰富的氨基酸,糖尿病补什么钙会和铁剂发生反应,形成无法被人体吸收的螯合物,影响铁剂吸收,因此服用铁剂时不宜随便喝牛奶、茶、咖啡、豆浆等饮品。
当摄入铁剂较多的时候,宝宝的大便颜色会有发黑的状况,建议一定要及时的复查,检测铁含量,如果过量的话对身体也是不好的,有可能还会产生副作用。
建议最好是能够食物来补充铁剂,像动物肝脏、鸭血等都能够很好地补充铁,动物中的铁元素有利于人体吸收,食补总归还是比药补要好的。
在平时的饮食中还要多吃含有维生素C的食物,有利于铁的吸收,家里的做饭的锅,可以使用铁锅,铁锅在做饭的过程中,可以产生三氧化二铁,有益于身体的的吸收。
孩子大便黑色是多种原因造成的,可能是饮食、药物所致的生理性黑便,也可能是疾病造成的病理性黑便。
(1)病理性黑便的原因:大便发黑是因为肠道内有血液,发生了化学反应,使大便表现为黑色。成人黑便通常由于上消化道出血造成的。上消化道包括食管、胃、十二指肠,小儿黑便也有可能是这些部位的出血性疾病造成的,如消化道溃疡。同时,某些血液系统的疾病也会造成黑便,如再生障碍性贫血、凝血功能障碍、过敏性紫癜。
(2)生理性黑便的原因:儿童的脾胃功能较差,消化系统常常受到食物影响,食用了动物血所制的食品或动物肝脏,颜色会变深,食用含有色素的食物,也有可能造成黑便。某些口服药物,如活性炭、枸橼酸铋钾、果胶铋等铋制剂和铁剂,常使小儿的粪便呈灰黑色或黑色。停止食用这些食物和药物,大便发黑的情况可以缓解。
(3)应对措施:首先应考虑是否为饮食因素,若除大便发黑外,孩子还有腹痛、呕吐、腹胀等症状,应立即就医。
病情分析:宝宝出现大便黑色的症状,有可能是和便秘、好几天一次大便有关系,也有可能是和添加的辅食中黑色素含量高或者大便中有辅食残渣等有关系。如果大便的次数、量和稀稠度都正常,可以暂时观察,如果大便次数增多、柏油样的便,也可能和上消化道出血有关系,需要带宝宝去医院儿科就诊,做大便常规等检查,确定病因以后再选择药物治疗,多给宝宝做腹部热敷,规律饮食。
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