节育环什么时候上合适？上环的最佳时间

节育环什么时候上合适？上环的最佳时间

节育环是女性用来长期避孕的一种方式，现在跟古时候不同，能生就一直生孩子，现在越来越多的人不想生孩子，尤其是已经生育了一个或者两个孩子的家庭，就不会再要孩子了，因此节育环就越来越盛行，那么节育环在什么时候上比较合适呢？

1、什么时候上环合适

常规的放置节育环时间是月经干净后的3到7天，一来这时候子宫内膜比较薄，放环时造成的内膜损伤可以很快恢复，而且出血少，二来还未到排卵期，所以一般不会怀孕，如果超过这段时间放节育环，需要在确定未怀孕的情况下放环。

2、有流产史何时上环

有自然流产史或是中期引产后来过一次月经的，按常规于月经干净后3到7天进行放环;有人工流产史的女性在人流结束后可立即放节育环，这样可以同时达到流产和避孕的目的，减少了一次放环所造成的痛苦，而且人流时子宫颈口较松，容易放环。但需要注意的是，如果出现人流后子宫收缩不良，出血过多或可能由感染症状，就暂时不要放环。

3、产后什么时候上环

女性生完宝宝后满三个月可以放节育环，这个时候子宫已经复原，宫腔大小已经恢复常态，放环的型号适中，断奶后不需要更换环的型号，从而减少一次换环的痛苦，而且此时子宫口不紧张，子宫有一定的硬度，放环操作容易，痛苦小，手术时不容易发生穿孔。

4、节育环怎么放置

放置节育环的手术操作要在严格消毒下进行，放环前首先要检查子宫大小及子宫附件是否正常，然后用子宫探针或空腔测量器测知子宫腔的深度和宽度，选择好合适的节育环，用放置钳将其送入子宫腔底部;如果子宫颈较紧，放环有困难，可先用子宫颈扩张器将子宫颈扩张后再防治节育环。

5、可以放多长时间

节育环在宫腔内放多长时间，除了一些避孕人群因特殊情况需要随时取出之外，主要根据节育环种类而定，一般来说不锈钢节育环可以放置15到20年，甚至更长时间，有的可以作为终身避孕工具;塑料环容易老化变硬，带铜节育环中的铜丝能发生溶蚀以致碎落，因此规定可放置3到5年，硅橡胶节育环比塑料环耐老化，放置的时间可以长一些。

6、放环后出血怎么办

宫腔内放置节育环后在短期内有少量出血，，一般持续三到七天，随着创伤修复，出血停止;如果出血量多，或出血时间超出一周，首先要检查是否患有与出血有关的全身性疾病，其次要检查节育环在宫腔内的位置和形状是否正常，如果是节育环变形或放置位置不对造成的子宫壁出血，可以换一个合适的节育环;如果经过两到三个月经周期还有出血量多的情况，则要取出节育环或其他避孕方法。

7、放环后注意事项

1)、期限内要避免房事。节育妇女在放置宫内节育环的前三天和后两周内，应禁止夫妻同房。

2)、放环后要经常复查。放环妇女在宫内放环后的第一、第三及第六个月要分别到医院复查，以后每年至少要复查一次。

3)、检查节育环是否脱落。有的人带环后经血较多，可能在不知不觉中将节育环冲掉，此时常伴有小腹下坠与胀痛感。所以在月经期应细心地查看经血中是否有脱落的节育环。如果发现放在宫内的节育环已经脱落，若无禁忌，可再次放环。如果反复脱落的话，要改用别的避孕措施。

4)、注意月经是否准时。如果 1—2 个月不来月经，就要警惕是否怀孕，应尽早到医院透环复查，并到妇产科做妊娠试验等检查，以便确诊。

5)、发现带环怀孕，要及时处理。节育妇女一旦确定为带环怀孕，应尽早去医院实施人工流产。因为妊娠三个月以内人工流产手术对身体的损害还比较小，若超过三个月再进行处理，则只能进行引产处理，对人体的损害大。

上环最佳时间是？上了环要休息多久？

女性上环须知
“上环”节育的优点是什么？

临床实践证明，宫内节育器是一种安全、有效、经济、简便，可复性强的避孕措施。

其主要优点有：

1、手术简单，无创伤性，副作用小，有的初期可表现为腰酸、下腹不适、白带增多、经期延长、经量增加，但随着时间延长，这些症状都会自行消失。

2、效果可靠，避孕成功率高。

3、避孕时间长，金属环一般可以放置10-15年，塑料环因弹力差、支撑力小、易变形脱落，也可放置五年左右。

4、需要生育时，将之取出，很快就能如愿以偿。

5、对性生活无任何影响，对身体无害。

什么时候上环最适宜？

身体健康的女性，只要没有怀孕，除了月经期外，其它时间均可以上环，但下列时间最为适宜：

1、月经干净后3～7天。因为这个时期属于安全期，子宫内膜刚开始形成，妊娠可能性小；因此，可以避免带孕上环，而造成子官出血或流产。

2、人工流产的同时上环。这时宫颈口松上环容易，同时可以避免两次手术。

3、自然流产后，来过一次月经，或足月产后三个月，以及剖腹产术后半年以上，均可上环。

4、宫内节育器满期无任何症状，可在取出同时，更换一个新节育器，以避免两次手术。

“上环”后的注意事项

手术后患者要注意：

1、适当休息，头三天可能会出现少量的阴道出血，和白带增多现象；但可自行消失不必处理。

2、术后要保持外阴部清洁，两周内禁止性交和坐浴，以免感染。

3、要定期随访，分别在术后一个月、半年、一年复查一次，以后每年复查一次，检查有无脱落或异位。

4、发现异常现象，及时请医生诊治和咨询。

上环避孕法的原理
上环是将宫内节育器放入子宫腔内，从而达到避孕目的。

它的避孕原理：

（1）机械作用：作为一个异物，使子宫内膜发生一种轻度、慢性、非细菌性炎性反应，从而改变子宫内环境，阻止孕卵着床。
（2）吞噬细胞作用：主要是巨噬细胞、中性白细胞发挥吞噬破坏精子的作用。
（3）炎性细胞作用：炎性细胞的退变物质达到一定浓度后，毒害胚胎使之不能继续发育。
（4）前列腺素作用：宫内节育器可刺激宫腔内膜产生前列腺素，前列腺素使子宫、输卵管收缩蠕动异常，同时增强雌激素作用，使宫腔内环境不利于着床。
（5）活性物质作用：宫内节育器可由金属铜制成，它可以通过宫腔内膜、宫腔液等内环境的局部变化，和对精子的毒性作用，来达到避孕目的。

但是，节育环还有些不尽如人意的地方。主要体现在以下三个方面。

1.出血

放环后短期内少量出血是由于安放避孕环擦破了子宫内膜，但很快就能修复，出血一般持续数日，血量不超过经量，不需处理。但是部分妇女，约为15%~20%，放置避孕环后，由于子宫内膜发生组织化学改变，产生局部凝血障碍，表现为月经量过多、月经期延长、经期不规则出血，个别还有月经淋漓不净、白带增多混有血液等，由此可以造成机体内铁的大量流失，这不仅可以引起贫血，还会影响肌红蛋白、细胞色素及含铁酶的功能，使患者出现困倦乏力，萎靡不振等表现。

2.酸痛

放环后一部分妇女会出现下腹或腰背部的酸痛不适，这是因为放置于子宫内的避孕环对子宫来说是“异物”，尤其是偏大或位置较低时，子宫为排出这“异物”产生收缩，引起宫缩痛。

3.异常怀孕

节育环只能阻止子宫腔内的正常怀孕，而不能预防子宫外的异常怀孕（即宫外孕），所以，不可避免少数放节育环避孕的妇女发生宫外孕。

上环的这些副作用多发生在节育器放置半年内，随着放置时间的增加，情况会好转。一般症状轻者不需治疗，如果月经量比手术前多两倍以上，月经周期缩短到20日或月经期延长到9日以上的，可以对症治疗，如采用止血剂、抗纤维蛋白溶解或对抗前列腺素的药物等。服药治疗和观察3~6个月仍不见效，可考虑取出节育器或更换节育器。

至于上环后影响夫妻生活多是一些偏见。从理论上说上环是不影响性生活的，至于上环后身体不适，以及相应的心理暗示作用可能对夫妻性生活有一定影响，但这种情况会很快消失。

放环避孕的原理是环影响受精卵或囊胚的着床,使受精卵或囊胚无法着床.在上环后最好一个月再过性生活~对与痛的问题~放环过程中，节育环通过宫颈口时，可能因为扩张宫颈管而产生酸涨的感觉，但实际的放置过程只需数秒就可完成，因此不需要过分担心。但上环并不是就一劳永逸了，仍然有些上环后怀孕的妇女，这主要是由于节育器与宫腔大小、形态不相符的缘故，或是此材料的支撑力不够，加之子宫的收缩运动将它排出了体外。所以上环时选对型号很重要！但未婚的女性一般是不主张上环！~因为 避孕环变形、扭曲、位置异常，嵌顿在子宫壁上，可引起出血增多或痛经。 如果子宫内膜很脆弱，在上环时将细菌、病毒带入宫腔，或上环后不注意卫生，均容易造成宫腔感染，发生出血过多、经期延长、痛经。不过若在正规医院上环，这一情形极少发生。~
如果真需要上环~那么上环后注意事项在这下面：

1、一周内不做重体力劳动，避免加腹压，二周内避免性生活及盆浴。
2、保持外阴清洁，每天清洗，勤换内裤。
3、上环后第一次来月经及上环后第3、6、12个月均应接受医务人员的随访，以后每年检查1-2次。
4、上环后可出现少量阴道出血、腰酸、小腹胀痛等，轻者可不予处理，症状严重如出血超过月经量时应及时诊治。如发现坏脱出或出现怀孕症状时应及时去计生服务所或医院检查。
5、各种环均有一定使用年限，T铜环为8-10年，母体乐为5年，含铜宫形环为10年以上。当你所上的环已到使用年限，则应在医生的指导下重新更换，或改用其它避孕方法。月经干净3-7天内。
6、年龄大的妇女，应在月经停止半年到一年内与医务人员联系，及时将环取出。

上环的最佳时期

　　可选择的时间有:

　　1)月经干净后3-7天，没有性生活史去放环为宜.

　　因为这个时候子宫内膜在刚刚开始生长，内膜较薄，放置时可以避免出血，同时月经后没有性生活， 也避免了放环时受精卵已长在子宫内膜上的可能性。一般多数妇女选择在此时放环。

　　2)分娩后即刻放环。

　　这时放置手术简单易行，又可及时落实避孕措施，但需经产科医生检查准许后才可放置。

　　3)产后42天放置。

　　即在产后42天左右作健康检查的同时放置，此时放置优点有：一是子宫口松。二是子宫已恢复正常大小还没有因喂奶过久而缩小。三是及时落实了避孕措施，方便了妇女，可避免"暗胎"的发生。

　　4)产后三个月以上也可以放环。

　　但应该注意的是如果这个时间正是哺乳期，虽然不来月经，但仍旧有怀孕的可能，也就是人们通常所说的"暗胎"，所以产后还没有来月经的妇女，应当先请医生检查有没有怀孕，在确诊没有怀孕的情况下方可放环。

　　5）人工流产或钳刮手术后立即放环。

　　优点是一次手术同时落实避孕措施，减少了痛苦，方便了妇女。

　　6)自然流产或人工流产刮宫后正常月经恢复后放环.

　　7)剖腹产同时或手术满半年，情况正常，也可以考虑放环。

　　8)以前放置的环年限已满，要求换环的，可在取环的同时放入一个新环。也可以在下次月经干净后再放入一个新环。但是必须记住在取环后这一个月要注意避孕。

　　9)月经未净时放置。

　　月经来潮第3--5天放置，这段时间有三个好处：一是子宫口松，容易放入。二是月经刚来，可以排除怀孕，不会误把环放到巳经怀孕的子宫里。三是避免了妇女因放环后而引起的少量出血而产生的顾虑和不便。

　　有以下问题的不易放置节育环:
　　（1）、生殖器官畸形或有瘤子；
　　（2）、月经不规则或月经过多；
　　（3）、生殖器官有急性炎症，应等治疗后再放置。

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