看病贵,看病难,一直都是社会的通病。
即便我国经济高速发展,人民的腰包也不断鼓起来,爆买力也在全球持续增长,即便国家大力普及医保制度,医疗保险制度也不断完善。
但医疗费用,依然是国人肩担最为沉重的负担之一。
住院61天却花了104万,巨额住院收据刷屏保险圈
近日,一则来自武汉大学中南医院的巨额住院收据,不断在朋友圈刷屏。
这是来自一名因急性心梗、右侧冠状动脉严重堵塞而紧急入院的患者,手术过后转入ICU,并同时出现多种并发症,总费用已经超过170万。
由于病情严重且巨额较大,医院也想方设法尽量节省开支,患者的女儿表示这张数据并不是评判“看病贵”问题,而是提醒朋友们务必珍惜健康,但只是没想到成为某些保险招揽生意的工具。
住ICU真需“一天一万”吗?
不少网友看到此新闻也认为这并不罕见,因为ICU开销的确是比普通病房要大得多。
事实上,ICU不仅是患者病情重,其费用的确是会大得多,对比普通病房,它需要的开销繁多。我们可以粗略估算一下ICU的开销组成:
第一,药物开销
一般入住ICU的患者若合并严重感染,就需要使用抗菌素,这种抗病毒、抗真菌药价格往往需要上千或数千元。
而有些患者若不能进食,就需通过静脉输液来补充体内所需营养元素,输液所需用的营养制剂费用也较高。
此外,由于一些患者病情需要,ICU还需使用更多的血液制品,红细胞、球蛋白、血液制品等这类所需费用也花费不少。
第二,非药物开销
ICU与普通病房对比,最大特点就是需要使用的监护仪器数量较多,且时间长。
再加上患者由于病情加重,为了保证不被感染,ICU的空气质量会接近到手术室级别,床位费也会比普通病房要高。
另外,ICU还需全面了解患者的病情,抽血检查、影像学检查、气管插管、胃管等各种检查使用频繁。
ICU要花多少,主要还是依据患者的病情,患者的病情越严重、越危及、自身情况越复杂,需要的特殊药物和仪器也越多,费用也跟着多起来。有些特别严重的患者,说不定一天两三万都有可能。
当然了,医生在给重症患者采取高价格药物或治疗时,都需要与家属协商,若家属同意才会进行。
为什么即便有城乡居民保险与医保,还是无法解决“看病难、看病贵”等问题呢?
事实上,一般需要送往ICU监护,存在这两种情况:
而对于外科,这两类患者虽说手术相关病情不严重,但也许考虑术后送往ICU:
ICU的目的是严密监护患者病情,以防万一出现意外情况可及时处理,绝大多数患者能平稳度过观察期而转向普通病房。
因此,是否愿意花费毕生积蓄,来挽救生命?主要还需看各自的博弈和选择。
而ICU所产生的费用,也可按正常流程来进行医保报销。但关键是,医保对于“大病”的定义还是存在争议,再加上很多省市的大病医保设置了报销的封顶上限,一些昂贵的药物、进口高级的医疗器械仍需自费支出。
不过好消息的是,国家也努力不断落实和改革医疗保障体系。
而我们需要做就是珍惜健康,养成良好的健康习惯,并按时体检。
若自己经济有余力,可以不妨考虑为自己或家人买份商业保险。
毕竟,人生最大的财富莫过于健康,但愿每一个的朋友都能被健康温柔以待。
谣言:
急危重症患者入院后,往往都需要入住重症医学科(ICU)进行抢救治疗。但与家属商量进入ICU救治的问题时,很多人都会说:“我听别人说,ICU花钱可多了,是你们医院想多赚钱,才让我们去ICU的吧!”
辟谣:
ICU主要收治的病人是急危重症患者。当ICU会诊医师明确向家属提出需要将患者转入ICU救治的建议,绝不是以经济作为考量的,一定是以病情作为唯一标准的。
首先,什么样的患者必须进入ICU抢救?急危重症患者,也是老百姓常讲的下了病危通知书的患者。目前,常见的是下列三类情况:
1.经ICU救治,在短期内科获得康复的急性、可逆、危及生命的器官功能不全患者。例如:我们常见的严重车祸伤、外伤、急性重症胰腺炎、消化道大出血等大家熟悉的急危重症。
2.经ICU严密监护和治疗可能减少死亡风险的、有潜在生命危险的患者。例如:大型手术后,因患者围术期存在高危因素;手术医师常会联系重症医学科,在手术结束后送患者入ICU病房进行监护及动态对症处理,尽最大可能降低患者术后风险。
3.慢性器官功能不全病人出现了急性加重且危及生命的状况,经ICU积极救治,可能恢复到原有状态的患者。例如中风致偏瘫患者,近期出现重症肺炎、急性肾衰等随时致呼吸、心跳骤停的风险。因此,需入ICU抢救。经救治后,患者肺及肾功能恢复,但偏瘫无治愈.
因此,当ICU会诊医师明确向家属提出需要将患者转入ICU救治的建议,绝不是以经济作为考量的,一定是以病情作为唯一标准的。请家属们务必重视,因为您的亲人此时正处在生死攸关的节点,千万不要因为一时的犹豫,而错过了最佳的抢救时机!
下面,我们再了解一下ICU收费的构成。拆分住院费用细目,进行分类分析发现,费用主要有以下几个部分:
1.床位费、护理费用类。ICU中所有患者必须使用床单位,包括电动床,吊塔和各种配套物品,因此床位费会高于普通病房。同时,患者接受的是最高级别的特级护理,主要是护理人员全程照顾患者(包括24小时监测、每天定时床上擦浴、口腔护理、翻身拍背、喂食、清洁大便等,工作量极大,需要的专业人员也非常多),因此配套护理费用必定会增加。
2.高端仪器设备支持和监测类。日常ICU工作,必须依赖高端仪器设备方能完成。例如,高端心电监护仪,各类注射泵,各类呼吸机等。在一些地方,按照物价规定,仪器设备均按照小时或次数进行收费,这部分费用在普通病房住院清单中常难出现。
3.常见的ICU抢救、手术等操作类。因挽救生命的需要,ICU常要进行下列抢救操作,例如:气管插管、开放深静脉通道、动脉置管、胸外按压、留置胃管、留置尿管、经皮气管造口等等,这些费用在普通病房往往不会涉及。
4.检验、检查类。因病情危重且复杂,且极易变化,因此在ICU病房中检查和检验的密度和频次是明显增加的,相应费用势必随之增高。
5.药费类。要帮助急危重症患者抓住微弱生还的机会,普通病房基础用药常无法满足救治需要。例如,当先后接受了一系列抗感染治疗,病情仍然加重的重症肺炎、呼吸衰竭患者进入ICU抢救时,根据国际指南,一定要采用“高档抗生素”进行“重拳猛击”,及时控制严重感染,避免因病情无法控制而死亡,而这类抗生素往往费用高昂。
6.血制品类。接受ICU救治的患者,往往涉及到申请成分输血的救治项目。可能有人会问:不是无偿献血吗?为什么输血是有偿的?这是因为,获得无偿献血的血制品,在政府主管的当地血站需要进行检测、检验、存储和人力送至各家医院,这些过程都会产生费用,而您支付的正是这部分费用。
以上是在ICU救治中常见的费用,有时还会因病情的特殊性,进行有针对性的特殊操作、支持、手术等,这部分费用价格高昂。例如,冠脉造影及支架植入术;床边持续血液净化术;ECMO(即体外膜氧合)支持
病情的特殊性,治疗费用不同。比如急性心梗患者常要进行冠脉造影及支架植入术,费用往往是数万元;肾衰竭患者需在床边持续接受血液净化治疗,该项治疗费用一天大概在5000元以上;对于需要进行ECMO(即体外膜氧合)支持的患者,其治疗一周的费用至少在20万元以上等。
第一部分:床位、护理类费用。
患者在ICU由护理人员进行全程照顾,包括24小时监测、每天定时床上擦浴、口腔护理、翻身拍背、喂食、清洁大便等,因此配套的护理费用也比普通病房更高。
第二部分:高端仪器设备支持和监测类费用。
在ICU日常工作中,有两个内容非常重要,即严密监测患者生命体征、重要指标变化,以及使用设备对患者进行器官生命支持,这必须依赖高端仪器设备才能完成。
第三部分:常见的ICU抢救、手术等操作类费用。
急危重症患者进入ICU后,由于挽救生命的迫切性,常常需要接受一系列抢救操作,例如气管插管、开放深静脉通道、动脉置管、胸外按压、留置胃管、留置尿管、经皮气管造口等,这些费用在普通病房往往不会涉及。
第四部分:检验、检查类费用。
进入ICU接受救治的患者病情危重、复杂、变化快,因此在ICU病房中,检查和检验的密度和次数会明显增加。
第五部分:药费类费用。
进入ICU接受救治的患者都具有徘徊在生死边缘的急危重病情,为了能够抓住微弱的机会,挽救生命所使用的药物常会涉及价格高昂的“特需药物”。
扩展资料:
重症监护室收治对象:
1、严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者;
2、需要心肺复苏的患者;
3、脏器(包括心、脑、肺、肝、肾)功能衰竭或多脏器衰竭者;
4、重症休克、败血症及中毒,物理、化学因素导致危急重症病人;
参考资料来源:百度百科-重症加强护理病房
参考资料来源:人民网-揭秘ICU:听说住ICU要花好多钱,这是真的吗?
本文地址:http://dadaojiayuan.com/jiankang/304348.html.
声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:douchuanxin@foxmail.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!