全国每年新增出生缺陷90万例,先天性心脏病居首(如何预防婴儿出生缺陷)

全国每年新增出生缺陷90万例,先天性心脏病居首

全国每年新增出生缺陷90万例

先天性心脏病、多指(趾)、唇裂分列前三位

本报讯(记者贾晓宏)9月12日是预防出生缺陷日，为预防和降低出生缺陷发生，今年北京市将开展为期一周的宣传活动，提醒公众防治出生缺陷，关爱患病儿童。

生育健康宝宝，是每个准爸爸、准妈妈最大的心愿。然而，孕育新生命的过程，并非是完全一帆风顺的，各种潜在的风险随时威胁宝宝的健康，因此预防出生缺陷就尤为重要。据介绍，我国是出生缺陷高发国家，每年新增出生缺陷约90万例，出生缺陷发生前5位的分别是：先天性心脏病、多指(趾)、唇裂、先天性脑积水和神经管缺陷。

出生缺陷危害严重，但有预防措施。即使生育了有出生缺陷疾病的孩子，只要及时诊断治疗，孩子也很有希望像正常人一样生活。目前本市已经优化了婚检与孕前优生健康检查，实现增补叶酸预防神经管缺陷项目城乡覆盖。北京市神经管缺陷发生率由2009年的1.2‰降低到2014年的0.82‰；产前诊断率从2003年的14.6%上升到2014年44.38%。本市还为本市户籍孕妇和准备在京分娩的非本市户籍常住人口孕妇提供艾滋病、梅毒和乙肝三病筛查，其中HIV(人类免疫缺陷病毒)确证试验免费，HIV母亲及儿童治疗免费，感染孕产妇所娩儿童乙肝免疫球蛋白注射免费，为三病确诊孕妇及所娩儿童提供预防母婴传播干预措施及随访和后续治疗服务。

作为准备生育的夫妇，要有效预防出生缺陷，应该抓住三个关键阶段，包括孕前、孕期和出生后。孕前预防是指在结婚前要参加婚前医学检查，在怀孕前要接受孕前优生健康检查，接受医生针对性优生咨询指导。目前本市为城乡居民提供免费的婚前医学检查和孕前优生健康检查。孕期预防是指从发现怀孕开始，孕妇就应该到医院进行系统的孕期保健，并按照医生的要求，进行产前筛查和产前诊断，排查孕期胎儿可能存在的出生缺陷。按照就近服务原则，孕产妇可以自主选择产前检查服务机构和基层卫生服务机构，免费享受5次产前检查及2次产后访视(已参加生育险、公费医疗等孕产妇，按原渠道报销，不重复享受该政策)。出生后预防是指及时进行新生儿疾病筛查，目前北京市常住人口可享受新生儿先天性苯丙酮尿症、甲状腺功能低下、听力、心脏病、髋关节脱位、耳聋基因筛查6项免费筛查服务。对于筛查发现的出生缺陷疾病，要做到即筛即治，早发现，早治疗，避免孩子残疾。本市已经将儿童苯丙酮尿症和尿道下裂纳入新型农村合作医疗重大疾病保障范围，住院费用补偿比例达到75%，还制订了关于苯丙酮尿症患儿优惠诊治办法，为检出的苯丙酮尿症患儿提供定量免费治疗奶粉至6岁。

如何预防婴儿出生缺陷

如何预防婴儿出生缺陷

　　如何预防婴儿出生缺陷，每个父母都希望能生一个健康聪明的宝宝，但是天不遂人愿，在现实生活中有很多人生出了有缺陷的孩子，这让很多家庭陷入了困境，那么父母该如何预防婴儿出生缺陷呢？

　　如何预防婴儿出生缺陷1 　　每年的9月12日被定为“预防出生缺陷日”， 有人会问为什么要定这么个特殊的宣传日呢？那是因为我国有出生缺陷的人实在太多了，影响实在是太大了！

　　据2012年官方发布的数据显示：每出生100个孩子就有5-6个是出生缺陷儿！由于我国是人口大国，每年大约有90万个带着各种缺陷的宝宝来到这个世界，因此我国是出生缺陷高发的国家。

　　 什么是“出生缺陷”呢？

　　就是俗话说的“先天性畸形”，是指宝宝出生前、在妈妈肚子里时，就出现的身体结构、功能或代谢异常（老百姓也有管这些异常叫胎里带来的）。

　　结构上的异常好理解，就是身体上的某些零件儿多了些、缺了点儿、大了些、小了点儿，比如六指儿、兔唇儿、小耳…。

　　而功能和代谢性缺陷有些摸不着、看不见，不太好理解，举个例子来说：先天性耳聋，结构上没问题—有耳朵；因为某些原因导致功能上有问题—听不见。有些孩子生下来就被医生告知有些食品不能吃，这可能就有代谢性的缺陷！

　　近年来，由于环境污染、高龄生育、基因突变等因素，出生有缺陷的宝宝是越来越多。

　　严重的缺陷是导致早期流产、死胎、围产儿死亡、婴幼儿死亡和先天残疾的主要元凶，这不仅严重影响个体的生存和生活质量、家庭幸福和谐，

　　也会造成巨大的潜在寿命损失和沉重的社会经济负担。出生缺陷已经成为影响一个国家人口素质和整体健康水平的公共卫生问题。

　　 什么原因导致的出生缺陷？

　　目前，人类还是无法确定出生缺陷的具体原因，但是推测有很多因素可能导致出生缺陷的发生，部分是自身的原因，部分是外界因素，两者相互协同作用和原因不明者占大多数。

　　 常见原因有：

　　 1、 自身因素

　　 1） 遗传因素

　　宝宝从爸爸、妈妈那里各继承一半的遗传物质，当父母任何一方携带有遗传疾病的基因时都可能传给下一代。比较出名的例子就是欧洲的老祖母维多利亚女王将血友病的基因遗传给了她的子子孙孙。

　　 2） 母体因素

　　妈妈在怀孕期间，感染了细菌、病毒，这些病原体是可以透过胎盘感染、危害胎儿的，引起胎儿发育不良、畸形，甚至导致流产、死胎。

　　可能有人会说，怀孕生病了，吃药怕影响孩子，我挺着！其实这样做不仅耽误病情，也会因母体高热、休克、缺氧等，引起胎儿畸形。

　　当妈妈在孕期患有糖尿病、甲亢、贫血等疾病如果不好好加以控制和调整都有可能造成宝宝的出生缺陷。

　　 3） 营养因素

　　孕妈妈经常会因为害喜、偏食、个人喜好等原因，饮食不均衡，影响了营养和微量元素的摄入，这也很容易造成宝宝的出生缺陷。正如我们以前科普中特别讲到叶酸缺乏会引起神经管畸形。

　　 2、环境因素

　　长期生活、居住、工作的环境不好，对孕妇和胎儿也会产生不良影响，很有可能引发宝宝的出生缺陷，比如射线、噪声、高温低温。

　　当然，来自大气、土壤、水的各种化学污染，食品添加剂、调味品、化妆品，含有有害物质的浮尘等直接接触和间接的环境污染，也是不容忽视的问题。

　　例如，绝大多数化妆品中都含的砷、铅、汞等有害物质，这些物质被孕妈妈的皮肤和黏膜吸收后，可透过胎盘，进入到胎儿血里面，从而影响胎儿的正常发育。

　　吸烟（包括二手烟）、酗酒、吸毒等这些不良嗜好，也是引起宝宝出生缺陷的重要因素。

　　总之，胎儿在母体内的发育就像种到地里的`种子一样，随时有被虫咬了、鼠啃了、鸟啄了的风险，妈妈在孕期一定要当心哦，稍有不慎，宝宝就会长“歪”啰！

　　如何预防婴儿出生缺陷2 　　在我国，随着卫生状况和生育医疗保健水平的提高，婴儿死亡率呈下降趋势，而出生缺陷所造成的胎儿和婴儿死亡比重在逐渐增加。出生缺陷已成为我国婴儿死亡的主要原因。

　　出生缺陷不但能引起新生儿死亡，即使能够存活，大部分新生儿都会留有残疾，严重地影响着将来的生活质量，

　　同时，给家庭造成的经济负担和精神痛苦是无法计算的。在近日召开的《第二届发展中国家出生缺陷与残疾国际大会》上，中国政府将9月12日定为“中国预防出生缺陷日”。

　　 出生缺陷成为婴儿死亡首恶

　　21世纪，随着医学的不断发展，产前检查及围产保健对提高妇幼健康产生司薮笞饔茫？无论是发达国家和发展中国？

　　围产儿死亡率、婴儿死亡率、孕妇死亡率均有了大幅度下降。然而，出生缺陷所导致的围产期死亡率和婴儿死亡率却呈上升趋势。

　　北京大学生育健康研究所在浙江、江苏、河北和山西4个省的监测发现，出生缺陷是造成死胎、死产的最主要原因。

　　出生缺陷是指婴儿出生时就存在各种身体结构、智力或代谢方面的异常。全世界每年大约有500万出生缺陷婴儿诞生，85%是在发展中国家。

　　我国是出生缺陷高发国家之一。据统计，我国每年约有80万至120万出生缺陷儿出生，占全部出生人口的4%到6%，其中约有22万例先天性心脏病，10万例神经管畸形，5万例唇腭裂及3万例先天愚型。

　　造成新生儿的出生缺陷的原因较为复杂，部分胎儿在母体中先天形成畸形，这主要是因为怀孕时机不对、环境影响、缺乏某种营养或未进行相应的疫苗注射导致。

　　无脑儿、脑膨出、脊椎破裂、先天性心脏病等出生缺陷就是这类原因引起。二是因为胎儿患上了遗传病，如血液病、痴呆等，这样的胎儿出生后部分能成活，但生活质量相当低。

　　 预防出生缺陷要从孕前开始

　　在临床上，产前筛查出的有出生缺陷的胎儿，医生都会建议孕妇做引产。但是，引产毕竟要承受很大的痛苦，与其产前筛查出现问题，不如在孕前做好充分的咨询和检查，防患于未然。

　　以往，人们更重视婚前检查和产前筛查，而忽略了孕前的咨询和检查。事实上，等到怀孕后才做检查，为时已晚。

　　据有关研究表明，产前检查和围产期保健的时间安排与胚胎对致畸因子的敏感期之间存在时间差，两者之间并不匹配。

　　胚胎发育的第三周至第八周是细胞强度分化期，对大部分致畸因子高度敏感，而通常孕妇发觉怀孕到医院进行首次产前检查时已经过了这一时期。

　　此时，出生缺陷及其他不良生育结局可能就已经形成和存在了。因此，为了降低出生缺陷的发生风险，预防出生缺陷的关键时机开始于孕前。

　　出生缺陷和残疾所造成的后果相当严重且是不可逆的，因此预防应成为应对出生缺陷问题的关键。育龄妇女在孕前和孕期主动消除和避免接触各种危险因素，为胎儿的生长发育和迎接新生命提供

　　良好的内外部环境，这些措施包括：妇女孕前服用叶酸增补剂或强化叶酸食品、确保妇女孕前接种风疹疫苗、

　　确保妇女孕前检查和治疗生殖道感染和某些严重慢性疾病、禁止近亲结婚、妇女孕期不吸烟或饮酒、避免妇女孕期接触农药或有毒有害物质以及进行新生儿遗传代谢病早期筛查等。

　　有关专家指出，如果这些出生缺陷和残疾干预措施能够落实，就有可能将现有出生缺陷和残疾减少半数以上。

　　增补叶酸：一项行之有效的措施

关于残疾预防日为什么称大部分残疾是可防可控的？

2017年6月，国务院正式批准将每年8月25日设立为“残疾预防日”，推动唤起全社会的残疾预防意识，普及残疾预防知识，推进全民参与、综合干预的残疾预防行动。

　　事实上，大部分残疾都是可防可控的。如果采取一定的预防措施，有些残疾本来可以避免发生；如果及时得到有效的康复训练，有些残疾人本应该重新站起来。专家表示“遗憾的是，由于种种原因，特别是残疾预防意识和知识的不足，这些‘本可以’‘本应该’目前还没有完全实现。”

事情举例：

河北海兴县一个小伙子自幼耳聋，去年做了人工耳蜗手术，现在能听到声音了，说话却很困难。“要是孩子小的时候我们知道可以做康复治疗，孩子就能学会说话了。”他父亲说，当他们了解到人工耳蜗可以帮助孩子恢复听力，却早已错过了最佳治疗时间。

研究表明，0—6岁是残疾儿童生理和心理发育的关键时期，也是康复工作的最佳介入时期。6岁以前，特别是3岁以前，人脑发育最快、可塑性最强，易受环境影响，不失时机地从医学、康复、教育、社会角度对高危儿童进行早期干预，可以促进儿童运动、感知、认知、语言交往、社会适应和生活自理能力的发展，最大限度地减少残疾带来的危害。

专家表示减少出生缺陷是更有效的预防残疾的方式。目前我国出生缺陷发生率在5.6%左右，每年新增约90万例。先天性心脏病、先天性听力障碍、唐氏综合征、肢体短缩畸形等重大致病致残出生缺陷发生率高企，需要进一步加强孕前、孕期健康知识普及，采取综合性干预措施，从源头上防止和减少出生缺陷的发生，进而减少残疾发生。

请问有准对心脏病了解的请回复

一、先天性心脏病

1. 可能由于母亲在怀孕早期的疾病或服用的药物有关。
2．与遗传有关 。
二、后天性心脏病
1．冠状动脉心脏病：抽烟及糖尿病,高血压等导致血管硬化狭窄,使血流受阻，易使心肌缺氧而受损。
2．高血压性心脏病：动脉性高血压导致左心室肥大；肺高压症导致右心室肥大。
三、风湿性心脏病
慢性风湿性心脏病主要在风湿热感染后，心脏瓣膜逐渐病变所导致之异常。
四、肺性心脏病
因慢性支气管炎,肺气肿等导致肺动脉高血压症,使得右心室肥大或衰竭。
五、心肌病
新陈代谢或荷尔蒙异常的心肌变化等，有时酗酒,药物亦导致心肌变化。
六、心脏肿瘤
大多为良性肿瘤，以黏液瘤为最常见，原发性心脏恶性肿瘤很少见。

诊断
生活中出现下列现象时，建议做一次心脏检查，以便早期发现心脏病，从而采取有效的防治措施：
◆体力活动时有心悸、疲劳、气急等不适,或产生呼吸困难感。
◆劳累或紧张时 ，突然出现胸骨后疼痛或胸闷压迫感。
◆出现脉搏过速、过慢、短促或不规则。
◆熟睡或做恶梦过程中突然惊醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅，需要坐起来一会儿才好转。
◆性生活时感到呼吸困难、胸闷或胸痛。
◆饱餐、寒冷、吸烟、看情节紧张的电影或电视时,感到心悸、胸闷或胸痛 。
◆在公共场所中，容易感到胸闷、呼吸不畅和空气不够。
◆上楼时比以前或比别人容易出现心悸和气急 。
◆突然出现一阵心悸、头晕、眼前发黑,有要跌倒的感觉 。
◆儿童的活动能力比同龄差，活动时感觉心悸、气急、乏力、口唇青紫。
◆感冒后轻微劳动也感到心悸、疲乏,或走路稍快就觉气急 。
◆突然胸部不适而昏倒在地上，或有马上要“死去”的感觉。
◆晚间睡觉枕头低时感到呼吸困难 ，需要高枕而睡。
◆出现下肢浮肿 。
◆手指或足趾末端出现肥大、变形。
◆脸、口唇和指甲出现青紫、暗红等异常颜色。
◆静息时自觉心跳有异常声音 ,或手掌握触前胸壁心脏部位时有震颤感。
◆妊娠期出现心悸、头晕、气急或浮肿。
◆左肩痛长期不愈。

高发人群
1．年龄大于45岁的男性、大于55岁的女性。
2．吸烟者。
3．高血压患者。
4、糖尿病患者。
5．高胆固醇血症患者。
6．有家族遗传病史者。
7．肥胖者。
8．缺乏运动或工作紧张者。
先天性心脏病
一般认为妊娠早期（5—8周）是胎儿心脏在母体发育最重要的时期，一些内在或外在因素影响到胎儿心脏的正常发育是造成先天性心脏病的重要原因。比如孕妇在孕早期内发生病毒感染（流感、风疹、腮腺炎）、服用某些药物（抗肿瘤药物、抗糖尿病药物）、接触放射线等。
先天性心脏病与遗传因素有一定的关系，在同一家庭中，父母与子女或兄弟姐妹中同患先天性心脏病的并不少见，但确切的联系目前尚不完全清楚。一般认为妊娠早期（5—8周）是胎儿心脏在母体发育最重要的时期，一些内在或外在因素影响到胎儿心脏的正常发育是造成先天性心脏病的重要原因。比如孕妇在孕早期内发生病毒感染（流感、风疹、腮腺炎）、服用某些药物（抗肿瘤药物、抗糖尿病药物）、接触放射线等。
先天性心脏病的种类很多，也很复杂，严重的先天性心脏病不及时治疗，早期死亡率较高。一般先天性心脏病中仅有少数类型的先天性心脏病可以自然恢复，有的则随着年龄的增大，并发症会渐渐增多，病情也逐渐加重。先天性心脏病的治疗方法有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种。另外，什么时候适宜手术应根据病情，请心脏专科医生针对患儿的具体情况提出建议，如孩子的病有无自愈的可能性，将来的病情演变趋势如何，指导合理用药，科学的护理，从而提高患儿的生存能力。先天性心脏病患儿抵抗力一般较差，容易生病，所以法定的预防接种也应按时进行。
左向右分流的先天性心脏病有房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭，心内膜缺损。
法鲁氏四联症不是左向右分流的先天性心脏病且肺血减少。
一些年轻的父母缺乏对这种疾病的认识，一听说小孩有先天性心脏病往往显得不知所措，其实不必担心。因为只要做好早期诊断，及时治疗，绝大部分先天性心脏病都能通过手术彻底根治，术后能和正常人一样生活、工作。
先天性心脏病的预防：
1．在怀孕早期（3个月之前）尽量别在电脑前微波炉等磁场强的地方坐太长时间因这时的胎儿还不稳定各个器官还正在成形阶段很可能造成孩子先天性心脏病。
2．不要接触宠物因宠物身上的细菌及微生物也可能造成孩子先天性心脏病。
最佳治疗法
健康饮食
健康饮食应符合以下要求：
1．每日胆固醇的摄入量不超过300毫克。
2．脂肪的摄入不超过总热量的30%。
3．少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖类食品。
4．多食富含维生素C的食物，如水果、新鲜蔬菜、植物油。
5．少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物，如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。
6．饮食要高钾低钠，鼓励食用豆制品，饮茶。
7．饮食有规律，不可过饥或过饱。
8．适当摄入纤维素食物（包括谷类淀粉类）以保持大便通畅。[1]

判断心脏病
判断心脏病的方法？心率失常是否是心脏病
心律失常的心跳由窦房结以外的心脏其他组织所引起，是心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。按心率的快慢，心律失常可分为快速性和缓慢性心律失常。
近年来有些学者按心律失常时循环障碍严重程度和障碍，将心律失常分为致命性、潜在致命性和良性三类。
心律失常可见于健康者或植物神经功能失调患者，在吸烟、饮酒、体力活动及情绪紧张下均可诱发。心律失常多见于各种器质性心脏病，其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心肌炎为多见。因为心肌缺血、缺氧、感染等引起心脏传导系统发生病变引起，因此说心律失常不能说是心脏病，而心脏病有的可导致心律失常。心律失常的治疗取决于其引起的血液动力学变化，在治疗上应注意尽量运用小剂量药物能达到使心律失常明显减少即可，不宜用大剂量非要使心律失常完全消失不可。因为用大剂量药物时所承担的毒副作用的风险要比早搏的危险大得多。而且控制心律失常后，停药容易引起复发。运用中医药治疗心律失常具有西药不能替代的优势，一是毒副作用小；二是显效后疗效巩固；三是可以从整体上调整患者的身体机能，全面消除患者的症状。
推荐两个心脏病的食疗方子
（1）红花三七蒸乳鸽
原料：三七5克，红花6克，乳鸽1只，料酒10克，精盐3克，葱10克，姜5克，酱油10克，红糖5克，菜胆100克。
做法：
1． 把红花摘去杂质；三七研成粉末；乳鸽宰杀后去毛、内脏及爪，洗干净；姜切丝，葱切段；菜胆切成4厘米长的段。
2． 把乳鸽放入蒸杯内，，加入料酒、酱油、红塘、姜、葱、精盐腌30分钟，再放入三七、红花、菜胆。
3． 把蒸杯置于蒸笼内，用武火大气蒸约50分钟即成。
功效：活血化瘀，滋补气血。适合于瘀阻心络型冠心病患者食用。
用法：每日一次，佐餐或单食。
宜忌：孕妇忌食
（2）红花三七蒸鸽蛋
原料：三七粉10克，红花6克，鸽蛋5个，精盐3克，鸡汤200毫升。
做法：
1． 红花去杂质，鸽蛋煮熟去壳。
2． 将鸡汤放入炖锅内，放入三七粉、红花、精盐、熟鸽蛋，同煮25分钟即成。
功效：补气血、化瘀阻。适于心绞痛型冠心病患者食用。
食法：每日一次。
宜忌：孕妇忌食。
《大众养生药膳系列---心脏病药膳食疗》广东旅游出版社

心脏病患者的食疗禁忌
1．戒刺激性食饮和兴奋性药物：辣椒、生姜、胡椒、烟、酒和大量饮浓茶，服咖啡因、苯丙胺等兴奋药对心脏也会带来负担，在风心病患者心功能不佳时，尤当注意。
2．适量的限制食盐的摄入：与限制食盐道理相同，风心病患者应少吃含钠丰富的食品如香蕉等，以免引发水肿。
3．缓进饮料：一次喝大量的水、茶、汤、果子汁、汽水或其他饮料时，会迅速增加血容量，进而增加心脏负担。因此进食饮料不要太多，最好一次不超过500毫升。需要多喝水时，分成几次喝，每次少一点，相隔时间长一些。
4．少量多餐。心脏病病人不宜吃得过多，每日总热能分4～5次摄入，以减少餐后胃肠过度充盈及横膈抬高，避免心脏工作量增加。晚饭应早些吃，宜清淡，晚饭后不进或少进任何食品和水分。
5．适当限制蛋白质和热能的摄入。心力衰竭时，每日蛋白质可控制在25～30克，热能600千卡；2～3日后，蛋白质可加至40～50克，热能1000～1500千卡。病情好转后渐增蛋白质和热能，但不宜太高，以免增加心脏的负荷。
6．应吃易于消化的食物。心脏病病人由于血液循环功能减退，胃肠道瘀血、水肿，影响食物的消化、吸收。因此，所进食物应易于消化。开始可用流质、半流质饮食，然后改用软饭。
7．应供给充足的维生素和适量的无机盐，如维生素B1及维生素C，以保护心肌。供给适量的钙，以维持正常的心肌活动。钾对心脏有保护作用，不足时引起心律失常。用利尿药时，除补钾外，还应注意镁、锌的供给。
诱发心脏病-不良习惯
许多人以为多运动、少吃油腻食品、戒烟戒酒就可躲过心脏病的魔爪。其实这种做法并不完全，因为还有些日常忽视的生活细节也会谋杀你的心脏。
1．雾天在户外运动。在空气污染最严重的雾天里进行户外锻炼会阻断血液中氧的供应，从而使血液更容易凝结。
2．陪着别人吸烟。如果一个人每周三次，每次暴露在别人吸烟时吐出的烟雾30分钟，那么他患心脏病的风险比很少被动吸烟的要高26%。
3．怒斥会对心脏造成巨大的冲击。
4．事业至上，忽视减压。精神压力最大的冠心病患者比精神压力最小的患者死亡的可能性要大三倍。因此，每天沉思20分钟会减少你25%以上的焦虑和抑郁。
5．终日愁眉苦脸。哈佛大学的研究人员跟踪观察150位健康的男性长达十年，最后发现，在这次试验一开始态度就非常乐观的人得心脏病的可能性比那些态度比较悲观的人要小一半。
6．做运动，一定要时间长。任何经常性的身体活动都可以减少患心血管疾病的风险，即便每次只运动5到10分钟。
7．吃烧烤。高温烧烤的食物会产生一种称为晚期糖化终产物的血液化合物，这种化合物会减少细胞的弹性，并增加患心脏病的风险。
8．油炸食物。在《新英格兰医学杂志》上发表的一项研究中记录了八万名女性长达十四年的锻炼及营养习惯。研究人员发现，与心脏病关系最大的是摄入的食物中含有的转脂肪酸，它是一种降低HDL胆固醇含量并增加对人体有害的LDL胆固醇含量的变异脂肪，而罪魁祸首就是炸薯条。
9．压抑愤怒。压抑愤怒会加大对心脏的压力，如果发泄出来，会使心脏感到更舒适，降低心律不齐、心绞痛的几率。
10．终日懒洋洋。终日浑身懒洋洋的人比经常强迫自己做剧烈锻炼的男性患心脏病的可能性要大28%。
11．狂热一时的节食计划。体重波动非常大的人与体重缓慢下降而很好地保持下去的人相比，心脏要弱得多，血流要差得多。
12．三餐进食过饱。胃壁扩张，会使肺内压力升高，导致心脏代谢增加，容易诱发致使性的心肌梗塞。因此，中老年患者每餐不宜吃得过饱，一般七八成即可。
13．远离朋友。在工作中结交朋友最少的人，其心率也最高，血压指数也最不健康，即使是在非常时期也是如此。
14．临时的婚外性关系会增加心脏病发作的风险。伦敦圣托马斯医院的医生们发现，75%在性交的过程中突然死亡的病例都与婚外情有关，同许多年轻女性有亲密关系的男性的死亡风险最大。
在调查与配偶保持长期忠贞的男性中，医生们几乎没有发现心脏病发作的风险。
15．尚未起床就盘算着当日的工作计划。血压在早上会激增。不过听音乐可以帮助控制血压，从而使早上心脏病发作的可能性降低。
16．打呼噜不碍事。半数男性有睡眠窒息症（人们在睡眠时一度出现呼吸暂停长达一分钟的情况），还有高血压症，通常是由体内含量高的荷尔蒙醛固酮引起的。要消除睡眠窒息症，也要降低血压。
17．感冒发烧随它去。感冒发热时，对心脏功能的直接影响，如感冒发热，全身动脉血氧饱和度下降，心脏在相对缺氧的情况下进行工作，易诱发心律失常。
18．胸前口袋放手机。男士习惯把手机装在上衣左边的口袋里，紧贴着心脏。虽然目前还没有直接的证据证明手机辐射对心脏有多大的影响，但手机最好不要装在上衣左边的口袋里，手机开启的瞬间，也最好远离身体。
产前检查
产前一旦诊断胎儿心脏病，可采取必要的干预措施，如对于手术效果差、预后不良的复杂型先心病所采取的治疗性引产，可有效地降低复杂先心病的出生率、减轻家庭和社会的负担、提高人口的整体素质。对于治疗效果良好的严重、单纯型先心病，产前诊断可以争取时间尽快进行手术治疗，以获得更好的疗效，因此胎儿超声心动图是目前降低复杂先心病的出生率、早期根治并改善预后的最有效手段。
妊娠18周才能进行检查
先天性心脏病是在遗传和环境因素的共同作用下所形成的。多数学者认为可能与妊娠早期感染、接触放射线、服用烟酒、毒物、致畸药物等有关，家族中有心脏病史或以往有孕育死胎、死产、先心病胎儿的孕妇，孕育先心病胎儿的几率明显高于常人，因此这些孕妇在产前都应做好胎儿心脏的筛查和诊断。妊娠18周以后就可以进行此项检查。最佳的探查时间在24~34周，此时可以获得较清晰的图像，提高诊断的准确性。
当然，任何检查都有一定的局限性，胎儿超声检查也如此。比如一些简单的先心病如室间隔缺损、房间隔缺损受胎儿期特殊的血流动力学、仪器设备及胎位等因素的影响，产前也有漏诊的可能，但一些严重复杂的先心病产前多数都可以诊断，因此要求医生一定要具备先心病的相关知识，最大限度地避免漏诊和误诊。
先天性心脏病是最常见的出生缺陷，也是新生儿、婴幼儿期死亡的主要原因之一。严重影响人口素质和生存质量。我国每年有14万～20万先天性心脏病患儿出生，其中4万～5万为严重或复杂类型的先心病，医治这些先心病需耗资130亿～150亿元。更重要的是一些严重、复杂的先心病目前尚无法根治或即使手术也难以取得良好疗效，给家庭和社会带来了沉重的精神压力和经济负担。
假牙病人心脏病护理
1989年芬兰学者Mattila在英国医学杂志上发表了有关口腔感染与急性心肌梗死的研究报告，他们发现心肌梗死患者的牙周健康状况明显差于健康对照组，心肌梗塞患者的各类检查指数均高于健康对照组，LOGISTIC分析表明，在控制年龄，总胆固醇水平，甘油三酯，高血压，糖尿病和吸烟等因素后，牙周健康状况对冠心病仍有影响。自此后，学者们进行了大量的研究，探讨牙周疾病与心血管病的关系。De Stefano等在美国的调查中，采用牙周病严重程度，口腔卫生指数，恒牙龋损数等指标评估了9760名个体的牙齿健康状况，并追踪观察其冠心病发生的情况，结果显示慢性牙周炎患者患冠心病的风险比没有牙周炎的患者高25%，在50岁以下的男性中（1594），牙周炎患者发生冠心病的相对危险性高于非牙周炎患者，说明在50岁以下的男性中，牙周炎是发生冠心病的重要危险因素。Arbes等对美国第三次全国健康与营养调查资料进行分析，结果显示，在调整年龄，性别，种族等因素后，重度牙周炎患者与牙周健康者相比，发生心肌梗塞的风险高3.8倍。Abnet等发表了一项对29584名中国农村成人的15年监测研究，结果显示，在相同年龄段人群中，失牙多的人由于心肌梗死死亡和脑卒中死亡的风险明显高于失牙程度中等的人。
学者们对牙周疾病与心血管疾病之间联系的可能机制进行了许多探讨研究，且仍在研究中。目前提出了一些可能的关联机制，主要是牙周微生物的感染会导致菌血症，毒血症，并导致炎症因子的水平变化，从而：
1.对血小板产生直接作用，诱导血小板的凝聚；
2.细菌侵入血管内皮细胞，有研究显示动脉粥样硬化斑块中检测到了牙周致病菌；或巨噬细胞摄入牙周致病菌而转化为泡沫细胞，而泡沫细胞的形是动脉粥样硬化形成的重要过程之一；动物实验显示，与对照组相比，动物感染牙周致病菌会加快动脉粥样硬化斑块的形成；
3.自身免疫反应，有研究发现，抗牙周致病菌的抗体与抗人热休克蛋白抗体之间有交叉反应；
4.炎症介质的作用，如C反应蛋白等炎症介质的作用。研究显示，牙周炎患者的全身炎症介质水平升高，患者体内的C反应蛋白和纤维蛋白原水平升高。今年来已有学者们开始观察牙周治疗干预措施对心血管疾病的影响，虽然研究有限，但结果显示牙周治疗能改善心血管系统的一些重要指标，如血清标志物和内皮功能。
国家自然科学基金研究项目开展对龈下菌斑及冠状动脉粥样硬化斑块中牙龈卟晽单胞菌的同源性检测，结果发现龈下斑中的P.g16SrDNA基因与冠状动脉中粥样硬化斑块中的P.g16SrDNA基因具有高度同源性，说明牙周致病菌与冠心病发生发展密切相关，慢性牙周炎是冠心病的危险因素之一，牙龈卟啉单胞菌是一种常见的牙周专性厌氧菌，是牙周病特别是慢性牙周炎病变区和活动部最主要的优势菌。牙周致病菌感染可进入循环系统造成反复的菌血症从而引起血管慢性炎症，促进动脉硬化的发生和发展，具体机制目前尚不清楚。有人认为动脉斑块可能起到一个收集血循环中细菌的筛漏作用，提出口腔源性的牙龈卟啉单胞菌可在循环系统中造成无症状型的菌血症，促进冠状动脉的血管内膜泡沫细胞形成，导致动脉粥样硬化形成。同样研究人员通过研究发现，血链球菌，口腔链球菌和牙龈卟啉单胞菌表面表达的血小板聚集相关蛋白质（PAAP）诱发血小板的聚集，促使血栓形成，增加了动脉粥样硬化的危险。
研究还发现，牙周炎患者因冠心病死亡或住院人数比无牙周炎者高25%。有牙病者发生冠心病的几率是没有牙病者的1.4倍。
医学上大量的临床案例表明，假牙清洁方法不当、不彻底，很容易产生异味、牙石、菌斑，从而间接引发心脏病，再加上假牙松动，咀嚼疼痛，直接影响饮食、降低肠胃功能，甚至可能导致口腔癌以及内脏疾病，后果非常严重。
假牙镶配者的心脏病护理和普通的心脏病患者的护理有不同，统计发现：即使假牙制作再精良，也难做到100%贴合口腔；中老年人唾液少、黏度低，牙槽骨的逐年变形都会导致假牙松动、戴不牢；戴假牙吃饭时，食物残渣塞入假牙与牙床间，不敢咀嚼，直接影响进食；如果牙槽骨严重吸收低平，假牙更加无法戴牢。因此，基于这些客观的因素，医学界一致认为假牙镶配者的心脏病部分是由于镶配假牙且护理不当引发牙周疾病而间接引起的，所以就需要有针对性和专业性的护理。
由于目前假牙护理常识在国内还不是很普及，导致我国中老年消费者的假牙很少能得到科学、有效的护理，除了极少数人可以从国外购买此类产品外，大多数人都是用简易的“土办法”，如清洁方面就是拿水泡、拿牙膏牙刷等，而假牙固位方面就更加没有办法。于是假牙不清洁和不稳固间接引起的中老年人心脏病病例便逐年增多。市场上目前出现的安全、方便、有效的假牙护理产品还很少，国内只有雅克菱通过了欧盟CE认证，推出了假牙伴侣系列产品，并结合专家建议和国际通行护理办法，提出了“每日摘、泡、粘，科学护假牙”的假牙护理理念，对假牙配戴者的心脏病预防效果较为明显。

出生缺陷率5.6%，每30秒就有一个缺陷儿出生：如何预防出生缺陷？

查证专家：@儿科医生小果 | 儿科医师

唐氏综合征、21三体综合症、兔唇、多指（趾）……

这些疾病名称，大家或多或少都有听说过。

这些疾病，都属于“出生缺陷”。

宝宝发生出生缺陷，往往给家庭带来伴随一生的痛苦：不仅是早期流产、死胎、围产儿死亡、婴幼儿死亡和先天残疾的主要原因，更是严重危害儿童生存和生活质量，影响家庭幸福和谐，也会造成巨大的潜在寿命损失和 社会 经济负担。

那么，出生缺陷到底是指什么，作为普通妈妈，我们该如何预防出生缺陷呢，坊间的哪些说法哪些是可信的呢？

出生缺陷，就是指出生时即存在的，包括代谢障碍在内的结构性或功能性异常。

通俗地讲，就是“先天性疾病”、“先天畸形”。

出生缺陷的病种非常多，至少有8000种。大家比较熟悉的可能有：先天愚型（21-三体综合征）、先天性甲状腺功能减退症、唇腭裂、严重的先天性心脏病、地中海贫血等。

根据2012年发布的《中国出生缺陷防治报告（2012）》指出，我国出生缺陷总发生率约为5.6%，以全国年出生数1600万计算，每年新增出生缺陷约90万例，平均每30秒钟就会诞生一个缺陷儿。出生缺陷已经成为我国5岁以下儿童死亡的首要原因。

不过在《中国妇幼 健康 事业发展报告（2019）》中提到，出生缺陷导致的儿童死亡明显下降。与2007年相比，2017年出生缺陷导致5岁以下儿童死亡率由3.5‰降至1.6‰，对全国5岁以下儿童死亡率下降的贡献超过17%。

即使如此，2019年发布的《 健康 中国行动(2019—2030年)》中明确提出，要让先天性心脏病、唐氏综合征、耳聋、神经管缺陷、地中海贫血等严重出生缺陷得到有效控制。

很多人认为，宝宝出现先天先天性疾病，肯定是跟遗传有关。

但其实导致出生缺陷发生的因素有很多，单纯的遗传因素大约只占了20%-30%，环境因素大约占了10%，剩下都是由环境因素和基因因素共同引起的。

就目前所知，导致出现缺陷发生的原因有：

一、夫妻双方的自身因素，包括：

二、环境因素，包括：

除此之外，大众对于“出生缺陷”问题上还是存在着一些陈旧甚至错误的认知：

夫妻都很 健康 ，婚前检查不需要做？

并不是。

婚前医学检查不同于常规的 健康 体检。

男女双方应当在结婚登记前主动到医疗机构接受婚前医学检查、卫生指导和 健康 咨询等婚前保健服务，重点针对严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病以及其他影响婚育的疾病进行咨询、检查和指导。

即使是遗传，也分为显性遗传跟隐性遗传。

隐性遗传就是说，夫妻双方虽然身体都是 健康 的，但是他们身上都携带有致病基因，就可能生出有缺陷的宝宝。

但是通过婚前检查，就有可能筛查出一部分出来。

不可信。

不要无准备的战斗，意外怀孕不确定因素太多。

如果有备孕计划，提前把夫妻双方的身体调节在最佳受孕状态，比如通过合理饮食，作息规律、戒烟戒酒、积极治疗自身疾病，服用叶酸等。

有计划怀孕的夫妇也应当接受孕前优生 健康 检查。 通过孕前优生 健康 检查，及早发现可能影响孕育的风险因素，及时采取干预措施，降低出生缺陷发生风险。可到当地医疗机构咨询免费孕前优生 健康 检查的政策。

并不一定。

首先，产检是指产前检查，仅仅是怀孕到产科建档后进行的常规检查，并不包括产前筛查和产前诊断。

其次，像先天性甲状腺功能减退、苯丙酮尿症等一些内分泌疾病，并不能在产前就筛查出来。

最后，由于医学的限制性，一些疾病可能早期诊断困难，在出生后随着一些相关症状的出现才会被诊断出来。

虽然，产前相关检查不是万能的，但拒绝检查、讳疾忌医，是万万不能的，我们不能因为个别病例而否定它们的积极作用。

先天缺陷的悲剧，很多时候，通过正确的预防，是可以完全避免的。

出生缺陷治疗成本很大，预后不佳，所以对于出生缺陷，我们要以预防为主。

就目前而言，对于出生缺陷的不同阶段，我们都有相应措施去预防，称之为 三级预防 ：

【一级预防】

一级预防，主要发生在备孕期间和孕早期，其目的主要是为了防止出生缺陷儿的发生。

如果你准备要孩子，必须在怀孕之前做到：

【二级预防】

二级预防，是针对已经顺利怀孕的准妈妈们。通过产前各种检查，早期发现, 早期诊断，以减少严重出生缺陷儿的出生。

主要包括产前检查、产前筛查和产前诊断。

【三级预防】

三级预防，则是针对的是已经出生后的宝宝，通过 新生儿筛查 和出 生缺陷治疗， 提高“缺陷宝宝”的生活质量，防止病残。

新生儿筛查 ，就是我们非常熟悉的新生儿出生后的“采足底血”和新生儿听力筛查，可以帮助筛查出一些新生儿的先天性内分泌异常、遗传代谢疾病等。

比如先天性甲状腺功能减退症、苯丙酮尿症等等。

而 出生缺陷治疗 ，则是指当筛查出某种疾病后，在它还没有开始对宝宝产生影响时，及时治疗，可以大大提高宝宝的生活质量。

比如先天性甲状腺功能减退症，如果没有及时发现，错过最佳治疗时间，宝宝最后会发展成“呆小症”，不仅存在生长发育落后，还存在智力低下。

但是，如果及时发现，及时补充甲状腺素，那么这个宝宝就跟正常孩子一样，将完全是两个不同的生命轨迹。

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