一、小儿继发性腹膜炎如何是好
急性继发性腹膜炎的治疗,原则上应尽早施行手术,处理病灶,切除坏死组织或修补穿孔,吸出并引流腹腔内脓液。蔓延性腹膜炎已经局限,病情趋向好转应行保守治疗。手术前要做好充分准备,高热者应降温。具体安排要根据原发病情况而定。
急性继发性腹膜炎的治疗只有在少数情况下,允许采用非手术疗法,如有恶化则迅速转为手术治疗。治疗目的是积极消除引起腹膜炎之病因,并彻底清洗吸尽腹腔内存在之脓液和渗出液,或促使渗出液尽快吸收、局限,或通过引流而消失。为了达到上述目的,要根据不同的病因,不同的病变阶段,不同的病人体质,采取不同的治疗措施。
纠正低血容量、休克,维持充足的组织灌注及供氧。有效的抗生素:继发性腹膜炎多为需氧菌与厌氧菌的混合感染,故宜采用广谱抗生素或使用数种抗生素联合治疗。如能获得病原菌,则依药敏试验结果选用抗生素更佳。引流脓液,消除中毒及休克的来源。找到原发灶,并予以处理,如切除已穿孔阑尾、胆囊,引流坏死穿孔的胆道,切除坏死的肠道,切除坏死的胰腺组织,切除坏死的胃肠道肿瘤,修补十二指肠穿孔等。
二、哪些原因会导致腹膜炎发生
首先大家要知道腹膜炎分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎两种,原发性腹膜炎是指腹腔内没有原发病灶,病原菌多是经由血液、淋巴或者是女性的生殖系进行传播的,原发性腹膜炎在临床中的发病率并不是很高,但还需要大家提高重视。
继发性腹膜炎的发生率在临床当中就比较高了,简单来说,继发性腹膜炎的发生多是由于内脏受到病菌感染所造成的,比如脏器破裂损伤、阑尾炎穿孔、胃穿孔、十二指肠溃疡性穿孔,或者是急性胰腺炎等疾病,都可诱发腹膜炎,给患者的健康造成严重伤害
对于女性朋友来说,如果有生殖器化脓炎症发生而没及时治疗,或者是产后感染等,都可导致细菌不断渗入到腹腔当中,最后引起腹膜炎,总之,造成腹膜炎发生的原因多种多样,大家只有对此有清楚的了解,生活中才能更好的预防疾病,如此才能避免严重情况的发生。
哪些原因会导致腹膜炎发生相信大家也都清楚了,无论腹膜炎是如何发生的,当您出现恶心、呕吐、发热、腹痛等症状时,都请及早到医院就诊,若拖延治疗不仅可导致粘连性肠梗阻或肠间脓肿等严重并发症的发生,甚至还可让患者死于中毒性休克,因此,一旦有这些症状,请务必及早就诊。
三、腹膜炎患者吃什么好呢
腹膜炎患者的饮食方面一定要做到规律、合理,清淡一些,患者适合吃一些容易消化的东西,比如:米粥、烂面条、蛋汤、瘦肉粥等,这类的食物对患者会有一些好处的,适当的多喝点温开水一定会有很不错的效果,还需要补充身体所需要的蛋白、维生素的食物,可以吃点:蛋类、瘦肉、牛奶、蔬菜、水果等,这类的食物会有很多的营养,对患者的身体会有好处,只要注意做饭的方式要清淡为主就好,最好是采用蒸煮炖的烹饪方式,煎炸等太油腻的烹饪方式最好是避免使用。
患者适合吃一些营养价值高的植物或动物蛋白,如:鱼类、各种豆制品等,这类的东西对患者来说会有比较多的帮助,患者可以多吃一些,还需要注意多吃一些马兰头菜很会有很多的好处,可以用马兰头菜做粥吃,就会有很好的帮助,做法是:先将马兰头洗净,切碎,然后把粳米淘洗干净入锅,加水500毫升,先用旺火烧开,再转用文火熬煮成稀粥,然后再加入马兰头和盐或白糖适量,稍微煮一下就可以吃了,对患者来说会有帮助治疗的作用,也比较容易消化,是患者最适合吃的的饮食。
患者的饮食搭配一定要合理化,尽量做到少吃多餐的习惯,平时避免出现暴饮暴食的情况,一些不易消化的有刺激性的东西都不要吃,还有海鲜类的食物,患者也不可以吃,尽可能的保证身体的营养物质摄入要均衡一些,还可以喝点豆浆,果汁之类的流食,对患者也会有一些好处。
四、腹膜炎的预防措施是什么呢
1、无菌观念:腹透是患者自己进行治疗操作,需要强化腹透过程的无菌操作技术。通常每家腹透中心都会对新入腹透患者进行七步洗手法和换液操作的培训。尽管有了相关无菌观念的知识,还需要患者自己在长期的换液操作中严格执行,忽略任何一个步骤都具有发生感染的潜在风险。
2、避免便秘和肠道感染:便秘和饮食不当引起的腹泻可导致的肠道微生物渗透转移至腹膜,从而发生腹膜炎。因此患者应当注意饮食卫生,避免暴饮暴食和使用辛辣食物,尽量多食用含高纤维素食物如蔬菜、玉米、荞麦等。养成良好的大便习惯尽量保持每日大便,必要时可服用增加肠蠕动药物或通便药物。适量运动也有利于增加胃肠蠕动功能。如果患者出现腹泻等症状应当充分重视,及时就诊治疗避免肠道感染波及腹膜。
3、加强导管出口处护理和个人卫生:建议腹透患者每日进行腹透导管的出口处护理,护理时不能强行去除出口处结痂,淋浴时注意保护出口处,尽量避免发生出口处感染和隧道炎。如果出现相关部位的感染应及时使用抗生素治疗。建议患者定期沐浴和清洗头部保持个人卫生。
4、保持良好居家环境:每天应进行空气消毒,空调出风口应定期清洗,避免在家中饲养宠物,腹透换液地点应远离风口及窗户。
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