老年女性补充维生素d并不能降低患癌风险(中老年人该补充哪些维生素)

老年女性补充维生素d并不能降低患癌风险

2017年4月1日讯 /——根据一项最新发表在jama上的研究，对于绝经后女性，与服用安慰剂相比，补充维生素d3和钙并不会降低4年后的患癌风险。

在美国，约有40%的人在生命中某个时间点会被诊断出患有癌症，研究表明低剂量维生素d可能会升高患癌的风险，因此研究人员也在研究维生素d是否具有降低患癌风险的功能。来自克雷顿大学护理和药学系joan lappe博士及其同事将2303名55岁以上女性（平均年龄65岁）随机分为治疗组（n=1156,2000iu/d维生素d3和150 mg/d钙）和安慰剂组（n=1147），研究时间为4年。研究人员检测了试验者患各种癌症的比例（包括非黑素瘤皮肤癌）。

总共发现新发癌症病例109例，其中治疗组（维生素d3+钙）45例（3.89%）、安慰剂组64例（5.58%）。治疗组和安慰剂组4年发病率分别为0.042和0.060，两组病人乳腺癌发病率无显著性差异。

与治疗相关的严重副作用包括肾结石（治疗组16人，安慰剂组10人）和血钙水平升高（治疗组6人，安慰剂组2人）。

作者对于两组病人所有癌症发病率均无显著性差异的解释之一是两组病人的基线维生素d的水平高于美国人口的平均水平。

“还需要进一步研究指出维生素d在预防癌症过程中可能发挥的作用。”

中老年人该补充哪些维生素

1?B族维生素
是因为B族维生素是一个“家族”，B族维生素包括维生素B1，B2，B6，叶酸，维生素B12等多个成员，它们之间的生理功能不同，但又相互具有协同作用，举两个例子，维生素B2可以促进维生素B6的吸收，而维生素B12则对于叶酸的消化吸收有促进作用。
B族维生素对于维持血液细胞的健康，皮肤粘膜系统的健康，周围神经系统的健康等多个方面都有着重要的作用，中老年人，特别是有饮酒习惯的，胃肠道消化吸收不良的，或者长期服用二甲双胍的中老年人，都应当注意补充B族维生素。
2? 维生素D

维生素D是一种脂溶性的维生素，对于促进骨骼的生长发育，促进钙吸收，预防骨质疏松等方面有着重要的生理功能，中老年人，骨骼中的钙质易流失，引起骨质疏松的问题，适量的补充维生素D，有助于预防和改啥骨质疏松的问题。特别是围绝经期（更年期）的中老年女性朋友，应当多注意补充。
对于预防骨质疏松的问题，除了补充维生素D外，还要注意多晒太阳，多运动锻炼。
3? 维生素E
生素E是一种很好的抗氧剂，具有清除自由基，延缓衰老的作用，但是对于中老年人，切记要适量的补充维E，切勿过量补充，对于老年人来说，每日补充15~20mg（30IU）左右的维生素E就足够了，过量补充，反而可能会引起心血管疾病的风险。
4?直接补充全金中老年多种营养素片富含维生素A、维生素D、维生素E、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素C、泛酸钙、烟酸、碳酸钙、硫酸亚铁、乳酸锌等成分；补充多种维生素及矿物质；需补充多种维生素和矿物质的中老年人
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维生素D和钙吃了致癌是真的吗？

最近网上流传着一个不可思议的“科学发现”，说是“补充钙和维生素D”会致癌。

一些朋友在微信和私信里面问我，是不是真的。

首先，这个说法确实有出处，是衍生自一篇近期发表的科研论文。

之所以说“衍生”，是因为论文并没有直接给出上述惊悚的结论，所以这又是自媒体的“标题党”杰作吧。

论文中和钙、维生素D有关的核心观点大致是这样的：

1、每天补充超过1000毫克钙，可能增加癌症风险，除非这些钙来自食物，而不是膳食补充剂。

2、自身不缺乏维生素D的人，如果每天再补充400单位维生素D，可能增加全因死亡率（含癌症）。

3、膳食补充剂好像跟美国人的健康水平没啥直接关系。

如何看这三个观点？

首先，这项研究结果只是一家之言，还需要进一步研究和验证。

其次，它是针对美国人的研究，而营养研究和国家经济发展水平、社会背景、膳食结构等很多因素相关，不能直接复制到中国来。

1、关于1000毫克钙的问题。

美国和中国最大的差异在于乳制品消费。

你应该知道乳制品是钙的重要来源，100毫升奶大约相当于100毫克钙。

美国的膳食指南建议每人每天喝3杯奶，大约是700毫升，也就是700毫克钙。

加上其他膳食来源的钙，美国人平均每天的钙摄入量可以达到1000毫克左右。

在这个基础上，再补充超过1000毫克的钙，必要性不大，而且确实存在健康风险。

这个观点早就有，因为钙的“可耐受最高摄入量”是2000毫克。

换句话说，总体而言，只要每天补充的钙加上食物中的钙不超过2000毫克，依然是利大于弊的。

反观中国，中国的膳食指南是建议每天喝一杯奶，大约是300克，也就是300毫克钙。

而实际上，很多中国人是不喝奶的，结果平均每天的膳食钙摄入量只有300-400毫克。

而正常成年人每日建议的钙摄入量是800-1000毫克（孕妇还要多一点），所以中国人适当补充钙肯定是利大于弊的。

当然，如果你有喝奶的习惯，可以根据自己的情况做出适当的选择，总体上达到每天的钙摄入量不低于800，不高于2000即可。

2、关于400单位维生素D

上述论文的意思是，不缺维生素D的人额外再补充400单位的维生素D，可能没好处，还可能有坏处。

你说，不缺了还补，是不是钱多了没地方花？

那中国人缺不缺维生素D呢？

其实是缺的，而且缺的人还不少，尤其是儿童青少年。

比如2018年，山西省儿童医院和妇幼保健院的一项研究中，9-16岁儿童维生素D不足的占29.7%，缺乏的占35.7%。

户外活动太少、不见阳光，是最主要的因素，因此中学生维生素D的缺乏比小学生还厉害（可能也有生长发育的因素）。

成年人也好不到哪儿去，中国人对于美白防晒的追求，和美国人对古铜色皮肤的追求形成鲜明对比。

都已经不足和缺乏了，你说补充一点有没有问题？

3、关于膳食补充剂吃了没用

对于美国人而言，他们最大的问题在于膳食营养已经很充足了，依然大把大把的吃补充剂，当然就没啥用，甚至可能有害。

对于中国人而言，尽管总体上已经营养过剩（体现在超重、肥胖、三高飙升），但部分微量营养素的缺乏依然存在，包括钙、铁、维生素D、维生素B、维生素E等，针对性的适量补充是利大于弊的。

而且由于经济发展水平不平衡，部分欠发达地区的儿童青少年的营养缺乏性疾病已经是个很突出的公共卫生问题。

现在国家为这些地方提供的免费营养包，是典型的投入少、收益大、终生受益的社会公益项目。

你说吃了有没有用？

总而言之，关于膳食补充剂的研究非常多，这次网上疯传的那个论文并没有什么颠覆性的结论。

无论什么营养素，吃多了都没好处，但至少在中国当前的营养状况下，要吃出毛病还是很难的，愿意吃就吃吧。

对于中国消费者，建议以后更多的关注中国学者对中国人的研究，会更具现实意义和指导意义。

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