科学杂志重磅发现：66%癌症发生是因运气不好

科学杂志重磅发现：66%癌症发生是因运气不好

美国约翰斯霍普金斯大学研究人员曾在两年前发表论文说，多数癌症发病要怪“坏运气”，遗传和环境因素影响相对较小。这一结论在科学界引起巨大争议。如今，该校研究人员经进一步分析再次报告说，多数癌症发病确实是因为运气不好。

干细胞分裂时

出现错误

这项于23日发表在美国《科学》杂志上的新研究称，近三分之二(约66%)的癌症基因突变可归咎于健康细胞在分裂过程中发生的（脱氧核糖核酸）复制随机错误，而不是遗传基因或环境因素。

“正常细胞每次分裂时，都会发生几个错误或者说突变。这些突变大多数时候不会造成伤害，因为它们发生在垃圾上、与癌症无关的基因上或者不重要的区域。这是通常情况，按我们的说法这就是好运气，”研究报告作者、约翰斯霍普金斯大学肿瘤学教授贝尔特福格尔斯坦在华盛顿举行的记者会上说。“但它们偶然发生在癌症驱动基因上，这就是坏运气。”

福格尔斯坦等人2015年1月在《科学》杂志上发表文章称，人体组织的癌症风险差异可以用干细胞分裂时出现的错误，即所谓“坏运气”来进行解释，三分之二的癌症基因突变是“坏运气”的结果，另三分之一归因于遗传和环境因素。

不同观点认为癌症

仍可预防

这一结论随即引起极大争议。许多科学家批评说，该研究完全基于美国癌症患者，没有纳入乳腺癌与前列腺癌两种常见癌症，且严重低估癌症预防的作用，是一种“危险的误导”。

最新研究中，福格尔斯坦等人基于423个国际癌症数据库，利用数学模型分析了全球近70个国家人群干细胞分裂与癌症风险之间的关系。这些国家的人口总计达48亿，约占全球总人口的三分之二。结果显示，癌症风险和干细胞分裂之间存在强相关性。这种关联具有普遍性，并非仅适用于美国。

例如，胰腺癌77%的突变可归因于复制随机错误，18%为吸烟等环境因素，只有5%是遗传因素；肺癌的情况则大不一样，65%的突变归因于环境因素，其中主要是吸烟，35%是复制随机错误，而遗传因素没有影响。

“成百上千万人过着几近完美的生活方式，不吸烟、晒太阳前擦防晒霜、饮食健康、经常锻炼，做了我们认为可以防癌的一切事情，但他们还是患上癌症。我们希望这项研究能为这些患者带来安慰。”福格尔斯坦说。“他们需要知道不管他们做了什么，癌症还是可能会发生。”

《科学》杂志配发的一篇评论文章说，预计有关癌症“坏运气”理论的争论还会继续下去。还有专家认为，这项研究并不意味着否认通过改善环境和生活方式预防癌症的重要性，英国癌症研究会就认为，42%的癌症病例可以预防。

到底为什么会得癌症？是什么原因导致了癌症的发生？

#清风计划# 人为什么会得癌症？其实这就是所谓的癌症发病原因问题，也就是说，是什么原因导致癌症的发生？在谈这个问题之前，我们先来了解一下癌症从何而来的问题，它是从天下掉下来的，还是从其他人身上或者动物身上传过来的？当然都不是。癌症其实不过是人体内原本正常的细胞变化过来的，接下来的问题就是，为什么正常细胞会变成癌细胞？这才涉及到病因的问题。

癌症的病因是非常复杂的，一种癌症可以有多种致癌原因，一种致癌原因也可能导致多种癌症，但关于癌症的确切病因，目前并没有完全弄清楚，但不管是什么原因和机制，最终都是通过导致基因突变从而导致正常细胞异常增生和分化从而形成癌症。

关键的问题是，是什么原因导致了这种基因突变？以现在人类对癌症的认识，主要可以从以下三个方面去进行解读。

一、环境因素。 所谓环境因素，也就是所有可能导致癌症发病风险增加的各种因素，包括机体本身的因素（比如免疫力下降，内分泌失调，不良的情绪等），更包括机体外的环境因素，比如空气污染，抽烟，嗜酒，接触致癌物，某些细菌和病毒的感染（幽门螺杆菌、乙肝病毒、HPV等），不良的饮食习惯和生活方式等等。

二、遗传因素。 某些癌症有一定的遗传倾向，比如，有些乳腺癌有明确的家族聚集发生的现象，她们可能携带类似的缺陷基因，因而更容易患乳腺癌，而这种缺陷基因是有可能遗传给下一代的，但必须明确，并不是癌症直接遗传给下一代，只是遗传了一种更容易得某种癌症的倾向性，也就是说，在同等条件下，有更高的风险得这种癌，但不是一定会得这种癌症。

三、随机因素。 近两年，在研究认为，相当多的癌症发生，其实只是随机的“运气”因素，“运气不好”（也就是随机的DNA复制错误，既然是了随机的，当然是不可控的，也就是运气不好）在癌症的发生中起最主要的作用，这也就是为什么有的人各方面都做得非常好，也没有家族史，可还是得了癌症，可能就是因为“运气不好”。当然，这并不能否认环境因素和遗传因素在癌症发生中的作用。

为什么有人癌症一年就复发了，有人一二十年才出现复发？

癌症复发是病人最为担心的事情，为什么能复发？什么时候复发？复发率高吗？这些都是病人常问的问题。每个病人所患疾病、分期以及治疗、病人体力等等情况不尽相同，其复发的概率也有差别，有人治疗后就不复发，还有人很短时间就复发了。

复发的原因大概有3点，一是癌症在某种意义上讲就是全身性疾病，手术只是局部治疗手段，一些病人术后需要辅助治疗而未做相应治疗，手术效果大打折扣，复发可能性就大、时间要短；二是致癌因素对人体的刺激作用不会在短时间内消失，以及病人还是癌症的易感体质；三是病人经过治疗、或疾病本身的影响，免疫力多受影响，也是癌症复发原因之一。

分期是肿瘤扩散范围的表示，分期越晚也就是体内的肿瘤、癌细胞越多，虽然经过治疗，但残留的癌细胞也可能比较多，也就越容易东山再起！早期癌症扩散范围相对“局限”、癌细胞数目要少，手术或许“连锅端”，有些辅以其它治疗，癌症也许不复发，或者间隔较长时间才有可能复发。

复发还与肿瘤的生物特性有关，比如组织分化，分化越差越恶、越易复发，Her-2阳性乳腺癌一般较阴性易复发，小细胞肺癌较非小细胞肺癌易复发等等。

一般癌症复发多发生在治疗后的3年之内，超过5年还没有复发迹象的癌症常被看作临床治愈，其后再复发的可能性相对要小了。如果说癌症患者复发的概率随着时间推移会降低，那么在不同时期复发的癌症，是否程度上也会有不同呢？

临床上的确呈现出这样的规律：越短时间内复发的癌症，一般恶性程度也越高，更容易耐药，治疗难度也就越大。也就是说，术后一年之内复发的癌症，治愈的可能要比术后三年之内复发的癌症低，而术后五年以上才复发的癌症治愈的可能当然也更高。这也是医学上认为癌症术后五年没复发相当于治愈的另一个原因，不仅癌症术后五年以上复发的概率大大降低，即便真的复发也相对没那么凶猛。

“癌症复发该怎么办？”有的人可能会不理解这个问题，觉得还能怎么办，不就是治疗吗？是，一旦癌症复发，相信很多患者第一反应就是治。但与初始癌症不同，治疗复发的癌症，患者需要面临的选择可能更复杂，压力可能也更大，如何理智面对复发的癌症，本身就是个值得考虑的问题。

复发的癌症是由初始手术和放化疗中残留下来的少量癌细胞导致的。有研究显示，这些细胞可能就是癌细胞的干细胞，不仅恶性程度非常高，长得快，扩散得也快，对治疗的抵抗力也非常强，这就使得第二次治疗变得更加棘手。另外，绝大多数复发癌症的患者还伴有全身多发转移，肿瘤负荷很大，加上第一次治疗的副作用，也使得第二次治疗的风险更大，难度又再次增加。

所以，对于复发癌症的患者，医生一般会提供目标不同的治疗选择：是控制，治愈，还是仅仅提高生活质量？这些选择不仅关乎患者的病情，也关乎病情和治疗对后续生活的影响，关乎患者及患者家人的现状和感受，等等。比如有的人从接受治疗中获得正面的心态，而有的人反而会因治疗感到疲惫或失去自由。患者也可能征求其他更权威医生的第二意见，当然，到最后做决定的还是患者自己。

不过，不管是否接受癌症治疗，建议患者都应该获得支持治疗或姑息治疗，以减轻症状，提升生活质量。有条件的也还是建议接受治疗，许多患者可以依靠治疗控制肿瘤多年，生存期得到大大延长，实现临床治愈。

除了治疗方面的选择，很多复发癌症患者需要面临的还有情绪上的压力，毕竟这种噩耗对于患者本人或患者的亲属都可能是毁灭性的打击。尽管不幸，但也要尽量避免愤怒或抑郁，比如无需因为忽略了一次随访，拖延了一次复查而反复懊恼自责。要相信自己已经和癌症战斗过一次，再次面对敌人应当更有经验和信心。

目前在临床上，中医药是防止复发和转移的治疗方式之一。中医提出扶正固本，提高免疫力，改变身体体质对抗复发转移，这是中医中药特点与优势，在手术、放化疗后，坚持一段时间服用中药，能够降低复发转移的几率。而发生复发转移后，面对继续的治疗，很多治疗方法已经不适用于癌症患者，治疗不当容易再次陷入复发转移。对于复发转移的癌症患者，介入中医治疗的优势主要可以体现在：可针对每位患者进行辨证施治，进行全身的治疗，有效的杀灭癌细胞，提高抵抗力，提高生活质量，压制癌细胞的复发转移，延长生存期，实现长期生存。

怎样才容易得癌症

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　　这个癌症想要得，也是很麻烦的，尤其是现行的条件下，由于这个癌症与基因的关系是很密切的，所以从某种程度上说，得癌症也是要靠运气的，也许你会说，让那些辐射照照自己不久可以得癌症了么？很可惜的说，这个似乎也是要靠运气的，不是一蹴而就的。为什么这么说呢？因为现行的条件下，你不可能找到强辐射物来照自己，就算是你有这个玩意，大家都记得居里夫人吧？她可是被辐射照死的，可是你别忘了她是被照了好多年才死于恶性贫血，还不是癌症呢，所以，楼主的问题可以说是个很难的学术问题啊，不过要是楼主还是要得的话，要做好长期作战的准备，嗯，下面从几个方面来进行阐述吧（咱也不是专家，有些不对的还请包涵啊）
　　一、从细微处做起，从日常生活做起
　　●憋尿
　　研究发现，膀胱癌的发生与一个人的饮水、排尿习惯有关。据资料表明，每日排尿5次的人比排尿6次以上者容易患膀胱癌。这主要是因为饮水少、长时间憋尿，易使尿液浓缩，尿在膀胱内滞留的时间较长，尿中化学物质刺激粘膜上皮细胞，从而导致癌症的发生。多饮水，勤排尿可起到“冲洗”膀胱，排除有害的化学物质的作用。
　　●开始吸烟，这一条很重要
　　当前，吸烟已成为世界性的社会公害，严重地威胁着人类的健康。有综合研究报告，美、英、加拿大吸烟者癌症发病情况：吸烟者肺癌死亡是非吸烟者的10．8倍，喉癌死亡是5．4倍。 美国癌症权威研究机构的报告指出：不良生活习惯占致癌因素的35％，吸烟占30％，两者加起来就占65％。烟对胎儿非常有害，孕妇抽烟，小孩以后罹患癌症的几率将多50％。有鉴于此，重视以上环节的防范，就能让绝大多数人远离癌症，每个人都从自己做起，是非常重要的。不论对哪一个年龄层的人而言，抽烟是极度危险的，而且会导致癌症。
　　●不喝蔬菜汁
　　常喝甜菜汁(根部及顶部作成的)、胡萝卜汁(含β—胡萝卜素)、芦笋汁。将新鲜甘蓝及胡萝卜作成混合菜汁，效果极佳。葡萄汁、樱桃汁及所有深色的果汁，包括黑醋粟汁，都是非常好的营养果汁，新鲜的苹果汁也有益处。果汁在早晨饮用最佳，蔬菜汁则在下午饮用最佳。仅喝矿泉水或蒸馏水。所以，要尽量不要喝，几率就会大一些。
　　●不要吃洋葱和大蒜
　　洋葱和蒜头是极佳的保健食品。每天吃十粒生的杏仁，它们含丰富的laetrile，还是一种抗瘤剂。可以多吃芽苗菜，比如萝卜苗，豆苗，最好是生吃，或只需用开水稍微烫一下即可。所以，不要吃。
　　●不要吃生萝卜
　　许多人都知道，目前在医院里经常使用一种叫“干扰素”的药物。它是人体自身白细胞所产生的一种糖蛋白，在体内具有抑制癌细胞快速分裂的作用。但是，人体内产生的干扰素很少，所以科学家们研制出“干扰素诱生剂”一类药物，激发和诱导人体自身制造出更多的干扰素。 在日常的膳食中，也有一些能够诱生干扰素的食物，其中效果最佳的，要属白萝卜了。研究证明，从萝卜中可以分离出干扰素诱生剂的活性成分——双链核糖核酸，对食管癌、胃癌、鼻咽癌和宫颈癌的癌细胞，均有明显的抑制作用。但是，由于这种活性成分不耐热，如果经过烹凋，在加热过程中则会破坏，所以生吃萝卜对防癌有益。所以，不要吃的的。
　　●高脂肪饮食物要多吃
　　研究显示，与低脂饮食相比较，富含脂肪的饮食，大幅地增加结肠癌及乳癌的发生几率。高脂肪饮食是癌细胞的助长剂。 癌症预防的目标就是减低癌症的发生。包含减少接触致癌物的机会，改变饮食及生活习惯，或是医疗技术的进步（早期诊治，超音波，MRT或CT扫描等检验）。 许多预防癌症的想法是根据流行病学的研究而来，分析病患的资料可发现生活方式或是接触一些环境危险因子的确与特定癌症的发生机率相关。越来越多的证据显示，根据流行病学研究所提出的建议改善，确实可以让癌症发病率和死亡率降低。 对于癌症高风险群，例如有家族病史，或是环境污染 (例如辐射屋居民)的人进行基因检测，可做较深入仔细的检查分析，服用预防药物。确定有癌症相关基因突变的人，可借由预防性的手术，降低癌症机会。
　　●硒——抗癌之王 ，你现行目标的大敌
　　科学界研究发现，血硒水平的高低与癌的发生息息相关。大量的调查资料说明，一个地区食物和土壤中硒含量的高低与癌症的发病率有直接关系。目前癌症治疗中使用硒辅助治疗十分普遍。常用的补硒制剂有新稀宝、硒维康等。
　　二、要得癌症的心理状体

癌症为什么可怕

从发病部位来看，癌症其实是由数十种疾病组成的大家族。人从头顶到足趾，从内脏到皮肤，身体的各个部位均可能被癌症光顾。科学家在调查了人群中各种癌症的发病率之后发现，以平均寿命来估算，每个人一生中患癌的可能性在1/3以上!癌症其实是常见病，它的影响之大，受害者之多，治愈之难，足以使它排在人类疾病榜的前列。x0dx0a虽然癌症很常见，但癌症的发生却是在暗中进行的。众所周知，人体由细胞组成，每一个细胞都在为机体的正常运转而勤勤恳恳地工作。但是，如果正常细胞中出现了某些“叛徒”，人体就会有麻烦，而癌细胞恰恰就是正常细胞中的“叛徒”。在癌症发生伊始，少数几个“叛徒”并不能被检查出来，这时候身体也不会感到任何不舒服。直到这些“叛徒”的数目发展到几亿个而形成癌组织，才勉强可以被肉眼发现，这些癌组织称为病灶。因此，早期发现内脏器官中的癌症病灶是一件很困难的事，而这些癌症一旦出现症状，则往往已经进入中晚期，“叛军”已成气候，治疗起来会很困难。胃癌、胰腺癌等都是如此。相对而言，接近体表部位的癌症，如乳腺癌、皮肤癌等，由于其容易被发现，治疗效果就要好一些。

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