他汀类药物竟然会影响神经系统

他汀类药物竟然会影响神经系统

2016年07月18日讯 加州大学圣地亚哥分校的教授Beatrice Alexandra Golomb说他汀类药物的确会对神经系统产生影响。他汀类药物通常用于降低人体中胆固醇的含量，因而可以减少心脏病和中风的风险。根据美国疾病预防和控制中心的报道，在2003至2012年间，美国40岁以上的人群中，四分之一的人在服用降胆固醇的药物。但是最近的研究表明他汀类药物能够影响人们的睡眠和行为，甚至可能改变神经退行性疾病的进程，其中就包括痴呆。

服用该药物通常的副作用就是肌肉病症，疲劳以及认知问题。小部分人还被报道发生外周神经病变---四肢麻木或刺痛，失眠和烦躁。

然而有趣的是他汀类药物在不同的病人中会产生不同的结果，取决于每个人的用药史，他汀的种类以及剂量。研究发现，他汀类药物通常能够降低缺血性中风，这种疾病通常是由于动脉阻塞或者血块阻断了大脑氧气的供应，但是这种药物也可能增加出血性中分或者脑内出血。他汀类药物似乎也能增加或者降低人的攻击性。

2015年，Golomb教授和他的同事观察到女性服用他汀类药物后攻击性会增加，而男性则会少很多，这很可能是由于睾丸素水平的减少导致的。而在他们的研究总，一些男的攻击性增加可能是由于服药后糟糕的睡眠造成的。

他汀类药物也可能影响神经退行性疾病，例如痴呆氏症或者肌萎缩性脊髓侧索硬化症（ALS）。例如，一些病人在服用他汀类药物后出现了ALS或者ALS类似的疾病，期间伴随着进展性的肌肉萎缩，有时当病人停止服药后，这些症状会消失。这类药物可能在这些症状中发挥着一定的作用，但是在某些情况下又可能会阻止疾病的进展。一个可能的解释就是他汀类药物能够增加或者减少神经退行性疾病中的氧化应激给组织造成的损伤。

他汀类药物的效用是复杂的，希望在今后的研究中能够弄明白他汀类药物影响神经系统的原因，更好地保护那些因服药后而饱受痛苦的患者。

长期服用降脂药“阿托伐他汀”，会给身体带来什么影响？为您解答

随着人们对生活质量的要求不断提高 ，越来越多的人把自己的时间和精力用在工作和学习上，长时间的久坐，不运动都会导致慢性疾病上身。

随着慢性疾病发生的风险不断增加，心脑血管疾病和高血脂不仅仅是老年人的专属，越来越多的青年人也开始患上这些疾病， 而对抗心脑血管疾病和高血脂的首选药物就是阿托伐他汀。

阿托伐他汀钙是一种处方类的药物，主要用途为调节血脂。 市面上大多数阿托伐他汀的规格为白色的膜片状，去掉外部的薄膜后呈现乳白色。 目前，阿托伐他汀钙片主要为硬胶囊，内部为白色颗粒或粉末状的阿托伐他汀钙片。

阿托伐他汀不仅对心脑血管疾病的预防有显著的作用 ，也能够迅速地降低人体内的血脂水平，也能够改善颈动脉斑块这种不稳定的疾病。

阿托伐他汀作为第三代他汀的具体代表药物，在预防和治疗心脑血管疾病，调理血脂等方面发挥着重要的作用。 那么，长期服用阿托伐他汀会给人体带来哪些影响呢？

第一，抗炎。阿托伐他汀除了有稳定斑块和降血脂的作用外，还有明显的抗炎作用。 专业医生经过评定后发现，高胆固醇的轻度患者可以通过适当地服用阿托伐他汀抗炎，也可以减少炎症带来的血管动脉粥样化可能性。

第二，降低胆固醇的水平。 对于患有可降低原发性高胆固醇的患者来说，他们体内的低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇的含量是非常低的。这是因为高密度脂蛋白胆固醇在人体内的含量过高。

想降低高密度脂蛋白胆固醇在人体内的含量可以升高低密度脂蛋白胆固醇的含量。 患有并发性高甘油酯血症的患者可以通过阿托伐他汀来进行改善。

第三，及时地预防心脑血管疾病。对于一些没有心脑血管疾病的人群来说，人体内多多少少地存在着心脑血管疾病发生的风险和因素， 比如糖尿病和慢性肾病，可以通过服用阿托伐他汀作为预防心脑血管疾病的长期用药。

为什么阿托伐他汀是人们倾向选择的药物？为什么阿托伐他汀能作为心脑血管疾病的一级药物和重要药物呢？

第一，医学者认为，阿托伐他汀是长效性的药物。 对于高胆固醇血症，心肌梗死，脑梗死和冠心病这些慢性疾病来说，阿托伐他汀发挥出了长效作用，在一天中的任何时间都可以服用，并不像其他他汀类钙片必须在晚上服用。

因此，阿托伐他汀拥有用药时间上的广泛性和合理性，给人带来了更多的便捷性。

第二，相同剂量时能比其他他汀类药物发挥出更好的疗效。 目前，临床上使用的他汀药物主要包括阿托伐他汀，匹伐他汀和普伐他汀。普伐他汀和匹伐他汀的强度不如阿托伐他汀来得更加凶猛，用药原理和用药作用来说有一定的差别。

同样毫克的他汀钙片中，阿托伐他汀的降脂效果更加强， 可以明显地降低人体内低密度脂蛋白胆固醇的浓度，有效性达到了50%。 从其他方面的数据对比来看，相同剂量的他汀钙片中，阿托伐他汀具有更高的强度，性价比更高。

第三，在他汀钙片中的副作用更少。他汀类药物会给人带来比较明显的副作用，这些副作用是我们不可避免的， 也是我们必须关注的，必须直接面对。

（按时服用药物）

他汀类药物给人带来了常见副作用包括肌肉损害，血糖异常和肝脏功能受损。相同情况下，阿托伐他汀是脂溶性的钙片，给肝脏功能带来的损害小。 一些研究数据指出，其他的他汀类钙片给人带来的肌肉损伤概率要远远高于阿托伐他汀钙片。

第四，药物和食物的相互作用风险小。 药物在人体内必须经过系统的代谢，从这方面考虑的话，阿托伐他汀能够从这些药物中脱颖而出。

由于拥有独特的代谢方式，阿托伐他汀不容易和其他药物相克，比如克拉霉素，秋水仙碱和环孢霉素。 因此，与其他药物共同联合对抗疾病时，阿托伐他汀发生不良反应的概率低，在人体内的发挥原理相对安全。

阿托伐他汀通过长期口服就能达到一定的效果。 一般来说，每天只用服用一次，一次只用服用一颗即可。具体的剂量要考验到每种药物的型号和规格。

另外，服用阿托伐他汀时，我们必须定期地进行检测和检查，观察药物是否有相克， 药物能否起到一定的作用，在治疗方面上是否适合自己。

必须向医生袒露自己的病情程度和身体状况，让医生合理地为自己调整用量。 阿托伐他汀在人体的一个小时之内就能达到吸收高峰和发药高峰，在人体内的利用转换率维持在96%左右，有着较高的治疗效率。

服用他汀的时候要多观察身体有没有异常现象和副作用。 阿托伐他汀显著的特点是和食物共同服用时能更加容易地达到吸收的效果和治疗的效果。

阿托伐他汀不能和其他的口服类抗凝药一起使用，抗凝药凝血时间过长的话会导致胃粘膜出现过敏反应。 另外，也不要和其他免疫力的制剂共同使用，和免疫类的制剂共同使用会发生药物的相克反应，让肾脏功能不断衰竭。

任何药物都是有副作用的，毕竟三分毒，我们长期使用药物时，药物也会带来一定的坏处。那么，阿托伐他汀有哪些副作用呢？

需要注意的是，阿托伐他汀钙片自上市后，并没有一例患者主动报告不良反应。 因此，以下的不良反应均来源于药物局批准后的报告，药物局并不确定药物的人群数量。 因此，不良反应确切发生的概率与药物之间的因果关系并无明确的挂钩和确定性。

第一，给肝脏功能带来损伤。阿托伐他汀的本质为降脂药，长期服用会让肝脏功能有异常反应。 肝脏功能有异常主要表现在转氨酶的含量上，根据临床显示的试验结果，用阿托伐他汀降血脂的患者有转氨酶含量异常升高的现象。

转氨酶每天有两次急剧升高的现象，通常为中午和睡觉前，严重时转氨酶会超过正常值的3倍。 因此，有肝病的患者应该合理地服用阿托伐他汀片，转氨酶急剧升高的时候禁用。

第二，出现免疫系统的异常反应。 免疫系统出现异常反应通常表现为食物消化不良。 食物消化不良的临床症状为腹部感到疼痛和灼烧感，有腹泻现象，伴随着内分泌紊乱，内分泌失调和恶心呕吐。

严重时会有便秘和胃肠胀气的状况。 年龄大的患者会在夜里失眠，伴随健忘症，意识会在特殊时期消失，有感觉上的迟钝和感觉异常现象。

阿托伐他汀在全身的利用率比较高，药物进入胃肠道时已经被胃粘膜清除了一部分。 因此，药物对胃黏膜有一定的刺激反应，本身就患有胃肠道疾病的患者在服用阿托伐他汀时必须尤其注意，可以选择饭后服用或者是服用其他辅助类药物。

第三，伴随肌肉损伤和肌无力。 肌无力和肌肉损伤是阿托伐他汀药物所引起的常见不良反应，肌无力伤通常表示为肌肉酸痛，肌酶的含量有所升高。

肌肉损伤的表现为肌肉溶解，出现肌肉溶解的状况时必须正视起来，立刻停药。

对于莫名其妙的肌肉损伤和肌肉疼痛应该立刻排查原因， 有肌肉无力的现象时就要向医生询问是否是阿托伐他汀给自己带来了副作用。

通常情况下，阿托伐他汀带来的肌肉损伤来源于两大原因。 第一，改善了代谢酶的合成，影响到线粒体的正常活动。线粒体的正常活动受损时无法进行正常的功能，线粒体的内部会有空泡。空泡会让肌肉出现酸痛和麻木的现象。 另一方面是干扰了细胞内部钙离子的浓度，让血液无法正常流入到肌肉组织中，间接影响到骨骼肌的 健康 。

第四，让血糖在短时间内显著升高。阿托伐他汀可以让患者的代谢能力出现异常，尤其是血糖的代谢。 空腹服用阿托伐他汀时，患者的血糖会在短时间内明显升高，血红蛋白的含量也会明显地升高。

对于患有新发型糖尿病的患者来说，血糖的迅速升高会导致糖尿病的病情不断恶化，不利于病情的好转。

目前并没有杂志和报告指出阿托伐他汀钙片导致血糖在短时间内急剧上升的原因。 有学者认为这与人体内的胰岛素敏感性有关，细胞在不断摄取血糖的过程需要胰岛素的参与，胰岛素对阿托伐他汀钙片有很强烈的敏感性。

如果不观测血糖常规值，使用过程中没有按照医生的指导服用，胰岛素会不断的敏感，让血糖水平不断的上升。

我们在生活中应该如何妥善地避免高血脂和心脑血管疾病的上身呢？

第一，适当运动。 适当运动可以有效地降低高血脂的可能性，适当的运动对心脏，肺和大脑都有一定的功效。可以选择的运动为健身操，慢跑，太极，骑行，游泳。

按照中医的观点，一天当中最佳的锻炼时刻为早上的七点钟。 对于中老年人来说，运动量不要过大，要逐步地增加，应该保持自己的舒适度，以舒适度为佳。吃完晚饭之后也可以在环境比较清新的地方散步，做运动操。

（听从医生的嘱咐，服用药物）

第二，改善自己的生活方式。对于没有患上疾病的人来说，一定要注重自己的生活作息和生活习惯。 对于已经患上疾病的人来说，不能像没有患病的时候一样该吃什么吃什么，想吃什么吃什么。

患者必须在自己的体重方面有所重视，要想病情有所缓解必须从减肥这一步开始。 要注意的是，有抽烟和喝酒习惯的患者必须克制住自己的情绪，避免刺激因素导致病情不断恶化。

随着阿托伐他汀对于心脑血管疾病和高血脂的治疗效果受到人们的认可 ，临床医学的专家认为阿托伐他汀将成为心脑血管疾病和高血脂疾病的长期用药和一级用药。

相信随着国家政策的开放和改革，阿托伐他汀的价格也会有大幅度的改善，这对患者和我们这些平民老百姓来说是极大的福利。 我们可以用便宜的价格买到这种性价比极高的药物，也可以摆脱囤货的压力。

从某种意义上来说，阿托伐他汀是一种救命的药物，可以维持我们正常的生活， 对提高生活质量和体质有非常重要的作用。

对于患有心脑血管疾病和高血脂的患者来说，他们必须依靠阿托伐他汀。 但是当阿托伐他汀钙片给自己带来强烈的副作用时，我们必须科学用药，正确用药。

在用药的同时，我们也要做好对自身的控制，比如 健康 饮食，控制体重，适当运动，做好对于血管的排查和管理， 定期到医院检查相关的数量，比如血压，血糖和血常规，通过观察和预防把药物的副作用降低在最小的范围内。

药物像 科技 一样是一把双刃剑，只有控制好力度和剂量才能让药物在自身发挥出最好的作用 ，才能够更好的保护我们的 健康 ，为我们的安全保驾护航。

不管是阿托伐他汀还是其他药物，我们都要注意给自己带来的副作用。药物给自己的病症带来显著治愈效果的同时， 我们要避免错误服用和过度服用，避免药物给自己的身体 健康 带来危害。

立普妥(阿托伐他汀钙片)吃了对肾有损害吗

有一定有损害。
立普妥阿托伐他汀钙片的成分是阿托伐他汀，它在罕见情况下，可能影响骨骼肌，引起肌痛、肌炎和肌病等症状，可能会使肌球蛋白血症和肌球蛋白尿升高，导致肾衰。对于肾功能异常，甲状腺功能低下，有个人或家族遗传性肌病史在用立普妥阿托伐他汀钙片治疗的时候要慎用。
服用立普妥阿托伐他汀钙片时的注意事项：
　 1、在服用此药期间要定期检查血胆固醇和血肌酸磷酸激酶，因立普妥阿托伐他汀钙片可能会使血氨基转移酶增加，特别是有肝病史者还要对肝功能检查。
2、在治疗过程中发现血氨基转移酶异常的多，或有肌炎、胰腺炎表现时，要立即停止使用。
　　3、若是自身有低血压症、创伤等情况下服用此药，要关注肾功能是否有衰竭征兆。
　　4、应该在吃饭中服用，以便药物被吸收。

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