心悸心慌是小事？认清四种心脏病早期症状

心悸心慌是小事？认清四种心脏病早期症状

心脏病的早期症状有哪些？

心脏病作为常见疾病，其危害性被人们所广泛熟知，但是生活中人们对于心脏病的具体认识还存在明显不足，一些心脏病的常见症状常被忽视，如心悸心慌、咳嗽、呼吸困难、胸痛（心前区疼痛）、发绀等等。

一、心悸

一般心脏病不严重的人心悸的症状在平时并不明显，但每当较剧烈的体力活动以后，这种感觉就明显了，这是因为体力活动要求心脏消耗更多的氧气，所以病人常在劳动后心跳加剧。

二、呼吸困难

呼吸困难往往和心悸同时发生，主要是因为肺部有效的呼吸面积变小了，身体缺少氧气，二氧化碳的排出也变慢，这些改变就刺激了管理呼吸的神经中枢，引起呼吸加快加深。

三、胸痛（心前区疼痛）

心前区直到胸部靠左边这个区域，一般心脏病并不引起心前区的疼痛，当心脏得不到足够营养和氧气，甚至心脏肌肉发生坏死的时候，分布在心脏肌肉和冠状血管附近的神经就会受到刺激，发生疼痛的感觉。

四、咳嗽、咯血

当心脏病的病变刺激了迷走神经，加上肺部常常充血，肺泡壁和支气管收到刺激，因而引起咳嗽，如果肺部充血越来越厉害，也会发生咯血。

心悸、心慌等心脏病的早期症状往往会被误认为是休息不好等小问题，不被患者重视。然而，迟迟拖延就诊时间，会导致病情加重，尤其是老年患者及本身就患有心脏疾病患者，更需要多加注意。在此，要提醒广大市民，不要忽视心脏病的早期症状，就应及早到正规医院做检查。

心悸是心脏病的前兆吗？有什么依据呢？

心悸不一定是心脏病的征兆，因为引起心悸的不仅仅是心脏病。心悸是中医的一种疾病，常被理解为心慌，是指感觉心跳不正常，或快或慢，是生活中很常见的症状，但“心悸先兆心脏病”的说法不正确，过于笼统，心悸很可能与心脏病有关，但心悸不一定是心脏病发作的标志。主要原因是有一些生理原因也可能引起心悸的症状，如睡眠不足、情绪和运动过多、饮酒过多、喝浓茶或咖啡过多、更年期等，在这些情况下都有可能出现心悸，但情况明显与心脏病没有直接关系。

因此，偶尔有心悸症状不要太着急，可以观察一段时间，或者到医院进行心脏方面的检查，以弄清身体状况，不要盲目担心。心脏病作为一种常见病，其危害为人们所熟知，但对生活中心脏病的具体认识仍明显不足，心脏病的一些常见症状往往被忽视，如心悸、心悸、咳嗽、呼吸困难、胸痛（心前区疼痛）、紫绀等，心脏病不太严重的人的心悸症状在平时并不明显，但当体力活动越激烈时，这种感觉就越明显，因为体力活动需要心脏消耗更多的氧气，所以患者的心率往往在下班后加剧。

呼吸困难通常与心悸同时发生，主要是因为肺部的有效呼吸面积变小，身体缺氧，二氧化碳排出更慢。这些变化刺激了控制呼吸的神经中枢，使呼吸加深得更快。健康人或急性心肌梗死或心肌炎患者可能出现心率过快。正常年轻人，尤其是运动员，心跳缓慢。

但是如果你的心率低于每分钟40次，你应该注意。如果你感觉脉搏不连续，有很长的间歇，而心率像电梯里突然下降的感觉，可能是早搏或房室传导阻滞。如果早搏超过每分钟5次，即使没有心脏病的健康人也应高度关注并尽快就医。

心悸有哪些症状

问题一：什么是心悸，哪些疾病会出现心悸 心悸(palpitation)是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不舒服的感觉，有时病人描述为心累、心慌等，健康人一般仅在剧烈运动、精神高度紧张或高度兴奋时才会感到心悸，属于正常情况。而在某些病理情况，比如心率过快、过慢以及有过早搏动，患者主要症状即为心悸。少数情况下，比如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心悸而就诊。导致心悸的原因非常多，下面我们做一简要概述。
心脏收缩力增强可引起心悸。心悸可为生理性或病理性。生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时。但也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡，或应用某些药物如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺片等的人，且常和摄入量大小及个体敏感性有关。病理性心脏搏动增强所致心悸可由于：
心室肥大
后天获得性心脏病如高血压性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等，由于左心室肥大、心收缩力增强，可引起心悸。脚气病(beriberi)性心脏病时，左、右心室均增大，病情发展快，心悸常明显而强烈。
引起心排血量增加的其他病变
贫血、高热、甲状腺功能亢进等均可引起心率加快，心搏动加强而引起心悸。贫血时血液携氧量少，器官与组织缺氧，主要代偿机理是通过加快心率、增加心排出量以保证供氧。急性失血性贫血所致心悸尤为明显。高热时机体基础代谢率增高、组织耗氧量增加，因而通过加快心率以保证供氧，心率加快导致心悸。甲状腺功能亢进由于基础代谢率增高与交感神经兴奋性增高，也常引起心悸。 活动性肺结核患者虽无明显发热也易发生心悸，且作为结核中毒症状之一，主要和交感神经兴奋性增高有关。此外在风湿性心脏病、感染性心内膜炎、布鲁菌病、低血糖发作等均易引起心悸。 当嗜铬细胞瘤发生阵发性血压升高，可出现心悸，这与血中儿茶酚胺水平突然升高、兴奋交感神经有关。
心律失常
心动过速
各种原因所致的窦性心动过速、心动过速型心房颤动或心房扑动等，特别是突然发生者，均易引起心悸。
心动过缓
高度房室传导阻滞、房室交界性心律、自发性室性心律、病态窦房结综合征、迷走神经兴奋性过高等，由于心率缓慢、舒张期延长、心室充盈度增加，致心搏强而有力，可引起心悸。但心悸多见于心率突然转慢之时。
心律不齐
如过早搏动(期前收缩)、心房颤动等，均可引起心悸。偶发性过早搏动通常不致引起自觉症状，但患者可因心脏突然跳动而感到心悸，有时也可出现心脏突然停跳的感觉(代偿性间歇)。
心脏神经官能症
心脏神经官能症是由于植物神经功能失调引起的一种临床综合征，患者以青壮年女性为多。患者除感心悸之外，常有心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不畅，并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关，每因情绪激动而发作。 β-肾上腺素能受体反应亢进综合征是植物神经功能紊乱引起。患者主要表现为心悸、胸闷、头晕、心动过速等症状，与 *** 交感神经β受体所致的症状相似。精神 *** 常为发病诱因。患者以青壮年妇女为多。
在日常诊治病人中，常遇到一些患者，主诉胸闷、心慌、胸痛，自认为患了“心脏病”，忧心忡忡地来院就诊。但大多病人经检查：X摄片、心电图及超声心电图检查均正常。这并非是器质性心脏病，而是一种以心血管症状为主的功能性失调的心脏神经官能症（即心脏植物神经功能紊乱症）。
心脏为何有神经官能症呢？由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用，中枢的兴奋和抑制过程发生障碍，受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊......>>

问题二：心悸是什么症状 心悸是一个常见的症状，一般认为与心脏活动过度有关。健康人在情绪波动、精神紧张、受到惊吓、体育锻炼、重体力劳动、大量吸烟、过量饮酒、喝浓茶等常可发生心悸。引起病理性心悸的原因有心脏病、甲状腺功能亢进、发热、严重贫血、急性出血等。另外，神经衰竭和心脏神经官能症患者也经常出现心悸。
宁波友好医院：冯丽医师

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心慌以及心悸是心脏病吗？

心悸心慌不一定是心脏病引起的，也可能是神经官能症引起的，或者是精神心理因素引起的。劳累过度，体质虚弱，低血糖发作都可能出现这些感受的，也可能是心肌缺血引起的。心慌心悸是心肌缺血的表现，心肌缺血也可能是冠心病引起的，或者是风湿性心脏病引起的。为了确诊病情就需要做心脏的相关检查，例如心电图的检查，心脏彩超的检查，心肌酶的检查，胸痛的检查等等，这样就容易找到原因。若是冠心病引起的一般是药物治疗或者是支架疗法。

心慌 心悸都有些什么症状表现？

心悸是中医病证名，是因外感或内伤，致气血阴阳亏虚，心失所养；或痰饮瘀血阻滞，心脉不畅，引起以心中急剧跳动，惊慌不安，甚则不能自主为主要临床表现的一种心脏常见病症。

也可作为临床多种病症的症状表现之一，如胸痹心痛、失眠、健忘、眩晕、水肿、喘证等。

西医学各种原因引起的心律失常，如心动过速、心动过缓、过早搏动、心房颤动或扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、预激综合征及心功能不全、神经官能症等。

心悸的症状

心悸是一个常见的症状，一般认为与心脏活动过度有关。健康人在情绪波动、精神紧张、受到惊吓、体育锻炼、重体力劳动、大量吸烟、过量饮酒、喝浓茶等常可发生心悸。引起病理性心悸的原因有心脏病、甲状腺功能亢进、发热、严重贫血、急性出血等。另外，神经衰竭和心脏神经官能症患者也经常出现心悸。

心悸是多种疾病的一个症状，自觉心慌。临床上心动过速，心律不齐等都可引起心肌。窦性心动过速，心跳快而规则，成人超过100次/分钟，儿童超过120次/分钟，婴儿超过150次/分钟。多见于发热时、甲状腺机能亢进、贫血等，运动后或情绪激动时亦可发生。

阵发性心动过速为突然发作、心跳很快且心律规则，每分钟达160～220次，可发生于正常人的心脏或有器质性心脏病者。窦性心律不齐为心跳之快慢随呼吸而改变，吸气时加快，呼气时减慢，如暂停呼吸憋一口气，即自然会消失。多见于儿童及青年，是生理现象，不需治疗。

心慌

所谓心慌，也就是通常所说的心悸，是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心跳一旦失去固有的规律，人就会不舒服，也就是常说的“心慌”。它可以是疾病的征兆，也可能是正常生理反应。

心慌可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。健康人一般仅在剧烈运动、精神高度紧张或高度兴奋时才会感觉到心慌，属于正常情况。而在某些病理情况下，如心率过快、过慢以及有过早搏动时，或心脏神经官能症或过度焦虑时，患者会有心慌的感觉。

（一）心律失常

1、过早搏动

如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。

2、心动过速

如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房扑动等。

3、心动过缓

窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。

（二）高动力循环状态引起心脏收缩增强

1、生理性

如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。

2、病理性

如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。

（三）各种器质性心脏病

如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。

（四）心脏神经官能症。

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