为什么怀孕会得甲减,孕妇甲减注意什么(出现妊娠合并甲减时，是什么因素造成的？)

为什么怀孕会得甲减,孕妇甲减注意什么

一、孕期引起甲减最常见的原因有哪些

甲减在我们日常生活中发生的频率是很高的，在临床上，我们发现，许多的准妈妈患上了甲减，本来怀孕对每个家庭来说都是件喜事，可是得了甲减，对准妈妈的打击却是很大的。许多人就不明白了，为什么甲减那么偏爱孕妇呢?专家告诉大家，得了甲减一定要到正规的医院做检查，孕妇的了甲减一定要在专业医师的指导下来考虑是否要这个孩子。

目前推荐通过采集血样测定TSH来筛查甲状腺功能减退症，在年龄超过40岁的女性中这一点尤为重要，这是因为围绝经期和绝经期后甲减更常见。另外，专家提醒说，怀孕女性比普通人更容易发生甲减，在妊娠早期进行甲减筛查不仅有利于防止母亲出现健康问题，也有利于预防后代发生健康问题。

在分娩6个月内的女性如果出现了可能是甲状腺功能减退的症状，就必须要检查并排除自己患有甲减。因为产后甲状腺炎可能在这个时间内发生并导致甲状腺功能异常，通常可能是先发生短暂的甲状腺功能亢进，然后发生甲减。

甲状腺疾病是内分泌领域的第二大疾病，其中女性患者是男性患者的7倍，在40岁以上的女性中有15%患有甲状腺疾病，但其治疗率在中国还不到1%。而更多的公众对甲亢有所了解，对于甲减则知之甚少。

专家表示，甲减可危及全身各组织和器官，严重的还会导致心功能异常、不育等，女性甲减患者在妊娠期间，如果不能早期诊断和治疗，不但会造成流产、早产、围产期胎儿死亡等不良事件，更会影响到后代的智力发育。

二、甲减患者怀孕了应该怎么办

1.当甲减患者发现怀孕时，要考虑一下甲状腺激素的变化程度。治疗的时候需要注意，甲状腺激素与体内天然的甲状腺激素其实都能够促进身体的发育和内分泌系统的调节，补充生理需要量的甲状腺激素，也可以保护母体和胎儿。

2.孕妇甲减吃优甲乐要注意用量，怀孕期补足甲状腺激素，否则有可能对胎儿的发育产生严重的影响。不要停用甲状腺激素，监测甲状腺功能，如果出现异常要调整药物剂量。另外，如果长期吃甲状腺激素仍然没有任何效果的时候，一定要注意到医院进行调整用药的方案，千万不能够长期的服用这种物质，因为有可能会造成很严重的损失。

3.最后就是甲减患者怀孕后注意，分娩时脐带血先检查甲状腺的功能以及抗体的健康状况，以便及时了解母婴情况，当孩子满月的时候到医院复查甲功及抗体。

三、甲减对准妈妈和胎儿有什么影响

当准妈妈患有甲减时，胎儿就会和妈妈来争夺甲状腺激素，一旦胎儿脑发育所需要的甲状腺激素得不到正常供应的话，胎儿脑发育就会出现异常，影响智力和生长发育障碍。而且甲减也会增加胎儿早产、死产及胎盘早剥的危险。即使顺利度过孕期，准妈妈也将面临较高患上产后甲状腺炎的风险。

研究表明，母亲如果在妊娠时出现甲减，孩子的智力发育和运动能力都明显低于母亲甲状腺激素水平正常的孩子。

甲减为何会影响胎儿的智力发育?因为胎儿期的“中3个月”及“后3个月”是胎儿神经发育的关键期，如果妈妈甲状腺激素缺乏，必定会造成胎儿的甲状腺激素缺乏。而甲状腺激素是促进蛋白质合成的重要激素，一旦缺乏，会导致胎儿大脑神经中的蛋白合成发生障碍，脑内蛋白质含量减少，细胞体积减小，脑重量减轻。

而且，在脑发育期，甲状腺激素是主要的调控因子，负责促进神经元的增殖、迁移、分化和功能完善。甲状腺激素减少，造成胎儿发育期大脑皮质主管语言、听觉和智力的部分功能不能得到完全的分化和发育，就会导致大脑生长发育落后，脑重量减轻，沟回减少，大脑皮质变薄等，造成儿童智商低下。

四、孕妇甲减的临床症状表现

1.皮肤：面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，痴呆，全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。

2.神经精神系统：记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。

3.心血管系统：心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病。

4.消化系统：厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。胆囊收缩减弱而胀大，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫血与缺铁性贫血。

5.运动系统：肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎。

6.内分泌系统：女性月经过多，久病闭经，不育症;男性阳痿，性欲减退。少数病人出现泌乳，继发性垂体增大。

7.病情严重时：由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。表现为低体温(T〈35℃)，呼吸减慢，心动过缓，血压下降，四肢肌力松弛，反射减弱或消失，甚至发生昏迷，休克，心肾功能衰竭。

出现妊娠合并甲减时，是什么因素造成的？

妊娠期甲状腺功能减退可能与自身免疫遗传因素有关。其中，原发性甲状腺功能减退是最常见的由甲状腺病变引起的甲状腺功能减退，包括破坏性损害、地方性痛风等。继发性甲状腺功能减退是由下丘脑或垂体病变引起的，如垂体或下丘脑肿瘤、垂体或放疗等。妊娠期甲状腺功能减退可分为妊娠期甲状腺功能减退和妊娠期甲状腺功能减退。妊娠前甲状腺功能减退可能是一种先天因素，主要是甲状腺因子或发育不全。

先天性甲状腺激素合成疾病或后天因甲状腺切除术、放射性碘131治疗或治疗后引起。过去没有甲状腺功能减退症。孕妇甲状腺功能减退是由于孕期雌激素分泌过多，在一定程度上阻碍了甲状腺的正常分泌，可能导致甲状腺激素分泌不足，导致甲状腺功能减退。甲状腺机能减退会危害身体的所有组织和器官，也会导致性功能异常。

孕妇容易患甲状腺功能减退症，这是由体内甲状腺激素缺乏以及身体代谢和系统功能下降引起的。甲状腺功能减退患者的初始症状相对较轻，容易被忽视。在日常生活中，我们应该注意休息，保证充足的睡眠质量，多运动，多喝水，多补充维生素，多吃新鲜蔬菜和水果，避免辛辣、油腻、寒冷和刺激性食物

怀孕期间容易患甲状腺功能减退症，主要是因为怀孕后胎儿的发育需要甲状腺激素，而妇女自身也需要甲状腺激素供应来维持正常健康。因此，需求的增加很容易导致目前甲状腺分泌不足，导致甲状腺功能减退。

患有腺样体的妇女在怀孕期间容易患甲状腺功能减退症。在怀孕期间，甲状腺激素水平降低，这很容易对胎儿神经智力的发展产生重大影响。特别是在怀孕的前三个月，妊娠期甲状腺功能减退受多种因素的影响，要求比正常人更严格。在妊娠初期和妊娠前，应在2.5分钟内检查甲状腺刺激激素水平。如果超过这个上限，在怀孕期间可能被诊断为甲状腺功能减退。

医生查出孕妇甲减，是怎么回事？

妊娠合并甲状腺功能减退是一种让人摸不着头脑的疾病，为何这么说呢，如果你不去检查甲状腺功能，可能你都不知道自己有甲减，此种疾病多数无任何表现，那么对胎儿智力有影响吗？甲减是甲状腺功能异常的一种表现形式，对于孕妇来说，甲减会增加孕妇在孕期患有妊娠合并疾病、妊高症、自然流产、早产、低体重儿、胎儿窘迫、围产期死亡等疾病的风险。

甲状腺功能减低合并妊娠是很常见的，需要积极重视，甲状腺功能减低病情程度的判断，需要同时结合临床症状表现，乏力，怕冷的表现，对胎儿有一定影响，听说这可能会影响宝宝的智力，因此就十分焦虑。什么是甲减？甲减全称为甲状腺功能减退症，也就是甲状腺无法分泌足够的甲状腺激素了而导致一种代谢性的疾病。而甲状腺素会影响我们身体几乎所有器官的重要功能，甲状腺功能减退吗，简称甲减。妊娠期间查出甲状腺功能的减低，必须积极的进行治疗。

孕期查出甲减可以用药，而且常用的优甲乐是妇产科用药A类药物，对胎儿是安全的，完全可以用。人们通常只注意甲状腺功能亢进(简称甲亢)，很不重视甲状腺功能减退(简称甲减)。事实上甲减是困扰女性的一种常见病，尤其是在妊娠期。

患者甲减的程度不一，表现的症状也各不相同。有的没有临床症状，有的表现一个系统或多个系统的功能异常（如皮肤、心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统等）哺乳期间优甲乐也是可以吃的，因为它的药品成分就是从猪的相同部位提炼，用以补充人体自身甲状腺分泌的不足。

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