对于肘管综合征的几种检查方法(手臂麻木与什么有关？)

对于肘管综合征的几种检查方法

肘管综合症”首先由"Feindel和Stratford提出，文献中又称为＂肘部创伤性尺神经炎＂，＂肘部迟发性神经麻痹＂，＂肘部慢性尺神经损伤＂等．是指尺神经在肘部尺神经沟处受压而产生的神经损伤症状．任何破坏肘管结构，压迫、牵拉或摩擦神经的因素均可引起。

查体：手内在肌萎缩，肘部尺神经滑脱、增粗、压痛，屈肘试验阳性，肘部Tinel's征阳性等等。

电生理改变：经过肘部的运动神经传导速度（Ｍ、ＣＶ）减慢，这是最有价值的诊断依据；诱发感觉电位（ＥＳＰ）丧失是比较敏感的指标。

放射学检查：肘部有外伤史的，可摄双侧尺神经沟切线位Ｘ片对比，可能发现患侧尺神经沟变形或不平滑等改变。

手臂麻木与什么有关？

肘管综合征、椎间盘突出、外伤、神经纤维瘤、颈椎病、高脂血症、糖尿病。
1.肘管综合征。肘管综合征的发生，是患者体内的尺神经在肘管部位受到了异常的牵拉、压迫或者是摩擦所造成。对于肘管综合征患者而言，右臂麻木是比较常见的一种不适症状，病程比较长的患者，甚至还会面临到手臂肌肉萎缩的严重后果。因此在肘管综合征发病的早期阶段，就及时进行检查诊断以及治疗，就显得尤为重要。
2.椎间盘突出。椎间盘突出是人们都非常熟悉的一种骨关节疾病，中老年人是该疾病的主要发病人群。椎间盘突出这种骨关节疾病的发病，除了会导致患者的关节组织受损之外，还有可能导致周边的神经组织受到异常的压迫和损伤，从而导致患者产生右臂麻木的症状。因此对于右臂麻木的患者而言，椎间盘突出是不容忽视的一个重要的致病因素。
3.外伤。每个人在实际生活中都会受到各种各样的意外性的伤害，而发生在手臂局部的外伤，一旦导致神经组织受到伤害，那么自然就会引发手臂麻木不适的症状产生。因此人们要懂得提高自己的安全意识，避免手臂受伤的情况发生。
4.神经纤维瘤。神经纤维瘤的发生，会导致患者病变部位的皮肤出现咖啡斑，或者是皮屑软组织肿块的情况。该常染色体显性遗传性疾病的发病位置一旦位于右臂，那么就极有可能损害到右臂部位的神经及其周边的组织，引发右臂麻木。
右臂麻木实际上是身体所传递出来的信号，代表个人的健康受到了疾病的危害。因此受到右臂麻木所困扰的患者，一定要尽快通过科学的检查诊断，找到导致右臂麻木的根本性病因，然后再进行对因治疗，这样才能达到有效缓解消除右臂麻木的治疗目的，早日恢复健康。
5.颈椎病。对于现如今的中老年人而言，颈椎病是一种尤为常见的骨关节疾病。该疾病的出现，主要是患者的颈椎间盘及其周边的附属结构，发生退行性改变，导致血管、神经、脊髓等组织受到刺激和压迫，从而引发相对应的症状表现产生。不少颈椎病患者在患病期间，都会出现手臂麻木的症状，疾病的加重还会引发手臂疼痛、失眠、头晕、记忆力下降以及注意力不集中等症状产生。
6.高脂血症。高脂血症是患者体内血液中所含有的血脂水平超过正常范围所造成的一种疾病，该疾病是一种多发病和常见病因，是引发各种心脑血管系统疾病出现的主要病因。由于高脂血症的发生会导致血管发生营养，使得血液粘稠度增加，从而导致患者因为一过性脑缺血而出现手臂麻木的症状。
7.糖尿病。长期受到糖尿病所困扰的患者，出现手臂麻木的几率极高。因为糖尿病会导致患者体内的神经纤维产生一系列的代谢紊乱，使得周围神经病变的产生，引发四肢末端疼痛、麻木等异样的感觉和不适。
受到手臂麻木所困扰的患者，一定要尽早通过相关的检查来找到原发疾病，根据不同的疾病来使用不同的治疗方针，才能达到有效缓解消除手臂麻木的效果。一般情况下，患者只要积极配合专业医生来进行系统规范的治疗，就可以得到比较理想的预后，彻底远离手臂麻木这种不适症状。

肘管综合征的症状

颈椎病分为：落枕型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病。对于您的工作状态一直用电脑的人应该是神经根型颈椎病，缓解的方法主要是靠运动，工作时间久了就站起来活动活动。活动活动脖子，抬头往上看这些动作都能缓解您的症状。神经根型颈椎病的具体介绍如下：
疾病名称:神经根型颈椎病
所属部位:颈部
症状体征:以一侧颈背臀部疼痛、麻木、沉重、无力或肌肉萎缩为主，颈部后仰、咳嗽、喷嚏和大便时疼痛加剧，手指麻木如触电感，影响日常工作、睡眠和生活
诊断依据:
①
具有较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
②
压头试验或臂丛牵拉试验阳性。
③
影象学所见与临床表现相符合。
④
痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。
⑤
除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。
病因：
主要由于髓核的突出与脱出，后方小关节的骨质增生，钩椎关节的骨刺形成，以及其相邻的3个关节(椎体间关节、钩椎关节及后方小关节)的松动与移位，这些均可对脊神经根造成刺激与压迫。此外，根管的狭窄、根袖处的粘连性蛛网膜炎和周邻部位的炎症与肿瘤等亦可引起本病所出现的各组症状。
由于其发病因素较多，病理改变亦较复杂，视脊神经根受累的部位不同，其症状各异。如果前根受压为主者，则肌力改变(包括肌张力降低及肌萎缩等)较明显；以后根为主者，则感觉障碍症状较重。但在I临床上两者多并存，此主要由于在狭小的根管内，多种组织密集在一起，均难有退缩的余地。因此当脊神经根一处受压，于根管相对应的另一处亦可出现高压状态；此一方面是由于应力的对冲作用，另一方面也是由于在受压情况下局部血管瘀血与充血所致。
因此，感觉与运动障碍两者可同时出现，但由于感觉神经纤维的敏感性较高，因而更早地表现出症状。

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