尽管骨关节炎诊断一直比较明确,但应考虑到其他常见的风湿性疾病(如类风湿性关节炎,血清阴性反应性关节病以及假性痛风)。骨关节炎发生在常见受累以外的部位提示是继发性骨关节炎,需进一步考虑病因(如内分泌性,代谢性,瘤性,生物力学性疾病影响骨和关节)。
诊断一般根据临床症状,体征,对无症状病人则需借助于X线检查。血沉正常或中度增快。血液检查有助于排除其他病因所致的关节炎(如痛风,类风湿性关节炎)。滑膜液的分析常可显示本病关节液的特点。X线检查常表现为关节间隙的狭窄(尤其是膝关节骨关节炎的早期非对称性狭窄),软骨下骨密度增加,关节周围有骨赘形成,软骨下骨髓腔内假性囊肿的形成。
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