嗜酸粒细胞增多症的诊断

嗜酸粒细胞增多症的诊断

应着重询问旅行和过敏情况以及使用药物的病史。通过体格检查和胸部X线检查，心电图，尿液，肝，肾功能检查可能得出基础病因诊断和对器官损害的估计。取决于临床表现的特殊诊断试验，包括大便虫卵和寄生虫的检查，和寄生虫病和结缔组织病的血清学检查，在大便检查中可能未取得肠虫生命周期中一个阶段的诊断依据，因此大便检查阴性并不能排除寄生虫的病因(如旋毛虫需作肌肉活检，内脏蚴虫移行和丝虫感染需作其他组织活检)，十二指肠吸引术对排除特殊寄生虫(如类圆线属)的病因是必要的。血清维生素B12增高和/或白细胞碱性磷酸酶降低可能提示骨髓增殖性疾病的基础疾病。骨髓涂片，活检与细胞遗传学可能有助于诊断，特别在外周血出现未成熟细胞时尤为如此。

嗜酸细胞性胃肠炎的鉴别诊断

1.对于以消化不良为表现的病人要与消化性溃疡、反流性食管炎、胃癌、慢性胰炎等鉴别。
2.肌层型常可发生肠梗阻，要注意除外胃肠肿瘤和肠道血管性疾病等。
3.嗜酸性粒细胞增多症是一种病因未明的全身性疾病，它也可累及胃肠道。60%累及肝脏、14%累及胃肠道，弥漫性嗜酸粒细胞性胃肠炎除胃肠道外，常有50%累及胃肠道外的器官。
4.肠道寄生虫感染可引起各种非特异性消化道系统症状，同时出现外周血嗜酸性粒细胞增多。反复检查粪便虫卵可以鉴别。
5.支气管哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹，除可有外周血嗜酸性粒细胞增高外，各有其临床表现。
6.嗜酸性肉芽肿主要发生在胃、大小肠，呈局限性包块，外周血嗜酸性粒细胞一般不升高，病理学特点为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中。
7.如变态反应性肉芽肿病（Churg-Strauss综合征）和结节性多动脉炎，其他结缔组织病如硬皮病、皮肌炎和多发性肌炎可累及胃肠道，出现腹痛、消化不良等症状，可出现不同程度的外周血嗜酸性粒细胞增多。小肠黏膜活检有助于鉴别诊断。

热带型肺嗜酸性粒细胞增多症辅助检查可有以下哪些表现

嗜酸性粒细胞增多的原因很多:

变态反应性疾病:如哮喘、荨麻疹、血清病、异体蛋白反应、食物过敏和血管神经性水肿。

2.各种皮肤病:如天疱疮、疱疹性皮炎、牛皮癣、皮肤瘙痒症、剥脱性皮炎和物性皮炎等。

3.某些寄生虫感染:尤其多见于深层组织的寄生虫感染，如包虫囊虫、血吸虫、肺吸虫、丝虫病;肠寄生虫如蛔虫、钩虫等。

4.某些血液病:如慢性粒细胞性白血病、嗜酸粒细胞性白血病、何杰金氏病和淋巴网状细胞肉瘤等。

5.各种嗜酸粒细胞增多症:如热带嗜酸粒细胞增多症。

6.局限性回肠炎、溃疡性结肠炎。

7.传染性淋巴细胞增多症等。

你的情况是，不要担心，单纯的化验结果不能说明什么问题，临床上要与血液的其他检验结果和临床症状相结合才能确定属于哪方面的问题。

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