因多数病人可自行缓解,病情稳定、无症状的病人不需治疗。凡症状明显的Ⅱ、Ⅲ 期病人及胸外结节病如眼部结节病、神经系统有结节病侵犯、皮肤、心肌受累、血钙、尿钙持续增高,SACE水平明显增高等可用激素治疗。常用泼尼松每日30-60mg,一次口服(或分次服用),用4周后逐渐减量为15-30mg/d,维持量为5-10mg/d用一年或更长。长期服用糖皮质激素应严密观察激素的副作用,其次可选用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治疗。
凡能引起血钙、尿钙增高的药物如维生素D,列为禁忌。
结节病能治好吗?求解
建议:结节病的病程一般呈良性经过约75%的患者病情可自行缓解20%~25%患者出现不同程度的肺功能永久性损害约有5%~10%的患者最终死亡一般情况下胸内结节病在诊断后1年内进行治疗者预后较好病程超过2年者治疗效果差因此应尽量早期治疗死亡原因多为肺纤维化导致的呼吸衰竭和肺心病因长期使用激素治疗未用抗结核药物并发结核病也为死因之一
结节病能治好吗
你好,如果手术的话,对不适合做切除的患者帮助不大,其原因是不能进行解剖定位。建议最好入院采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法的。
肺结节病能治愈吗
这个是可以治疗的,但是无法治愈。一般是感染等导致的,严重的可以考虑手术治疗的。
结节病怎么治哪里治得好?
adm999/...201723 这个医院,北京的 fibrosis/zjdy.asp?pageno=6
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肺结节病能治好吗
结节病是良性疾病,一般来讲不会太严重,部分可以自愈。但也有少部分也会出项较严重的情况。 结节病没有慢性的说法。激素治疗一般都有效果,如果没有效果,在剂量和时间上可以进行调整。当然,激素没有效果的话需注意是否真的是结节病。 饮食方面,不要补钙,其他没什么。 手术后,至少要休息一个月。因为要等伤口长好,否则,激素一用,伤口又裂开了
结节能治好吗?
请问你是在医院确诊的结节病害还是其他结节样的疾病,结节病有自限性,会自愈。但是也有部分会加重恶化,累计全身各个系统。属于免疫系统疾病。结节病多见于中青年人,儿童及老人亦可罹患。病因和发病机制:病因尚不清楚。曾对感染因素(如细菌、病毒、支原体、真菌类等)进行观察,未获确切结论。对遗传因素也进行过研究,未能证实。近年有作者以PCR技术在结节病患者中发现结核杆菌DNA阳性率达50%,因此提出结节病是分支杆菌侵入组织的结果,但许多实验未证实此论点。现多数人认为细胞免疫功能和体液免疫功能紊乱是结节病的重要发病机制。总之, 结节病是未知抗原与机体细胞免疫和体液免疫功能相互抗衡的结果。由于个体的差异(年龄、性别、种族、遗传因素、激素、HLA)和抗体免疫反应的调节作用,视其产生的促进因子和拮抗因子之间的失衡状态,而决定肉芽肿的发展和消退,表现出结节病不同的病理状态和自然缓解的趋势。结节病的临床表现视其起病的缓急和累及器官的多少而不同。胸内结节病早期常无明显症状和体征。有时有咳耽,咳少量痰液,偶见少量咯血;可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。病变广泛时可出现胸闷、气急、甚至发绀。可因合并感染、肺气肿、支气管扩张、肺原性心脏病等加重病情。如同时结节病累及其他器官,可发生相应的症状和体征。如皮肤最常见者为结节性红斑,多见于面颈部、肩部或四肢。也有冻疮样狼疮(lupus pernio)、斑疹、丘疹等。有时发现皮下结节。侵犯头皮可引起脱发。大约有30%左右的病人可出现皮肤损害。眼部受损者约有15%的病例,可有虹膜睫状体炎、急性色素层炎、角膜-结膜炎等。可出现眼痛、视力模糊、睫状体充血等表现。有部分病人有肝和(或)脾肿大,可见胆红素轻度增高和碱性磷酸酶升高,或有肝功能损害。纵隔及浅表淋巴结常受侵犯而肿大。如累及关节、骨骼、肌肉等,可有多发性关节炎、X线检查可见四肢、手足的短骨多发性小囊性骨质缺损(骨囊肿)。肌肉肉芽肿可引起局部肿胀、疼痛等。约有50%的病例累及神经系统,其症状变化多端。可有脑神经瘫痪、神经肌病、脑内占位性病变、脑膜炎等临床表现。结节病累及心肌时,可有心律失常,甚至心力衰竭表现,约有5%的病例累及心脏。亦可出现心包积液。结节病可干扰钙的代谢,导致血钙、尿钙增高,引起肾钙盐沉积和肾结石。累及脑垂体时可引起尿崩症,下视丘受累时可发生乳汁过多和血清乳泌素升高。对腮腺、扁桃体、喉、甲状腺、肾上腺、胰、胃、生殖系统等受累时,可引起有关的症状和体征,但较少见。
结节病可以累及一个脏器,也可以同时侵犯多个脏器。
因多数病人可自行缓解,病情稳定、无症状的病人不需治疗。凡症状明显的Ⅱ、Ⅲ 期病人及胸外结节病如眼部结节病、神经系统有结节病侵犯、皮肤、心肌受累、血钙、尿钙持续增高,SACE水平明显增高等可用激素治疗。常用泼尼松每日30-60mg,一次口服(或分次服用),用4周后逐渐减量为15-30mg/d,维持量为5-10mg/d用一年或更长。长期服用糖皮质激素应严密观察激素的副作用,其次可选用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治疗。
凡能引起血钙、尿钙增高的药物如维生素D,列为禁忌。
建议你还是吃中药治疗配合治疗效果更好。
肺结节病能治好吗
您好,一般正常情况下肺结节病是一种非常麻烦的肺部疾病,不过只要病情不是很严重积极的配合治疗还是有治愈的可能性
结节病(sacoidosis)是一种原因未明的多系统肉芽肿性疾病。最常累及的器官有肺,临床上90%以上有肺的改变,其次是皮肤病变和眼的病变,浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨髓、神经系统、心脏等几乎全身每个脏器均可受累。此病可呈自限性,大多预后良好,有自然缓解的趋势。但临床上需与其他肉芽肿性疾病如结核病、铍病和一些间质性肺疾病进行鉴别。本病多见于青中年人,20-40岁占患者总人数55.4%。男女发病率大致相等。
治疗原则
1.控制结节病活动。
2.保护重要脏器功能。
肾上腺皮质激素:目前仍是治疗结节病的首选药物。
氯奎:皮肤粘膜结节病特别适用。
3.其他:环孢霉素、氨甲喋啶、雷公藤等。
辅助检查
胸部影像学检查(X线胸片或CT)是必作的检查,有条件者应尽可能作肺活检,纤维支气管镜及支气管肺泡灌洗检查等以明确诊断,SACE、Kveim试验亦有一定诊断价值。
疗效评价
1.治愈:临床症状、体征消失,胸片示双肺病源消失,,SACE正常。
2.好转:临床症状、体征改善,胸片示双肺病源明显缩小,ACE降低。
3.未愈:临床症状、体征无改善,胸片示双肺病源无缩小,ACE增高。
专家提示
患者首先要增强治疗信心与耐心,本病大多数可通过治疗或自然缓解,但其恢复过程常需数年。要注意保护眼睛、皮肤、关节,以防该部位损害加重;预防呼吸道感染,可减轻肺部的损害。
附件:结节病.doc
1、需要定期的观察,对于微小结节就是直径<5mm的结节,需要定期观察,早期观察,建议3-6个月定期的复查。定期复查以后,如果结节没有明显的变化,观察满三年以后,建议6-12个月定期的复查;
2、在观察的过程当中,发现结节有明显的增大,或者说有恶性的表现。比如有出现明显的分叶,实性的成分明显增多,或者胸膜有皱缩等这些恶性特征,建议积极的手术治疗。现在对结节的手术治疗,在比较大的中心医院,一般都是采用微创治疗,所以创伤比较小,手术以后恢复比较快,而且远期预后效果也比较好。像小结节引起早期肺癌,远期五年的生存率,总的生存率都比较高,大概超过了80%,尤其像原位癌、不典型性的腺瘤样增生,这些五年生存率相对更高,大概超过95%,甚至100%。
随着人们生活水平及肺部CT在健康筛查中的运用,定期体检已成为常规。当拿到体检报告时,很多人为报告上的肺部“磨玻璃影”和“小结节”字样而纠结不已。
中医学上并没有“肺结节”之名,现代多认为本病应类属于“咳嗽”、“痰核”“瘰疬”等范畴。本病多为气虚痰瘀痹阻肺络。劳逸失度、外感六淫、饮食失宜、情志内伤、禀赋不足等皆可导致气滞水停而为痰,痰气互结,日久血行受阻而成瘀,由表及里,侵及肺胸,痰瘀痹阻肺络而发为结节。
肺结节除了随访,还可以做什么?
提起肺结节的治疗,目前临床上主要的治疗方法就是对于首次发现肺结节的患者,实行抗生素治疗,不能消失的结节,进行密切随访,具体随访间隔时长由经诊医生根据病史及检查结果综合判断,肺癌高危结节应该缩短随访时间。
然后等这些结节长大,再进行手术切除。可手术切除也有它的弊端,就是对身体伤害大,后遗症比较多,难以耐受。
这时候肺部结节患者在随访观察期间及早采取中医药治疗干预措施,对于控制结节发展、降低肺癌发病率具有重要意义。
2017年9月的某一天,在延边市中心的医院,周女士检测出肺部结节。左肺舌段见结节状致密影,直径约0.5cm,右肺中叶索条状致密影。
在这之前,北京四惠西区医院中医肿瘤专家张文彭主任的一位患者周女士的身体很健康,平时在家休息没有任何症状,只是干活多了就会感到胸闷,气喘吁吁,少咳。周女士认为这是干活劳累所致,并没有放在心上,简单休息后继续干活,胸闷气喘就休息一会,反反复复。后来就发展到清晨会有白痰,活干多了会感到胸部有轻微疼痛,他才感到身体是出了问题,就去医院检查一下。
等待随访期,何不尝试中医调理看看
拿到检查报告,医生告诉她,这是肺结节的初期。建议她定期观察,然后等这些结节长大,再进行手术切除。她和家人商量过后,认为在这个等待期间何不用中医药调理看看。于是便找到我看诊。
我看到周女士时,她还伴随着些许咳嗽。于是在中医辨证原则下,通过分析、综合,辨清疾病的病因、性质、部位,以及周女士身体邪正之间的关系,进行论治,开出中药和真菌的处方。
服药后,好消息频频传来
在周女士服药期间,我也在不断地关切着周女士的病情。很快到了10月30日复诊日期,她表示在服用组方后,已经没有了咳嗽,痰也减少了,最大的好转是胸部不再疼痛。
又接着服中药2个月,喜讯传来。经过不间断地坚持服药,周女士的病慢慢好转,11月29日周女士去医院做了CT扫描检查。扫描结果显示,周女士的左肺舌段结节影,已经吸收,消掉了。
【温馨提示】中医讲辨证论治,一人一方,因人施治,因地制宜,千人千方!切勿照搬照抄他人“良方”!
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